Mutisme: typer, årsaker, symptomer og behandling av "frivillig" dumhet

Mutisme: "og på hans lepper segl", eller hvorfor er du stille? Språk, hva, svelges?

Å snakke er å snakke, en av menneskets favoritt tidsfordriv, for det er en av måtene å uttrykke seg selv.

Men dette er også absolutt nødvendig for livet attributt, for hvem vil risikere å "slå ting" alene, uten et selskap av likesinnede mennesker? Og for å samle det, må du kaste et gråt som: proletarerne i alle land. .. eller lignende.

Men som sagt Kozma Prutkov: Hvis du har en fontene - hold kjeft, la meg hvile og en fontene!

Faktisk er vi omgitt av en slik overflod av talen er ikke bare å skrive, men også verbalt, at øret bare kommer inn som utmattelse fra hans og andres detaljnivå.

Derfor, nå på en hvilken som helst enhet - unntatt et kjøleskap og kjøttkvern - det er en dempet knapp - stum eller stille modus. For å si det helt, er det: Hold kjeft, jeg vil ikke høre noen andre!

"Button" "shut up" er også i personens psyke - og av en eller annen grunn blir den presset. Noen ganger.

Og så utvikler mutismen.

Om mutismen seriøst og med ordene

Tradisjonelt er det vurdert: mutisme - eller stillhet, dumhet er "et forbud mot å si deg selv".Forbud mot verbalt uttrykk. Faktisk fenomenet har to aspekter:

1. første : mutisme - et tiltak for å hindre inntrengning i psyken til den enkelte fra utsiden.
2. Den andre er maksimal mulig isolasjon av en person fra omverdenen innenfor de samme bestemte grenser. Det strengeste "veto" som enkeltpersonen pålegger seg selv, et forbud mot å krysse sine egne ytre grenser.

Hvordan kan et slikt grusomt mål være berettiget?

mutisme - ikke bare forby uttrykket med ord, dette er en dypt underbevisst begrunnet handling av å redde verden fra de kreftene som lurer på innsiden finnes under "husarrest" personlighet. Fra de krefter som ikke kan løses.

Dette er de mest beryktede djevlene som bor i et tilsynelatende rolig basseng.

Som forskere har etablert, er energien i de interne elektroniske og andre forbindelsene til en levende organisme av en person, nok til å belyse en liten by i flere dager. Hele spørsmålet er hvordan du bruker det klokt.

Hvis hun kast "nei", det er de "kids-selgerne" - pirokinetiki som kan antennes og brenne umiddelbart ikke behagelig for dem lagt bakken med øynene alene. Og dette er på ingen måte det eneste fenomenet til menneskets enorme ødeleggende kraft.

mutisme, som følge av en eller annen grunn - uansett om det er stress eller "hand of skjebne" -karma - det er alltid et tegn på: tilgang til byen vospreschon - farlig!

Farlig både for "byen" - den verden vi lever i, og for den som kan gå inn i den. Det er farlig akkurat som de ti dagene som fortsatt fortsetter å riste verden.

Utad, ser denne likviderte faren til foreldrene som en irriterende motvilje mot et barn å snakke. For mutisme utvikler, for det meste, hos barn.

De virkelige årsakene til psykiske stumhet

Blant årsakene til mutisme hos barn, er hånd nesten alltid tilhører psykopatologi som:

• etterslep av mental utvikling;
• hysteri;
• av autisme;
• schizofreni;
• er en depressiv lidelse.

Det andre stedet tilhører lovlig arvelig disposisjon og miljømessige forhold, med karakteren:

• stress;
• er et anspent miljø i familien og uriktig foreldringspraksis.

Ikke mindre viktige grunner for utviklingen av dette bruddet er karakterens individuelle karakteristika i form av følsomhet, isolasjon og forstyrrelse.

Og til slutt, årsakene til patologien til en ren fysisk egenskap i form:

• ulv munn;
• kort tunge frenulum og lignende.

En egen årsak til fenomenet er døvhet, når det kombineres med dumhet, oppstår patologi i form av døvdemping( sardomutisme).

Den eneste forskjellen er at nevro attributt mutisme nevroser, psykologer - til den manglende evne til å etablere sosiale kontakter, og psykiatere - til avvik av psyken( sammen med hysteri, psykose og schizofreni).

Kanskje syndrom utvikler seg i eldre, selv i voksen alder, vanligvis observert i svært sensitive og svært følsomme damer med en predisposisjon for alvorlige følelsesmessige reaksjoner psyke provosert alvorlig psykisk sjokk( for eksempel funk) - hysterisk mutisme, ellers forstyrrelser i arbeidet til CNS og organisk hjernekarakter.

I tillegg til egenskapene til en fin psykisk organisasjon utvikler voksen mutisme på grunn av:

• av konsekvensene av koma;
• forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen eller dens somatiske sykdom( tumor eller hjerneslag);
• hodeskader;
• alvorlig stress eller mentalt traume;
• psykisk lidelse( depresjon, skizofreni).

kategorier mutisme og spesielt hos barn

Barn mutisme, utvikler seg i aldersgruppen 3-9 år gammel, er karakterisert ved typiske tilfeller:

• vedvarende, fortsetter minst en måned, dum - avvisningen av verbal kontakt;
• full bevaring av bevissthet ved samtidig fravær av forstyrrelser av stemmeapparatets arbeid;
• manglende evne til å snakke i spennende situasjoner eller selektivitet( i samsvar med en bestemt situasjon eller når man kommuniserer med personer i en bestemt sirkel);
• bevare muligheten til å formulere og uttrykke en ide uten å ty til muntlig tale( ved hjelp av ikke-verbale kommunikasjonsmetoder: skriving, gesturing).

Fordelingen av fenomenet i kategorier er berettiget både av dens mulige årsak og dens typiske manifestasjoner.

Så, den slags psykogen, utbyggere om traumatologi psykogen psykose, har følgende gradering mutisme:

• hysterisk;
• logofobisk;
• blandet.

i hysterisk versjon av den er tapt på grunn av forekomsten av plutselig psykisk sjokk, kan denne lidelsen ta en periode på 3-5 sekunder til et par dager og uker - er iboende til kvinner og barn med ekstremt sensitiv psyke.

Varianten av logofobisk mutisme er diktert av frykt for å høre din egen tale;er observert for de fleste blant svake skolebarn, er ikke alltid preget av en gunstig prognose og stor avhengighet av transportørens egenskaper.

utvikling av patologiske tilstander hos barn sky og sjenerte, med en smertefull binding til foreldre og hjem, med stillhet i kontakt med en ukjent situasjon og miljø( barnegruppe) kalles patoharakterologicheskie mutisme skyldes elektiv kategori.

fenomen som utvikler under påvirkning av stemmene til hallusinasjoner og vrangforestillinger skremmende, refererer til en klasse av endogen psykotisk mutisme.

I henhold til en annen klassifisering, kan mutisme være:

• selektiv( Valgfritt) , som manifesterer seg i et tap av tale i skremmende og spent situasjon;
• akinetic , som er preget av motor-tale forstyrrelser;
• apalichesky , forårsaker en tilstand av likegyldighet, som det av en mann i koma med en total mangel på respons på stimuli som kommer fra den ytre verden;
• og selektiv mutisme - sta nektet å dialog og samtale med fremmede eller i deres nærvær.

klassisk bilde av mutisme hos barn er en situasjon av separasjon fra sin familie og plassert i et nytt sosialt miljø, oppfattes som et svik av sine foreldre og forårsaker motvilje mot å snakke - en form for stille protest mot
situasjonen og dens "gjerningsmennene".

For å diagnostisere - hvordan gjør du det riktig og raskt?

fenomen mutisme er ekstremt vanskelig å skille fra andre psykopatologi skyldes barndommen, når problemet er spørsmålet: Er det sant sykdom caprice hardcore - sta barn eller hans psykisk utviklingshemning?

Overgang syndrom i en langvarig og kronisk forløp bidrar ofte til barn av foreldre venter på at det "vokse" sin stumhet, så lenge "bare sjenert av å snakke."

å etablere sannheten må samle informasjon om alle de tidligere liv av barnet, inkludert:

• spesielt i fosterlivet;
• led av en gravid mors sjokk og hjernerystelse( psykisk og fysisk traumer);
• barnets reaksjon på vaksinasjoner;
• har dynamikken i utviklingen.

Spesiell oppmerksomhet er betalt til frykt og fobier, som er iboende i et bestemt barn, frykt for mørket, for å være alene, panikk og frykt for straff for lovbrudd begått, for en følelse av skyld for et slikt barn er ofte helt uforholdsmessig til den anvendte metoden for straff.

I tilfelle av tilstedeværelsen av andre samtidige sykdommer, psyke og personlighet, oppgaven med lege-diagnostikeren enda mer komplisert - en feil i diagnose er nervøs med tap av verdifull tid og utsetter behandlingen av den egentlige årsaken mutisme.

I tillegg til å overvåke pasientens sinn, kropp, og må være mer forskning, definere sin strategi og taktikk - hjernen. Ikke mindre viktig oppmerksomhet bør gis til studiet av den generelle fysiske utviklingen av organismen.

Siden vi snakker om diagnostisering av nevroser( eller psykisk sykdom), for å hjelpe legen må komme laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning:

• kraniogramme ( X-ray av hodeskallen), som gir en idé om volumet av hjernen, spesielt dens struktur;
• MRI og CT , utfører samme oppgave mer nøyaktig og lag for lag;
• EEG , som forteller om nivået av elektrofysiologiske prosesser i hjernen;
• blod og urin slik at for nivåer av hormoner i disse biologiske fluider for å bestemme den grad av modning og utvikling av organismen.

hensiktsmessig og andre befitting tids metoder for "etterforskning" er ofte lik straffesaken i puslespillet og bringe ham andre fagpersoner.

Hvordan hjelpe trainee?

Prosessen ligner en anekdote: Klassen var sen for leksjonen. Den overraskede læreren snudde spørsmålet til alle, og ble enda mer overrasket da hun lærte at den gamle kvinnen ble hjulpet til å krysse gaten i hele klassen. Hvor her å le? Faktum er at hun ikke ville krysse gata!

Status mutisme som et barn og en voksen er ofte diktert av følelser av frykt, harme og "svik", og hun er en patologi hevn "lovbrytere" for forårsaket moralske og psykiske skadevirkninger. Og denne hevnen gir vei til en mutist med en voldsom ekstase.

Derfor må "gammel kvinne" ofte "oversette over gaten" "hele klassen".Og det er bra her alle de midler som kan hjelpe.

Behandling av mutisme - et sett av håndverkerne kombinerte farmakologiske og psykoterapeutiske effekter gjengitt i ambulerende tilstander, så vel som stasjonær. Etter å ha forstått årsaken som ga opphav til fenomenet mutisme, blir det eliminert.

i voksen alder, kan dette være eliminering av hematom eller kirurgisk fjerning av tumoren eller cyste påvirker arbeidet til hjernen, som fører til helbredelse av akinetisk mutisme og apalicheskoy modifikasjon. I tilfelle

psykiatrisk sykdom, som fører til utseendet av nummenhet, relevant for bruken av "dekobling språk" antipsykotiske og andre spesielt anvendt, preparater:

• neuroleptika;
• antidepressiva;
• av benzodiazepinmidler;
• selektive serotonin reuptake inhibitorer.

for regulering av blodårer som gir hjernen kraft, og øker forbrenningen i vevet dens brukte legemidler:

• antispasmodisk;
• analgetisk;
• beroligende virkning;
• preparater-nootropics.

pasient psykologisk hjelpemiddel( i tilfelle av selektiv mutisme) er:

• å gjennomføre samtaler fra forstyrrende fra sin bolig traumatiske situasjoner slik som et krasj eller et uhelbredelig sykdom med en nær slektning;
• i håndteringen av bekymringer og angst, trening handlinger for å overvinne stressende situasjoner, lære ferdigheter av sosial kommunikasjon;
• i korrigering av ansiktsuttrykk og lignende.

I tillegg til medisinsk terapi og psykologisk omsorg, brukes flere teknikker i form av:

• pusteøvelser;
• massasje;
• behandlings- og korrigeringsgymnastikk;
• kunstterapi;
• fototerapi.

Det er også nødvendig å inkludere sosiale ferdigheter.

I det tilfelle hvor pasienten-mutist sengeliggende, er arrangementer for å sikre en grundig hudpleie, orale og åndedrettsorganene, samt ernæring( enteral eller parenteral, om nødvendig).

Konsekvenser og forebygging

Komplikasjoner og konsekvenser inkluderer vanskeligheter med sosial og arbeidstilpasning på grunn av mangel på tale.

Forebygging av mutisme barnet er ansvaret riktig, sunn livsstil, er fordelene som viste seg ved personlig eksempel foreldre.

I tilfelle av sykdommen i en voksen er nødvendig for å skape et sunt moralsk og psykologisk atmosfære i huset og for å hjelpe pasienten til gradvis å tilpasse seg de nye realitetene i livet.

Forstyrrelsen bør forhindres i videreutvikling ved å kontakte barnesykologen( psykoneurolog) i tvilsomme tilfeller. Forstå hva som utgjør oppstått lidelse: en neurose eller debut av schizofreni er prerogativ for en spesialist lege.

bare tidligere behandling så mye som mulig for medisinsk hjelp før slik at en nøyaktig diagnose så raskt som mulig( selv på scenen av syndromet) begynne å helbrede sykdom. Ellers er situasjonen i stand til å danne en vedvarende perversjon av karakteren med mange problemer i fremtiden.

Prognosen for tilstanden er gunstig( unntatt varianter av alvorlig psykisk patologi og organisk hjernesykdom).