1 pankreatisk

Bukspyttkjertelen er et organ som utfører de endokrine og eksokrine funksjon. Eksokrin pankreatisk funksjon er tildeling av bukspyttkjertelsaft inneholdende enzymer: lipase og amylase. De deltar i fordøyelsen av fett og sukker. Bukspyttkjertelsaft er gitt ut i tolvfingertarmen, t. E. I det første segment av tynntarmen.

endokrine funksjon er å fordele dette organet hormoner slike som glukagon og insulin. Glukagon forårsaker økning i blodsukker, og insulin fører til at det reduseres.

Dersom for en lang tid i bukspyttkjertelen er en inflammatorisk prosess, kan det føre til fibrose i sin parenchyma.

Kronisk pankreatitt - en kronisk, ofte langvarig inflammatorisk prosess som skjer i parenchyma i bukspyttkjertelen. Kronisk pankreatitt fører til irreversible endringer i strukturen og funksjonen til dette organet. Betennelse er oftest et resultat av gjentatt akutt betennelse i bukspyttkjertelen.

2 grunner

sykdom vanligste årsak til akutt forverring av kronisk pankreatitt( 80% av tilfellene) er misbruk av alkohol. I tillegg til alkoholen en viktig faktor som bidrar til forekomst og utvikling av kroniske sykdommer er det også røyking. Tegn

forverring av kronisk pankreatitt da forbruk av energitette matvarer med et høyt innhold av karbohydrater og fett.

I 20% av tilfellene av kronisk pankreatitt sykdommen forekommer idiopatisk pankreatitt. Når sykdommen er idiopatisk, noe som betyr at årsaken til sykdommen er ukjent, eller det har ingen forklaring. De fleste tilfeller av idiopatisk kronisk betennelse i bukspyttkjertelen utvikler seg mellom 10 og 20 år av livet og hos personer eldre enn 50 år.

er ikke kjent nøyaktig hvorfor idiopatisk pankreatitt gjelder ikke for folk i andre aldersgrupper( unntatt de som er nevnt).Omtrent halvparten av pasientene med idiopatisk pankreatitt observert mutasjon i genene som kan påvirke den svekkelse i bukspyttkjertelen.

Faktorer som bidrar til forekomsten av slike sykdommer som kronisk pankreatitt, kan autoimmune sykdommer der pasientens eget immunsystem angriper pancreas. It sykdommer slik som Sjøgrens syndrom, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, primær biliær cirrhose.

3 kliniske bilde

I de fleste pasienter, akutt forverring av kroniske pancreatittrotter symptomer som vedvarende, alvorlig smerte, lokalisert direkte under ribber, som kan spre seg og bli følt på baksiden. Hun reagerer svakt på typiske generelle anestetika. Vises etter å ha drukket alkohol og etter å ha spist. Smerten kan være myk først, og deretter bli akutt.

Forverring av pankreatitt kan være ledsaget av følgende symptomer:

• oppblåsthet;

• følelse av overløp;

• pulsakselerasjon;

• senking blodtrykk;

• nedsatt bevissthet;

• diaré med fett.

redusert matinntak grunn av smerte etter sitt opptak, og fordøyelsesforstyrrelser føre til en reduksjon i kroppsvekt.

Symptom forbundet med endokrin pankreas dysfunksjon er diabetes mellitus. Det er en følge av ødeleggelsen av pankreatisk parenkym, i hvilken særskilte celler som produserer insulin. Dette kan i utgangspunktet uttrykkes av kroppens behov for å motta mer enn normale mengder væske. Men kronisk pankreatitt er ikke en vanlig årsak til diabetes.

Et annet symptom på kronisk pankreatitt kan være gulsott. Det ser ut til at den økte ødem resulterende bukspyttkjertel hemmer ledning av den felles gallegang. Under utviklingen av sykdommen reduseres pankreatiske enzymer som er nødvendige, spesielt for fordøyelsen av fett som finnes i maten. Ufordøyde fett fra mat kan fordeles i tarmen og forårsake diaré med fett, som er kjennetegnet ved lys farge.

Hvis forverring av kronisk pankreatitt er forårsaket av alkohol, bukspyttkjertelen gradvis økende smerte i noen dager. Pasienter, som regel, tar en sittestilling, lener seg fremover, noe som gir dem en liten lettelse. Hoste, bevegelse eller dyp pusting forårsaker en forverring av følelser av ubehag.

5 Ernæring

I bukspyttkjertel sykdommer spiller en riktig valgt diett en viktig rolle i behandlingsprosessen.

Den ideelle dietten for personer med kronisk pankreatitt er et individuelt valgt diett. I lys av utviklingen av sykdommen er det nødvendig å begrense bare de produktene som forverrer symptomene på sykdommen. Men her er noen generelle anbefalinger som passer for hver pasient:

• absolutt eliminering av alkohol;

• begrensning av fett - imidlertid er størrelsen på denne begrensningen avhengig av pasientens tilstand;

• fiberrestriksjon - og her for mye avhenger av individuell pasient toleranse;

• bør spises oftere, men i mindre mengder( å spise store mengder mat kan føre til økt smerte).

I gamle diettveiledninger for kronisk pankreatitt var mengden fett i maten svært begrenset( ca. 15-18%, det vil si ikke mer enn 50 g per dag).Samtidig forbedrer en slik begrensning imidlertid ikke pasientens tilstand i det hele tatt, og er bare nødvendig for personer med alvorlige forverringer.

Kilden til fett bør være mat som er lett fordøyelig, og disse inkluderer:

• smør;

• fet fisk: laks, ørret kokt eller bakt i folie;

• vegetabilske oljer( 1 ts per dag, ikke mer);

• valnøtter, linfrø( hvis godt tolerert)

Protein er et næringsstoff som reduserer betennelse. Men forbruker det for mye er uønsket for pasienten, som for normal fordøyelse av proteinet, er det behov for enzymer i bukspyttkjertelen.

Fra produkter rik på proteiner, velg fettfattige typer:

• melk og melkdrikker( kefir, yoghurt) 1,5-2% fett;

• lavmett hytteost;

• magert kjøtt og fisk;

• eggprotein.

Pasienter med kronisk pankreatitt bør forbruke mer karbohydrater, men dette bør være komplekse karbohydrater( havregryn), snarere enn enkle( sukker, søtsaker).Situasjonen er litt komplisert når symptomer er forbundet med glukoseintoleranse eller diabetes. Da er dietten valgt individuelt for pasienten. Men alltid( selv med diabetes) kan du bruke:

• foreldet brød og ruller;

• kjeks;

• små korn: bygg, semolina, stivelse;

• nudler uten egg;

• hvit ris;

• kokte poteter( potetmos med melk).

Ved kronisk pankreatitt begrenser enkelte mennesker feilaktig forbruk av frukt og grønnsaker. Da blir pasientens kropp fratatt de nødvendige vitaminer og mineraler. Grønnsaker og frukt som kan konsumeres i kronisk pankreatitt:

• gulrøtter, rødbeter, spinat, gresskar, hermetisert selleri, persille - kokt eller malet;

• tomater uten skinn og groper;

• dill;

• asparges, hermetisk agurk uten hud;

• sitrusfrukter( sitroner, appelsiner, grapefrukt, mandariner);

• bær( bringebær, jordbær) - bare i form av puree;

• epler, fersken, pitted aprikoser;

• druer - uten skinn og bein.

Ikke glem om urter. Bukspyttkjertelen fører alltid til tap av appetitt. I en slik situasjon er det verdt å øke smaksstoffene av mat med krydder. Bruk:

• duftende pepper og laurbærblad, de vil legge til smak for enhver suppe;

• ingefær, muskatnøtt, søt paprika, marjoram, timian, dragon, basilikum og salte er perfekt for kjøtt, fisk;Dill og grønn persille

• er en fantastisk og duftende kilde til vitamin C;

• vanilje, sitronsaft, kanel, nellik, sitron og appelsinskall vil dekorere desserter.

Det er viktig å forstå at kronisk pankreatitt skal behandles kun på en komplisert måte. Kosthold, redusert fysisk aktivitet, bruk av medisiner og avkok av medisinske planter - alle disse metodene vil bidra til å raskt stoppe symptomene og forbedre pasientens tilstand.

4 Diagnostikk og behandlingstiltak

For diagnosering av kronisk pankreatitt brukes slike typer visualisering som ultralyd og beregnet tomografi i bukhulen. Det er svært viktig å samle en anamnese fra pasienten angående livsstil og medisiner som brukes av ham. Laboratoriet blodprøver kan bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og skade på bukspyttkjertelen.

Hittil er det ingen spesifikk, entydig metode for behandling av forverring av pankreatitt. Hvis skaden på bukspyttkjertelen er alvorlig, utføres en kirurgisk eller endoskopisk operasjon med delvis eller fullstendig fjerning av dette organet. Behandling av forverring av kronisk pankreatitt forårsaket av bruk av alkoholholdige drikkevarer utføres vanligvis ved innføring av avholdenhet fra alkoholinntak. I praksis er dette vanskelig å implementere, så mange pasienter er avhengige av alkohol. I tillegg brukes symptomatisk terapi, kampen mot smerte kommer i forkant. Det anbefales å bruke tilleggsbehandling med legemidler som inneholder bukspyttkjertelenzymer, om nødvendig, tilførsel av insulin.

Ifølge medisinske data utvikler ca 4% av pasientene med kronisk pankreatitt, som fortsetter til 20 år, kreft i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet forårsaker sykdoms ugunstige sykdom høy dødelighet. Det er verdt å ta vare på forebygging av kreft i bukspyttkjertelen ved å endre livsstilen. Derfor er det nødvendig å avstå fra å røyke sigaretter og overvektige pasienter - for å redusere kroppsvekt, kan det forhindre utvikling av type 2 diabetes.