Hvordan forekommer varicella hos voksne - symptomer og behandling

Kopper hos voksne med diagnosen sjelden, ettersom det anses barninfeksjon. Legene mener det er bedre å ha hatt vannkopper som barn, fordi på denne alderen sykdommen er lettere, og etter å utvinne kroppen produserer sterk immunitet som varer livet ut. I den voksne, ikke konfrontert med denne infeksjonen i barndommen, er sykdommen vanskelig og er ledsaget av farlige komplikasjoner opp til statene som truer pasientens liv.

Kopper hos voksne: eksponerings ruter

Kopper - vysokozaraznaya virusinfeksjon som er akutt, med forgiftning av organismen og fremveksten av polymorfe utslett på huden. Den utløsende agent er Varicella Zoster virus, som tilhører familien av herpes virus som infiserer bare mennesker. Dette viruset kan forårsake andre viral hudlesjoner - herpes zoster, fordi selv etter utvinning Varicella Zoster ikke forsvinner fra kroppen og lagres i nervegangliene.

hovedvei for overføring - luft-slipp og tapp. Viruset smitter lett gjennom luften, spres ved hoste og nysing, snakke, kan fort trenge inn i nærliggende rom gjennom ventilasjonssystemet. Derfor, hvis du er i gangen er det en pasient, en voksen, ikke vært syk en vannkopper som barn, å sjansene fange svært store.

Varicella Zoster lett innføres i kroppen gjennom den øvre luftvei og øyeslimhinner. Inkubasjonstiden av sykdommen er 10 til 20 dager, slik at tiden for å identifisere infeksjoner er meget vanskelig. Hele denne tiden, den smittede, uten å vite det, er en fare for de omkringliggende folk. Spesielt sårbare i denne sammenheng, små barn og voksne uten en historie med vannkopper tidligere. I løpet av inkubasjonsperioden av organismen innføres i blod og lymfe, formerer seg raskt og sprer seg i hele kroppen. Godt å vite

Mottakelighet for varicella zoster virus er meget høy, så nær kontakt med en syk person svinger 100% infeksjon. Fordi Kopper er veldig vanlig blant barn, er den viktigste smittekilden for voksne å bli et sykt barn eller en person med symptomer på helvetesild.

Til tross for det faktum at sykdommen er dannet etter under en sterk immunitet i individer med svekket immunforsvar kan gjentas tilbakefall. Bare i dette tilfellet manifestere de symptomene på helvetesild, ikke vannkopper. Men blir en slik person en smittekilde for friske mennesker, som ikke tidligere er oppstått med viruset Varicella Zoster. Ifølge ICD-10 vannkopper, begivenhetsløs passerer under kode VO1.9.Hvis det er komplikasjoner, virussykdommen indikerer kode VO1.8.

Symptomer på vannkopper hos voksne Kopper

manifesterer karakteristiske symptomer som er vanskelig å forveksle med andre manifestasjoner av sykdommen. Hos voksne i løpet av infeksjonen har sine egne særtrekk:

• Etter slutten av inkubasjonsperioden er det hodepine, ubehag og vondt i hele kroppen, det er følelse av svakhet, tretthet, generell ubehag.
• Snart forteller sykdommen seg en kraftig temperaturstigning til høye verdier( 39-40 ° C), kløe gjennom hele kroppen og utseendet av små rødlige vesikler med serøst innhold. Slike knuter, litt forhøyet over overflaten av huden, griper raskt hele kroppen - fra hode til lemmer. Samtidig ser huden ut betent, hyperemisk og edematøs. I voksne sprer vysypnye-elementer ofte ikke bare huden, men også slimhinnene i nasopharynx, munnhulen og kjønnsorganene.
• Akutt periode hos voksne er ledsaget av alvorlig feber, alvorlig varme, noe som kan føre til nederlag av et ulikt system og symptomer som fotofobi, kvalme, oppkast, nedsatt koordinering av bevegelser, kramper.
• Høy temperatur hos voksne er vanskelig å bringe ned antipyretiske midler, det kan vare i 5 dager( i spesielt alvorlige tilfeller, 7-10 dager), hvoretter kroppens termoregulering gradvis kommer tilbake til normal.
• Omtrent 3-4 dager etter at sykdommen begynner, begynner vesiklene å briste og tørke, dekket med tørr skorpe( scab).Samtidig kan det forekomme nye utslett, da bildet av sykdommen skiller seg fra polymorfisme. Det vil si at pasientens kropp kan være til stede, både friske utslag av den andre bølgen, og tørket opp vesikler som er dekket av tett skare, som dukket opp i den første fasen av sykdommen. Bølgete utseendet på utslett er et karakteristisk trekk ved kyllingpokken. I gjennomsnitt danner nye vannige vesikler på huden i 10 dager.

Hos voksne, blir dannelsen av utslett ofte ledsaget av tillegg av pyogen infeksjon. I dette tilfellet åpnes knuter ikke lenge, og etter oppløsning leker de ikke godt, de blir våte og gir ubehagelige arr etter huden deres.

Under sykdommen forverres pasientens tilstand betydelig, som opplever konstant ubehag, alvorlig svakhet, hodepine og muskelsmerter. Forløpet av sykdommen er ledsaget av mangel på appetitt, et brudd på søvn, en konstant feberaktig tilstand - toppet som kjennetegnes av en kraftig temperaturstigning, faller på infeksjonens første dag.

Typer og former for vannkopper i en voksen

To typer sykdommer utmerker seg ved klassifisering av varicella: typisk og atypisk.

I sin tur er den typiske formen delt inn i flere typer:

• Light. Den akutte sykdomsformen varer fra 2 til 4 dager, mens pasientens tilstand er tilfredsstillende. Utslett er ubeboelig, subfebrile( ikke høyere enn 38 ° C), ingen rus av kroppen. Den gjentatte forekomsten av utslett stopper etter tre dager.
• Gjennomsnittlig. Det er ledsaget av rikelig utbrudd, alvorlig kløe, markert forgiftning av kroppen, økning i temperatur til 39 ° С.Pasienter klager over alvorlig svakhet, hodepine, kvalme, oppkast, smertefull vondt i ledd og muskler.
• Heavy. Pasientens tilstand er alvorlig, temperaturen stiger over 40 ° C, alvorlig svakhet, hodepine, flere oppkast, som ikke bringer lettelse. Rikke utslett dekker hele overflaten av kroppen, sannsynligheten for komplikasjoner øker. Ved alvorlig infeksjon er ulike varianter av utslett mulig.

Atypiske former for vannkopper hos voksne inkluderer følgende:

1. hemorragisk. Ledsaget av utseende av bobler fylt med blodige innhold, små blødninger under huden, blåmerker, blødende tannkjøtt, blod i oppkast, urin og avføring. Denne sykdomsformen har den mest ugunstige prognosen, som er dødelig.
2. Visceral. Det manifesteres av høy feber, flere utslett på huden, slimhinner, kjønnsorganer, sterk forgiftning av kroppen.
3. Når bullous form på en pasientens hud samtidig med karakteristiske utslett, vises store, skumle bobler - bullae fylt med serøst innhold. Etter deres oppløsning forblir langhelende sår på huden.
4. Grønn form av vannkopper er sjelden, hovedsakelig i alvorlig underernærte pasienter med dårlig omsorg. I dette tilfellet oppstår infeksjon av papulene med vedlegg av en sekundær bakteriell infeksjon. Rundt papulene dannes en kant som består av nekrotisk vev, pasientens tilstand er komplisert av alvorlig varme og generell forgiftning av kroppen.

Komplikasjoner av vannkopper i voksne

største faren med hvilken voksen møter når infisert med kopper - en generalisering av den inflammatoriske prosess, skader på indre organer, så vel som en bakteriell infeksjon, som svekket legeme ikke kan håndtere. List opp de vanligste komplikasjoner av varicella hos voksne:

• utvikling av herpes stomatitt lesjoner på som påvirker munnslimhinnen og pasienten har problemer med å spise.
• nederlag herpes midtre og nedre del av luftveiene, og påfølgende utvikling av tracheitis, laryngitt, lungebetennelse, lungesvikt;
• komplikasjoner av indre organer - lever( hepatitt) og nyre( nephritis);
• CNS og hjerneskade - hjernehinnebetennelse, hjernehinnebetennelse, hjernenes cyster, parese av lemmer;
• hengivenhet i muskel-skjelettsystemet - infeksiøs myosit, leddgikt;
• dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet( myokarditt, trombofili);
• konsekvenser av bakterielle komplikasjoner - phlegmon, bullous streptoderma, erysipelas.

I tillegg kan komplikasjoner av vannkopper hos voksne påvirker det reproduktive systemet og forårsake betennelse i reproduktive organer: hos menn - balanoposthitis, balanitis, kvinner - vulva, vaginitt. Etter å ha løst utslettene komplisert av en bakteriell infeksjon, forblir flere fine arr på huden, som når de blir gruppert på ansiktet, blir en betydelig kosmetisk defekt.

Men en bestemt fare for kyllingpokker er for en gravid kvinne. Ikke bare det, er den voksne infeksjon svært vanskelig, og dens virkninger under svangerskapet kan være svært alvorlig - fra avbrudd av risikoen for spontanabort, til unormalt i utvikling og dannelsen av fosteret.

Derfor, hvis en kvinne er ikke sikker på at hun er immun mot vannkopper, dannet i barndommen, eksperter anbefaler å gå gjennom de nødvendige diagnoseverktøy for å identifisere antistoffer mot viruset på scenen for planlegging av graviditet. Om nødvendig, immuniserer mot vannkopper senest 3 måneder før forventet graviditet.

Hvis det er mistanke om at en voksen har fått kontrakt med kyllingpokken, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Alvorlige komplikasjoner som ofte følger med infeksjon i voksne kan føre til farlige konsekvenser, og i noen tilfeller føre til døden.

Diagnostics Methods

Vanligvis gjør diagnose av varicella ikke føre til vanskeligheter spesialist. Mistenker infeksjonen tillater de karakteristiske symptomene og egenskapene til utslett. I tillegg brukes laboratoriediagnostiske metoder:

• generell blod- og urinanalyse;
• er en viroskopmetode - innholdet i vesikler og pustler undersøkes under et mikroskop;
• serologisk metode - er rettet mot deteksjon av antistoffer mot forårsakende middel av vannkopper - viruset Varicella Zoster. Antistofftiteren bør undersøkes 7 dager etter sykdomsutbruddet igjen - etter 3 uker. Diagnosen blir bekreftet når antallet antistoffer som øker flere ganger.

Lignende metoder tillater å skille vannkopper fra andre sykdommer med lignende symptomer, inkludert pyoderma, streptoderma, røde hunder, allergiske utslett og andre patologier.

Behandling av varicella hos voksne

Den forårsakende agensen av vannkopper er et virus, så behandling av infeksjon med antibiotika er ubrukelig. Hovedgruppen medisiner ved behandling av vannkopper hos voksne er antivirale midler som hemmer virusets DNA og forhindrer videre reproduksjon. Ofte er pasienten foreskrevet slike legemidler som Acyclovir, Famciclovir eller Valaciclovir. Doseringen av medisiner er valgt av en lege, og tar pillen opptil 4 ganger daglig.

Antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler( Panadol, Ibuprofen) brukes til å redusere temperaturen og forbedre total helse. Antihistaminer har en beroligende og antipruritisk effekt( Tavegil, Suprastin, Claritin).

I purulente komplikasjoner foreskrives antibakterielle preparater av et bredt spekter av virkning( Cefazolin, Oxacillin).De stopper spredning av infeksjon og forhindrer dannelsen av pockmarks.

I alvorlige tilfeller, intravenøs infusjon av avgiftningsløsninger( glukoseoppløsning, reopoliglyukin), hvis effekt er rettet mot å redusere kroppens rusmidler, forbedre blodsirkulasjonen og eliminere giftige stoffer.

En god effekt i behandlingen av kyllingepoks hos voksne er introduksjonen av en spesifikk immunglobulin( Zostevir) mot Varicella Zoster-viruset. Den er isolert fra en sykes blod. Antistoffer, som er en del av dette stoffet, binder sykdomsfremkallende middel, akselererer utskillelsen fra kroppen og fremmer utvinning.

Fysioterapeutiske metoder( UFO) brukes til å akselerere helbredelse, dannelse og forsvunnelse av tørre skorper som dekker vysypnye-elementene.

Anbefalinger

I tillegg må pasienten i løpet av sykdommen observere følgende anbefalinger:

• Det er nødvendig å begrense kommunikasjon med andre mennesker, observere sengestil, unngå fysisk anstrengelse.
• For å akselerere uttaket av giftstoffer, øke mengden væske som forbrukes. Det er best å drikke bærfrukt, fruktkompot, grønn og urtete med sitron og honning.
• I en akutt periode er det ikke nødvendig å vaske utslett. Med lindring av tilstanden kan du ta en varm dusj, men ikke stjele eller gni huden din for ikke å bryte den dannede tørrskorpen.
• Eruptions bør behandles flere ganger om dagen med antiseptiske løsninger( en svak løsning av kaliumpermanganat, borsyre, furacillin).Etter bading skal huden være litt gjennomvåt med et mykt håndkle, og deretter angi antiseptisk og behandle med et eksternt middel med antiinflammatorisk og smertestillende effekt( Fenistil gel, sink salve).Når det er en purulent komplikasjon, bør den brukes på utslett av salven med antibakteriell komponent.

Vysypnye-elementer kan behandles og andre løsninger med antiseptisk virkning( grønn, Castellani flytende, fukarcin).Under behandlingen er det nødvendig å overvåke rensligheten av huden og sengetøyet, som bør endres så ofte som mulig. Ved alvorlig kløe, ikke kam den berørte huden, siden det er lett å få en sekundær infeksjon. Purulente foci som oppstår på grunn av infeksjon er vanskelig å behandle, de sakte helbrede og etterlater stygge lunger( post-scarlet arr), som sterkt ødelegger utseendet.

Folkemidlene

Kyllingkopper er spesielt vanskelig for voksne med nedsatt immunitet. Derfor er det i hjemmet mulig å supplere den grunnleggende behandlingen med trygge og testede folkemidlene, som har som mål å øke kroppens motstand mot virusinfeksjon.

I en akutt periode anbefales det å drikke flere vitaminiserte drikker som vil akselerere eliminering av toksiner. Det kan være bærjuice, buljong av villrose, kompote av friske epler eller tørket frukt, samt grønn eller urtete med sitron og honning. Det er nyttig om natten å drikke et glass varm melk med en liten skje honning eller spise i løpet av dagen, 500 g blåbær, som har en god immunmodulerende effekt.

Du kan tilberede hver morgen et vitamin friskt fra fersk oransje og sellerirot og drikke den før frokost eller klemme sitronsaften, bland den med en liter kokt vann og 1 ss.l.kjære og drikke denne drikke hele dagen.

Hvis utslett har oppstått selv på munnslimhinnen, anbefales skyll med avkok av salvie, kamille, kalendula og andre medisinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaper.

På stadiet av helbredelse av utslett er det nyttig å ta medisinske bad med tilsetning av en løsning av brus, eddik, celandine-infusjoner, kalendula eller essensielle oljer( bergamot, te-tre).Slike vannprosedyrer som varer ikke mer enn 5 minutter, vil bidra til å tørke ut utslett og øke hastigheten på helbredelsen av huden.

Egenskaper av ernæring

Kurset av varicella hos en voksen er ledsaget av en forverring i den generelle tilstanden, kvalme, mangel på appetitt. I løpet av denne perioden er det derfor nødvendig å ekskludere fra kostholdet tunge, fete, stekte, kaloriholdige matvarer, for å nekte marinader, krydder, pickles og friske grønnsaker med grov fiber( radiser, rogn, kål).Det skal huskes at et overskudd av søtsaker og karbohydratmat bidrar til multiplikasjon av patogene bakterier, noe som kan føre til vedlegg av bakteriell infeksjon og purulente komplikasjoner.

Pasienten må følge et lett melk og vegetabilsk diett, spise kokt matkjøtt, lette grønnsaker og frokostblandinger, frokostblandinger, frisk frukt, dampet og dampet grønnsaker. I dietten må det være en sur melkdrink, kokt eller braised fisk.