Troichetka fra temperatur for barn. Dosering i tabletter, injeksjoner (ampuller)

Antipyretiske legemidler er den vanligste gruppen medisiner som finnes i hjemmemedisinsk sett. Hvis det er barn i huset, kjøpes en spesiell doseringsform for dem, oftere i form av en sirup eller suppositorier, doseringen av det aktive stoffet som avviker vesentlig fra det i tabletter for voksne. Men disse midlene hjelper ikke alltid, da må du ringe en lege, som umiddelbart slår ned feberen med en triade.

Troichatka er ikke bare et middel for å normalisere temperaturen. Dette er en spesiell kombinasjon av flere kraftige medisiner, hvis bruk bare er tillatt av leger og i henhold til strenge indikasjoner. Bruk av triade som en del av selvmedisinering kan føre til bevissthetstap, hjerterytmeforstyrrelser, blødning i magen og andre alvorlige konsekvenser.

Anleggsmidler i nettbrett

Troichetka er et kompleks av 3 hovedstoffer:

• febernedsettende;
• antispasmodisk;
• antihistamin.

Hver gruppe legemidler kommer i flere doseringsformer, hvorav den mest populære er tabletter. De har sin ulempe - effekten av stoffblandingen starter ikke umiddelbart. Det vil ta minst 40 minutter før pasienten føler lettelse. Hos noen pasienter er det en forsinkelse i forventet effekt forbundet med nedsatt absorpsjon i tynntarmen.

For barn er ikke tablettformen den valgte formen. For et barn under 3 år er piller fullstendig kontraindisert, da de utgjør en trussel om blokkering av luftveiene. For behandling av denne aldersgruppen er det riktig å gjøre valget til fordel for sirup eller suppositorier, siden svelging en pille, og ikke alle førskolepasienter kan ikke kveles, spesielt under et akutt kurs sykdommer.

Antipyretisk

Troychatka fra temperatur for barn, hvis dosering beregnes i samsvar med pasientens vekt, inkluderer analgin som et antipyretisk middel. Dette stoffet tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, det er et av de aller første ikke-narkotiske stoffene som har blitt oppfunnet av menneskeheten.

Analgin er et av handelsnavnene på stoffet. Den aktive ingrediensen i analgin er metamizolnatrium.

Den har tre handlinger:

• anestesi;
• reduksjon i kroppstemperatur til normale verdier;
• redusere alvorlighetsgraden av betennelse.

Imidlertid oppbevares han som regel i hjemmemedisinskapet for å eliminere smerte. For symptomatisk behandling av barn med ARVI, anbefales ikke analgin, siden det har evnen til å påvirke det hematopoietiske systemet negativt. Ved hyppig bruk reduserer midlet antall blodplater og leukocytter betydelig. Det kan til og med føre til døden. Jo lengre analgin som brukes, jo høyere grad av hemningseffekt har det hematopoietiske systemet.

Imidlertid, med engangsbruk, selv i høye doser, blir analgin nesten aldri årsaken til utviklingen av patologiske prosesser. Samtidig viser analgin høy effektivitet i sammenligning med andre antipyretiske legemidler. I denne forbindelse har ambulanseteamet alltid det i sitt arsenal for å raskt forhindre feber hos pasienten.

I nødstilfeller, når sikrere legemidler som senker kroppstemperaturen ikke klarer oppgaven sin, og barnet har feber, beregnes en enkelt dose basert på pasientens kroppsvekt: for 1 kg vekt tar de fra 5 til 10 mg analgin. For barn i første halvdel av livet er behandling med analgin strengt kontraindisert i fravær av andre instruksjoner fra den behandlende legen.

Et eksempel på beregning av en enkelt dose er vist i tabellen:

Barns alder, g	Barnets vekt, kg	Enkelt estimert dose, mg
1	8,5 -11,6	40-110
2	10,8-14,2	55-140
3	12,5-16,9	60-169
4	14-19	70-190
5	15,7-21	78-210
6	17,7-24,3	85-243
7	19,4-26	97-250
8	21,5-28,3	107-283
9	23,5-31,1	117-300
10	25,6-39,5	128-300
11	28-39,9	140-300
12	30,7-45	153-300
13	33,8-50,6	170-300
14	38-52	190-300
15	43,5-53	220-300
16	48,3-54	240-300
17	49,2-55,3	250-300

Maksimal tillatt enkeltdose for et barn bør ikke overstige 300 mg, derfor for store barn som veier mer enn 30 kg, kroppsvekt spiller ingen rolle lenger - de får 300 mg analgin om gangen.

Troichetka fra temperatur for barn, hvis dosering måles av en medisinsk spesialist, brukes bare i nødstilfeller tilfeller derfor for et barn i alvorlig tilstand på grunn av feber, er det lov å velge den øvre grensen normer.

Det er viktig for foreldre å forstå at å senke temperaturen til et barn ikke betyr å kurere. Feber, som har oppstått på bakgrunn av en smittsom sykdom, er kroppens metode for å bekjempe patogenet. Når temperaturen stiger, mottar cellene i sirkulasjonssystemet en kommando om å mobilisere, mens interferon produseres, øker den bakteriedrepende aktiviteten til polynukleære celler, som absorberer skadelige stoffer partikler.

Å slå ned temperaturen hjemme uten eksplisitte indikasjoner er det første trinnet for å redusere kroppens evne til å motstå utviklingen av sykdommen. Ved hjelp av antipyretika er det tilrådelig å bekjempe feber bare når termometeret har steget over 38,5 ℃.

Unntak er følgende situasjoner:

• barnet har tidligere hatt feberkramper;
• pasientens alder er opptil 3 måneder (valg av stoff og dosering utføres bare av barnelege);
• diagnostisert med en patologi i sentralnervesystemet;
• tilstedeværelsen av kronisk hjertesykdom;
• medfødt eller ervervet lungepatologi.

Uansett hvor lett et barn tåler en temperaturøkning, med den såkalte "hvite" feberen, er det nødvendig å ta et febernedsettende middel. Hvit feber er en tilstand der et barns kinn ikke blir rødmet, han ser blek ut. Ved intern hypertermi fryser han, hender og føtter kan være kalde.

Denne tilstanden oppstår på bakgrunn av vasospasme. Kroppen produserer for mye varme, men den kan ikke gi den bort, fordi karene er innsnevret. Varme akkumuleres rundt indre organer, noe som øker risikoen for overoppheting, noe som kan føre til hjerneødem og utbruddet av irreversibel nedbrytning av proteiner.

Ved "hvit" feber er bruk av triade avgjørende hvis barnets form for febernedsettende legemiddel ikke gir et positivt resultat en time etter å ha tatt det. Tilstedeværelsen av to hjelpekomponenter i sammensetningen lindrer raskt pasientens tilstand.

Krampestillende

En krampestillende er nødvendig som en del av en triade for å slappe av glatte muskler. Det dekker ikke bare mageorganene, men også blodet. For å lindre krampe hjelper stoffet kapillærer og små kar til å slappe av og reagere riktig på en økning i kroppstemperatur - ekspansjon.

I denne tilstanden kan kroppen, mens den fortsatt fortsetter å produsere overflødig varme, effektivt frigjøre den. På grunn av dette bærer ikke selv høye hastigheter, nær 39-40 ℃, det samme farenivået som ved vasospasme. På grunn av det faktum at tablettformen av det febernedsettende middelet begynner å virke etter 40-60 minutter etter inntak er avslapning av blodkar med antispasmodisk et viktig stadium for å redusere risikoen for utvikling komplikasjoner.

Papaverine brukes som hovedmedisin som lindrer vasospasme. På grunn av at tabletten bare kan svelges av et barn over 3 år, for yngre pasienter det er bedre å velge medisinen i flytende form, for eksempel i form av en løsning for intramuskulær eller intravenøs introduksjon. En enkelt dose for et barn bør ikke overstige 20 mg.

En papaverintablett kan inneholde 20 eller 40 mg av virkestoffet. Derfor, for å måle den tillatte mengden av produktet, kan det være nødvendig å dele en tablett i to (for tabletter som inneholder 40 mg papaverinhydroklorid).

Antihistamin

Antihistaminer er legemidler som kan påvirke biotransformasjonen av histamin, et stoff som frigjøres av mastceller som respons på kontakt med et allergen. Imidlertid tilsettes ikke disse midlene til den lytiske blandingen fordi allergien forårsaket feberen.

Medisinsk praksis og mange studier har vist at antihistaminer har noen ekstra egenskaper, i tillegg til å hemme aktiviteten til histamin. Dette er en beroligende og forsterkende effekt.

Difenhydramin brukes først og fremst som et stoff i triaden. Dette skyldes det faktum at det er i difenhydramin at potenseringsevnene er mest uttalt enn i lignende legemidler i denne gruppen. For barn er det en spesiell type tabletter - i en dose på 20 mg, noe som gjør det lettere å ta.

Troychatka fra temperatur for barn, doseringen av difenhydramin som ikke bør overstige gjennomsnittlig terapeutisk effekt, skyldes effektiviteten av den forsterkende effekten av antihistaminkomponenten. I tillegg, hvis det oppdages ødem hos en pasient med feber, vil difenhydramin bidra til å eliminere det eller redusere alvorlighetsgraden. Dette er spesielt viktig for bronkitt, laryngitt og kryss.

I tillegg har difenhydramin en annen viktig funksjon - det har en antiemetisk effekt. Oppkast er et patologisk væsketap i kroppen. Når temperaturen er høy, er det ekstremt viktig å kunne vanne babyen for å unngå dehydrering.

Høy svette er en integrert del av hypertermi. Foreldrenes hovedoppgave ved høy temperatur hos et barn er å fylle opp væsketapet med hyppig og rikelig drikke. Men når oppkast åpner seg, blir dette en vanskelig oppgave. Difenhydramin, som akselererer effekten av analgin, forhindrer samtidig oppkast.

Hvilke medisiner kan byttes ut

På grunn av det faktum at hvert legemiddel har sitt eget antall kontraindikasjoner, blant annet i første omgang det er alltid en individuell intoleranse for komponentene i hver, legen har en liste over analoger for erstatning.

Analgin er ikke det foretrukne stoffet i kampen mot høy feber hos et barn. Den brukes som en komponent i triaden fordi den febernedsettende effekten er mer uttalt, noe som er veldig viktig når det gjelder nødhjelp. Men hvis metamizolnatrium er intolerant, brukes tryggere legemidler: paracetamol og ibuprofen.

Paracetamol har en raskere antipyretisk effekt, men ibuprofen varer lenger. Tablettformen av paracetamol er godkjent for bruk fra 6 år. Dosestørrelsen beregnes i henhold til pasientens vekt, men ikke mer enn 250 mg for barn fra 6 til 10 år, og ikke mer enn 500 mg for barn fra 10 til 18 år.

Den tillatte enkeltdosen er vist i tabellen:

Alder, år	Barnets vekt, kg	Enkelt volum paracetamol, mg
6	17,7-24,3	170-250
7	19,4-26	190-250
8	21,5-28,3	210-250
9	23,5-31,1	250
10	25,6-39,5	250
11	28-39,9	280-500
12	30,7-45	300-500
13	33,8-50,6	330-500
14	38-52	380-500
15	43,5-53	430-500
16	48,3-54	500
17	49,2-55,3	500

Troichetka, som inneholder ibuprofen i tabletter, brukes til å lindre feber hos barn over 6 år. En enkelt dose er 200 mg. Hvis pasienten veier mindre enn 20 kg, anbefales det å bruke ibuprofen i andre doseringsformer.

Papaverine kan erstattes med drotaverin når barnet har en intoleranse for det første stoffet. Imidlertid er både papaverine og drotaverine kontraindisert for behandling av barn under 6 år. Begrensningen gjelder bare tablettformen for utgivelse, derfor kan triaden for unge pasienter bare brukes i form av injeksjoner.

En analog av difenhydramin i en lytisk blanding kan være suprastin eller tavegil. Suprastin frigjøres i tabletter, som hver inneholder 25 mg av det aktive stoffet, som tilsvarer et engangsinntak. Suprastin kan brukes til behandling av barn fra 3 år.

Tavegil tabletter er godkjent for behandling av barn fra 6 år. Unge pasienter får vist den flytende formen av stoffet. Når et barn fra 6 år kan gis 1 tablett, som er lik 1 mg av virkestoffet.

Sammensetningen av legemidler i injeksjoner

En lytisk blanding er oftest en flytende form for legemidler som administreres intravenøst. Denne metoden for medisinadministrasjon eliminerer behovet for å vente 40-60 minutter på de første tegnene på lindring. Ved å introdusere triaden direkte i blodet, gir legen en øyeblikkelig antipyretisk og smertestillende effekt.

Antipyretisk

Når den lytiske blandingen presenteres i form av en intravenøs løsning, er effekten av bruken umiddelbar. Som et antipyretisk middel brukes analgin først og fremst.

I dette tilfellet inneholder triaden en 50% løsning, hvis volum beregnes i henhold til barnets vekt:

• barn i det første leveåret 0,01 ml / kg;
• barn over ett år - 0,1 ml / kg.

Det er viktig å huske på at analgin ofte forårsaker alvorlig vevsirritasjon når det kommer under huden. Dette antyder at ved intramuskulær injeksjon bør en lang nål brukes, og det er viktig å mate stoffet sakte og jevnt inn i vevet for å unngå dannelse av støt og abscesser. Den intravenøse typen administrering av stoffet eliminerer risikoen for en klump etter injeksjon, men det kan provosere en mer forferdelig negativ reaksjon - anafylaktisk sjokk.

Krampestillende

Som et effektivt krampestillende middel i form av en løsning brukes vanligvis drotaverin, bedre kjent under handelsnavnet No-Shpa. I tablettform er det kontraindisert hos barn under 6 år, og i form av en løsning er det tillatt fra den første måneden i livet. For pasienter fra 0 til 6 år er en enkelt dose en halv ampull, som er lik 10 mg / ml av stoffet. Etter 6 år kan pasienten administreres en hel ampull som inneholder 20 mg / ml drotaverin.

Antihistamin

Troichetka fra temperatur for barn, dosering og form for utgivelse som velges avhengig av alder og vekt barn, når du bruker en løsning for parenteral administrasjon som et antihistamin, inkluderer difenhydramin. I motsetning til tablettformen er løsningen godkjent for behandling av barn fra 7 måneder.

En enkelt dose beregnes som følger:

• fra 7 til 12 måneder injiseres 0,3-0,5 ml en gang;
• fra ett til 3 år, er dosen fra 0,5 til 1 ml;
• for pasienter 4-6 år - fra 1 til 1,5 ml;
• pasienter 7-14 år injiseres fra 1,5 til 3 ml.

Det er viktig å huske at den lytiske blandingen bare brukes én gang, derfor er engangsforbruket av medisiner lik den tillatte daglige dosen. Hvis barnet ikke føler seg bedre og trenger å gå inn i triaden igjen, bør dette gjøres allerede på et sykehus under konstant tilsyn av medisinsk personell.

Hva kan byttes ut

Ved intoleranse mot analgin kan stoffet erstattes med klorpromazin i en dose på 0,5-1 ml av en 2,5% løsning. Diazepam gis til barn for å erstatte difenhydramin, spesielt hvis feberen er ledsaget av langvarige kramper. En 0,5% løsning brukes, for hver kg av barnets kroppsvekt bør det være opptil 0,4 mg av stoffet.

Fraværet av anfall og umuligheten av å bruke difenhydramin gir legen retten til å bruke suprastin som erstatning.

Dosen beregnes i henhold til følgende anbefalinger:

• barn fra 1 til 12 måneder - 0,25 ml hver, som er en fjerdedel av en ampull;
• intramuskulær administrering er tillatt for pasienter fra ett til 6 år, i en mengde på 0,5 ml, som er lik en halv ampull;
• intramuskulær injeksjon for barn fra 6 år bør ikke inneholde mer enn 1 ml, noe som tilsvarer 1 ampull.

Hvis det ikke er noe drotaverin i legens arsenal, eller pasienten ikke tåler denne komponenten i den lytiske blandingen, kan stoffet erstattes med papaverin. Effektiviteten er mindre uttalt, men for barn under 6 år er dette ganske pluss, siden overdreven stivhet i glatte muskler er uønsket. Doseringen av papaverin avhenger av barnets vekt og er ikke mer enn 0,3 mg per 1 kg kroppsvekt. Legemidlet er godkjent for pasienter fra 6 måneder.

Under forberedelsen av triaden kan legen bruke en steril sprøyte. Hver komponent legges til den etter tur, og doseringen måles nøye, slik at hele blandingen injiseres i barnet i en injeksjon. Temperaturen etter en slik prosedyre går raskt tilbake til normal. Intravenøs administrering av stoffer vekselvis er bare tillatt med et forhåndsinstallert kateter.

Forfatter: Rudich Anastasia

Lytisk blandingsvideo

Hvordan få ned en høy temperatur hos et barn: