Herniated skive av lumbale ryggrad: behandling, symptomer - detaljert informasjon

En intervertebral brokk er en forskyvning av en av platene som har blitt deformert på grunn av eventuelle negative faktorer. Denne feilen kan utvikles i hvilken som helst del av ryggraden( thorax, cervical), men oftere er den lokalisert i midjen.

Ofte er denne sykdommen diagnostisert i det sterkere kjønnet i tretti og femti år, men det kan også forekomme hos yngre mennesker, inkludert kvinner, og er en ganske farlig tilstand som krever rask behandling.

Hva er en herniated intervertebral plate?

Ryggraden er kjernen som støtter kroppen til en person gjennom livet, med det meste av kroppsvekten og belastningsfallet på nedre rygg. Vertebral kolonnen består av 33 ryggvirvler, hvorav fem er plassert i lumbalområdet. De er delt mellom seg selv av disker som består av fibrøse ringer med en gelatinøs substans i midten. Intervertebralskivene fungerer som en slags støtdempere, som myker belastningen på nabohvirvlene.

Med alder, som følge av feil livsstil eller skader, deformerer overflaten på platene, tørker og sprekker. I den første fasen bringer disse mikrotraumene ikke mye ubehag, men på et tidspunkt bryter det fibrøse vevet og stoffet som er inni, smider ut og klemmer nervens røtter, så vel som hjernestammen. Slik utvikler den intervertebrale brokken, som i utgangspunktet ikke forårsaker noen spesielle problemer, men senere kan situasjonen bli svært komplisert.

Hvorfor utvikle en lumbale brokk?

Det er flere grunner som kan forårsake deformasjon av intervertebralskiven, og deretter en brokk.

1. Stor fysisk aktivitet. Denne listen inkluderer ikke bare vektløfting, men også skarpe skråninger, svinger osv. Det er på grunn av disse faktorene at den intervertebrale brokken i lumbaleområdet diagnostiseres hos personer som er aktivt involvert i sport.
2. Sykdommer i ryggraden. Denne listen inkluderer skoliose, osteokondrose og andre lignende sykdommer som fører til krumning av ryggraden og påvirker ryggraden i brusk og fibrene.
3. Medfødte defekter i muskuloskeletalsystemet. Hovedårsaken til brokk er hip dysplasi - sykdommen fører til feil fordeling av belastningen på vertebral kolonnen, noe som resulterer i at diskene begynner å deformere.
4. Skader på ryggraden. Svært ofte utvikler hernia i ryggraden på grunn av fall og støt, så vel som fra ulykkesofre, som ofte får svært alvorlige og komplekse skader på ryggraden.
5. Metabolske sykdommer. Som med ethvert annet organ er helsen til ryggraden i stor grad avhengig av riktig metabolisme og tilstrekkelig antall essensielle sporstoffer.

I tillegg er det en rekke faktorer som kan bidra til utviklingen av sykdommen:

• fedme, overvektig;
• feil livsstil( dårlig ernæring, røyking);
• inaktivitet( utilstrekkelig fysisk aktivitet);
• noen slags faglig aktivitet( movers, kontorarbeidere, drivere);
• alderdom;
• genetisk predisposition;
• hyppig infeksjon og hypotermi i kroppen.

Dessverre, noen av disse risikofaktorene kan ikke helt utelukkes, slik at en person trenger å vie spesiell oppmerksomhet til helse av ryggraden og bevegelsesapparatet som helhet.

Video - Alt du vil vite om herniated

symptomer på sykdommen symptomene på herniated lumbar avdeling utvikler, vokser i naturen og er delt inn i tre stadier.

Smertefeil

Smerte er det primære og viktigste symptomet på en sykdom som følger med pasienten hele tiden. Smerte syndrom kan øke eller redusere, endre natur og sted, og også gå i kombinasjon med andre symptomer. I begynnelsen, når lesjonen fortsatt er liten, føles en person smerte i lumbalområdet - hvor den deformerte disken er plassert. De har støyende, kjedelig karakter, intensiverer med masse og overdreven aktivitet, med lang sitte i en posisjon og svekker seg i en horisontal stilling. Et slikt sykdomsforløp kan vare flere måneder eller år, periodisk forverres og avtar.

bør bemerkes at på dette stadiet av sykdommen ikke krever noen spesiell behandling - en person akkurat nok til å endre livsførsel, gjøre lette øvelser og unngå dårlige vaner.

Så snart lesjon disk øker, røtter og spinal membraner er krenket, og smerte begynner å øke. Smerten føles under bevegelsen av nakken, øker beina, palpasjon av visse områder. Det endrer også karakter - følelsene er verkende, skyting, og deres plassering avhenger av hvilken del av ryggsøylen ble utsatt for deformasjon: ubehag kan observeres i baken, lår, ben, føtter, eller ulike områder, selv i store fingre.Øker ubehag i alle bevegelser, inkludert hoste, nysing, hiccough.

Vertebral syndrom

andre trinn av utvikling er karakterisert ved en fast brokk tilbake spasmer og lumbale muskler, på grunn av hva smerte intensiveres. Bevegelse av pasienten er begrenset, man kan ikke fullt ut rette ryggen, begynner han å slentre, han har en særegen gangart av justering av overkroppen på sunn side. Koordinering av bevegelser og motstand mot turgåing er forstyrret.

radicular syndrom Dersom en person ikke får tilstrekkelig behandling, manifestasjonene av sykdommen fører til kompresjon av spinalrøtter, slik at de dør, og den kraft og sirkulasjon vev forringes. På dette stadiet er det spesifikke tegn som er karakteristiske for lumbale brokk.

1. vises svakhet og hypotoni av nedre lem muskler. En person er ikke i stand til å sitte, det er vanskelig for ham å gå på trapper, stå opp på sokker og hoppe.
2. Muskler i beinatrofi, og til slutt blir det merkbart - lemmet blir tynt, svekkes og utfører svært dårlig funksjon. Gluteal-folden forsvinner, og figuren anskaffer asymmetri.
3. Stedet for lesjonen er et brudd på følsomheten i huden og bløtvev - pasienten føler en kriblende, "gåsehud", nummenhet, kulde, huden er tørr og flassende, eller, tvert imot, ofte for mye svette.
4. Feil på bekkenorganene - pasientene har inkontinens, mannlige pasienter redusert potens, mens kvinner begynner å lide av gynekologiske sykdommer.
5. I alvorlige tilfeller, folk blir begrenset i sine bevegelser, mulighet for delvis eller fullstendig lammelse, og noen ganger også komplett funksjonshemming og forhold som er uforenlig med liv.

ofte en brokk eventuelt sammen med andre patologiske tilstander - for eksempel i den lumbale ryggsmerter( lumbago).De er kjennetegnet ved en skarp, stikkende smerte, forverret ved den minste bevegelse, og senere brudd på hofte- og kneledd.

Generelt symptomene på skivebrokk- lumbar avhenger av hvilken av de fem ryggvirvlene utsettes for deformasjon - eksperter referere til deres tall og bokstaver( L1, L2, L3, L4, L5).

disken	sone av smerte og følsomhets lidelser	sone nummenhet	Sone muskelsvakhet og delvis lammelse	Disorders reflekser
L3-L4	forsiden av låret, kalv	innsiden av lårene og partier nær til den, indre del av benet og foten	quadriceps muskelen	kne refleks
L4-L5	Pain strekker seg over den ytre delen av låret og leggen, til fotens rygg mot tommelen	Haruzhnaya tibia, tommelfinger	ben i de fleste stortåen( tapt bøyefunksjon), i det minste - stoppe	Reflekser oppbevares i helt
L5-S1( lumbosakrale junction)	Pain strekker seg over den bakre del av femur og tibia overforfoten og tærne	ytre tibia del, føtter, tær kanten	gastrocnemius, musklene i foten er noen ganger	Achilles refleks

Diagnostics Diagnostic

korsryggprolaps hendelse i denne sykdommen inkluderer inspeksjon og spesialist nevrologNye studier, inkludert røntgen, CT og MR.Det bør bemerkes at konvensjonell røntgen diagnostikk av brokk i nesten uninformative, siden han ikke kan se bløtvev.

1. undersøkelse nevrolog. Legen sjekker senetrefleksene, muskeltonen, følsomheten i huden. Dette blir gjort gjennom forskjellige fysiologiske tester, for eksempel, kan pasienten bli bedt om å være som sokker, løfte en rettet ben, samt sjekk kne-rykk reaksjon av en hammer.
2. Elektromyografi og neyrografiya. Studier gir en mulighet til å vurdere tilstanden av nerver og muskler.
3. CT og MR.De mest informative metodene som tillater lagdelt visualisering av alle vev og deler av ryggraden, inkludert plater og nerverøtter.

terapi korsrygg brokk

I de fleste tilfeller( når situasjonen er ikke så avansert) tålmodig nok konservativ behandling - i dette tilfellet symptomene forsvinner etter 6-8 uker.

brokk er kompleks og inneholder flere aktiviteter.

1. milde. Pasienten skal ligge i seng i minst 1-2 dager til smerte syndromet reduseres. Alle bevegelser skal være forsiktige og sakte, og eventuelle belastninger må være begrenset.
2. medikamentell behandling. Ved behandling av herniated intervertebral disks kan ikke-steroide og steroid medisiner brukes. De første blir tatt oralt og hjelper lindre smerten og betennelsen i det berørte nervesystemet. Steroidmedikamenter er mer effektive og injiseres direkte inn i området der nerverøttene befinner seg.
3. Fysioterapi. Pasienter foreskrevne fysikalsk terapi for å forbedre blodsirkulasjonen i de aktuelle vev, så vel som gymnastikkøvelser å styrke musklene.

Hvis konservative metoder ikke gir ønsket resultat i lang tid( mer enn 6 måneder), legene noen ganger reise spørsmålet om kirurgiske inngrep.

Video - Hvordan behandle intervertebral brokk uten kirurgi

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling kan være nødvendig når konservative metoder er ineffektive, og i ulike nevrologiske symptomer, og cauda equina syndrom( patologi, i hvilken der er ubevegelighet, og til og med lammelse av bena).Operasjonene utføres kun i ekstreme tilfeller, siden noen ganger medisinsk behandling og fysioterapi gi mye bedre resultater, men brunt sukker kirurgisk behandling eliminerer nevrologiske symptomer: muskelsvakhet, nummenhet, etc.

Oftest når en lumbar brokk utført inngrep kalt diskektomi, det vil si fjerning av en skadet plate. Dette er en ganske komplisert prosedyre, som foreskrives utelukkende av medisinske grunner - spesielt er enkel ryggsmerter ikke årsaken til operasjonen.

avdelingen også nylig blitt svært populære minimalt invasive teknikker, i særdeleshet, microdiskectomy når fjerningen ikke utføres hele disken, men bare det berørte området. Denne intervensjonen, så vel som den postoperative perioden, er mye lettere for pasienter. Det skal bemerkes at uansett hvilken type behandling som utføres, opplever ca 5% av pasientene et tilbakefall av sykdommen.

Rehabilitering og livene til pasienter med lumbal herniated

etter behandling( inkludert kirurgi), er noen spesifikke rehabiliteringstiltak nødvendig. Pasienten anbefales å gå daglig i 30 minutter, samt utføre enkle øvelser for å styrke musklene i bena og ryggen.

Når pasienter blir diagnostisert med en herniated lumbal plate på en riktig måte å tildele tilstrekkelig behandling, ikke sykdommen ikke påvirker livskvaliteten. I tilfeller der legemiddelbehandling gir den ønskede effekten, kan en person gå tilbake til en normal eksistens umiddelbart etter at smertesyndromet er eliminert. Med intervensjon av kirurger, gjenoppretter ca 95% av pasientene nesten umiddelbart og kan lede sine tidligere liv i 1-2 uker.