assosiativ array: Argyll-Robertson syndrom - eleven - strange - forferdelig resultater for uvanlig og litt merkelig setning: queen prestrashnogo SPAR.
dette tilnavn tildelt forfatteren Ivan Lazhechnikov mest grusomme russiske keiser Anna Ivanovna, er det også aktuelt med andre "kvinner" ikke mindre grusomme - til sykdom, oppkalt etter den maskuline - til syfilis.
ikke alltid tilfredsstille sine seksuelle sult er et resultat av å finne en ideell seksuell partner - noen ganger "ordet" syfilis, som har mange manifestasjoner og stadier. Inkludert dyp "suge inn i kroppen" neyroforme mulig utvikling av tabes dorsalis( tabes dorsalis) med utbruddet av en av dens konsekvenser - utbruddet av symptomer relatert til øyet. Nærmere bestemt bestemmer deres ciliary muskler, som er ansvarlige for størrelsen på elevene, nivået på både lystransmisjon og lysoppfattelse.
heter det i ære av to av sine forskere oppdaget: Argyll Robertson( i forskjellige tolkninger høres ut som: Arja, Argyll, Argyll).
Ligger patologi i pupillene refleks immobilitet - praktisk talt fraværende deres respons på lys( pupillediameteren er nesten uforandret i løpet av en dag ved ethvert nivå av belysning).Mens det ikke er samtidige parallelle forstyrrelser av andre reaksjoner fra øynene - innkvartering og konvergens - ikke observert.
uorden både direkte og vennlige pupillesammentrekning reaksjons elever forklart brudd innervasjon fra parasympatiske nervesystemet - eller forstyrrelsen funksjon Yakubovicha kjerner seg eller ødelegger deres efferente fibre som en strukturell komponent i de oculomotor nerve stammene.
opprinnelse og "inflow" syndromet
syndrom Argyll Robertson observert ikke bare i tilfelle av syfilis, men også:
- alkoholisme;
- syringomyelia( syringobulbia);
- encefalitt;
- craniocerebral traumer;
- av polioencefalitt;
- svulster fra vevene i øvre dikotomi;
- aterosklerose;
- av diabetisk nevropati.
tillegg til refleks immobilitet av elevene bemerket utseendet av tegn kombinert med det som utgjør et symptom på Argyll-Robertson enten full eller deltid:
- miose( eller mydriasis);
- av varierende grad av anisokoria eller elevens deformasjon;
- pupillær respons er mer livlig enn normalt, når det ses på nært hold;
- i form av en sektor av atrofi eller glatt lindring av iris;
- svak reaksjon elevene inndrypping i øyet pilokarpin løsninger, atropin og kokain.
pupillen uorden i de aller fleste tilfeller er bilateralt i naturen, og en gradvis økende grad av større eller mindre alvorlighetsgrad 
disse eller andre symptomer.
første mistet sin elastisitet og vitalitet av iris reduserer ujevn på grunn av forskjellen i styrken av ciliarmuskelen i dets forskjellige sektorer, som reaksjon på tap av den rette lys konsentriske arten av den smaleste del av pupillen. Dette kommer til uttrykk ved sitt restriksjons retardasjonstiden med forlengelse av den latente periode og redusere amplituden begrensning.
Etter en stund slutter eleven helt å reagere på eksponering med lys. Eller, stallet til et visst nivå, øker ikke nedgangen i pupillereaksjonen. Men selv i tilfelle av sterke reaksjoner i kortsiktig bedring kommer uunngåelig en progressiv forverring. Hvis
anisocoria utvikling på tidligere stadier er det nesten 100%, i de senere stadier er det mindre enn 2/3 av alle tilfeller.
Heterokromi forklares av endringer i selve stoffet av iris - ofte sektoriell - av lettelse, mønster, farge. Den er flat og glattet, endre farge - det er en viss grad av depigmentation grunn tynning av frontplate og dens forsvinning av krypter.
Øke grad miose under fremveksten av immobilitet pupillrefleks er en lang observert fakta. I
1/3 av bredden av den pupillåpningen er mindre enn 2 mm, halvparten av tiden - fra 2 til 3 mm, mydriatiske elev tilfeller utgjør ca 8%.
Diagnose og behandling av
Som i utførelsen av innstillingen øyne på en kort avstand, og i tilfelle av testformuleringen med lukking av den optiske sprekken karakteristiske patologisk reaksjon av elevene mot lys, er store amplitude av sammentrekning og dens raskere tempo. Dette gjelder spesielt for pasienter med ensidig immobilitet i refleksen.
Like viktig diagnostisk trekk er den lave effektiviteten i bruk av atropin og andre Mydriatika, samt avslutning av pupill-utvidelse i respons til stimulering sensitive - trykk som kommer fra sansene eller mental - særlig når den kombineres med forstyrrelser av følsomheten av permanent natur med tabes dorsalis.
må tas i betraktning når det gjelder:
- inversjon syndrom Argyll-Robertson - med tapet av pupillære reaksjon ved plassering av nærhet, men med bevaring av deres reaksjon på lys;
- ufullstendig syndrom - når apati reaksjon av elever til lys, overnatting og konvergens vises levende.
Diagnose av studien omfatter tilstedeværelse av syfilis infeksjon, detaljerte nevrologiske og oftalmologiske undersøkelse med alle nødvendige øyetest og definisjonen av nivået av våkenhet og reflekser av andre forskjellige følsomhet.
Det er også nødvendig å utelukke generell somatisk patologi( diabetes og lignende endokrine og terapeutiske lidelser).Siden
syndrom Argyll-Robertson er ikke en uavhengig sykdom, pasienten med behov for behandling primære patologi som førte til at det - CNS: syfilis, difteri, og andre neuropatier, eller svulst, kronisk forgiftning og dens konsekvenser.
