Hva er farlig bursitt kneledd og hvordan behandles det?

Bursitt av kneleddet - en betennelse i bursa av kneleddet. Bursa - spaltelignende hulrom( pose), som vanligvis er plassert i nærheten av innsettingen av de muskler sener til ben eller sener av seg selv, så vel som rundt skjøten, og er utformet for å redusere friksjonen.

Det er i disse områdene tilstøtende vev maksimalt kan forskyves i forhold til hverandre. Bursa, samt leddhulen, er foret med en synovialmembranen spesielt - de ofte kommuniserer med hverandre.

totalt i kneet har om åtte store bursa - fire av dem ligger i leddskålen nærmest. Denne infra, supra og prepatellyarnaya poser som er i den øvre og nedre del av kneet, patella og over den såkalte "gås" sac er plassert på den indre bunnområde av kneet.

En type bursitt "gås" poser kalt en Baker cyste, infrapatellar bursitt - "genser kneet".

bursitt av kneet - symptomene og bilde

Foto: bursitt av kneet

Clinic bursitt - symptomer på betennelse:

• hevelser,
• rødhet,
• smerte,
• økning i lokal temperatur,
• ytre liten deformasjon, og, som en konsekvens - begrensningene i bevegelse.

et resultat av betennelse eksudat akkumuleres i hulrommet sac - væske. Sammensetning av væske er avhengig av årsaken til sykdommen og typen av patogenet - purulent bakteriell infeksjon, serøs - under aseptiske inflammasjon( autoimmun sykdom), hemoragisk inflammatorisk væske med forurensningselementer - traumatisk skade. På

symptomer uttrykt innflytelse lokalisering av de betente poser. Ifølge klinikken, kan du umiddelbart avgjøre hvilke av de hulrom er involvert i patologisk prosess. Så kan suprapatellyarny bursitt av kneleddet bli preget av alvorlig smerte og hevelse i den øvre del av kneet. Goose - manifestert etter å ha gått opp eller ned trappen spesielt. Når prepatellyarnom bursitt følelsen av stivhet( etter langvarig knelende).Ubehagelig følelse forsvinner etter en moderat tur.

for akutte former er karakterisert ved en brå start og rask økning i symptomer, sårhet, særlig når man forsøker å utføre noen bevegelse av kneet eller på stedet av følelser av nederlag. Smerten stråler til hofte- og ankelleddene, henholdsvis på den samme side. På stedet av lesjonen - synlig for det blotte øye hevelse, rødhet.

akutt bursitt har typisk skade( tre timers tidsrom) historie. Det er svært viktig å starte behandlingen så snart som mulig for å unngå infeksjon. Ved tilkobling av bakterielle mikrofloraen markert nedsettelse av den generelle tilstand, temperaturen stiger. Hvis

utført behandling var ikke effektiv nok eller ikke ble bragt til sin logiske konklusjon - å utvikle en kronisk prosess. Kronisk bursitt kan være forårsaket av langvarig eksponering for uønskede utvendige strømnings( profesjonelt) miljø - for eksempel vibrasjon.

for kronisk sykdom kjennetegnet ved en endring av eksaserbasjoner og remisjoner, svak gjennom hele prosessen. I løpet av tilbakefall vises alle de symptomer som er typiske for den akutte formen av bursitt. Denne tilstanden er farlig ved dannelsen av cystiske formasjoner. Kronisk bursitt kan kreve kirurgi - en punktering for å fjerne oppsamlet eksudat, etterfulgt av vasking med antibakterielle pose løsninger.

I lys av utbredelsen av spesifikke infeksjoner bør tildeles hver for tuberkuløs bursitt. Veggene i hulrommet er tykkere ved skopisk undersøkelse det er mulig å oppdage klumper. Ser ut som en klump til ti centimeter i diameter, mens den motorisk funksjon ikke blir forstyrret, bevegelse ikke ledsaget av smertefulle fornemmelser. Pasienten noterer generell ubehag, feber, vanligvis på kveldstidene.

Med hensyn til kalkholdig bursitt er patologien preget av et tilbakevendende kurs. Vanligvis fremkaller saltavsetninger utviklingen av betennelse. Etter demping av prosessen, er eksacerbasjon mulig i tilfelle traumer eller infeksjoner. For å kurere slik bursitt, er det nødvendig å fjerne kalkholdig væske fra hulrommet og vask det grundig.

Klassifisering av

Bursitt er klassifisert av følgende egenskaper:

1. Prevalens av prosessen. Innen ett område kan flere poser slås på en gang;
2. Med strømmen. Det er akutt, kronisk og tilbakevendende. Akutt eller subakutt prosess kan være etter traumer eller infeksjoner. Kronisk bursitt er provosert av en lang treg inflammatorisk prosess, ofte ikke-smittsom. Gjentatt bursitt er karakteristisk for tuberkulose;
3. Av forårsakende middel. Aseptiske prosesser forårsaker serøs bursitt, bakterier - purulent. Purulent-hemorragisk sykdom av sykdommen er resultatet av posttraumatisk blødning, komplisert ved infeksjon;
4. Separat, lime bursites er isolert, ledsaget av avsetning av salter i bursal hule og dets vegger.

grunner

årsaker til bursitt i kneet:

1. skade - både felles og poser. Påvirkning, fall, ekstern komprimering av vev fører til skade på ligamentapparatet og menisken. Betennelse i dette tilfellet utvikler seg som en reaktiv prosess. Blødning inn i hulrommet er det muligheter for festing av patogene organismer som kan trenge en rekke måter( for eksempel, gjennom blod - hematogenically eller hudskader).Etter infeksjon utvikler purulent-hemorragisk bursitt.
2. Sport. Utviklingen av bursitt kan føre til. .. en sunn livsstil. Tung lunger på det profesjonelle sport( vanligvis fotball, vektløfting), fører til en strekking av ligamenter, sener, muskelhenholdsvis,null, tvunget til deformasjon av leddkapselen og poser.
3. Gikt, infeksjon.
4. Gikt. Gikt fører til forstyrrelse av metabolske prosesser, manifestert ved avsetning av salter i forskjellige vev, noe som resulterer i betennelse i leddet. Betennelse kan spre seg til naboburene knyttet til felleshulen.
5. Autoimmune sykdommer er kjennetegnet ved utviklingen av betennelse på grunn av det faktum at legemet oppfatter sitt eget vev og organer som fremmed og forsøker å ødelegge dem. Bursitt kan også danne som en konsekvens av autoimmun sykdom.
6. Enkelte bursitt er dannet av ukjente grunner( mer presist, ikke oppdaget under en diagnostisk undersøkelse når pasienten blir henvist til sykehus).

Prepatellyarny bursitt av kneet forekommer ofte på grunn av hyppig traumer av denne regionen spiller en rolle betennelse av en beskyttende mekanisme. Jo mer alvorlige skader og oftere de oppstår, jo mer alvorlige sykdommen - opp til dannelsen av en abscess i forsømte tilfeller. I dette området kan svulmet bursa til og med bli palpert.

Suprapatellyarny bursitt i kneet - sykdommen av folk som profesjon er forbundet med langvarig knelende. I kneleddets øvre del kan du føle svulsten med klare konturer - den betent bursa.

infrapatellar bursitt , som ofte blir referert til som "hopperkne"( samt senebetennelse patellar ligament - faktisk, sykdommen går hånd i hånd), oppstår når den skadede leddbånd apparatet. Normalt er bursa fylt med synovialvæske - dette skyldes hovedfunksjonen( avskrivninger).Overdreven eksternt trykk - et mislykket hopp, overflødig vekt - provoserer blødning inne i posens hulrom og utløser en betennelsesprosess.

Viser vanligvis ustabil smerte med langvarig stående stilling og svak hevelse i knærområdet.

"Goose" bursitt - patologi av kvinner i kategorien 35 til 45 år, samt personer med overvekt. Høy stress på leddene fører til mikrotrauma av sener og ledbånd. Hovedfunksjonen - smertesyndrom oppstår når du beveger deg på trappene.

Behandling

Bilde: Behandling av bursitt kneet sustva

Behandling av knærbetennelse i en akutt form utføres vanligvis på en konservativ måte, unntatt i tilfeller av alvorlig skade, når en betydelig mengde blod fjernes fra hulrommet.

Konservativ teknikk består av følgende elementer:

1. sikrer fullstendig hviling av det skadede lemmet( ved hjelp av longi);
2. bruk av trykkbandasje;
3. fysioterapi: laser, magnetoterapi;
4. kaldis, komprimerer;
5. salver( ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - basert på diclofenak, hormoner, oppvarmingskrem), er deres anvendelse bare mulig på en helhetlig hud;
6. administrasjon av antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen, diklofenak, aceclofenac;
7. bruk av kortikosteroider( kun etter instruksjon fra en lege - innenfor eller intraartikulært).

Hvis det ikke er noen effekt av behandlingen innen tre uker, er det nødvendig å endre taktikk: dette faktum indikerer en komplikasjon av prosessen eller utilstrekkelig behandling.

Hvordan behandle bursitt i knæleddet med mistanke om å bli med i en sekundær infeksjon? Tilordne antibakterielle midler - i form av intravenøse injeksjoner eller i bursalhulen.

Antibiotika av et bredt spekter brukes til disse formål, varigheten av påføringen er opptil ti dager. Når flere poser er skadet, må steroidpreparater brukes.

For å bestemme tilstedeværelsen av en bestemt infeksjon, er det nødvendig med såing av væske tatt fra posens kavitet ved punktering. Egnede legemidler er nødvendig: i tuberkulose prosessen - streptomycin, med gonoré - penicilliner, etc.

Ifølge indikasjonene: avgiftningsbehandling, anestesi, restorative midler.

Behandling av bursitt i kneet i kronisk form krever fjerning av ekssudat fra bursalhulen med vask med medisinske oppløsninger til fullstendig kur.

Kirurgi for bursitt av kneledd

Når er kirurgi nødvendig?

Et cystisk endret hulrom med samtidig smertesyndrom, dannelsen av en abscess som ikke reagerer på antibiotikabehandling, er en indikasjon på utrulling av hulrommet.

Krever obligatorisk åpning og etterfølgende drenering av alle purulente former for bursitt.

Utmattende strøm av kalkholdig bursitt med hyppig eksacerbasjon - en anledning til punktering og aspirasjon av væske med kalkholdige forekomster.

Fremgang:

Vanligvis utført under lokalbedøvelse. Kutt bursalvevet eller gå inn i hulrommet gjennom punkteringshullet - avhengig av prosessen. Oftest fjerner du den øverste veggen av posen. Kaviteten behandles med antibiotika, antiseptiske midler. I noen tilfeller er bursa tampet.

Pasienten observeres fra to timer til flere dager.

Folkemidlene

Hvordan behandles bursitt i knæleddet hjemme? De mest populære folkemidlene:

• , et ark med fersk hvittkål er påført det betente området, et bandasje sitter på toppen, igjen over natten;
• komprimerer med knuste Kalanchoe blader, aloe;friske blader av lila;
• varme bad med furu ekstrakt i tjue minutter - utmerket anti-inflammatorisk og lokal distraksjon effekt;
• innsiden for å forbedre blodsirkulasjonen ta grapefruktjuice.

Folkemidlene er kun effektive i de tidlige stadier av en akutt prosess, helst umiddelbart etter skaden. Purulent og forsømt patologi behandles bare under oppsyn av en lege!

Forebygging

Forebyggende tiltak er:

• eliminering av alle inflammatoriske prosesser i kroppen;
• gradvis styrking av ligamentapparatet i underdelene;
• nektelse å ryste under idrett, tung fysisk anstrengelse;
• vektkontroll;
• med økt traumatrisk - beskyttelse av kneleddsområdet med spesielle enheter;
• , om mulig, unngå lave temperaturer til det angitte området;
• om nødvendig i posisjonen "stående på knærne" - utfør oppvarming hver time.

Forecast

Med riktig taktikk, overholdelse av medisinske anbefalinger, full rehabilitering, er prognosen gunstig.

For å unngå kroning av prosessen, er det nødvendig å utføre behandling til full gjenoppretting, hvor tegnene ikke bare er eliminering av smertesyndromet, men også muligheten til å utføre aktive bevegelser i kneleddsområdet.

I noen tilfeller er det nødvendig å eliminere risikofaktorer( yrkesfare): vibrasjon, mekaniske effekter, langvarig monotont posisjon.

Prognosen avhenger også av scenen hvor behandlingen starter. Løpende former som et minimum øker sannsynligheten for komplikasjoner og reduserer sjansen for å returnere leddet til en fullverdig form i form av funksjon.

Lesjoner av mild alvorlighetsgrad krever ikke nødvendigvis medisinsk inngrep. Men når man går med i symptomene på den smittefarlige prosessen eller kompleksiteten av diagnosen, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

Rehabilitering og forebygging

Rehabilitering består i å gjenopprette felles mobilitet. For disse formål bruk:

1. fysioterapi teknikker;
2. massasje;
3. terapeutiske øvelser.

Recovery finner vanligvis sted innen få uker. Fra fysioterapi teknikker aktivt bruk elektroterapi, termiske prosedyrer. Kortbølge diatermi, ultralydbehandling er effektiv. For å redusere alvorlighetsgraden av smertesyndromet, brukes elektroforese med novokain.

Calcareous bursitt med flere forkalkningsfoci i veggene gjennomgår røntgenbehandling i lave doser for å eliminere betennelse.

Med kronisk bursitt av kneledd, sanatoriumbehandling, er hydrogensulfid og radonbad indikert.

Et viktig sted i rehabilitering er gitt til øvelser. Det er bedre å trene LFK under oppsyn av en lege eller etter opplæring av en spesialist. Ikke inkluder i programmet med knebøy, kryssende ben.

Statisk moderat belastning er nyttig. Legg et lite håndkle under fellesområdet, prøv å strekke musklene sakte, uten jerks, plassert på den fremre lårbenken. Med din håndflate, følg muskelspenningen i øyeblikket av sammentrekningen. Lås den angitte posisjonen i 5-10 sekunder, og slapp også av sakte. Gjenta opptil ti ganger, med smerte umiddelbart stopp øvelsen, sørg for fred.