Lercanidipine 10-20 mg. Pris, bruksanvisning, anmeldelser

Under påvirkning av hovedstoffet Lercanidipine redusert generell parasympatisk vaskulær obstruksjon og blodtrykk. Legemidlet er en typisk kalsiumkanalblokker som reduserer det aktive transport av glatte muskelceller i arterier til kardiomyocytter av kalsiumioner gjennom halvgjennomtrengelig membran.

Legemidlet er tilgjengelig i doser på 10 og 20 mg. Effekten av å ta medisinen varierer i varighet, den varer en dag. Legemidlet har ingen negativ inotrop effekt. Prisen på en medisin kan variere avhengig av apotekskjeden den er kjøpt fra.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er produsert i form av bikonvekse, runde tabletter med et gult skall, med risiko på den ene siden.

Aktiv ingrediens i 1 tablett (tar hensyn til doseringen):

• lerkanidipinhydroklorid - 10 og 20 mg.

Hjelpekomponenter i kjernestrukturen	mg
Mikrokrystallinsk cellulose	38,5
Vannfri laktose	31,5
Natriumstivelsesglykolat	3,5
magnesiumstearat	1
Ytterligere komponenter i skallstrukturen
Selektivt hydrolysert polyvinylalkohol	1
Titandioksid	0,67998
Talkum	0,444
Polyetylenglykol	0,606
Uorganisk jernoksidpigment: gul rød svart	0,06825 0,00096 0,00081

Salgsbetingelser, priser

Lercanidipine selges i apotekskjeder kun på resept fra behandlende lege. Avhengig av doseringen: 10-20 mg, kan prisen på stoffet variere fra 200 til 500 rubler.

Farmakologiske egenskaper

Lercanidipine 10 mg (prisen avhenger av apotekskjeden) er en treg kalsiumkanalblokker. Bremser den passive transporten av kalsium i glattmusklene i arteriene og muskelcellene i hjertet.

Handlingen er gitt av en beroligende effekt på arterienes glatte muskler, noe som provoserer en nedgang i systemisk vaskulær motstand. Det har en langvarig effekt. På grunn av det økte selektivitetsnivået, observeres ingen inotrop negativ effekt. Varigheten av den terapeutiske effekten er en dag.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Etter oral administrering av 10 - 20 mg Lercanidipine oppstår fullstendig absorpsjon, og maksimalt plasmainnhold nås etter 1,5 - 3 timer.

Begge lerkanidipinhemmere viser identiske plasmametningsprofiler. Etter å ha spist er biotilgjengeligheten omtrent 10%, på grunn av den intensive metabolismen under den første passasjen gjennom leveren. Etter oral administrering, senest 2 timer etter å ha spist fet mat, øker biotilgjengeligheten med 4 ganger. I denne forbindelse anbefales det å ta medisinen før måltider.

Fordelingen fra blodet til organer og vev utføres jevnt. Bindingsnivået for den aktive ingrediensen til myseproteiner er høyere enn 98%. Det opprinnelige stoffet oppdages ikke i urin og avføring. I de fleste tilfeller omdannes det til passive metabolitter, og omtrent halvparten av dosen som tas tas ut i urinen. Fjerning utføres vanligvis ved biologisk transformasjon.

Halveringstiden er i gjennomsnitt fra 8 til 10 timer, og effekten observeres gjennom dagen, noe som er forbundet med et høyt bindingsnivå av lipidmembranen til stoffet.

Å ta medisinen oralt fremkaller plasmakonsentrasjoner, som ikke er avhengig av doseringen. Etter påføring av 10 eller 20 mg ble akkumuleringer observert i et forhold på 1: 3, noe som indikerer en gradvis metning av metabolismen under den første passasjen. Det følger av dette at en økning i dosering provoserer en økning i biotilgjengeligheten.

Farmakokinetiske egenskaper av stoffet, avhengig av diagnostisert patologi:

• eldre pasienter og som lider av funksjonsforstyrrelser i nyrer og lever, som fortsetter i et mildt eller middels stadium, er identiske med formakokinetikken når de tas av andre brukere;
• pasienter som lider av alvorlig nedsatt nyrefunksjon, avhengig av dialyse, var det et økt innhold av medisinen.

Systemisk biotilgjengelighet hos pasienter med en historie med leverdysfunksjon, moderat eller alvorlig, øker. Dette skyldes det faktum at stoffskiftet av stoffet utføres i leveren.

Lercanidipine er en kalsiumantagonist i dihydropyridin -gruppen, som hemmer transporten av kalsium til cellene i hjertet og glatte muskler. Legemidlet har en langsiktig antihypertensiv effekt på grunn av fravær av inotrop negativ eksponering og dens økte membranseparasjonshastighet, som et resultat av høy vaskulær selektivitet.

Siden økningen i lumen i blodårene, provosert av inntak av medisiner, utføres gradvis, da forekomsten av akutt hypotensiv med ufrivillig takykardi hos pasienter med hypertensjon forekommer veldig sjelden.

Indikasjoner for bruk

Lercanidipine 10-20 mg (prisen avhenger av mengden av pakningsvolumet og doseringen av den aktive ingrediensen) er foreskrevet for behandling av trinn 1-2 hypertensjon.
Kontraindikasjoner

Som alle andre medisiner har Lercanidipine en rekke kontraindikasjoner, i nærvær av hvilke det ikke er foreskrevet:

• individuell intoleranse for lerkanidipin, så vel som enhver komponent i medisinen;
• ustabil angina;
• dekompresjonssyndrom av myokarddysfunksjon;
• lidelser i venstre ventrikkel;
• alvorlig svekkelse av filtrering, utskillelse og andre funksjoner i nyrer og lever;
• fikk et hjerteinfarkt: den første måneden med rehabilitering;
• å bære en baby og amme;
• unnfangelsesplanlegging;
• barn under myndighetsalderen;
• manglende evne til å fordøye laktose, mangel på laktase;
• kompleks behandling med ketokonazol, ritonavir, troleandomycin, itrakonazol, erytromycin, cyklosporin;
• det er kontraindisert å kombinere med bruk av grapefruktjuice.

Vær forsiktig når du foreskriver hvis følgende patologier er diagnostisert:

• syndrom av forstyrrelse i hovedaktiviteten i lever og nyrer, som fortsetter i mild til moderat alvorlighetsgrad;
• forstyrrelse av venstre hjertekammer;
• syndrom provosert av dekompresjonsforstyrrelse i myokardfunksjon, kronisk forløp;
• sinus -node dysfunksjon syndrom (uten installert pacemaker);
• samtidig behandling med terfenadin, kinidin, asmetol, amiodaron;
• kompleks behandling med ikke-selektive adrenerge blokkere, rifampicin og medisiner mot anfall, samt digoksin.

Administrasjonsmåte og dosering

Den daglige dosen er 10 mg en gang. Resepsjonen vises minst 15 minutter i forveien. før måltid. Dosen i henhold til indikasjoner kan økes til 20 mg, tatt i betraktning den enkelte pasients toleranse. Økningen utføres trinnvis, siden den terapeutiske effekten fra begynnelsen av å ta medisinen når sitt maksimum først etter to uker.

Økning av doseringen påvirker ikke effektiviteten av behandlingen, mens risikoen for å utvikle negative symptomer øker.

Eldre pasienter

I henhold til farmakokinetiske data og resultatene av kliniske studier trenger valget av daglig dose ikke å justeres, til tross for dette, bør det forskrives til eldre med forsiktighet.

Barn

Siden det ikke har blitt utført kliniske studier av bruken av dette legemidlet til behandling av pasienter under myndighetsalderen, anbefales ikke bruk i denne kategorien.

Lever og nyre dysfunksjon

Ved behandling av pasienter som er diagnostisert med disse patologiene, anbefales det å foreskrive denne medisinen etter å ha undersøkt muligheten for bivirkninger nøye. Legemidlet kan tolereres normalt av denne gruppen mennesker, men det anbefales ikke å øke dosen til 20 mg per dag.

Effekten av medisinen hos pasienter med leverdysfunksjon kan øke, derfor er dosering nødvendig. Medisinen er ikke anbefalt for behandling av mennesker som lider av lever- og nyredysfunksjoner i alvorlig form.

Bivirkninger

Lercanidipine 10 mg (prisen kan variere, avhengig av apotekskjeden den er kjøpt i), som alle andre medisiner, kan det forårsake bivirkninger.

Organer og systemer i kroppen	Mulige bivirkninger
Nervøs	Svimmelhet eller migrene kan forekomme, sjelden døsighet.
Kardiovaskulær	Takykardi observeres. Angina angrep forekommer mye sjeldnere. Smertefulle opplevelser i gridine, besvimelse, en signifikant reduksjon i blodtrykk, hjerteinfarkt var ekstremt sjeldne. Hos pasienter med angina pectoris kan angrep forekomme oftere, være vanskeligere og lengre.
Fordøyelse	Sjelden er det fordøyelsesforstyrrelser, smerter i magen.
Hud og epidermis	Noen ganger kan utslett forekomme.
Bein, muskler og bindevev	Tilfeller av myalgi er registrert.
Nyrer og urinsystem	Rask vannlating er sjelden observert.
Immun	Isolerte tilfeller, det er reaksjoner forbundet med individuell intoleranse.
Generell	Perifert ødem observeres sjelden, sjeldnere - tretthet og kronisk tretthet, i unntakstilfeller - gingival hyperplasi.

Overdose

Tre tilfeller av overdosering er offisielt registrert:

• Et enkelt inntak på 150 mg av stoffet med etylalkohol (volum ikke fastslått) forårsaket hypersomni. Terapi: mageskylling, oralt inntak av absorberende midler.
• En enkelt bruk av 280 mg av et stoff med moxonidin i en dose på 5,6 mg provoserte utviklingen av følgende symptomer: ekstrem grad av akutt hjertesvikt, alvorlig myokardhypertrofi, syndrom for alle nyredysfunksjoner mild stadier. Terapi: å ta glykosider, plasmasubstitutter, diuretika, katekolaminer i høye doser.
• Engangsbruk på 800 mg medisiner. Det forårsaket en følelse av kvalme og en sterk nedgang i blodtrykket. Terapi: oral inntak av absorbenter og avføringsmidler, intravenøs dopaminadministrasjon.

I alle tre tilfellene ble menneskers liv reddet.

Overskridelse av dosen ledsages av følgende symptomer: refleks takykardi med perifer vasodilatasjon med sterk reduksjon i blodtrykket, kvalme.

Ved besvimelse, en signifikant reduksjon i blodtrykk, er kardiovaskulær behandling foreskrevet. Effekten av hemodialyse på grunn av det høye nivået av plasmaproteinbinding er ikke bekreftet.

spesielle instruksjoner

Ved behandling av pasienter som har fått diagnosen sinusknutedysfunksjonssyndrom (i fravær pacemaker), foreskriver medisinering, først etter å ha studert forholdet mellom fordeler og sannsynlig sideutvikling effekter.

Under studiene i behandling av pasienter som lider av lidelser i hjerteets venstre ventrikkelfunksjon, var det ingen forverring av tilstanden ble avslørt, til tross for dette er stoffet foreskrevet bare etter å ha analysert fordelene og sannsynligheten skade. Det antas at hos pasienter med iskemi kan medisinen øke sannsynligheten for forverring av kardiovaskulær patologi.

Av og til kan det oppstå anginaanfall, atrialsmerter eller hjerteinfarkt. Det anbefales kategorisk ikke å kombinere å ta medisiner med bruk av alkoholholdige drikker. Enkelte antikonvulsiva midler kan redusere plasmainnholdet i den aktive ingrediensen, og dermed redusere inntaket.

Legemidlet inneholder laktose, derfor er bruken kontraindisert hos pasienter som lider av mangel på laktase, en forstyrrelse i absorpsjonen av disse elementene eller galaktosemi.

Kliniske studier av bruken av stoffet i svangerskaps- og ammeperioden er ikke utført. I denne forbindelse anbefales det ikke å bruke det i denne perioden, så vel som til kvinner som planlegger å bli gravide. Som et resultat av den høye lipofilisiteten til den aktive komponenten, kan den fordeles i morsmelk, derfor brukes ikke medisinen til behandling i ammeperioden.

Kliniske studier av bruk av Lercanidipine har vist at det er usannsynlig.Forringelse av evnen til å kjøre bil eller potensielt farlige maskiner er usannsynlig. Men til tross for dette anbefales det å være forsiktig, siden risikoen for å utvikle følgende bivirkninger er høy: asteni, tretthet, svimmelhet, døsighet.

Narkotikahandel

Lercanidipine 10-20 mg (prisen kan variere avhengig av apotekskjeden der den er kjøpt) i kompleks terapi foreskrives under hensyntagen til interaksjonen med visse legemidler.

Medisinering	Felles mottakelse med lerkanidipin
Ketonazol, erytromycin, itrakonazol	Øker innholdet i den aktive komponenten i blodet og fremkaller en reduksjon i blodtrykket.
Syklosporin	Kombinasjonen er kontraindisert, siden en slik kombinasjon fremkaller en økning i plasmainnholdet i komponentene i begge legemidlene.
Kinidin, astemizol, terfenadin og antiarytmiske medisiner	Forsiktig.
Antikonvulsiva, rifampicin	Det er i stand til å provosere en reduksjon i plasmaet til det aktive stoffet, noe som vil føre til en reduksjon i effektiviteten til lerkanidipin.
Digoksin	Hos pasienter som tok denne medisinen regelmessig, ble det ikke funnet noen farmakokinetisk interaksjon i kombinasjonsbehandling med Lercanidipine i en dose på 20 mg. Det anbefales, når de tas sammen, nøye å observere symptomene på digoksinforgiftning.
Midazolam	Felles mottak av eldre pasienter medazolam med lerkanidipin i en dose på 20 mg, biotilgjengeligheten til sistnevnte øker med omtrent 40%. I dette tilfellet reduseres denne parameteren for lerkanidipin med halvparten. Det kan provosere en nedgang i blodstrømmen i leveren på grunn av betablokkere.
Cimetidin	Ved en dose på 800 mg per dag er det ingen signifikant transformasjon i konsentrasjonen av den aktive komponenten av lerkanidipin i blodet. Til tross for dette er det foreskrevet veldig nøye, siden høyere doser cimetidin kan øke biotilgjengeligheten til lerkanidipin.
Simvastatin 40 mg	Kompleks terapi øker AUC-parameteren for simvastatin med 56%og β-hydroksysyrer med 28%. Unngå negative interaksjoner vil tillate å ta en medisin om morgenen og en annen om kvelden.
Fluoksetin	Hos eldre pasienter ble det ikke avslørt noen signifikant transformasjon av farmakokinetikken til lerkanidipin.
Warfarin	Farmakokinetikken til lerkanidipin påvirkes ikke.
Diuretika, ACE-hemmere, betablokkere	Tillatt å kombinere.
Etanol	Kan provosere en sterk reduksjon i blodtrykket.

Det er forbudt å kombinere inntaket av medisinen med grapefruktjuice, siden en slik kombinasjon hemmer metabolismen av den aktive komponenten.

Analoger

Analogene til Lercanidipine når det gjelder terapeutisk virkning inkluderer:

• Zanidip-Recordati;
• Lernicor;
• Lercanorm;
• Lerkamen 10 og 20 mg;

  

• Coripren;
• Enal L Combi.

Lagringsforhold

Oppbevar Lercanidipine ved en temperatur som ikke overstiger 25 C på et sted som ikke er tilgjengelig for små barn. Holdbarheten til stoffet i en dosering på 10-20 mg er 3 år. Et utløpt stoff er strengt forbudt å bruke. Prisen finner du på de offisielle nettstedene til apotekskjedene.

Video om stoffet Lercadipine

Lercadipine. Analyse av stoffet fra trykk: