Miscellanea

Spesielt farlige infeksjoner er det, det som angår dem, en liste

click fraud protection

Innhold

  1. Konseptet med spesielt farlige infeksjoner, hvilke sykdommer ble inkludert i gruppen i utgangspunktet
  2. Grupper av spesielt farlige infeksjoner
  3. Sykdommer med et uvanlig sykdomsforløp som kan påvirke helsen
  4. Kopper
  5. Influensa
  6. Polio
  7. Alvorlig akutt luftveissyndrom (SARS)
  8. Sykdommer som påvirker helsen og sprer seg raskt
  9. Kolera
  10. Pneumonisk pest
  11. Gul feber
  12. Hemoragisk feber
  13. Dengue-feber
  14. Rift Valley Fever
  15. Meningokokkinfeksjon
  16. miltbrann
  17. Harepest
  18. ROI klassifisering
  19. Karanteneinfeksjoner
  20. Metoder for diagnostisering av AOI
  21. Profylakse
  22. Video om spesielt farlige infeksjoner

Smittsomme sykdommer er farlige for demsom overføres fra en syk person til en frisk person, og for behandlingsformål er det nødvendig å identifisere patogenet riktig, ellers vil terapien ikke være effektiv. I tillegg er det en gruppe sykdommer som er under spesiell kontroll, siden infeksjon med dem medfører en epidemiologisk fare.

Konseptet med spesielt farlige infeksjoner, hvilke sykdommer ble inkludert i gruppen i utgangspunktet

Spesielt farlige infeksjoner (i forkortet form av OI) er sykdommer som er alvorlige, sprer seg raskt og Dessuten garanterer ikke selv tilgjengeligheten av behandling en fullstendig utvinning av pasienten (pasienten er oftere deaktivert eller dør). Denne gruppen sykdommer er betinget og har en epidemiologisk fare.

insta story viewer

Opprinnelig inkluderte gruppen av disse sykdommene, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) datert 26. juli 1969, bare 5 sykdommer:

  • pest. Patogenet påvirker oftest lymfe- og lungesystemet, men andre organer kan også være infisert;
  • kolera. Sykdommen er lokalisert i tarmen;
  • miltbrann. Patogenet påvirker huden, men infeksjon kan også utvikle seg i lunger og tarm;
  • tyfus. Dette er en gruppe infeksjonssykdommer hvor sykdommen påvirker nerve- og kardiovaskulærsystemet;
  • tilbakefallende feber. Patogenet kommer inn i sirkulasjons- og nervesystemet.

Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører demMen i 1970 ble tilbakevendende feber og tyfus fjernet fra OID-listen. Som et resultat, i 1981, ble bare 3 sykdommer inkludert i listen over spesielt farlige infeksjoner. Men gradvis ble listen over sykdommer fylt opp, og innen 2021 inkluderer All-World Health Organization mer enn 100 sykdommer på denne listen. Samtidig kan listen over OI i hver region suppleres med sykdommer som er karakteristiske for denne regionen.

Grupper av spesielt farlige infeksjoner

Den generelle gruppen av spesielt farlige infeksjoner er betinget delt inn i 2 undergrupper:

Liste over undergrupper Undergruppebeskrivelse
Den første Sykdommer som er alvorlig helseskadelige og oppstår med spesifikke symptomer.
Den andre Sykdommer som er alvorlige og sprer seg raskt.

Nedenfor er de vanligste og farligste sykdommene fra disse gruppene, med en kort beskrivelse.

Sykdommer med et uvanlig sykdomsforløp som kan påvirke helsen

Svært farlige infeksjoner er sykdommer som er vanskelige å identifisere ved symptomer, da de kan oppstå med uvanlige symptomer. For en nøyaktig diagnose kreves laboratorietester for å identifisere patogenet.

Kopper

Kopper (kopper) antas å være utryddet, men det er en mulighet for det infeksjonen kan lagres i klassifiserte laboratorier, og brukes som biologisk våpen. I denne forbindelse ekskluderte ikke WHO sykdommen fra OOI-listen.

Årsaken til utviklingen av sykdommen er et virus, hvis type avhenger av typen kopper. Det farligste årsaken til sykdommen er "Variola major". Viruset overføres gjennom luftbårne dråper, gjennom husholdningsartikler (oppvask, sengetøy, leker, etc.) så videre) ved penetrering inn i kroppen gjennom huden, og kommer også til fosteret (hos gravide) gjennom morkaken.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Du kan mistenke en infeksjon av symptomene:

  • alvorlig generell forgiftning av kroppen (alvorlig hodepine og muskelsmerter, en rask temperaturøkning til 39-40 grader, oppkast og andre tegn på kroppsforgiftning med giftstoffer som patogenet frigjør i prosessen livsaktivitet);
  • alvorlig smerte som oppstår i området av korsbenet, så vel som korsryggen;
  • spesifikke utslett på huden, hovedsakelig i nedre del av magen, på lårene (indre del) og slimhinner.

Etter at viruset har kommet inn i kroppen, kan symptomene vises etter 8-15 dager, inkludert utslett som vises innen to dager (da begynner utslettet å feste seg og tørke ut). Modningsperioden for utslettet er farligst ved kopper. Pasienten er smittsom i ca 30-40 dager.

Kopper er farlig med høy sannsynlighet for død (fra 40 til 90%). Ved bedring har pasienten et delvis eller fullstendig synstap, dannelse av dype arr eller sår på huden og slimhinnene, på stedet for utslettet. Den syke får livslang immunitet mot sykdommen.

Influensa

AOI-listen inkluderer influensa forårsaket av en ny undertype av viruset (fugleinfluensa). Patogenet overføres hovedsakelig fra vandrende vannfugler. Menneskelig infeksjon oppstår når hygieneregler ikke følges under fjørfestell, samt når man spiser fjørfekjøtt som har gjennomgått en ufullstendig varmebehandling.

De viktigste tegnene på infeksjon er:

  • temperatur når 39 grader som hevn. Samtidig er det vanskelig å få det ned;
  • alvorlig betennelse i slimhinnene i luftveiene;
  • klassiske influensasymptomer, ledsaget av en utålelig hodepine;
  • utvikling av lungebetennelse av viral natur.

Perioden for manifestasjon av symptomer på infeksjon kan være fra 1 til 7 dager. Samtidig kan alvorlig respirasjonssvikt manifestere seg så tidlig som 6-8 dager, etter de første symptomene på sykdommen (infeksjonen kan også påvirke nyrer, hjerne, lever).

Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Fugleinfluensa er inkludert i AOI-gruppen, siden sannsynligheten for et dødelig utfall er ca. 60-80 % (spesielt i tilfeller hvor sykdommen har penetrert lungene).

Polio

AOI-listen inkluderer en type poliomyelitt forårsaket av vill poliovirus. Patogenet kommer hovedsakelig inn i kroppen fra skitne hender, gjennom skittent vann eller mat, og kan også trenge inn fra en smittet person til en frisk person med luftbårne dråper.

De viktigste tegnene på sykdommen er:

  • temperaturen stiger til 38 grader;
  • magesmerter og fordøyelsesbesvær;
  • midlertidig (kan gradvis bli til permanent) muskellammelse. Dessuten kan lammelse ikke bare være av ekstremitetene, et brudd på svelgehandlingen, tale er mulig, men det farligste er lammelsen av musklene i mellomgulvet, som et resultat kan pasienten ikke puste selv;
  • alvorlig sår hals og hodepine.

Symptomer på infeksjon kan vises innen 2-35 dager. De første tegnene på lammelse kan observeres en dag etter utbruddet av de første tegnene på sykdommen. Poliomyelitt kan også være asymptomatisk, mens pasienten vil skille ut en infeksjon og infisere friske mennesker.

Dødeligheten av polioinfeksjon er omtrent 20-30 %. Sykdommen er farligere med fullstendig lammelse eller lemmer, som ofte forblir livslang, og kan også forårsake utvikling av hjernehinnebetennelse (betennelse i slimhinnen i hjernen).

Alvorlig akutt luftveissyndrom (SARS)

SARS (SARS eller koronavirus) er en virussykdom forårsaket av SARS-CoV overføres av luftbårne dråper, samt gjennom gjenstander og produkter som har kommet i kontakt med infeksjon.

Du kan mistenke en infeksjon av symptomene:

  • temperaturstigning til 38 grader og over;
  • utålelig hodepine som ikke kan elimineres med medisiner;
  • uproduktiv alvorlig hoste og kvelning;
  • sterke muskelsmerter.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

De første tegnene på infeksjon vises innen 2-10 dager etter infeksjon. Etter at de første tegnene vises, utvikler sykdommen seg over en periode på 10-20 dager. Dessuten, selv etter at symptomene på sykdommen forsvinner, kan en person være smittsom i omtrent 30 dager til.

Sykdommen er farlig med høy dødsrate (ca. 20-50%), samt at pasienten etter bedring har brudd på aktiviteten til det kardiovaskulære systemet, hukommelsessvikt, i tillegg forverres kroniske sykdommer, som kan undertrykkes hard.

Viktig. Sykdommen utgjør den største faren for pasienter over 50 år.

Sykdommer som påvirker helsen og sprer seg raskt

Spesielt farlige infeksjoner er sykdommer med en rask spredningsfase, som påvirker ikke bare byer, men også hele regioner på en gang, og noen ganger land. Derfor er det viktig å ha tid til å identifisere sykdommen i tide før den blir til en epidemi.

Kolera

Årsaken til utviklingen av sykdommen er penetrasjonen av bakteriene "Vibrio cholerae" inn i tarmen. Innføringen av patogenet i kroppen skjer hovedsakelig gjennom infisert vann, sjeldnere skjer infeksjon gjennom husholdningsartikler, skitne hender og mat.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Når du er infisert med kolera, er symptomene mer vanlige:

  • senke temperaturen;
  • rikelig oppkast og diaré, som fører til rask dehydrering;
  • alvorlig tørrhet i slimhinnene;
  • synkende øyne.

De første symptomene på kolera kan vises både 5 timer etter infeksjon og 5 dager senere. Etter at infeksjonen begynner å komme inn i kroppen, kan pasienten dø innen 2 dager, da sykdommen utvikler seg raskt.

Kolera er farlig på grunn av den raske utviklingen av dehydrering, som et resultat av at aktiviteten til hjertet, nyrene og leveren forverres. I fravær av terapi kan pasienten dø innen 24 timer.

Pneumonisk pest

Årsaken til pesten er bakterien "Yersinia pestis". Sykdommen kjennetegnes av en rekke former, men bare lungeformen av sykdommen er inkludert i OOI-listen, siden spredningen av denne typen sykdom skjer med lynets hastighet. Infeksjon med lungepest skjer ved luftbårne dråper, og infeksjonen kan også overføres gjennom husholdningsartikler.

Du kan mistenke en infeksjon av symptomene:

  • alvorlig hodepine og leddsmerter;
  • rødhet og hevelse i ansiktet;
  • temperaturen stiger til 41 grader;
  • pusten er veldig vanskelig;
  • tungen er dekket med et hvitt belegg;
  • ved hosting er blod tilstede i sputum.

Inkubasjonstiden for pesten kan ta fra 3 til 10 dager. Videre utvikler sykdommen seg raskt, og i fravær av behandling kan døden oppstå innen 3 dager etter symptomdebut.

Pest i lungeformen er farlig ved at det er vanskelig å identifisere det uten tester, siden endringer i lungene, så vel som hvesing, er fraværende. Og sannsynligheten for å utvikle et dødelig utfall, i fravær av terapi, er 100%.

Gul feber

Sykdommen utvikler seg etter penetrasjon av et virus i kroppen, som bæres av mygg, og kilden til sykdommen er aper og gnagere (sjeldnere en infisert person). Faren for sykdommen ligger i vanskeligheten med å ødelegge bæreren av infeksjonen. Sykdommen er vanlig i Afrika og Sør-Amerika.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

De viktigste tegnene på infeksjon er:

  • en skarp endring i sammensetningen av blodet;
  • varme opp til 40 grader;
  • uttalt hevelse i leppene og øyelokkene;
  • leveren og milten øker kraftig i størrelse;
  • oppkast med blod i oppkastet;
  • alvorlig forstyrrelse av nyrene (manifestert ved hevelse og en reduksjon i mengden urin) og lever (manifestert ved gulfarging av huden, samt protein i øynene).

Etter at de første tegnene på sykdommen vises (inkubasjonsperioden kan ta ca. 6 dager), kan pasienten dø innen 4 dager. Gul feber er farlig på grunn av utviklingen av koldbrann i muskelvev og lemmer, og sannsynligheten for død i 50% av tilfellene av infeksjon.

Hemoragisk feber

Denne gruppen av sykdommer inkluderer: Lassa, Ebola, Marburg, samt West Nile feber. Årsaken til sykdommen er et virus. Kilder og smitteveier avhenger av type sykdom.

De viktigste tegnene på infeksjon er:

  • varme;
  • hodepine og muskelsmerter;
  • alvorlige symptomer på forgiftning, som påvirker ytelsen til alle vitale organer;
  • utseendet til et hemorragisk utslett eller subkutan blødning;
  • huden er hoven rød på grunn av blodstrømmen.

Inkubasjonstiden og varigheten av sykdommen avhenger av typen. Faren for infeksjon er utvikling av kardiovaskulær svikt, som er dødelig.

Dengue-feber

Årsaken til sykdommen er et virus som overføres av mygg fra infiserte aper, mennesker eller flaggermus. I Europa utvikler sykdommen seg ekstremt sjelden.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Denguefeberinfeksjon kan mistenkes av symptomer:

  • endring i gangart;
  • temperaturen stiger til 40 grader;
  • feber med sterkt verkende ledd, muskler og hodepine;
  • en økning i størrelsen på lymfeknuter;
  • tilstedeværelsen av symptomer på alvorlig forgiftning av kroppen med giftstoffer.

I nærvær av behandling skjer gjenoppretting etter 1 uke, og i fravær av terapi blir sykdommen til hemorragisk danne, som et resultat, utvikles indre blødninger, etterfulgt av et kraftig trykkfall, noe som fører til dødelig Resultatet. Sannsynligheten for å utvikle et dødelig utfall er 50 %.

Rift Valley Fever

Rift Valley Fever er forårsaket av et virus som spres av mygg og blodsugende fluer. Kilder til sykdom kan være infiserte dyr, mennesker og melk fra infiserte husdyr.

Tegn på infeksjon kan være som følger:

  • feber;
  • tap av smak og mangel på matlyst. Tåkesyn eller nedsatt hukommelse. Symptomer avhenger av hvilket organ som er påvirket av viruset;
  • rødhet i øynene;
  • sterke muskler og hodepine.

De første symptomene på infeksjon kan vises 2-6 dager etter at infeksjonen har kommet inn i kroppen. Sykdommen er farlig med asymptomatisk forløp, som et resultat, på grunn av mangel på terapi, opplever 50% av pasientene tap av syn, uten påfølgende utvinning, så vel som levernekrose, som et resultat av at pasienten kan dø 7-10 dager etter infeksjon.

Meningokokkinfeksjon

Årsaken til sykdommen er meningokokk, som overføres fra en syk person til en sunn, aerosol måte (sjeldnere gjennom husholdningsartikler). Dessuten er sykdommen vanlig i Sentral-Afrika.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Tegn på infeksjon:

  • alvorlig forgiftning;
  • nedsatt hørsel eller tap;
  • utseendet til et utslett av lilla farge;
  • forstyrrelse av nerve- og kardiovaskulærsystemet;
  • skade på det myke vevet i hjernen. Det manifesteres av et avslag i arbeidet med vitale organer.

Inkubasjonstiden for meningokokkinfeksjon er 1-10 dager. I dette tilfellet kan en smittet person være en smittekilde i opptil 6 uker. Sannsynligheten for å utvikle et dødelig utfall er 50 %.

miltbrann

Sykdommen er inkludert i denne undergruppen bare i Russland. Årsaken til sykdommen er en bakterie som overføres fra et infisert dyr. Infeksjonen kommer inn i menneskekroppen gjennom dårlig bearbeidet kjøtt eller dyrespytt.

Symptomene på infeksjon er som følger:

  • feber;
  • alvorlig forgiftning;
  • utseendet på hudsår;
  • hovne lymfeknuter.

De første tegnene på sykdommen kan vises etter 6 timer eller 8 dager. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan en person dø 2-3 dager etter infeksjon. Sannsynligheten for et dødelig utfall, selv med terapi, er 20-90% (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen).

Harepest

Sykdommen er inkludert i denne undergruppen bare i Russland. Kildene til bakteriell infeksjon er rotter, harer, mus. Måter for overføring av infeksjon er at patogenet kommer inn i blodet, ved kontakt med et infisert dyr, bruk av dårlig behandlet kjøtt eller vann, hvis et infisert dyr har vært i det. Og også mygg, hestefluer, flått kan bære sykdommen.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Tegn på infeksjon:

  • alvorlig tarmdysfunksjon;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • utseendet til en slags utslett.

Inkubasjonsperioden etter infeksjon kan vare fra 3 til 20 dager. Videre, i fravær av terapi, utvikles feber, som kan vare opptil 1 måned. Sykdommen sprer seg farlig raskt blant befolkningen, samt utvikling av komplikasjoner i hjertet, nedsatt hjernefunksjon og koldbrann i ekstremitetene. Sannsynligheten for å utvikle et dødelig utfall er omtrent 10 %.

Viktig. Personer med tularemi sprer ikke infeksjonen.

ROI klassifisering

Farlige sykdommer er under internasjonal kontroll, siden på grunn av befolkningsmigrasjon og ferier i utlandet er det stor sannsynlighet for spredning av sykdommen utenfor landet. I denne forbindelse, når en infeksjon oppdages fra den oppførte OOI-listen, er landet midlertidig isolert fra inn- og utreise av mennesker.

For å gjøre det lettere å overvåke den epidemiologiske situasjonen, er de listede "spesielle" sykdommene delt inn i følgende grupper:Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Liste over grupper Kjennetegn på grupper Sykdomslister
Konvensjonelle (karantene) sykdommer Sykdommene er under internasjonal kontroll. Dersom det oppdages en sykdom fra denne listen i landet, kreves det melding til WHO. Videre, ved felles innsats fra alle land, gjennomføres felles aktiviteter for å unngå utviklingen av epidemien rundt om i verden.
  • pneumonisk pest;
  • kolera;
  • gul feber. Til tross for at sannsynligheten for å utvikle kopper er utelukket, er sykdommen også inkludert i denne listen.
Sykdommer som krever internasjonal kontroll, mens felles aktiviteter ikke utføres Sykdommer fra denne listen er også under internasjonal kontroll, men samtidig, hvis de oppdages, er det nok å utføre anti-epidemiologiske tiltak bare i det "infiserte" landet.
  • bakterielle infeksjoner: tyfus, tetanus, botulisme;
  • virussykdommer: rabies, HIV, influensa;
  • malaria.
Sykdommer under regional kontroll som ikke krever internasjonal overvåking Når AOIer fra denne gruppen identifiseres, er det ikke nødvendig å varsle WHO. Ansvaret for å eliminere den epidemiologiske faren ligger hos de regionale myndighetene.
  • brucellose;
  • sibirsk sår;
  • AIDS;
  • botulisme;
  • harepest.

Denne klassifiseringen av AOI lar deg unngå utviklingen av den epidemiologiske situasjonen rundt om i verden, og samtidig er utviklingen av WHO "overbelastning" og panikk blant befolkningen ikke tillatt.

Karanteneinfeksjoner

Spesielt farlige infeksjoner er sykdommer som videre er delt inn i en spesiell underart - karantene. Når OOI-er fra denne gruppen identifiseres, innføres karantene. Det kan gjelde både for et helt land (full karantene, ved påvisning av sykdommer fra den konvensjonelle sykdomslisten), og for et oppgjør (delvis karantene).

I tillegg er det kun enkelte virksomheter der det er registrert smittetilfelle som kan settes i karantene. Omfanget av karantenetiltakene avhenger av typen sykdom som er identifisert. Så for eksempel, og hvis en pasient med meslinger blir identifisert, er det nok å stenge institusjonen som den syke besøkte.

Metoder for diagnostisering av AOI

På grunn av den store listen over spesielt farlige infeksjoner, avhenger diagnostiske metoder av typen mistenkt infeksjon.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

For å bekrefte det, eller ekskludere det, kan pasienten bli tildelt diagnostiske prosedyrer fra følgende liste:

Diagnostikktype Liste over prosedyrer
Klassisk. Lar deg stille en diagnose med en nøyaktighet på 100 %.
  • undersøkelse av patogenet under et mikroskop;
  • PCR. Metoden består i molekylær påvisning av infeksjon;
  • RA. Med denne metoden henger bakterier og annen infeksjon sammen og feller ut;
  • REV. Prosedyren består i å fremheve infeksjonen med ultrafiolett lys;
  • utføre tester ved hjelp av bakteriofager, som beregner infeksjonen og ødelegger den;
  • introduksjon av blod fra et sykt dyr med et svekket immunsystem, for å bestemme den videre utviklingen av sykdommen.
Akselerert. Det brukes hvis det er nødvendig å bekrefte sykdommen på kort tid.
  • oppdage tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen ved en laboratoriemetode;
  • påvisning av patogenantigener i kroppen;
  • ROIGA. Ved hjelp av erytrocytter med antigener oppdages tilstedeværelsen av infeksjon i blodet;
  • RCA. Ved hjelp av spesielle antistoffer limes bakterier sammen og utfelles;
  • ELISA. En immunologisk metode for å oppdage en infeksjon.

I tillegg foreskrives standard blod-, urin- og avføringsdonasjonstester.

Profylakse

Spesielt farlige infeksjoner er sykdommer som medfører risiko for å utvikle en epidemi ikke bare i en liten bygd, men som også kan ramme et helt land.

I denne forbindelse har WHO sørget for en rekke forebyggende tiltak:

  • vaksinasjon. De vaksinerer folk fra de farligste og vanligste sykdommene fra fødselen. Men noen typer vaksiner brukes umiddelbart før behovet for at en person skal besøke land som er farlige for å få en sykdom fra OOI-listen;
  • føre journal over saker. Når en sykdom oppdages fra OOI-listen, utføres daglig kontroll over antallet: infiserte, friske og døde. Hvis antallet saker stadig øker, innfører myndighetene restriktive tiltak for å hindre en ytterligere økning i antall pasienter;
  • isolasjon av pasienter. Alle pasienter med AOI (spesielt hvis antallet fortsatt er minimalt) blir umiddelbart isolert fra friske mennesker for å forhindre videre spredning av infeksjonen;
  • desinfeksjon. De desinfiserer ikke bare lokaler, men også personer (for eksempel leger) som har vært i kontakt med pasienter.Spesielt farlige infeksjoner. Hva er det, hva tilhører dem

Den komplekse bruken av forebyggende metoder kan redusere risikoen for en epidemi.

Farlige sykdommer er spesielt tildelt en spesiell gruppe, siden i tilfelle infeksjon med dem sprer infeksjonen seg raskt og er farlig med høy sannsynlighet for død. Dersom det finnes én person i en lokalitet, by eller land som har fått en sykdom fra POI-listen, må myndighetene innføre spesielle epidemiologiske tiltak.

Forfatter: Kotlyachkova Svetlana

Video om spesielt farlige infeksjoner

Karantene og spesielt farlige infeksjoner:

  • Dele
Endymion.sak? .mail.login.page
Miscellanea

Endymion.sak? .mail.login.page

Min ressurs glad for å se dem; han hadde følt deres betydning i familiekretsen. De mysql_connect Bourgh da bostedet i Hunsford var ledig; og respek...

Microsoft Site Server Analysis
Miscellanea

Microsoft Site Server Analysis

Min ressurs Kapittel 1 ORA-00921: uventet slutt på SQL-kommandoen [email protected] \ "drevet for det. Nettfilleser til dagen før; så det vil være ...

Endymion.sak? .mail.login.page
Miscellanea

Endymion.sak? .mail.login.page

Min ressurs glad for å se dem; han hadde følt deres betydning i familiekretsen. De mysql_connect Bourgh da bostedet i Hunsford var ledig; og respek...