Innhold
- Hva er gastritt og årsakene til dens utvikling
- Eksogene årsaker
- Endogene årsaker
- Symptomer på akutt gastritt
- Klassifisering og stadier av utvikling av akutt gastritt
- Hva provoserer en forverring av sykdommen
- Sesongavhengighet
- Diagnostikk
- Behandling av akutt gastritt med medisiner
- Atrofisk gastritt
- Erosiv
- Slimete
- Flate
- Fibrinøs
- Antalya
- Catarrhal
- Subatrofisk
- Kosttilskudd for behandling av gastritt
- Folkemedisiner
- Kosthold
- Hvordan spise riktig med gastritt?
- Spådommer i fravær av behandling, med rettidig terapi
- Video om gastritt
Forverring av gastritt er forårsaket av brudd på aktiviteten til de endokrine kjertlene og hele tarmen, ledsaget av symptomer som smerter, dyspepsi, kvalme. Behandlingen utføres hjemme eller på sykehus.
Hva er gastritt og årsakene til dens utvikling
Gastritt er et generelt begrep som brukes for å referere til betennelse i mageslimhinnen. Lidelsen er forårsaket av organiske og funksjonelle faktorer. Resultatet av gastritt er et brudd på fordøyelsesprosessen, forverring av den generelle tilstanden, tretthet, tretthet. Gastritt blir ofte til et akutt stadium, deretter til et kronisk stadium, og senere utvikler det seg et magesår.
Det er to former for gastritt: kronisk og akutt. Akutt gastritt diagnostiseres ved første påvisning. Hvis det ikke behandles, blir det akutte stadiet kronisk.
Den viktigste årsaken til patologien er infeksjon med bakterien Helicobacter pylori. Helicobacter forårsaker ødeleggelse av veggene som er ansvarlige for produksjon av saltsyre i magehulen. En endring i konsentrasjonen påvirker prosessen med fordøyelse av mat negativt.
En forverring av gastritt (symptomer og behandling er alltid avhengig av de første utløserne) utløses ofte av usunne dietter. Dette er den andre viktige faktoren i utviklingen av sykdommen. Mangel på vanlige måltider, overspising, underernæring eller overdreven inntak av krydret, fet mat fører til funksjonsfeil i mageceller.
Avbrudd i arbeidet resulterer i en metthetsfølelse i øvre del av magen, mett mens du spiser tidligere enn forventet, eller tap av matlyst. Alt dette er ledsaget av oppblåsthet, raping, kvalme eller halsbrann.
Eksogene årsaker
Eksogene eller indre faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen:
- Brudd på matinntaket: uregelmessige måltider, betydelige intervaller mellom måltidene, overspising.
- Langsiktig bruk av legemidler (salisylater, glukokortikoider, NSAIDs, cellegift, pyrimidinmedisiner).
- Stressende situasjoner - skole og fritidsaktiviteter, ugunstig familiemiljø, konflikter med jevnaldrende.
- Hypokinesi.
- Matallergi - økt eksponering for histamin, overdreven aktivitet av kallikrein -kininsystemet.
- Tilstedeværelsen av foci av kroniske infeksjoner.
- Arvelige faktorer
Endogene årsaker
Faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen assosiert med kroppens fysiologiske tilstand:
- Manglende regulering av sentralnervesystemet og dets autonome divisjoner (posttraumatisk encefalopati, hypothalamus syndrom, nevroser, nevrotiske tilstander) fører til forstyrrelse av motoren og evakueringsfunksjonen til gastroduodenalen Mage-tarmkanalen.
- Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hypothyroidisme, endemisk struma, Itsenko-Cushings syndrom, fedme, patologi i binyrene og gonader) øker verdien av den syrepeptiske faktoren. Dette øker produksjonen av syre i magen og nivået av hormoner som regulerer motorisk funksjon (sekretin, kolecystokinin, motilin).
- Tilstedeværelsen av duodenogastrisk refluks, som følge av at bukspyttkjertelenzymer skader slimhinnen. Dette øker nivået av histamin og tromboxan, og de øker igjen hyperemi og ødem i mageslimhinnen.
- Kroniske sykdommer, ledsaget av utvikling av sirkulasjonssvikt (hjerte- og respirasjonssvikt med vevshypoksi).
- Allergiske og autoimmune sykdommer - vaskulitt, lokalisert i karene i magen og tolvfingertarmen.
- Endringer i fagocytisk kobling av immunitet, brudd på forholdet mellom T-celle subpopulasjoner av cellulær immunitet.
- Operasjoner på mageorganene.
Forverring av gastritt, hvis symptomer og behandling avhenger av alvorlighetsgraden, skjer også under påvirkning av aggressive faktorer. Disse inkluderer saltsyre, pepsin, gallsyrer, aminosyrer.
Symptomer på akutt gastritt
Nydiagnostisert eller forverret kronisk gastritt er preget av følgende symptomer:
- smerter i den epigastriske regionen;
- oppkast eller kvalme;
- tilstedeværelsen av blod i oppkastet;
- flatulens eller oppblåsthet;
- tilstedeværelsen av en ubehagelig smak i munnen;
- raping;
- avføring bytte;
- tyngde i magen;
- svimmelhet, generell svakhet;
- endring i appetitt;
- økt kroppstemperatur.
Klassifisering og stadier av utvikling av akutt gastritt
Utviklingen av akutt gastritt i fravær av behandling fortsetter i henhold til et bestemt opplegg. Endringen i trinn avhenger av graden av skade på magesekken.
Typer gastritt:
- Catarrhal eller enkel form preget av overfladiske lesjoner i mageslimhinnen.
- Akutt betennelse sprer seg gjennom slimhinnen eller i deler som påvirkes av negative faktorer.
- Fibrinøs gastritt (difteri) utvikler seg med syreforgiftning eller i forbindelse med en kompleks smittsom sykdom. I alvorlige tilfeller dannes fibrin-proteinfilmbelegg på den indre overflaten av magen.
- Erosiv form preget av dannelse av erosjoner - små manifestasjoner på veggene i magen. De påvirker ikke de dype lagene, og etter helbredelse etterlater de ikke arr. Erosiv gastritt er farlig med komplikasjoner. Flere erosjoner fører til gastrisk blødning og utvikling av hemorragisk gastropati.
- Flegmonøst stadium eller purulent betennelse utvikler seg på grunn av mekanisk kontakt av et aggressivt middel med mageveggen. Dette kan være fiskebein eller et annet utenlandsk middel. Utseendet til høy feber og uutholdelig smerte er hovedsymptomene på scenen
Hva provoserer en forverring av sykdommen
Mange forskjellige sykdommer og irriterende stoffer, som virker alene eller i kombinasjon, forårsaker betennelse i gastritt.
Noen av de mer vanlige utløserne inkluderer:
- manglende overholdelse av ernæringsregler;
- ukontrollert inntak av medisiner;
- dårlige vaner;
- mottatte skader;
- utvikling av allergiske reaksjoner.
Sesongavhengighet
Gastritt forverres oftest om våren og sommeren. Dette skyldes det faktum at kroppen våren er mest sårbar for negative miljøfaktorer. På dette tidspunktet er kroppen svekket, fratatt vitaminer. På bakgrunn av redusert immunitet utvikler symptomene på den inflammatoriske prosessen seg mye raskere. For å utelukke deltakelse av Helicobacter, bør man ikke utsette diagnosen og behandlingen i denne perioden.
Om sommeren forverres gastritt, for på dette tidspunktet er en person så avslappet som mulig, han lar seg ikke følge kostholdet og dietten. Hyppig inntak av fett kjøtt, tørre snacks, krydder, marinader, sauser, alkohol - alt dette bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Enkelte ferske frukter og grønnsaker kan irritere magen. I tillegg øker risikoen for rus, matforgiftning og dysbiose om sommeren.
Diagnostikk
For å stille en diagnose må du gjennomgå en omfattende undersøkelse. Den inkluderer esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - en visuell undersøkelse av mageslimhinnen. En generell og biokjemisk blodprøve viser tilstedeværelse av betennelse og tilstedeværelse av en bakteriell infeksjon.
- Analysen av avføring for okkult blod bestemmer tilstedeværelsen av erosjoner og gastrisk blødning.
- En generell urinalyse er nødvendig for å skille mellom bakteriell gastritt og autoimmun.
- Histologisk og cytologisk undersøkelse av en biopsi av mageslimhinnen gjenspeiler dybden av skader på membranen av aggressive faktorer.
- For å stille en diagnose av bakteriell gastritt, kreves en Helicobacter pylori -test.
For å få en ide om alvorlighetsgraden og forekomsten av slimhinnebetennelse, anbefales bruk av GastroPanel.
Dette er en omfattende biokjemisk test som kan bekrefte en klinisk mistanke om gastritt.
Indikatorer | PGA | PGC | G-17 | Anti-H pylori |
Normal slimhinne | Vanlig | Vanlig | Vanlig | Vanlig |
Atrofisk gastritt | Kort | Vanlig | Høy | Normal eller høy hvis H. Pylori |
Kronisk atrofisk gastritt | Kort | Kort | Kort | |
Ikke-atrofisk gastritt | Høy | Høy | Normal eller høy |
Studien er basert på måling av serumpepsinogener A og C (PGA og PGC), gastrin-17 (G-17) og anti-H Pylori. Alle er involvert i analysen av klassifiseringsalgoritmen.
Behandling av akutt gastritt med medisiner
Forverring av gastritt (symptomer og behandling avhenger av konsentrasjonen av saltsyre i magesaft) ikke krever kirurgisk inngrep, unntatt i tilfeller av flegmonøs eller akutt nekrotisk skjemaer. I sistnevnte tilfelle kan kirurgi med reseksjon av det berørte området være den mest effektive behandlingen.
Det er ingen spesifikk behandling for akutt gastritt, bortsett fra tilfeller forårsaket av H. Pylori. Om nødvendig, foreskrive legemiddelbehandling for pasienter med akutt gastritt, avhengig av den underliggende årsaken og patologiske data. Først brukes smertestillende midler, deretter brukes sorbenter for å nøytralisere aggressive faktorer. I tillegg foreslås det å gjennomgå et vitaminbehandling for en generell økning i immunitet.
Et ganske effektivt stoff, som på kort tid eliminerer forverring av gastritt, er Almagel. Det reduserer surhet, lindrer betennelse og normaliserer fordøyelsesprosessene. For å forhindre forverring, bør du ta 1 pose 1 gang om dagen. Hvis gastritt er i det akutte stadiet, er det nødvendig å ta en pose 3-4 ganger om dagen.
Atrofisk gastritt
Atrofisk gastritt er en histopatologisk lidelse preget av kronisk betennelse i slimhinnen mage med tap av glandulære celler i magen og deres erstatning med tarmepitel, pyloriske kjertler og fibrøse klut.
Med denne formen for gastritt bør diettbord nummer 2 følges, hvis formål er å gi kroppen alt det nødvendige komplekset av sporstoffer, vitaminer, proteiner, fett og karbohydrater.
Med en fokalform er diett nr. 1a foreskrevet, etter en stund blir pasienten overført til diett nr. 2. I tillegg anbefales det å drikke mineralvann, for eksempel Narzan, Essentuki-4 eller Essentuki-17, 15-20 minutter før måltider. Denne teknikken bidrar til å stimulere arbeidet til de intakte kjertlene.
Erosiv
Førstelinjeterapi for å utrydde H. pylori -infeksjon består av fire vismutterapi med en protonpumpehemmer (PPI). Foreslått nitroimidazol og tetrasyklin i 10-14 dager eller trippelbehandling basert på Clarithromycin med Amoxicillin eller Amitronidazole og PPI i 14 dager.
Andre alternativer for første linje er:
- Samtidig behandling - 14 dager med Clarithromycin, Amoxicillin og Nitroimidazole.
- Påfølgende - første uke med Amoxicillin og andre uke med Clarithromycin og Nitroimidazole.
- Hybridbehandling - Amoxicillin i 14 dager, deretter tillegg av Clarithromycin. Nitroimidazolen suppleres i den andre uken.
Antacida beskytter mageslimhinnen, som Almagel eller Maalox. Enzymatiske preparater normaliserer fordøyelsesprosessen: Mezim, Panzinorm eller Enzistal.
I nærvær av erosjon foreskrives hemostatiske midler - Vikasol, Etamzilat. For å akselerere restaureringen av magevev, brukes reparasjonsmidlene Iberogast, Gastroguttal, Hilak forte.
Slimete
Legemidler til behandling av slimete gastritt velges individuelt. Med redusert surhet foreskrives cytokrom C, nikotinamid, pyridoksin. Ved økt surhet i magen brukes Omez, Vikalin, Tsiprolet.
Rennie, Fosfalugel, Almagel brukes til å lindre halsbrann. For smertelindring - No -Shpa, Duspatalin, Pentalgin. Cerucal og metoclopramide bidrar til å stoppe oppkast.
Flate
Den inflammatoriske prosessen som påvirker slimhinnene i magen finnes hos nesten 70% av mennesker etter 26-28 år.
Hos menn er denne sykdommen oftere forbundet med feil og monotont kosthold, samt tilstedeværelsen av dårlige vaner. Kvinner utvikler ofte overfladisk gastritt etter alle diettendringer forbundet med faste og begrenset slanking. Hos barn - på grunn av arvelig patologi eller kostrestriksjoner.
Forverring av gastritt (symptomer og behandling avhenger av lidelsens form) behandles med konservativ terapi, som innebærer å ta visse medisiner:
- Med antibiotikabehandling foreskrives Metronidazole, Sumamed, Nemomycin.
- Preparater som gjenoppretter mageslimhinnen: Omez, Famogidin.
- Med lav surhet tyr de til hjelp av enzymer: Pepsin, Enzistalu.
- Dessuten foreskrives vismutbaserte legemidler, som reduserer den negative effekten av magesyre på veggene: Gastrofarm, Alanton, De-Nol.
Fibrinøs
En sjelden form for sykdommen som oppstår ved forgiftning. Det iverksettes tiltak for å avgifte kroppen og motvirke metabolsk skift. Ved bakteriell infeksjon brukes tetracyklinantibiotika eller makrolider.
Antalya
Mens de fleste typer gastritt utvikler seg gjennom hele slimhinnen, påvirker antrummet bare ett område av magen.
Former for gastritt:
- Antral overfladisk. Også kjent som catarrhal eller enkel gastritt.
- Antral erosiv. Karakterisert av arr og utslett, anses dette skjemaet som vanskelig å behandle. Det er anslått at rundt 85 prosent av pasientene er infisert med de sårfremkallende bakteriene Helicobacter pylori.
For å bli kvitt infeksjonen, for det første, er antibakterielle legemidler foreskrevet i 10-14 dager: Tetracyklin, Metronidazol. Deretter antacida: Almagel, Reni, Maalox. På trinn 3 er protonpumpehemmere foreskrevet: Omeprazol, Nexium, Ortanol, Sanpraz.
Catarrhal
Forverring av gastritt (symptomer og behandling hos barn, voksne bør diskuteres bare med en spesialist) kan være forårsaket av en enkelt eksponering for forskjellige skadelige faktorer (bakteriell, mat, viral, kjemisk, temperatur).
Legens taktikk avhenger av hvor alvorlig sykdommen er:
- Med en mild form for sykdommen, gjør leger ofte uten mageskylling. Først må du gi opp mat i 1-2 dager. Dette gjør at magen kan tømme og eliminere effekten av innholdet på veggene. Deretter blir gradvis revet frokostblanding, juice, kjøttsufflé innført i dietten. Etter hvert som pasientens velvære forbedres, blir maten mer variert, og personen går tilbake til normal mat.
- Ved katarrhal gastritt av moderat alvorlighetsgrad er mageskylling nødvendig. Videre er taktikken omtrent den samme som i forrige tilfelle, men ethvert nytt produkt bør innføres i dietten med større forsiktighet.
- Alvorlig rus tvinger leger til å ty til intravenøs administrering av glukoseoppløsning eller Ringers løsning for å forbedre trivsel. Magen vaskes med varmt vann eller brus. Etter flere dager med faste begynner pasienten å få små porsjoner juice, grøtmos og annen sparsom mat.
Den ofte avanserte formen for catarrhal gastritt fører til alvorlige komplikasjoner, for eliminering av hvilken kirurgisk behandling er indikert.
Subatrofisk
Dette er en sykdom der visse deler av mageslimhinnen og kjertlene som produserer saltsyre og pepsinatrofi. Som et resultat reduseres surheten, magesekken blir tynnere og funksjonen - matbehandling - utføres ikke riktig.
Først utføres etiotropisk terapi, med sikte på å eliminere årsaken til sykdommen. Hvis forårsakende middel er Helicobacter -bakterien, brukes medisiner for å målrette den. ødeleggelse, protonpumpehemmere, helbredelse av skadet vev: Pantoprazol, Rabeprazol, Lansoprazol. Og foreskriver også antibiotika Clarithromycin, Amoxicillin.
Hvis årsaken til sykdommen er autoimmun, blir sykdommen behandlet med injeksjoner av vitamin B12 og jern for infusjon.
Kostholdsterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av subatrofisk gastritt. I forverringsperioden brukes en streng diett nummer 1, i fremtiden - en mindre streng diett nummer 2.
Kosttilskudd for behandling av gastritt
Biologisk aktive tilsetningsstoffer (BAA) hjelper i kompleks terapi. De aktiverer biokjemiske prosesser i celler og stimulerer gjenopprettingsprosessen.
- Vitamin C reduserer betennelse og øker immuniteten. I tillegg gir den restaurering av kollagenstrukturen som er nødvendig for helbredelse av erosjoner.
- Fettløselige vitaminer forbedrer helbredelsen av slimhinner. Preparater i form av naturlige oljer øker immunitet og antiinflammatorisk effekt.
- Vitamin U er foreskrevet av en gastroenterolog. Dens bruk fremmer rask helbredelse av mikrosprekk og forhindrer utseende av arrvev.
Folkemedisiner
En forverring av gastritt (symptomer og behandling diskuteres med lege på forhånd) kan behandles med hjemmemedisiner. Mange urter styrker og styrker kroppens systemer. Urter kan brukes i form av tørkede ekstrakter (kapsler, pulver eller te), glyserider (glyserinekstrakter) eller tinkturer (alkoholholdige ekstrakter).
Folkemedisiner vil ikke hjelpe til med å helbrede gastritt helt, men de vil lette og fremskynde helbredelsesprosessen. Som med all terapi, bør du konsultere legen din før du starter behandlingen.
Vanlige oppskrifter:
- Fortynnet med vann i et 1: 1 -forhold, havtornjuice tas 30 minutter før frokost eller middag.
- En løsning av varm melk med 1 ss. l. fjellvoks (mumie) tas tre ganger om dagen.
- Potetjuice drikkes på tom mage, ½ kopp.
- Propolis alkohol tinktur, fortynnet 1/2, er tatt før måltider i 1 ss. l.
- Honning blandet med aloe er tatt i 1 ss. l. før måltid.
Kosthold
En lege er ansvarlig for å foreskrive en diett for akutt gastritt. I begynnelsen av behandlingen vil det ta 1-2 dager med helbredende faste. Videre er lettsaltet mykt frokostblanding inkludert i dietten. Etter 2-3 dager kan grøt kokes til det er bratt og kokt eller dampet kjøtt og fisk. Under behandlingen tilsettes kokte grønnsaker og smør i dietten. Gelé og gelé har en terapeutisk effekt på mageslimhinnen. De er lov til å konsumeres uten begrensninger.
Kullsyreholdige, alkoholholdige drikker, sterk kaffe og te er ekskludert fra dietten. Fete buljonger, sitrusfrukter og gassproduserende matvarer bør også unngås.
Det er forbudt å spise stekt og grov mat, fersk frukt og grønnsaker, magert kjøtt og kli brød.
Hvordan spise riktig med gastritt?
Et balansert kosthold er nøkkelen til vellykket behandling. Måltider bør være systematiske, fortløpende. Små porsjoner absorberes bedre og belaster ikke magen.
Mat må varmebehandles, selv om grønnsaker og frukt brukes. Bruk av fet, tung, stekt mat anbefales ikke. Ideelt sett bør maten dampes.
All mat serveres varm for å minimere mageaggresjoner. Den optimale temperaturen er 15-60 ℃. Å spise kald eller varm mat skader helbredende vegger i magen og fører til en annen forverring av gastritt.
Ikke glem vannbalansen. Du bør konsumere en tilstrekkelig mengde væske i form av kokt vann eller mineralvann uten gass.
Spådommer i fravær av behandling, med rettidig terapi
Catarrhal gastritt har en gunstig prognose. Med rettidig behandling startet, ender sykdommen raskt med fullstendig gjenoppretting av det skadede organet og pasientens restitusjon. Avanserte former for betennelse har ikke alltid en god prognose, siden de uten medisinsk hjelp kan føre til dødelige kreftpatologier.
Den akutte fasen av overfladisk gastritt med en kompetent og rettidig tilnærming blir kurert på omtrent 4 dager. Hvis du ignorerer terapien, kan sykdomsforløpet være komplisert fram til utviklingen av en kronisk inflammatorisk prosess, som må bekjempes hele livet.
Prognosen for kronisk gastritt er vanligvis god. Forkreftende endringer i slimhinnen (tarmmetaplasi og dysplasi) er farlige mot bakgrunnen av atrofisk gastritt. Rettidig behandling av ondartet anemi som utvikler seg ved kronisk atrofisk autoimmun gastritt, i det overveldende flertallet av tilfellene, bidrar til å forhindre utvikling som er ugunstig for pasienten arrangementer.
Den negative prognosen for subatrofisk gastritt er at de degenererte epitelcellene aldri forvandles til friske kjertelceller. Med mangel på vitamin B12 kan det også oppstå ondartet anemi og degenerasjon av skadede celler til ondartede. Fordelen er at rettidig behandling forhindrer progresjon av gastrisk dyspepsi.
Gastritt er en farlig og ubehagelig sykdom. Forverringen fører til en forverring av pasientens livskvalitet. Smerte symptom, kvalme, avføringsforstyrrelser og halsbrann er årsaken til diagnose og riktig behandling.
Video om gastritt
Gastritt. Symptomer, diagnose og behandling: