1 essensen patologi

Hva duodenitt? Det duodenal sykdom forårsaket av en inflammatorisk reaksjon i slimhinnen. Patologi påvirker aktivt folk i alle aldre, og nesten hver sjuende innbygger av planeten står overfor dette problemet. Oftere, utvikler sykdommen hos menn, og forekomsten frekvenstopp er observert i aldersgruppen 35-55 år. Samtidig kan sykdommen utvikles, både hos voksne og barn.

magen Fysiologisk, viktigheten av tolvfingertarmen kan ikke overvurderes:

• i tynntarmen maten er behandlet juice kommer frabukspyttkjertel;
• forbereder næringsstoffer for absorpsjon;
• frigir hormoner som er involvert i reguleringen av metabolske prosesser i kroppen.

Man kan si at fra tolvfingertarmen, bukspyttkjertelen og galleveier er dannet av et enkelt biliarnopankreatoduodenalnaya system. Gitt denne sammenhengen blir duodenitt et ganske alvorlig problem. I henhold til den mekanisme kjernedannelses

tildelt primær og sekundær duodenitt. Primære mekanismen av sykdommer basert på opprinnelsen av den inflammatoriske reaksjon under penetreringen av mavesaft hyperacide. Ved å øke surheten av mediet i kombinasjon med tap av den beskyttende funksjon av duodenum vegg danner grunnlaget for irritasjon og inflammasjon av slimhinnen. Hvis ubehandlet, fortsetter prosessen til en kronisk, forårsaker degenerative og atrofiske endringer. Skriver sekundær patologi provosert fordøyelses dysfunksjon, og kronisk leversykdom, galleblæren forverre situasjonen.

2 etiologi

etiologi av den inflammatoriske prosessen av tolvfingertarmen er ganske omfattende, og inkluderer følgende grunner:

1. smittsomme lesjoner: den mest anerkjente bakterien Helicobacter pylori.
2. spenninger og langvarig nerve påkjenninger kan forårsake at kramper, blodtilførselen og redusere forringelsen av de beskyttende funksjoner i slimhinnen.
3. aggressive komponenter i mat: fet, stekt og krydret mat.
4. Nedsatt måltid modus: fastende veksling med overspising, ekstrem koketemperatur, overdrevent inntak av fast føde.
5. Nattmat eller mat før sengetid.
6. ukontrollert inntak av visse medikamenter: ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler - Paracetamol, aspirin, ibuprofen, irriterer slimhinnen i magesekken og tolvfingertarmen.
7. Alkoholmisbruk - vin og øl er spesielt farlig.
8. Røyking.
9. Arvelig disposisjon.

sekundær duodenitt ofte generert ved hjelp av en rekke kroniske sykdommer: gastritt, gastrisk ulcus, pankreatitt, giardiasis, uremi. Aggressivitet av mavesaft i duodenum hulrom provoserer trofiske sykdom, dyskinesi.

3

Ved sykdom lesjon dekningsområdet avsatt vanlig form og begrenset type sykdom. I sistnevnte tilfelle er bulb i tolvfingertarmen oftest påvirket.

hoved patologi klassifiseringen utføres på mekanismen av utviklingsprosessen - akutt og kronisk duodenitt. Sharp, oftest generert av aggressive ernæringsmessige og smittsomme giftstoffer oppstår ganske kraftig med utseendet på de karakteristiske trekk. Det har vært flere versjoner av den akutte formen: catarrhal, erosive og ulcerøs og abscess type. Ganske ofte, forekommer akutte duodenitt i forbindelse med en akutt inflammatorisk reaksjon i mage og tarm, gastroenteritt og gastroehnterokolitah. Vanligvis går skarp variasjon av de første to typene etter en kort tid en gang, men kan føre til tilbakefall av sykdommen blir kronisk. Slags abscess( sjelden nok) går hardt og uten at tiltak blir en kronisk sykdom.

Kronisk duodenitt forekommer mer enn en måned, og utvikler seg fra en løpende akutte stadium eller som en separat sykdom, karakterisert ved at det primære eller sekundære mekanisme. Ofte fremkaller et kronisk utvalg et brudd på diett eller diett. Duodenitt i den kroniske formen kan ha flere karakteristiske arter:

1. overflate eller kataralsk Type: inflammatorisk lesjon penetrerer dypere lag av den øvre tolvfingertarmslimhinnen.
2. Atrofisk Type: nederlag tynnet slimhinnene i strid med sekretorisk kapasitet.
3. Interstitial type: En inflammatorisk reaksjon uten skade på kjertlene.
4. erosive og ulcerøs Type: utseendet erosjoner og sår på slimhinnen.
5. Hyperplastisk Type: fortykkelse av skallet, forstørret vev overvekst.

4 Lokalisering

arne inflammatoriske lesjoner kan omfatte et større område av kroppen. Gitt lokaliseringsprosessen omfatter slike varianter:

1. diffuse lesjoner: en betennelse i hele overflaten av tolvfingertarmen.
2. Brennskader: Infeksjonsstedet er begrenset.
3. proksimale skjema betent tarm nær mageregionen.
4. distale skjema en inflammatorisk reaksjon i det område som grenser til tynntarmen. Lokalisering

patologi fører til visse funksjoner i patogenesen, som uttrykkes ved slike utførelses manifestasjoner:

1. Kronisk duodenitt som atsidopepticheskogo bulbita som ofte følger med type B-gastritt
2. kronisk patologi som er ledsaget av en enteritt, enteropati forskjellig og atrofisk gastritt type.
3. Kronisk sykdom på bakgrunn av utvikling av duodenose.
4. Lokal duodenitt i form okolososochkovogo divertikulitt eller papillita.

5 Symptomer på duodenitt

Duodenitt symptomer varierer sterkt avhengig av type og forsømmelse av patologien. Det er mulig å skille mellom tegn som er tilstede i nesten alle typer sykdommer. De viktigste symptomene på duodenitt i akutt stadium: smerter i bukregionen, kvalme og oppkast, generell svakhet. For kronisk fase er karakterisert ved en føler for å kunne briste ved toppen av buken, tap av appetitt, halsbrann, oppstøt, kvalme og oppkast med galleutskillelse, og forstoppelse.

Forskjellige former av sykdommen kan uttrykke spesifikke symptomer, og behandling krever også forskjellige ordninger. Vi kan skille noen karakteristiske symptomer duodenitt:

1. Sår skjema: natt smerte som sult epigastrisk smerte eller duodenum sted i nærheten av pulltypen( forsvinner etter et måltid eller syrenøytraliserende), raping bitter forbindelse, halsbrann.
2. Gastritnaya Form: smerte etter et måltid( 15-25 minutter), dyspepsi symptomer - kvalme, raping, flatulens, oppblåsthet, diaré.
3. Holetsistitnaya fra bukspyttkjertel og et skjema: en sterk smerte i den øvre kvadrant( venstre eller høyre) med bestråling dyspeptiske symptomer på cholestase.
4. autonom Form: manifest asteniske-nevrotiske forstyrrelser, dumping-syndrom som følge av hormonell ubalanse.
5. Asymptomatisk variasjon: sykdommen oppstår uten åpenbare tegn, noe som er mest typisk for eldre.

6 Diagnostiske metoder for diagnose av

duodenitt vanskelig variasjon av former og utslag, samt kombinasjon med andre ledsagende sykdommer. En nøyaktig diagnose kan kun utføres etter å ha gjennomført komplekse studier med involvering av spesielle teknikker. De vanligste metoder: duodenoskopi pH-Metry, manometry, impedancemetry, fibrogastroduodenoscopy med biopsi. Samtidig utføres undersøkelser for å identifisere bakgrunnssykdommer, spesielt patologi i fordøyelsessystemet.

7 Terapeutiske prinsipper for

Spørsmålet om hvordan du behandler duodenitt skal løses kun av legen - selvmedisinering skjuler risikoen for å få motsatt resultat, dvs.kan føre til komplikasjoner når årsakene og typen av patologi er feilbestemt. Behandling av duodenitt med medisiner utføres ved en kompleks metode. Terapi dekker tre retninger:

1. Etiotrop behandling: eliminering av årsakene til sykdommen - inkluderer antibiotika i ulike retninger med obligatorisk kosthold og utelukkelse av dårlige vaner.
2. Patogenetisk duodenittbehandling: eliminering av endringer i vev og dysfunksjoner - enzymatiske midler for normalisering av fordøyelsesprosessen, sorbenter, etc.
3. Symptomatisk terapi: eliminering av smerte, tilbaketrekking av spasmer.

Akutt duodenitt i en katarral eller erosiv form krever ikke intensiv behandling. Han går vanligvis av seg selv, men man skal hjelpe kroppen. For dette er sengetid og medisinsk sult i 24 timer gitt i 2-3 dager. Det anbefales å vaske tarmen og bruke en vandig løsning av magnesiumsulfat 25-30 g magnesiumsulfat. Etter en medisinsk sult er mat nr 1 gitt( matvarer som irriterer tarmene er utelatt, oppvaskene er tilberedt tørkes, kokt i vann eller dampet, en komfortabel temperatur på mat er gitt).Utnevnt enveloping medisiner, for å lindre smerte - antispasmodics( No-shpa, Drotaverin, Papaverin).

Ved en flegmonøs form kan antibiotika være nødvendig, og i et alvorlig stadium, kirurgisk inngrep for å unngå komplikasjoner - intestinal blødning, intestinal perforering, akutt pankreatitt.

Terapi for kronisk duodenitt utføres avhengig av årsakene til patologien:

1. Med lymfekjemi og helminthiasis, er Flagil, Furazolidon, Chloksil preparater foreskrevet.
2. Når helikobakterier brukes antibiotika: Amoxicillin, Metronidazol.
3. Med høy surhet: legemidler for å redusere sekresjonen av saltsyre( omeprazol, ranitidin) og antacida( Almagel, Maalox, Phosphalogel).
4. For å øke beskyttelsesfunksjonene i slimhinnen, brukes omsluttende legemidler( De-Nol, Sulfakrat).

Det obligatoriske elementet i behandlingen av sykdommen er tilveiebringelsen av kostholdnæring. Diettbord nummer 1( ifølge Pevzner) brukes. Maten er 5 ganger om dagen i små porsjoner med flytende eller godt mykret mat. Oppvaskens temperatur bør ikke være over 40 ° -42 °.Anbefalt magert kjøtt og fisk, kokt eller dampet;grønnsaker, grøt. Det utelukker fett kjøtt og fisk, stekt mat, røyking, hermetikk, marinader, pickles, krydret krydder, krydder, alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

Duodenitt er en betennelse i duodenal mucosa, som er utbredt. Når de første tegnene vises, bør du konsultere en lege og starte effektiv behandling. En forsømt sykdom kan føre til rask intervensjon.