ventrikulær aneurisme, er omtrent 10% av tilfellene en komplikasjon av akutt hjerteinfarkt.
Aneurysm, som oppstår etter et hjerteinfarkt, fører til forstyrrelser i sirkulasjonssystemet. For å eliminere disse lidelsene må man ty til en kirurgisk prosedyre.
Behovet for kirurgi er diktert av:
- ubrukelig konservativ behandling;
- Progresjon av kardiovaskulær svikt;
- risikerer tromboemboliske komplikasjoner.
Det finnes tre typer hjerteaneurysmer:
- sopp;
- er poseformet;
- diffus.
Den typiske beliggenheten er den apex og anterolaterale veggen til venstre ventrikel.
Lesjonen på den bakre diafragma er mye mindre vanlig.
postinfarction aneurisme av den venstre ventrikkel i hjertet kan bli detektert ved hjelp av følgende symptomer:
- smerte i hjertet;
- kortpustethet;
- hjertebanken;
- rask tretthet;
- lyder på hjertepunktet.
aneurisme apex av venstre ventrikkel kan ofte palpate den såkalte apikale( dobbel) trykk reflekterende bevegelse anevrimaticheskoy veggen under atrial systolen i løpet av ventrikulær systole. Alt dette er meget godt reflektert i apexcardiogram( apex kardio), som gjenspeiler spissen av hjerte rystelser ved hver hjertesyklus.
Akutt venstre ventrikulær aneurisme kan forårsake alvorlig hjertesvikt eller støt.
Ventrikulære aneurysmer kan oftest utvikle seg med infarkter som er felles for sin apex.
Akutt aneurisme under systolen vybuhayut hvilket arbeid som er brukt kutt ikke berørt hjertemuskelen. Effektiviteten av virkningen av toppunktet i ventrikkelen reduseres kraftig. Deretter( noen dager) for en kort periode, blir overflaten av den voksende aneurisme miste trabekulært og glattet, halvparten av pasientene begynner å danne ventrikkel trombe.
På hjertekateterisering få nok viktige data om omfanget og arten av aneurisme, staten av arteriene, hjertets kontraktilitet.
Prognosen for sykdomsforløpet er vanligvis så dårlig at indikasjonene for operasjonen er nesten absolutt.
Reseksjon av en aneurisme i det venstre ventrikulære apeks utføres under drift av kardiopulmonal bypass .Kirurgi selv utføres ved bruk av en median sternotomi.
Prognosen av sykdommen er i stor grad avhengig av den første alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Overlevelse er ca 75%.
Ta vare på deg selv! Vær sunn!
