Perineural cyste av ryggraden er en volumetrisk formasjon i lumen i ryggraden som kan klemme ryggradene og forårsake smerte symptomer.
Bare ett i fem tilfeller av diagnose av denne cysten er symptomatisk. I de fleste tilfeller er de funnet i de nedre delene av ryggraden.
Små perineurale cyster er til stede i 7% av verdens befolkning. Og de er vanligere hos kvinner enn hos menn.
Perineurale cyster dannes på grunn av forlengelse av ryggraden, som senere begynner å bli fylt med cerebrospinalvæske( CSF).Årsakene til dette kan være en økning i trykket i cerebrospinalvæsken, en barriere for strømmen av cerebrospinalvæsken, traumer til ryggmargen.
Små cyster er asymptomatiske. Men så snart de kommer til en viss størrelse, begynner sine vegger å klemme nervefibrene som kommer fra ryggmargen. Fra dette øyeblikk begynner nevrologiske lidelser. Disse nevrologiske lidelsene kan være både svake og sterkt uttalt.
Symptomer på den perineurale cysten i ryggraden:
- smerte under bevegelse;
- smerte i nedre rygg, skinker, sacrum;
- smerte under langvarig sitte på avføring;
- muskel svakhet;
- hodepine, magesmerter;
- problemer med avføring( forstoppelse);
- problemer med blæren;
- lameness assosiert med muskel smerte og svakhet;
- parestesi( prikkende, krypende) i føttene og føttene.
Ofte kan perineurale cyster klinisk simulere andre sykdommer.
Ved forekomst av den givne symptomatologien og ved mistanke i seg selv er det gitt patologi, er det nødvendig å konsultere nevrokirurgen.
Diagnose av perineurale cysten i ryggraden
Etter avsløring av de kliniske symptomene, fortsett med de instrumentelle metodene for undersøkelse. Den ledende metoden i diagnosen perineurale cyster er magnetisk resonansbilding( MR) i den nedre ryggraden. Det er ikke uvanlig at MR oppdager mer enn en cyste. Ofte blir disse cysterene diagnostisert ved et MR-skanning for en annen patologi.
Behandling av perineurale cysten i ryggraden
Perineurale cyster behandles kirurgisk. Etter å ha fått tilgang til cysten, åpnes den og evakueres derfra med væske. Videre introduserer det fibrinlim for adhesjon av cystens hulrom og forhindrer ytterligere dannelse av cyster på dette stedet. Denne operasjonen kan fullføres ved å fjerne roten av cysten og fjerne tynnplaten fra vertebraen.
Disse operasjonene er indikert for cyster med et volum større enn 1,5 cm. Men denne kirurgiske inngrep har en rekke alvorlige komplikasjoner, som for eksempel tap av cerebrospinalvæske og fremveksten av bakteriell meningitt. Som det er mulig fremveksten av aseptisk postprocedural meningitt.
Enkelte studier har funnet ut at kombinert bruk av antiinflammatoriske legemidler og fysioterapi reduserer alvorlighetsgraden av symptomer på perineurale cyster. Det er derfor alltid nødvendig å konsultere en kompetent spesialist på dette feltet før du velger en bestemt behandlingsmetode.
