Osteoporose. Hva er det og hvordan å behandle kvinner, menn, mennesker, narkotika. Årsaker, symptomer, diagnostisering

Osteoporose - en kronisk sykdom i skjelettet og bindevev, noe som resulterer i metabolske forstyrrelser, tap av bentetthet. Før du begynner å behandle sykdommen, gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse, sett årsaken til brudd metabolisme i skjelettet.

Hva er osteoporose

Osteoporose - er en systemisk patologi hele bevegelsesapparatet, eller skjelett klinisk syndrom. Hva er denne sykdommen og hvordan å behandle den, leger vet kirurgi og traumatologi, fordi spesialister på denne profilen er oftest må forholde seg til konsekvensene av rask bentap.

Et karakteristisk trekk ved osteoporose andre skjelettsykdommer er at når utviklingen densitetsreduksjon det forekommer bare én gang skjelett.

Sammen med tynning av benvev metabolisme er et brudd på muskel- og skjelettsystemet.

Selv under betingelser med ernærings, forbruk av tilstrekkelige mengder av produkter som inneholder kalsium, fosfor, vitamin D og andre næringsstoffer som trengs for å bygge en tett benbygning, fortsetter patologisk prosess osteoporose.

En kritisk stadium av sykdommen er én eller flere brudd i den øvre og nedre ekstremiteter, hofte, ryggrad, ribbe.

typene osteoporose

Osteoporose, det er, og hvordan å behandle sykdommen, leger, kirurger vet at hvert år står overfor en alvorlig komplikasjon av sykdommen i form av hoftebrudd hos eldre pasienter. Tabellen nedenfor viser de typer av osteoporose, som er klassifisert i henhold til kliniske manifestasjoner, tilstander av sykdommen, så vel som frekvensen av tap av bentetthet.

Vis osteoporose	Karakteristika for sykdommen
hoved~~POS=TRUNC	Den inneholder flere typer av sykdommer. Det kan utvikle seg som en komplikasjon hos postmenopausale kvinner som gjennomgår reduksjon i nivået av kjønnshormoner. Det refererer til primær osteoporose typen senile sykdommer hvor kronisk tap av benmineraltetthet i forbindelse med oppnåelse av eldre, svekkede metabolske prosesser i kroppen. En annen er idiopatisk primær osteoporose type. Denne diagnosen er utsatt pasienter unge og middelaldrende, når det ikke er noen overbevisende grunn til å sørge for at det er et brudd på metabolisme i benvev av en pasient.
sekundær	Denne type sykdom er en komplikasjon i den eksisterende sykdom. Utseendet av sekundær osteoporose mulig med samtidig artritt, ankyloserende spondylitt, kronisk nyresvikt, sykdommer i fordøyelseskanalen er forbundet med bruken av lærevansker mat. Menn og kvinner som lider av ubalansen nivået av kjønnshormoner, blir også møtt med manifestasjonen av sekundær osteoporose.
kortikal	Den kjennetegnes ved tap av kortikalt stoff utelukkende utgjør benet. Når resten av skjelettstrukturen ikke er involvert i den patologiske prosess.
trabekulært	Den berørte området er porøst ben, intensiteten av det tapet som dominerer vekst av benvev.
mixed	Den mest vanskelig og komplisert form av osteoporose, karakterisert ved total nedbrytning av det muskel-skjelettsystemet, mens mangel på kortikalt og cancelløst ben. Oftest diagnostisert hos mennesker alder, så vel som unge menn og kvinner, utmattende kroppen dietter, medisinsk sult.

Stadium og grad av osteoporose

Det er ingen enkelt patogenesen av osteoporose hos mennesker i alle aldersgrupper. Dette skyldes det faktum at et brudd på tetthet og microarchitectonics - det er en lang, individuell og komplisert prosess, som kan vare i flere tiår.

Til tross for at legene var i stand klassifisere stadium av sykdommen, som hver er kjennetegnet ved de følgende kliniske manifestasjoner:

• Trinn 1 - feil oppstår i prosessen med beindannelse skjelett mot katabolisme, er prosessen vevsdestruksjon hersker over dannelsen av det muskel-skjelettsystemet;
• Trinn 2 - mineral metning av skjelettet fremdeles er på et høyt nivå, men det er uttømming av kortikale vev, og øker trabeklære mangler (dette blandet type av osteoporose, som kan forekomme både i akutte og kroniske form);
• Trinn 3 - den siste fasen av osteoporose, som er karakterisert ved reduksjon av skjelettmineralisering, bentap på styrke og høy risiko brudd på sin integritet (i 90% av tilfellene, dette stadium av sykdommen fører til alvorlige bein misdannelser hos barn, og frakturer hos voksne personer).

Osteoporose, det er, og hvordan å behandle sykdommen, alle bør vite en person som har nådd en alder av 45 år. Det er en gradvis nedgang i hormon starte ved denne alder, reduserte intensiteten av metabolske prosesser i kroppen, noe som øker risikoen for bentap.

Hastigheten for overgang fra den initiale sykdommen til det siste trinn, påvirker konsentrasjonen kroppen, og regelmessig inntak av vitaminer og mineraler som uten muskelskjelett person ikke er i stand til å fungere normalt, og utvikle (mangan, kalsium, fosfor, fluor, silisium, magnesium, bor, vitamin K, C, E, A, D).

osteoporose symptomene

Den største risiko for osteoporose, er at det tar lang tid uten å vise noen symptomer. I de innledende stadier av sykdommen - kan dette være en manifestasjon av mindre smerte i korsryggen eller torakalkolumna. Ubehag er forbedret i løpet av et opphold i samme ubekvem stilling, eller løfte tunge gjenstander.

Til tross for dette er det nødvendig å ta hensyn til følgende fysiologiske kroppens reaksjon, som indikerer den skjulte osteoporose:

• reduksjon i vekst når lengden av legemet er ikke mindre enn 3 cm fra den øvre lem er kortere spenn;
• mens tapping ryggvirvlene av brystet eller personen opplever en skarp smerte;
• muskelfibre gir støtte for korsettet ryggsøylen og ribber, er alltid i hypertoni;
• redusert naturlig avstanden mellom den øvre delen av ilium og den nedre kant, som er forbundet med en gradvis forkorting av lengden av ryggraden;
• på sidene av bukskinn synes uvanlig folder, som ikke har noe å gjøre med overvekt, eller en plutselig økning i mengden av fettvev inne i bukhulen;
• pasienten opplever alvorlig Stoop;
• thorax ryggraden lider av kyfose;
• i lumbar lordosis utvikler seg.

De ovennevnte symptomer karakteristisk for den kroniske formen av sykdommen. Akutt sykdom type supplert med ryggradskompresjon brudd når en person ikke er i stand til å innta en vertikal stilling, og er tvunget til å stadig bøyes.

Generaliserte anfall akutt smerte nesten ikke forekommer i osteoporose. For sykdommer forårsaket av hormonell ubalanse på bakgrunn av post-menopausale kvinner, er karakterisert ved forekomsten av multiple ribbe frakturer.

årsaker til

Osteoporose, det er, og hvordan å behandle sykdommen, vet-kirurger og traumer, men før starten av den terapeutiske prosessen, bør bestemme innholdet av opprinnelsen til sykdommen.

Basert på anamnesen data fra pasienter som lider av tap av beintetthet, dannet en omfattende liste av årsaksfaktorer som forårsaker osteoporose:

• menneske tilhører Mongoloid eller kaukasiske rase;
• oppnåelse av eldre (over 70 år);
• Hvit kvinne som veier mindre enn 56 kg, så vel som asiater og 50 kg (kvinner lider av osteoporose til 3 ganger oftere enn menn);
• en genetisk predisposisjon for et tap av bentetthet, hvis familien var slektninger av pasienter med osteoporose;
• hann som veier mindre enn 70 kg;
• Tilstedeværelsen av kritisk vekst hos menn (se mer enn 183) og kvinnelige (mer enn 172 cm);
• for lenge lårhalsen i forhold til diaphysis;
• skjør kropp grunnlov;
• mangel av kvinnelige og mannlige kjønnshormoner;
• svikt av benmasse, som er beregnet individuelt;
• primær eller sekundær infertilitet som skyldes hormonelle etiologi;
• tidlig inntreden i overgangsalder;
• alkoholmisbruk, røyking, å ta av narkotika (særlig laget av syntetiske komponenter);
• lav fysisk aktivitet, forårsaket stillesittende livsstil;
• mangel på kalsium i sammensetningen av næringsmidler, som brukes i mat;
• ensidig og dårlig ernæring;
• kronisk tretthetssyndrom, og daglig hardt arbeide i fravær av en god hvile;
• komplikasjon etter transplantasjon av indre organer;
• hypertyreoidisme, Cushings syndrom, Addisons sykdom;
• hyperparathyroidisme, diabetes, leukemi, lymfom;
• brudd på næringsopptak prosess, anvendelse i fremgangsmåten av matinntak;
• langvarig behandling en tumor, kjemoterapeutiske eller cytotoksiske medikamenter;
• mottak av antibiotika tetracyklin;
• bruken av sports ernæring, fremstilles på basis av steroidhormoner;
• doser thyroid hormon L-tyroksin.

Fastsettelse av årsaken som fører til en nedgang i systemisk bein, kan du utvikle en effektiv ordning behandling og counteractions sikte på å bevare skjelettstruktur tetthet, forbedre livskvaliteten pasient.

diagnose av osteoporose

Prosessen med undersøkelse av en pasient som har symptomer på osteoporose, starter med et besøk kirurg eller traumer. Det hele avhenger av hvordan sykdommen manifesterte seg, hva som motiverte personen til å søke medisinsk hjelp.

Etter en innledende undersøkelse ved en lege av pasienten foreskrive passering av følgende typer diagnostikk:

• Røntgenstudium av de enkelte deler av skjelettet hvor osteoporose er mest akutt (ryggrad etter komprimering brudd, lårhals, ribbe);
• computertomografi, som viser bentetthet hele skjelettet som en helhet;
• biokjemisk analyse av venøst ​​blod for å bestemme konsentrasjonen av mannlige og kvinnelige kjønnshormoner;
• tappe bein av øvre og nedre ekstremiteter, ryggrad, ribber, bryst;
• oppsamling av blod i en konsentrasjon av kalsium og fosfor, som viser en metabolsk rate av disse mineralene;
• biopsi toppen av hoftebenet til å bestemme tettheten av vev, tidlig deteksjon av osteoporose prosess;
• biokjemisk morgen urin.

Diagnostisering av osteoporose er gjennomført både i det offentlige og i private klinikker. Den siste omfattende undersøkelse av helseinstitusjoner vil koste 2500-3000 rubler i gjennomsnitt. Hvis det er mistanke om en sykdom forbundet viscera lege kan foreskrive ultralyd skjoldbruskkjertelen, nyrene, leveren, tarmen endoskopisk undersøkelse.

Når bør du oppsøke lege

Appellere til kirurgi, traumatologi, endokrinolog eller terapeuten skal skje i de første 1-2 dagene etter som en mann alene, eller annet med hjelp fra nære venner, fant han seg selv å utvikle tegn osteoporose.

Rettidig diagnose, å bestemme årsaken til tap av bentetthet, minimaliserer risikoen for alvorlige komplikasjoner. Spesielt gjelder dette for brudd elementer muskel- som er mest utsatt for deformasjon og ødeleggelse (kneledd, lårhals, ryggrad, ribber).

Forebygging av osteoporose

Osteoporose, det er, og hvordan å behandle sykdommen, alle bør vite mann og kvinne som er eldre enn 45 år. I tillegg er det viktig å gi tilstrekkelig oppmerksomhet til forebyggende tiltak av bentap.

De består i følgende:

• organisere seg et tilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet for å unngå en stillesittende og inaktiv livsstil;
• minst 3 ganger i uken til å engasjere seg i gang, sit-ups, sykling, jogging, dra på bar, bading,
• lengre opphold i solen, slik at under påvirkning av ultrafiolett stråling kroppen alene Den produserer vitamin D (spesielt de som bor i nordområdene, dominert av de høye dagene uklarhet);
• sove minst 7-8 timer om dagen, ikke overarbeid i prosessen med mental og fysisk arbeid;
• for å opprettholde et stabilt nivå av kalsium i den daglige menyen som er å ikke være mindre enn 1200-1500 mg per dag gitt mineral;
• etter å ha nådd en alder av 60 er i tillegg å ta medisiner som inneholder vitamin D;
• overvåke indeksen egen kroppsvekt, som må stemme overens med 19 kg pr m2;
• gi avkall på bruken av alkohol, tobakk, medikamenter (skadelige stoffer som finnes i nevnte produkter bidra til akselerert tap av benvev kalsium, fluor, magnesium, kalium, fosfor);
• mette din diett alle typer melkeprodukter (Denne anbefalingen er irrelevant for personer med laktoseintoleranse).

Forebygging av osteoporose bør ikke være en engangsavgift eller kortsiktig effekt, men en livsstil av pasienten. Dette vil gi en mulighet til å effektivt motstå sykdom, for å inneholde dens videre progresjon og bentap.

Fremgangsmåter for behandling av osteoporose

Osteoporose terapi basert på bruk av tradisjonelle medisiner, som er tilgjengelig i apotek, medisinsk diett overholdelse av regler, og om nødvendig, kan det brukes kirurgisk intervensjon.

medisiner

Osteoporose - er en kronisk sykdom som krever en omfattende medisinsk terapi.

For å oppnå en positiv terapeutisk effekt, rettet mot å forhindre ytterligere bentap, samt styrking av skjelettet Vi anbefaler følgende produkter:

• kalsiumglukonat - tildelt motta 2-3 tabletter rett før du spiser 2-3 ganger per dag, varighet av behandling føring av den behandlende lege avhengig av resultatene av analysen (kostnaden av stoffet er 21 gni. per plate av 10 tabletter);
• vitamin D3 - på grunnlag av en fet, ta to dråper en dag i 2 måneder. opp til 1 år (kostnaden av stoffet 240 gni.);
• denosumab - den siste generasjon av legemiddelpreparat som inneholder i sin sammensetning av humane monoklonale antistoffer, Den regulerer prosessen av benresorpsjon, osteoklastmodning, administrert som en subkutan injeksjon av 60 mg av en hver 6 mo.;
• calcitonin - et hormon som produseres av sin egen skjoldbruskkjertelceller, forbedrer metabolismen i benvev, å redusere kalsium tap, tatt inn i kroppen sammen med mat (dosering valgt endokrinolog enkeltvis rekkefølge).

Avhengig av resultatene av diagnostiske undersøkelser legen andre medikamenter kan bli brukt som er like effektive ved bekjempelse av osteoporose. Behandling fortsetter gjennom livet med noen få avbrudd i den generelle terapeutiske kurset.

tradisjonelle metoder

Hoved nasjonal behandling av osteoporose er anvendelsen av en spesiell medisinsk diett, noe som hindrer ytterligere bentap.

følgende typer produkter bør brukes på daglig basis:

• melk, yoghurt, kefir, cottage cheese, gjæret bakt melk, ost;
• makrell, saury, Atlantic sild, makrell;
• kanin kjøtt, kalv, lam, bacon;
• linfrø, gresskar, sesamfrø;
• gulrøtter, spise bete, squash, grønnkål, fremstilt ved enhver metode;
• kyllingbuljong, gelé;
• bananer, aprikoser, ferskner, rosiner;
• tran.

Metningen av dietten av de ovennevnte produkter i kombinasjon med legemiddelterapi, Det opprett kroppens optimalt nivå av kalsium og forhindrer for tidlig tap bein.

andre metoder

Ved andre fremgangsmåter for behandling av osteoporose inkluderer å utføre kirurgi sikte på å forbedre livskvaliteten til pasienten. Denne metoden for behandling er nødvendig i det tilfelle at pasienten overlevde ødeleggelse av lårhalsen, nedre, øvre lem eller lider av en komprimering brudd av ryggraden.

I de tidlige stadier av sykdommen legen kan utføre kirurgi for å installere metallstrukturer som støtter og veilede bein i ønsket posisjon. Alle manipulasjoner utføres i narkose på operasjonsstuen.

Varigheten av operasjonen er avhengig av brudd, men varer gjennomsnittlig fra 2 til 6 timer. Rehabilitering tar fra en til seks måneder. tid er kostbar, ofte ledsaget av inflammatoriske prosesser og komplikasjoner. Alle er forårsaket av lav bentetthet og nedsatt lokal metabolisme av kalsium, fosfor, fluor.

mulige komplikasjoner

Mangelen på en riktig måte virkning av medikamentterapi og diett til pasienten som lider av osteoporose kan føre til utvikling av en rekke alvorlige komplikasjoner.

Ikke utelukket noen av de følgende konsekvenser:

• hoftebrudd, noe som fører til alvorlig handikap, og i noen tilfeller fører til enda død av pasienten (behandling av komplikasjoner av osteoporose er en lang, komplekst og kostbart materiale prosess);
• komprimering brudd i ryggsøylen, som et resultat av hvilket pasienten holdes i en bøyet stilling og ute av stand til å rette seg tilbake;
• tap av tenner, noe som kan skje på et tidlig alder og uavhengig av svoevrmennnogo dentale prosedyrer, behandling av karies, infeksiøse sykdommer i munnhulen;
• brudd i de nedre og øvre lemmer som kan tilkobles med smeshscheniem og gapet mykt vev (hvis vil skade en hovedfartøy i form av en arterie eller vene, er det mulig å nærme seg døden som følge av rikelig blødning);
• flere brudd i brystet og ribber som kan trenge lungen, bevirke indre blødninger og død.

Før du begynner å bli vist og å behandle osteoporose, bør hver pasient vite hva slags sykdom, samt hvilke effekter det er farlig.

Sykdommen kan med hell holdes under kontroll, maksimal komfort og livskvalitet for pasienten, men det vil ta daglig diett for å være i samsvar med reglene, sykdomsforebygging, samt periodisk gjennomgå en kurs av medikamentell behandling, behandlings legen.

Videoer om osteoporose

"Live sunn" om osteoporose: