Mellomørebetennelse. Symptomer og behandling av barn, voksne. Antibiotika, folk rettsmidler, propolis, varmer opp. effekter

Otitis media refererer seg til vanlige otorhinolaryngologisk sykdommer, andre bare til bihulebetennelse. Siden patologi er smittsom av natur, kan feil eller forsinkelser i behandlingen føre til forskjellige komplikasjoner, inkludert hørselstap.

Ikke å legge merke til symptomer på sykdommen er det vanskelig, fordi hovedsymptomet av otitis media er akutt smerte, som er kraftig forsterket ved panorering og vipping av hodet.

Beskrivelse og mekanisme i utviklingen av otitis media

Otitis media - en inflammatorisk-infeksiøs prosess, som er kjennetegnet ved skarpe skilt og aktiv spredning i området av mastoid prosess, trommehinnen og hørbar øre rør.

Den grunnleggende mekanismen av sykdommen omfatter spredning av patogene bakterier i mellomøret seksjonen, ved å starte med det mest viktige området for trommehinnen. Først av alt, er dette på grunn av den anatomiske strukturen av øret, ved hjelp av den øretrompet hulrom alltid er koblet til den nese og hals gjennom hvilken trenge inn i bakteriene smertefull.

I tillegg kan smertefulle mikrober komme inn i øret, med hyppig nysing, hosting eller uriktig blåser nese.

Selv om sykdommen er like manifestert i individer i alle aldre og kjønn, er det patologi mer vanlig hos barn, på grunn av noen strukturelle trekk ved øret hulrom i barn. Ofte manifesterer sykdommen seg på den ene siden, men babyer kan utvikle seg i begge ørene.

Årsaker og patogener

I de fleste kliniske tilfeller vises mellomørebetennelse med utviklingen av SARS. Infeksjon begynner sin forplantning gjennom munn og svelg, til syvende og sist å infisere kanalåpningene øre.

Den andre vanlige årsaken er en infeksjon av hørselskanalen på bekostning av inntrengningen av streptokokkinfeksjoner, pneumococcus og Staphylococcus aureus. Fortsetter fra resultatene av nyere forskning, som inntrengning av bakterier i kroppen til mer enn 60% av tilfellene av mellomørebetennelse samtaler.

Årsaken kan sykdommer følgende faktorer:

• inflammatorisk prosess i nasopharynx;
• godartede svulster: fibroma, neurinoma eller angioma;
• en generell reduksjon i immunsystemet;
• hypotermi;
• allergiske sykdommer;
• uriktig å fjerne ørevoks;

I noen tilfeller kan mekaniske skader på øret og omgivende områder føre til utvikling av patologiske prosessen, som er kjennetegnet ved smertefulle hit mikroorganisme fra det ytre miljø. Som et sekundært fenomen, otitis media oppstår ofte mot meningitt, sinusitt, eller tonsillitt.

De viktigste patogener er best studert hos barn. Således, i nyfødte er mest vanlige Gram-negative bakterier, inkludert Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae eller Haemophilus influenzae. I noen tilfeller, otitis media sees på bakgrunn av en slik sjelden infeksjon av mikroorganismen som Moraxella catarrhalis.

Som for voksne, er de forårsakende midler av bakterier av Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae. I tilfelle av den sistnevnte, som ble lansert en patologisk prosess kan føre til meningitt eller bakteremi.

vanlige symptomer

Mellomørebetennelse, symptomer og behandling avhenger av alvorlighetsgraden av strømmen ofte utvikler seg langsomt, ledsaget av ulike symptomer. Hovedegenskapene av sykdommen, det samme gjelder for et hvilket som helst stadium av sterk ilende smerte og hevelse.

I noen tilfeller kan det være en økning i kroppstemperatur. Samtidig er det en følelse av stuffiness i nese eller ører, etterfulgt av hørselstap. Smertefulle symptomer kan føles gjennom hodet, inkludert tidsmessige og occipitale regioner. Etter en viss tid, fører otitis media til en purulent utladning.

Stadium av mellomørebetennelse. Beskrivelse og karakteristiske symptomer

I medisinsk praksis er det flere stadier av otitis media, som hver har de karakteristiske manifestasjoner. I dette tilfellet, er sykdommen ikke alltid går gjennom alle stadier.

Akseptert gi en første, perforert og reparerende fase. Rettidig og riktig valgt behandling kan hindre videre overgang til det neste stadium av sykdommen, noe som gjør det mulig å unngå farlige komplikasjoner.

innledende fasen

Doperforativnaya eller innledende fasen av otitis karakterisert ved nærvær av markert smerte, lunger eller overdreven støy. Smerten er følt som en stikkende, banking eller skyting og øker vanligvis om natten.

Ofte er det en svak hørselstap som følge av fravær av normal mobilitet ben hørselssystemet og tilstedeværelsen av tilleggsstøy. Varigheten av dette trinn varer fra noen timer til 2 dager.

Mellomørebetennelse, symptomer og behandling er bedre tolerert med rettidig behandling til fagmannen annen type innledende forekomst purulent fluid, men med isolasjon no.

Infeksiøs området blir hoven, vises rødhet. Ved forsøk på å ligge eller bøyes mot den berørte øret smerte forsterker. Det kan være noen økning i temperaturen til en verdi 37,8-39,5 ℃.

perforert stadium

Den andre fasen av sykdommen manifesteres ved 3-5 timer etter starten. Et felles trekk ved streaming er pussiblandet slim. Dersom mekanisk skade er også mulig tilstedeværelse av blodpropper.

Tilstedeværelsen av sekresjoner, skyldes gjennombrudd av den ødelagte membranen som er ledsaget av bank og kribling. Antall mukopurulent væske avtar med tiden.

Som et resultat av perforering eller lekkasje av innholdet i naturlig, føler pasienten lindring sykdomsprosesser gradvis svekkes, kroppstemperaturen synker til det normale verdier.

Perforert stadiet varer 5-7 dager. Størrelsen på burst felttilførsels purulente masser ikke har noen stor diameter som bidrar til den normale lekkasje av fluid fra hele ørets hulrom.

Hvis otitis manifestert på grunn av meslinger, tuberkulose eller skarlagensfeber, perforering nå en betydelig størrelse. I alvorlige komplikasjoner pus stammer ikke fra utsiden av øret og i hjernekassen, noe som kan føre til døden.

reparerende scenen

Innenfor reparative trinnet, regenerative arrdannelse tidligere dannet hullet ved hjelp av bindevev. Purulent væske opphører å skille seg ut, pasientens høre tilbake til det normale. Redusert svelling av hele den innvendige hulrom av øret og trommehinnen.

Hvis perforeringen er en viss grad som ikke overstiger 12 mm, oppstår helbredelse uten arrdannelse. Men hvis et gjennombrudd var betydelig, stedet for strøm av purulent sekret dannet fibrøst bindevev type.

Ofte på bakgrunn av dette kan danne saltavsetninger. Også en mulig situasjon hvor den klebende overflate av fibrøst vev når mellomøret hulrom, på grunn av hørselsskade som oppstår selv etter avslutning av mellomørebetennelse. I dette tilfellet er det ansett som en fullverdig utvinning er bare mulig etter retur av høringen.

Hvis fanget i den avsluttende fasen til det indre av hodeskallen er ikke pus strømmet ut, har pasienten mastoiditt - en farlig betennelse. Når påfylling øret purulent væske, legen diagnostisert en empyema av tinningbenet.

Funksjonene basert på den type mellomørebetennelse

I tillegg til kliniske stadier av mellomørebetennelse, i praksis, det er forskjellige typer, som varierer basert på årsakene, frekvensen av utviklingen av ulike symptomer og varighet.

Hovedtypene er akutt og kronisk otitis media. Av den sekundære ofte isolert pericardial, katarr eller serøs. Det er også mulig manifestasjon av en sjelden art av lim.

akutt otitis media

Akutt otitis media typen er karakterisert ved plutselige angrep, alvorlighetsgraden av symptomene som blir hurtig økende. Først føles pasienten en skarp prikking, bemerker en betydelig økning i smerteintensitet.

Smertefulle fornemmelser kan fra tid til annen for å avta, men forbedringen av kortere varighet og smerte fanger igjen opp med pasienten. I dette tilfellet, bør behandlingen tas så raskt som mulig.

I pausen trommehinnen med samtidig utstrømming av materieaktige sekreter, smertefulle symptomer avtar, er den generelle tilstanden til pasienten stabilisert. Resultatet er en fullstendig utslettelse brøt kanal bindevev med påfølgende arrdannelse.

Gjennomsnittlig varighet av den akutte type er 3-4 uker, noe som kan variere avhengig av kompleksiteten av sykdommen og tidsriktig innføring av de nødvendige tiltak. I fravær av passende behandling, mulige komplikasjoner så som inflammasjon av tinningbenet eller ansiktsnerven.

kronisk otitis

Et karakteristisk trekk ved den kroniske form av akutte symptomer er svak. Ofte er denne typen er formet som en konsekvens av purulent ørebetennelse, som er ledsaget av betennelse i slimvevet konvolutt, forbinder øretuben trommehinnen med avdelingen.

Kronisk type er vist på grunnlag av de karakteristiske symptomer, inkludert total hørselstap og episodisk lekkasje aktige sekreter.

I sjeldne tilfeller, svimmelhet, støy eller knirker i ørene. Sårhet på samme pasient ikke forstyrr.

For denne formen er den mest gunstige patologi tidvis føre til alvorlige komplikasjoner for helsen.

Hørsel er redusert fra verdien av den hørselsskade ben.

I tillegg til det mest suksessrike strømmen, har kronisk typen annen form - purulent epitimpantit.

I dette tilfelle, når en infeksiøs lesjon området over trommehinne. Basert på dette bestemte stedet for perforering ligger på toppen, på grunn av hvilken puss separert bare delvis.

Den vedrører også kronisk typen evstahiit som utvikler seg på grunn av betennelse i munnen nese eller munn, herunder slimhinneoverflaten hørbar rør i sykdommer slik som rhinitt, angina eller faryngitt.

lim øret

Eksudativ otitis karakterisert ved akkumulering av væske - væske fra blodkarSom frigjøres i vev eller spesifikke organer, i nærvær av en inflammatorisk prosess.

Et karakteristisk trekk ved denne arten er nesten fullstendig fravær av symptomer. Utvikling av væske skjer på bakgrunn av de tidligere overførte smittsomme sykdommer i luftveiene.

De sekundære årsaker omfatter røyking, dårlig miljø eller nærvær av allergiske reaksjoner. Dessuten manifesterer denne type selv på grunn av krumningen av nasal septum, redusere immunsystemet, så vel som hos eldre.

Mangel på rettidig behandling av lim øret er fylt med konsekvenser som for eksempel dannelse av purulent abscess i mellomøret, tap av mobilitet av ørebena, samt total tap av hørsel. Ofte kan utvikle en perforering av trommehinnen som strekker seg område.

serøs mellomørebetennelse

Serøs otitis media er den svakeste type subtype av akutte symptomer som vanligvis ikke medfører noe ubehag for pasienten. Den er karakterisert ved en akkumulering av svovel i det ytre øret, noe som er grunnen til at pasienten føler seg et svakt trykk, og bemerker lunger i ørene med minimalt hørselstap.

Otitis media (symptomer og behandling bør alltid bli sett av legen) serøs typen er ikke farlig, men mangel på riktig behandling kan føre til hyppige anfall og overgang til mer alvorlige former av ørebetennelse.

Hvis du etter 2 måneder, gjorde at pasienten ikke blir bedre, legen laget et hull i trommelen området, der vi innføre de nødvendige medisiner narkotika.

Diagnostisering av sykdommen hos barn og voksne

Hvis du mistenker at noen patologiske prosesser i øret, må du umiddelbart ta kontakt med en audiograf som vil sette riktig diagnose. Betimelig henvisning for å unngå komplikasjoner og kurere sykdommen på raskest mulig tid.

Diagnose av den inflammatoriske prosessen involverer primært undersøkelse av pasienten ved hjelp av metoden otoskopi og aural reflektor. Slike visuelle symptomer som rødhet eller vev i nærvær av perforering av tromme området indikerer forekomsten av sykdommen.

For en mer nøyaktig diagnose innledende legen kan koble audiogram og tympanometri, som vil måle graden av hørselstap og trykket inne i øret. Disse forskningsmetoder er valgfrie, men i noen tilfeller deres oppførsel er nødvendig.

I tilfelle av mistanke om alvorlige komplikasjoner av otitis media, som kan fungere meningitt, hjerneabscess eller brystbetennelse, en ekspert oppnevnt av CT, MR og røntgen, herunder henvisning til en optiker og nevrolog.

effektive behandlinger

Avhengig av type og stadium, kan behandlingen av inflammasjon være konservativ eller operativ. Bruk av terapeutiske metoder bør holdes strengt under oppsyn av en spesialist.

Akutt typen behandles på poliklinisk basis er ikke mer enn en uke. Hvis det er symptomer som utilpasshet eller en kraftig økning i temperatur, foreskriver legen strengt sengeleie.

De viktigste terapeutiske metoder for behandling av hvilken som helst type av inflammasjon inkluderer bruk av følgende metoder:

• medisin-preparater;
• fysioterapi (UHF terapi eller elektroforese);
• varm komprimerer.

Kirurgiske behandlinger brukes bare når sykdommen ikke har noen virkning konservativ terapi, så vel som utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Kirurgi er bruken av to måter - paracentesis og antrotomiya. Ofte utføres det første typen kirurgisk inngrep, ved hjelp av hvilken åpnet i området av trommehinnen med en ytterligere pumpe ut purulent væske. Antrotomiya brukt i tilfelle av kompliserte mastoiditt, noe som tyder på intraosseøs hulrom åpning fremspring.

I motsetning til det mange tror, ​​tradisjonelle behandlinger av ørebetennelse ikke bevist sin effektivitet, og eventuelle forbedringene blir forholdsvis normalt vev regenereringsprosessen og frigjøre smittende væske. Videre omtrent halvparten av betennelse i øret er av seg selv, men dette betyr ikke negere betydningen av henvisning til en spesialist.

medisinering

Medikamentbehandling innebærer i første rekke bruken av antibiotika, som er blant de mest effektive legemidler for behandling av otitis media. Kan bli komplementære midler glyukokortiokidov gruppe, øredråper, og bruk av antihistamin narkotika.

En mer detaljert liste over medisiner som brukes er beskrevet i tabellen nedenfor:

terapeutisk	navn	Beskrivelse og metoder for påvirkning
antibiotika	Amoxicillin, Ciprofloxacin, Augmentin, Rulid, Spiramycin, Ampicillin trihydrat, netilmicin	Den har antibakterielle effekter, slik at å ødelegge patogener. Den er produsert i form av tabletter eller kapsler. Den mest brukte er ikke mer enn en uke.
øredråper	Otinum, Otofa, Sofradeks, Normaks, Kandibiotik, Otipaks, Anauran, Miramidez, Neladex	Bidra til å redusere den smertefulle symptomer på grunn av bedøvelse handling. De kan brukes i 2-3 uker. Søknad: varme synker til romtemperatur og drypp som skrevet i instruksjonene; deretter satt inn i ørets hulrom av en bomullsdott, som må fjernes etter 2-3 timer.
Antihistamin og vasokonstriksjonseffekter narkotika	Tizin, Rinazolin, Otrivin, Noksprey, ebastin, Suprastin	Bidra til å redusere rødhet og hevelse og forbedre tilstanden til pasienten. I noen tilfeller kan senke kroppstemperaturen. Anvendt ikke mer enn 4-7 dager.
anti-inflammatoriske legemidler	Ibuprofen, Analgin, piroksikam, Nimesulide, Ketoprofen, Nurofen, diklofenak	Lavere betennelse i mellomøret, forbedre vev-regenerative egenskaper. Ikke egnet for lindring av infeksjoner. Påfør så lenge betennelsen forsvinner
Vitamin komplekser og biostimulanter	Aktovegin, Vitrus, topper Multiabs, alfabetet, apilak	Forbedre den generelle tilstanden til pasienten, forbedre immunsystemet og interne prosesser for å bekjempe skadelige bakterier. Du bør bare brukes i forbindelse med de store grupper av narkotika. Varighet av 1-2 måneder, avhengig av individuelle egenskaper

Medisiner av alle farmakologisk gruppe bør velges spesialist. Feil bruk av visse medisiner kan alvorlig skade. Effektiv legemiddelterapi er bare mulig med den komplekse søknaden og må alltid utføres under oppsyn av en lege.

fysioterapi

Otitis media (symptomer og behandling av hver individuelle patsiena) for fysikalsk behandling Den stopper videre utvikling, reduserer risikoen for inflammasjon, smertefulle mikroorganismer ødelegges smerte passerer.

De vanligste metodene for fysioterapi:

• UFO. Utføres med spesialutstyr, som avgir lave intensitet ultrafiolette ray virker på det berørte området. Produserer en generell styrking av immunsystemet, det eliminerer bakteriell reproduksjon og bidrar til å lindre betennelser.
• UHF. Eksponering for høyfrekvent elektromagnetisk stråling med en frekvens som tidligere var eksponert under visse spesielle pasienten. I tillegg til de positive egenskaper som må huskes at fremmer bruk av UHF Dannelsen av purulent fluid i mellomøret, på grunn av hvilken metode som skal holde fortsette med forsiktighet.
• Elektroforese. Egnet for administrering ønsket medikament gjennom huden eller slimhinnen av en pasient ved hjelp av det lavfrekvente konvolutt av den elektriske strøm. De antibiotika som oftest anvendes som et legemiddel. Den lar deg ha den rask farmakologisk effekt.

Noen fremgangsmåter for fysisk terapi, spesielt anvendelse av fototerapi er kontraindikert i nærvær av purulent væske. I alle andre henseender, effekten av fysioterapi er en av de sikreste måtene å behandle otitis media begynner å moderat.

Når betydelig hørselstap, kan pasienten bli gitt en utskylling forkammer eller pneumatisk massasje trommel region av øregangen. Det er også ofte brukt metode for rør spyling evstahievoy Politzer.

outlook

Otitis media av alle typer godt behandles gitt rettidig behandling av en spesialist. Riktig disse terapi kan redusere de negative symptomene og redusere risikoen for farlige komplikasjoner. Det er viktig å ikke selvmedisinering, og tillit i god lege, og moderne metoder for behandling.

Registrering av artikkelen: Mila Friedan

Video av ørebetennelse

Elena Malysheva fortelle om mellomørebetennelse: