Epilepsi hos barn. Årsaker, symptomer og behandling, kliniske retningslinjer

Epilepsi - er en kronisk typen av sykdommen, kjennetegnet ved svekket funksjon hos hjerneceller og nervesystemet er manifestert ved spontan sammentrekning av musklene. Dette patologisk tilstand er observert hos både barn og voksne. Til tross for at sykdommen er allerede mer enn 100 år, er årsakene ikke fullt ut forstått.

Mekanismen for forekomsten av epilepsi

Alle kontraktile muskelbevegelser på grunn av elektriske pulser, som er dannet i neuronene i hjernen og sendes gjennom celler i nervesystemet. Ved normal drift, etter at signaloverføring, blir neuron hvilefasen, før den neste transmisjonspulsen nødvendighet.

Epilepsi i hjernen er det en slags senter klynger av nevroner er stadig i en opphisset tilstand. Cellene i hvilefase danner en barriere som kan hindre overføring av pulser. Men noen ganger signalet bryter gjennom vern, på samme tid i opphisset tilstand av tilnærmet all nerveceller. Dette brudd forårsaker utvikling av epileptiske anfall.

Pasienten bemerket en unaturlig sammentrekning av muskler, kan vannlating og tap av bevissthet. Etter nevronal eksitasjon puls totalt utbytte avtar. Kontraksjon av muskelfibre til det normale, angrepet gradvis avtar. Offeret føler smerte etter beslaget av muskelvev på grunn av sin sterke bølge og ekstrem svakhet.

Før begynner et angrep i en pasient er det en økning av temperaturindikatorene kan være til stede hallusinasjoner (hørbar, visuell) så vel som den kjente følelse av smak eller lukt. Høye temperaturer kan føre til feber eller frysninger. De provosere utvikling av ytterligere anfall.

I barndommen epilepsi farlig økning i størrelsen av fokale ansamlinger av spente nevroner eller deres flertall.

Som et resultat, kan etter pulsen fra kilden ved den ene side av hjernen (med påfølgende nedbrytning av eksitasjon av neuroner) signal gjennombrudd forekommer i den andre locus. Som øker antallet av anfall. Beslag bryter fysisk og mental utvikling av barnet.

Årsakene til sykdommen hos barn

Epilepsi hos barn (årsakene er ervervet eller medfødt i natur) er manifestert i nærvær av de følgende forstyrrelser:

årsaken	beskrivelse
Predisposisjon for genetisk nivå	Tilstedeværelsen av epilepsi i nærmeste familie
Forstyrrelse av hjernecellene	Hodeskade med åpne og lukkede skader
Kirurgi på hjernen vev
Infeksjonssykdommer (meningitt, encefalitt) hvori midlet kan trenge inn i hjernecellene, og forstyrrer dens aktivitet
Sterk følelsesmessig stress
Natal hjernevev formasjon brudd	Mangel på oksygen
Bruken av moren stoffet, potente medikamenter eller røyking under svangerskapet
sterk toxicosis
Smittsomme sykdommer hos moren, spesielt i begynnelsen av svangerskapet
Skade under fødsel	Klemming av babyens hode
Rask eller forlenget fødsel
Neoplastiske prosesser i hjernevev	Ondartet eller godartet
Sirkulasjonsforstyrrelser årene i hodet	Det kan være forårsaket av hodetraume, infeksjoner eller svulster
Forstyrrelse av hjertemuskelen	fornærmelse
kromosomavvik	medfødt acromicria

Siden epilepsi er en lite kjent sykdom, så listen over mulige årsaker blir jevnlig oppdatert.

Faktorer som utløser epileptiske anfall

Tilgjengelighet grunner indikerer sannsynligheten for utvikling av epileptiske anfall.

Samiske angrep oppstå under påvirkning av provoserende faktorer:

• mangel på vitaminer og mineraler i kostholdet;
• sykdommer som ledsages av en økning i temperatur egenskaper til store høyder;
• stressende situasjon eller skrekk;
• sterk nervøs eller fysisk stress;
• høy lyd eller lys lys;
• unnlatelse av å sove;
• vaksineformulering;
• alvorlig forgiftning;
• infeksiøs sykdom i et alvorlig form;
• skade av hjernevev;
• tar potente legemidler som påvirker nervesystemet og det blod;
• hopper får antiepileptiske legemidler.

Nyfødte kan provosere et angrep av alvorlig reisesyke.

varianter sykdom

Epilepsi hos barn (årsakene varierer med typen av patologi) kan forekomme i forskjellige former.

Avhengig av hvilket område av hjernen rammet av epilepsi er delt inn i 2 hovedtyper:

• Focal. Karakterisert konsentrasjon hotbeds i en halvkule av hjernen.
• Generaliseres. Med denne typen truffet begge halvkuler.

Begge typer epilepsi har en ekstra avdeling for utviklings grunner sykdom og begeistret nevroner lokalisering:

1. idiopatisk epilepsi utvikler seg på grunn av nærværet av genetiske faktorer, karakterisert ved at de ytterligere endringer i hjernestrukturen ikke er observert. Delt inn i underarter:

• rolandic;
• Gastauts syndrom.

2. symptomatisk epilepsi Den har fått karakter utvikler seg som følge av indre eller ytre påvirkninger på hjernecellene. Delt inn i underarter:

• timelig. Herden er lokalisert i den tinning. Ofte på grunn av fødsel eller personlige ulykker;
• frontal. Spent nevroner ligger i den fremre delen. Anfall oppstår ofte om natten;
• parietal. Dette skjemaet er mer vanlig hos voksne;
• occipital. Hos barn er det sjelden;
• kronisk progressive.

3. Kryptogen epilepsi. Når angrep årsaker ikke er identifisert.

Det finnes også ytterligere separasjon av fokal og generalisert epilepsi alvorlighet av anfall, hyppighet av anfall og muskelgruppen som er involvert.

De viktigste symptomer på sykdommen

Symptomatologi beslag avhenger begeistret nevroner lokalisering sone.

Men det er store tegn som karakteriserer patologi:

• tåkete eller tap av bevissthet;
• brudd på motorisk funksjon av lemmer;
• hallusinasjoner (visuell, hørbar eller smaks);
• en plutselig endring av stemningen;
• respirasjonssvikt frekvens;
• muskelspenning;
• brudd på visning av konsentrasjon, tomheten i øynene hans.

I tillegg epilepsi ledsaget av hyppige psykiske lidelser (depresjon, nervøs sammenbrudd, tantrums).

generaliserte anfall

De er de mest farlige og inneholde tydelige symptomer:

1. Det begynner passform med små hallusinasjoner, frysninger eller prikking skyldes endringer i temperatur egenskaper.
2. kroppens muskler spent opp på det sterkeste, slik at pasienten mister balansen og krasjer med å puste.
3. Videre, det er sterke muskel kontraksjon (spasmer) Ler med skum og frigjøres fra munnhulen.
4. I tillegg kan det skje spontan frigivelse av urin og avføring.

Seizure varighet fra 10 sekunder til 20 minutter. Ved slutten av pasienten gjenvinner bevisstheten midlertidig samtidig opplever alvorlig muskelsvakhet. Etter 2-5 minutter i en dyp søvn oppstår.

Non-krampaktige generaliserte anfall

Dette skjemaet er typisk for aldersperioden fra 5 til 15 år, og tar mindre merkbar. Ofte er det igjen uten mye voksen oppmerksomhet.

Tegn på et anfall:

1. Fokusering og falming øyne på ett punkt. Elevene er tomme. Mulig lukking av øyelokkene med vippe hodet bakover.
2. Varighet av løsrivelse fra den ytre verden er ikke mer enn 20 sekunder. På denne tiden, er det umulig å trekke pasientens oppmerksomhet.
3. Etter gjennomføringen av angrepet pasienten kommer til å fortsette aktiviteten.

Denne atferden er ofte lik tankefull. Etter 15 år med epilepsi trekker seg tilbake eller beveger seg inn i en mer alvorlig form.

atoniske beslag

Atoniske beslag er karakterisert ved plutselig avslapning av muskelvevet og tap av bevissthet. Denne type av anfall er forskjellig fra repetisjonsfrekvensen for synkope uten vesentlige provoserende faktorer.

infantile spasmer

Epileptiske anfall er karakteristisk for denne formen for alderen 2 til 5 år. De vises i øyeblikket av å våkne opp etter en natts søvn. Barnet presser hendene til brystet, den øvre del av legemet tar form av en halvsirkel med den vippbare hode fremover. Bena er i rett tilstand.

Varigheten av 1 min. Etter 5 år med angrep forsvinne eller bli en mer alvorlig form.

Andre symptomer på epilepsi hos barn

Epileptiske anfall hos barn og kan være ledsaget av ekstra funksjoner som er sjeldnere:

• midlertidig forstyrrelse av talen. I dette tilfellet er det ingen forstyrrelse av bevissthet eller muskelvev overspenning;
• hyppig oppvåkning under natts søvn med endret pusting og frykt;
• å utføre bevegelser under søvn (søvne);
• plutselig og alvorlig hodepine, uten utløsende faktorer. Kanskje med oppkast;
• plutselig rykking av tallet og andre kontraktil aktivitet av en muskelgruppe med regelmessig gjentagelse.

Disse symptomene er ikke alltid et tegn på tilstedeværelse av epilepsi, men krever betimelig undersøkelse for å identifisere den eksakte årsaken.

Epipristupov spesielt hos spedbarn

Barn under ett år er også mulige beslag. Disse symptomene avhenger av årsaken til patologi forårsaket, men uttrykt i boksen, sammenlignet med funksjoner hos voksne. Foreldre er viktig å raskt kunne oppdage utbruddet av angrep for riktig førstehjelp.

Karakteristiske trekk ved epilepsi hos spedbarn:

• begynner et angrep karakterisert urimelig økning tearfulness, øket aktivitet og en økning i temperatur egenskaper til et nivå over 38 grader;
• barn kan plutselig fryse og ikke reagerer på ytre stimuli;
• plutselig opphør av svelge;
• falming syn;
• rykninger i øyelokkene;
• vilkårlig zakidyvanie hodet tilbake;
• WinCE uten frykt;
• midlertidig tap av bevissthet med en fullstendig avslapning av muskelvev;
• spontan fleksjon av armer og ben;
• Forandringer i hudens farge i ansiktet (spyling, blekhet eller cyanose);
• brudd av rytmen av respirasjon eller opphør av Sighs 10-15 sekunder;
• tømming av blæren og tarmen i en bevisstløs tilstand.

Etter slutten av beslaget barnet kan fortsette å fortsette å se på. Når epileptiske anfall, er disse symptomene gjentas med jevne mellomrom. Etter 6 måneder, er det mulig og forbedring av pust napp utseendet av skum.

diagnosemetoder

Betimelig diagnostisering av epilepsi hos barn vil hindre utviklingen av sykdommen i de alvorlige former.

Stadier og metoder for bestemmelse av patologi:

1. Anamnese patologi:

• visuell inspeksjon av barnet;
• når de første tegnene ble notert;
• avklaring og mulig genetisk predisposisjon;
• for å hindre muligheten for å utvikle sykdommen som et resultat av skade under fødsel, eller på grunn av dannelsen av hjerneskade i livmoren;
• identifisere mulige utløsende faktorer (etter som oftest har angrep observasjon av foreldre);
• beskrivelse av anfallsfrekvens og deres manifestasjon.

2. Studiet av hjernecellene ved hjelp av EEG viser sentrum klynge av eksiterte neuroner og spor aktivitet av nerveceller.

3. Studie gener. For å bestemme overføring av sykdommen er arvelig gener, eller for å detektere mutasjoner.

4. Magnetisk resonans billeddannelse eller computertomografi. For å undersøke aktiviteten til hjerneceller.

5. Gransking av oppførsel under et epileptisk anfall. For å gjøre dette, å opprette utløsere (sterkt lys, høyt støynivå, fysisk eller mental overbelastning);

6. En studie av fundus av en øyelege.

I tillegg er tatt blod- og urinprøver. Endre deres sammensetning kan indikere sannsynlige årsaken til anfall utvikling.

Ved mistanke om epilepsi på grunn av traumer, infeksjon eller av tumorsykdommer i tillegg tilordnet:

• roentgen hjernen (traume);
• Elektrokardiogram (i strid med hjerte);
• spinal (med mistenkt tumorutvikling eller påvirkning av infeksjon).

Etter gjennomføringen av diagnostiske prosedyrer og bekrefte diagnosen, foreldre motta instruksjoner på reglene for førstehjelp og behandling oppdrag. Barn forblir under styring av en regulær nevrolog og barnelege (besøksfrekvens satt individuelt).

Førstehjelp for krampeanfall

Førstehjelp er fra begynnelsen. Det krever betimelig (hvis mulig) for å definere begynnelsen av et angrep. I dette tilfellet er faren traumatiserer høsten.

Sekvensen av handlinger av foreldre i begynnelsen av angrepet:

1. Holde rolig, slik at barnet ikke få panikk.
2. Gi barnet en horisontal posisjon unna skarpe kanter og gjenstander.
3. Leder anbefales å holde hverandre i hendene eller låse sikkert.
4. Hvis mulig, legge barnet på siden for å unngå å få oppkast og spytt inn i luftveiene.
5. Løsne de øverste knappene på klær og fjerne ornamenter på halsen;
6. Sørg for tilstrekkelig tilførsel av frisk luft.
7. Før begynnelsen av angrepet for å sette i munnen myk pute (kan være fra et lommetørkle) for å unngå skade på språk og tenner. Under angrepet av disse aktivitetene er forbudt.

Betimelig bidra til å redusere risikoen for skader i løpet av angrepet.

Sekvensen av handlinger på tidspunktet for angrepet:

1. Ikke gi barnet ditt til å rulle over på ryggen.
2. Hvis det er mulig, begrense bevegelsen av bena, for å unngå skade. Men ikke sette sterke innsats, som sannsynligheten for skade muskelvev.
3. Ikke la barnet alene inntil fullstendig opphør av beslag og gjenvinning av bevissthet.

Etter slutten av et angrep følgende tiltak anbefales:

1. Sjekk rytmiske pustebevegelser. I fravær av kunstig åndedrett prosess.
2. I samsvar med horisontal eller sittende posisjon til en fullstendig restaurering av den tilstand etter angrepet.
3. Skal ikke tillates å bruke flytende og fast føde før du har fjernet alle symptomene helt.
4. Under opprettholdelse av ytelse ved høy temperatur er nødvendig for inntak av antipyretika.

Nødanrop er nødvendig ved den første kramper eller hyppig repetisjonsfrekvensen, så vel som personskader hvis passform. Hvis mulig, fjerne deg selv passer i videoen, for å lette diagnose.

Behandling av epilepsi hos barn

Epilepsi (barn årsaken til behovet for å eliminere gradvis, slik at behandlingen tar lang tid) krever kombinasjonsterapi. Momenter og behandlinger velges individuelt for hver enkelt pasient, betyr de generelle skjemaer for behandling ikke eksisterer.

Uautorisert endring av kurs eller kansellering av narkotika mens bedre, kan forverre situasjonen og øke frekvensen av anfall økte symptomer. Målet med behandlingen er å redusere antallet til et minimum angrep. Betimelig terapi hos barn i sjeldne tilfeller kan føre til fullstendig gjenoppretting.

antiepileptika

For å eliminere epileptiske anfall ved bruk av 4 typer medisiner. Viktigere, begynner resepsjonen med minimal dose. Videre, under veiledning av en spesialist, er det en gradvis økning i dosen. Selv avbryte løpet av 24 timer er forbudt.

Liste over legemidler:

1. krampestill. Bidra til fjerning av muskelvev og eliminere overspennings anfall. Brukes i levende former for manifestasjon av epilepsi. Til disse medisinene er:

• fenobarbital;
• benzobarbital;
• karbamazepin;
• Primidone.

2. Beroligende midler. Kan redusere eksitasjon i nerveceller. Oftest brukes til små angrep. Liste over legemidler:

• diazepam;
• fenytoin;
• phenazepam;
• Lamotrigin.

3. Sedativa. For å øke hastigheten på normalisering av nerveceller etter angrepet. Spesialister oppnevnt av følgende legemidler:

• Pantogamum;
• Barn tenoten;
• nootrop;
• Glysin.

4. Injeksjon. Anvendes i sterk strid med orientering i rommet eller under lyse psykiske lidelser. Liste over legemidler:

• aktovegin;
• Cere.

Eksperter velge kompatibilitets av narkotika og hele kurset. Varigheten av administrasjonen avhenger av dynamikken i anfall. Behandlingen kan ta opptil 10 år.

folk rettsmidler

Folk midler anbefales å bruke i forbindelse med mottak av medikamenter. Forutsatt at de er kompatible (sjekk med legen din er nødvendig). Decoctions av beroligende urter og tinkturer tillate å fjerne overskudd av stress i celler i nervesystemet. Som forenkler flyten av angrepet.

Anbefalt oppskrifter:

• connect nyper og Svartsurbær med kamille, vendelrot rot og calendula i like proporsjoner. I 180 ml kokende vann 30 g dampet blanding. Infusjon av termos 25 min. Drikken delt inn i 4 doser og konsumeres i løpet av dager;
• dampet i 180 ml 15 g tørket lavendel blomster. Konsumert før et måltid til 25 ml;
• brygge en blanding av 20 g (sikori rot, og løvetann i like proporsjoner) i 180 ml kokende vann. Delt inn i 2 doser, bruk morgen og kveld.

Du kan også bruke aromaoljer uspokayuschego handling. Og overholdelse av mat beriket med vitaminer og mineraler.

psykoterapi

Epilepsi er ofte provosert av frykt, stress og angst. For normalisering av behovet for å oppsøke psykolog.

Behandlingen kan bestå av følgende metoder:

• Utnevnelsen av sedativa;
• babyen snakke med en spesialist for å fjerne mindreverdighetskompleks på grunn av tilstedeværelsen av sykdommen;
• hypnotisk.

Denne metoden anses å være gyldig, og lar deg bli kvitt angrepene er ikke verre enn å ta narkotika. Men det er ikke egnet for hver pasient. En riktig utført hypnose eller psykologiske effekten kan bare forverre situasjonen.

kirurgiske inngrep

Kirurgisk behandling gjennomføres ved epilepsi provosert av tilstedeværelsen av tumordannelse i hjernevevet eller mottar slag mot hodet.

I andre tilfeller, blir denne praksis sjelden brukes, bare i fravær av resultatene ved medisinsk behandling og forverring av sykdommen. Faren for denne behandling ligger i sannsynligheten for påfølgende lammelser, nedsatt syn eller hørsel.

fysioterapi

Fysioterapi administrert med medikamentinntak.

For å fjerne hevet nervøsitet oppnevnt:

• avslappende massasje;
• regelmessige besøk til vannbehandling;
• magnetisk terapi. Som dannes av de magnetfelt virker på nerveceller, forbedrer blodsirkulasjonen og øker absorpsjonen av legemidler;
• elektroforese. Brukes for administrering av legemidler med lav utladningsstrøm.

Disse prosedyrene har kontraindikasjoner. Derfor ekspert oppnevnt etter eliminering forbud.

Påvirkning av sporstoffer om barne epilepsi

Epilepsi hos barn (årsakene er ofte forbundet med underernæring) krever mottar de komplekse vitamintilskudd som inneholder sink og magnesium. Siden deres underskudd ofte observert utbrudd av epileptiske anfall.

outlook

Med tidlig diagnose av sykdom, spesielt i barndommen, gjør det mulig å redusere til et minimum det angrep eller stabile remisjon. I fremtiden total avskaffelse av medikamenter. Med streng overholdelse av profesjonelle formål.

Hvordan epilepsi påvirker et barns liv?

Hvis barnet er under tilsyn av spesialister og blir behandlet med et stoff og et besøk til en psykolog, betyr at epilepsi ikke har en sterk innflytelse på livsstil. Det er viktig at folk visste HLR og førstehjelp i tilfelle et angrep.

En livsstil som er mulig og umulig, at det er forbudt

For å redusere antall angrep anbefales å overholde reglene foreskrevet av lege:

• drevet med en tilstrekkelig mengde av vitaminer, mineraler og næringsstoffer. Matinntak anbefales å produsere i tiden tilgjengelig;
• avslappet søvn. Kroppen må ha tid til å komme i løpet av natten resten;
• beskyttelse mot nervøse og fysisk overbelastning og følelsesmessig nød;
• Unngå sport bærer sannsynligheten for hodeskade;
• ikke løpe infeksjonssykdommer og styrke immunsystemet;
• å ta rettidig medisiner og gjøre avtaler prosedyre.

Foreldre bør planlegge for fødselen av barnet og unngå under fertil mor mottak av alkohol, nikotin og aggressiv medisinering. Dette vil hindre utvikling av sykdom i livmoren.

Tips til foreldre

For en rask utvinning av barnet og redusere antall angrep krever aktiv deltakelse fra foreldre:

• vet førstehjelp regler;
• Ikke fokus, noe som begrenser barnets handlinger på sykdom;
• gi barnet til å utvikle fullt besøker idrettsgrupper (sikker: tennis, dans, svømming);
• minimere tiden brukt foran TV eller PC-skjermen;
• for å beskytte hodet mot virkningene av ultrafiolett stråling. Sole om morgenen eller kvelden når solen er ikke veldig aktiv.

Ikke la barn være alene i vannet eller på badet, som på tidspunktet for angrepet, kunne han drukne i vannet. En betimelig behandling spesialist med hyppige anfall eller økte symptomer.

Epilepsi er ikke en dom for et barn. Riktig og rettidig behandling ved anfall kan oppnå fullstendig fravær beslag. Hos barn til symptomer på sykdom har en særegen uttrykk, så foreldre bør følge nøye med eventuelle endringer i atferd. Etter påvisning og eliminering av årsaken (hvis mulig) antall angrep reduseres.

Forfatter: Svetlana Kotlyachkova

Registrering av artikkelen: Mila Friedan

Videoer om epilepsi

Hele sannheten om epilepsi: