Skarlagensfeber hos barn. Symptomer og behandling, bilder, ser ut som halsen, tunge, utslett. Stage, forebygging, inkubasjonstid, komplikasjoner konsekvenser

Scarlet Fever - en farlig sykdom som kan ha alvorlige konsekvenser for organismen, både hos barn og voksne. I tillegg til generelle manifestasjoner, har den spesifikke symptomer som definerer behandling program og aktiviteter for forebygging av massen infeksjon.

Hva er skarlagensfeber?

Skarlagensfeber - en sykdom som bærer smittsomme karakter. Det er forårsaket av Streptococcus bakterier gruppe A.

Som et resultat, står det eritrotoksin av livet - et giftig stoff, har følgende effekter på kroppen:

• giftig, består i alminnelighet forgiftning av kroppen, som er manifestert i form av hodepine, svakhet, kvalme, oppkast.
• septisk, som manifesterer seg i utviklingen av et sår hals;
• allergisk, som fører til dannelsen av flere lesjoner av rød farge.

Streptokokkbakterier er lokalisert på følgende steder:

• nasopharynx;
• tarmen;
• skjeden;
• skinn.

  

I den normale tilstand av legemet streptokokker er en naturlig del av den mikroflora. Men under påvirkning av negative faktorer de begynner å aktivt spre seg, noe som fører til opphopning av giftstoffer i sirkulasjonssystemet, vev og organer.

Ved å provosere forholdene omfatter:

• hypotermi;
• nervøs stress, og kronisk stress;
• svekket immunforsvar på grunn av denne sykdommen.

Som det gikk?

Skarlagensfeber hos barn, symptomer og behandlinger som er godt kjent, blir overført på flere måter:

• Aerosolen rute Det er den vanligste måten å smitte. Små partikler av spytt og slim, som inneholder bakterier i luften som sirkulerer gjennom nysing, hosting, talk prosess. Infiserte dråper samler seg i luften avsettes på forskjellige overflater, slimhinner.
• bakterier kan overføres gjennom taktil kontakt med en infisert person gjennom et håndtrykk, en klem, en Kiss.
• veien hjem spredningen av skarlagensfeber er nært knyttet til naturen av aerosol spredning av sykdommen. Barn og voksne kan berøre møbler, leker, personlig pleie produkter og retter av den syke.
• matforgiftning streptokokkiske bakterier forekommer i ferd med å spise forurenset mat. Mange tilfeller av smitte på denne måten er sjeldne, som er et resultat av forstyrrelser i produksjon, lagring og tilberedning av mat.

Svært sjelden oppstår infeksjon babyer gjennom morsmelk fra syk mor og gjennom fødselskanalen under fosterutviklingen.

Fra hvem får du?

Skarlagensfeber kontakt og sprer seg ved dråpe infeksjon, er det organ som en streptokokkbakterien.

Smittekilden kan være en person:

• ill med skarlagensfeber, særlig i den akutte fase av sykdommen.
• syk med angina eller faryngitt, munterhet i et resultat av aktiviteten av gruppe A streptokokker
• syk med en streptokokkinfeksjon, men det gjenstår en kilde av bakterier er fremdeles 20-25 dager.
• Friske mennesker som er bærere av streptokokker, som er en del av den naturlige mikroflora ⅙ av befolkningen.

inkubasjonstiden

Fra det øyeblikket av smitte til de første tegnene på skarlagensfeber hos barn kan ta fra 12 timer til 12 dager.

Varigheten av inkubasjonsperioden, i hvert tilfelle avhenger av følgende faktorer:

• immunsystemet av barnet;
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer.

Og aktivere utløseren strømmen av skarlagensfeber i den akutte fasen følgende patologiske tilstander:

• kronisk sykdom i nasopharynx;
• forstyrrelser av immunsystemet, inklusive AIDS;
• diabetes;
• kroniske hudsykdommer;
• reduksjon i kroppsvekt.

Varigheten av inkubasjonen fase, og alderen til pasienten ikke er av menneskelig interaksjon.

Hvor mange dager barnet er smittsom

Sykt barn blir en smittekilde i 24 timer. før de første symptomene på skarlagensfeber. Relativt trygt for personen blir etter forløpet av antibiotikabehandling, som varer fra 7 til 10 dager.

I noen tilfeller kan gjenvinnes personen være en kilde til streptokokker fremdeles 10-14 dager. Derfor forbudet på besøk til offentlige steder, barnegrupper i tilfelle av infeksjon med skarlagensfeber varer i 21 dager.

Kan et barn bli smittet av en voksen?

Skarlagensfeber er hyppigst diagnostisert hos barn. Men symptomene på sykdommen kan forekomme hos voksne.

Dette skjer i følgende tilfeller:

• Nedsatt immunforsvar.
• Hvis et barn er ikke en person syk med en staph infeksjon, har han ikke utviklet antistoffer mot denne typen bakterier, og mulig forurensning av skarlagensfeber i voksen alder.
• Langvarig kontakt med pasienten når dårlig personlig hygiene.

Behandling av skarlagensfeber hos voksne er forårsaket av en rekke funksjoner:

• mer alvorlige symptomer;
• en økt risiko for komplikasjoner;
• Tilstedeværelsen av alvorlige former for giftige og septisk skarlagensfeber.

Voksne som i de fleste tilfeller blir behandlet på et sykehus.

symptomer

Skarlagensfeber hos barn, symptomer og behandlinger som er vel kjent, har en primær og sekundær (spesifikk) ekspresjon. De viktigste symptomene på skarlagensfeber, som er felles for alle smittsomme sykdommer i bakteriell opprinnelse.

Disse inkluderer:

• Den sterke økning i kroppstemperaturen til 39-40 ° C,
• Hodepine og muskelsmerter.
• Uregelmessigheter i fordøyelsessystemet, manifestert i smerter i magen, kvalme, oppkast, diaré.
• Lidelser i nervesystemet (søvnighet, sløvhet, svakhet, irritabilitet).
• Angina, ofte follikulær (purulent), som er ledsaget av dannelsen av tette tonsillare hvitaktige filmer og økende cervikale lymfeknuter.

Spesifikke symptomer som skiller skarlagensfeber fra andre streptokokkinfeksjoner er:

• Endringer i fargespråk. Den første 3-5 dagene tungen er dekket med hvit blomst med en brun fargetone. Deretter starter fra tips, begynner det å skifte farge for å lyse rødt. Åpenbart betegnet forstørrede brystvorter. Lip Color gjentar fargespråk.
• Utslettet dannet i 2-3 dager etter utseendet på de første tegn på skarlagensfeber. Ved alvorlig sykdom utslett som dekker hele kroppen.
• Peeling utslett vises ut etter 10-14 dager. Et karakteristisk trekk ved denne prosessen er huden peeling på håndflatene og føttene med lange lag.
• Pale nasolabiale trekant, kraftig kontrast til de berørte eksem hud. Dette fenomenet kalles Filatov syndrom.
• Utseendet av mørke røde linjer, bestående av et mangfold av røde prikker på steder brette lemmer og hudfolder.
• Reaksjonen av "hvit hånd", som er utseendet etter å ha trykket den midlertidige hvite avtrykk på huden av de berørte eksantem.

Avhengig av kombinasjonen, og graden av ekspresjon av de primære og sekundære symptomer skille typiske og atypiske skarlagensfeber.

Det ser ut som et utslett i halsen, på tungen?

Et karakteristisk trekk er skarlagensfeber utslett - utslett som utvikler seg som immunresponsen for å bevirke eksotoksin. Den uttrykkes i forlengelsen av små blodkar som ligger i de øvre lag av huden og slimhinnene.

Dette fører til utseendet av et utslett, som er et lite punkt størrelse på 1-2 mm. Fargen kan variere fra rosa til rød mettet skygge.

Lokaliserte lesjoner i følgende steder:

• person (annet enn nasolabiale trekant);
• hals;
• albue og kne bend;
• Lyskeområdet;
• sideflaten av legemet.

Utslett av skarlagensfeber hos barn kan være ledsaget av kløe av varierende alvorlighetsgrad. Ved sterkt uttrykt manifestasjoner av dette symptom på sart babyens hud kan forårsake raschosov det forårsake ytterligere infeksjon med streptokokkbakterier og arrdannelse.

Utslettet forsvinner i løpet av 6-7 dager. Den erstatter peeling. På kroppen, ansikt, folder hud er liten. Med hender og føtter hud kommer av en lang, tynne lag. Rensing og hud regenerering varer i 1-2 uker. Utslett som vises under en skarlagensfeber ikke etterlater arr og pigmentflekker.

Hvor mye temperaturen holdes

Skarlagensfeber hos barn og behandling av symptomer som avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen begynner med en kraftig økning i kroppstemperatur. Utviklingen av høy temperatur indikerer tilstedeværelsen av kroppens immunsystem som svar på tilstedeværelsen av bakterier i den.

Temperaturer over 38 ° C bidrar til å bekjempe bakterier og fører til deres ødeleggelse. Spesifikke indikatorer og varigheten av symptomene, avhenger av alvorligheten av infeksjonen. Det antas at voksne skarlagensfeber er ledsaget av en høyere feber enn barn.

Alvorlighetsgraden av sykdommen

Basert på alvorlighetsgraden av den primære symptomer og spesifikke symptomer, er det tre typiske former av skarlagensfeber.

form	symptomer	funksjoner	mulige komplikasjoner
lett	ferverscens til 38-38,5 ° C; fravær eller strengheten av manifestasjoner moderat toksisitet (letargi, hodepine, kvalme); neobilnye små utslett av blek rosa, lokalisert i den hudfolder; betennelse i halsen er catarrhal karakter og er ikke ledsaget av en berøring; cervikale lymfeknuter ikke er utvidet.	Alle symptomene er stoppet etter 6-10 dager	jade; otitis media; lymfadenitt.
Central	Kroppstemperatur på 39-40 ° C; skader i nervesystemet (hjerne tåke, hallusinasjoner, vrangforestillinger); tegn på alvorlig toksisitet (smerter i hodet og muskelsmerter, kvalme, oppkast, flertall); små utslett av lys rød farge, som går over i store flekker som dekker hele kroppen; hjertebank; uregelmessig hjerterytme; kortpustethet.	I noen tilfeller, ved vedtak av barnelege syke barnet plassert for behandling på et sykehus. Alvorlig hud peeling etter forsvinningen av utslett.	myokarditt; leddreumatisme; betennelse i nyrene.
alvorlig	Giftig form: den plutselige økningen i kroppstemperaturen til 40-41 ° C; feilfunksjon i nervesystemet i form av spente eller depresjon, delirium, uklart bevissthet, kramper; gjentatt oppkast; diaré; katarr angina; rikelig utfelling lyse farger; økning i hjertefrekvensen til 160 slag. / min mot senket blodtrykket.	et fullstendig tap av bevissthet; blåaktig farge utseendet på huden; lem temperatursenkning	lungebetennelse; septisk myokarditt; recidivangina; tilbakefall av skarlagensfeber.
Septic Form: nekrotisk angina; akutt betennelse i lymfeknuter; å heve temperaturen til 41 ° C; nedsatt bevissthet, skarp smerte under svelging; hjertebank.	milde symptomer på forgiftning, i de første 2-4 dagene skjer det som en sykdom av moderat alvorlighetsgrad; pus dannelsesprosessen beveger seg raskt inn i nasopharynx.	periadenit; adenoflegnoma; bihulebetennelse; otitis media; pyosepticemia.
Septisk-giftige formen er karakterisert ved tilstedeværelsen av symptomer og giftig, og septicemic sykdom form.	De første 2-3 dagene av skarlagensfeber skjer på den toksiske typen, og i 4-5 timer er merket symptomer på septisk form.	Mulig forekomst av komplikasjoner som ligger i begge former for alvorlig forløp av sykdommen.

atypisk skarlagensfeber

Bortsett fra de typiske arter i skarlagensfeber, er det flere atypiske former. Disse inkluderer:

1. Sturt skjema karakterisert ved fravær eller kortvarig ekspresjon av hoved-symptomene (sår hals, utslett, feber, tegn på forgiftning). Denne formen utvikler hovedsakelig hos barn fra 12 år og voksne.
2. Ekstrabukkalnaya figuren vises ved gjennomtrengning gjennom streptokokker skader i huden (sår, brannsår, post-kirurgiske suturer). Det er ledsaget av alle symptomer som er karakteristiske for en typisk form, med unntak av en sår hals.
3. hypertoxic skjemaet er uttrykt i rask vekst og flyten av symptomene på giftige forgiftning, som i barndommen er ledsaget av koma. Diagnostisering av denne type sykdom er vanskelig på grunn av den utbredte blålig farge på slimhinner og hud. På grunn av forsinket diagnose barnet kan dø i løpet av de første timene eller dagene.
4. hemoragisk skarlagensfeber - en sjelden form for bakteriell infeksjon, hvor symptomene på alvorlig toksisk formen ledsages av blødning, vises på hud og slimhinner. Dødelig utfall observert hos 99% av rapporterte tilfeller av denne formen av sykdommen.

Hvor mange ganger blir syke?

Skarlagensfeber er ansett som en barnesykdom, som rammer barn i alderen 2 til 12 år. I de fleste tilfeller etter at sykdommen produsert stabil immunitet som hindrer reinfeksjon. Men i noen tilfeller er det forbigående, slik at trolig gjentas, noen ganger flere infeksjon.

Re du kan bli syk med skarlagensfeber i følgende tilfeller:

1. For tidlig initiering av behandling inhiberer dannelsen av antistoffer i en mengde tilstrekkelig til å gi varig immunitet. Utseendet til en immunrespons varsler feber. For å sikre dannelsen av en tilstrekkelig mengde av antistoffer mottak antibiotika skulle begynne 2-3 timer etter inntreden av den høye verdien på termometeret.
2. Infeksjon av skarlagensfeber i bakgrunnen av den sterke svekkelsen av immunsystemet fører til utvikling av mellomstore og alvorlige former av sykdommen. Men den tunge belastning på immunsystemet antistoffene ikke er produsert i en mengde som er nødvendig for å memorere legeme av patogene bakterier.
3. Samtidig infeksjon med de to sykdommer der immunsystemet ikke kan huske alle typer patogen i fremtiden raskt nok til å nøytralisere dem.

behandling

Skarlagensfeber hos barn, symptomer og behandling som bestemmer barnelege, i de fleste tilfeller lett kai i hjemmet.

Behandlingen Programmet inkluderer:

• isolering av syke barn i et eget rom;
• samsvar med sengeleie;
• medikamentell behandling rettet mot å bekjempe patogene og vedlikehold av legemet;
• drikkevann regime og en streng diett.

Umiddelbar sykehusinnleggelse er nødvendig i følgende tilfeller:

• for noen tunge formen av sykdommen;
• infeksjon barnehjem eller kostskole;
• tilstedeværelse i huset av barn under 12 år ikke er syke med skarlagensfeber tidligere;
• nærvær i huset til folk som faglig aktivitet er forbundet med undervisning, medisin, handel og andre yrker som krever kontakt og mange mennesker;
• manglende evne til å ta vare på barnet i isolasjon.

regime

Behovet for sengeleie av følgende grunner:

1. Tretthet, slapphet og tretthet - Symptomer på enhver form for skarlagensfeber, som er vanskelige å bære over barnets kropp, så de første 7-8 dagene av sykdommen barnet er bedre å bo i sengen.
2. Opphopning av kreftene som trengs for å gjenopprettes i en tilstand av rolig våkenhet eller sove.
3. Skarlagensfeber - en svært smittsom sykdom som krever isolering av smittede barn fra sunne husholdninger. Dette er en forutsetning for vellykket behandling er lettere å utføre i samsvar med sengeleie.

medisinering

skarlagensfeber Behandlingen innebærer integrert bruk av stoffer, som tar sikte på å eliminere årsakene til sykdommen, lindring av symptomer og forebygging av komplikasjoner. Bruk av narkotika som skjer med det formål og under tilsyn av en lege.

Uavhengige mottak medikamenter kan ha negative effekter på helsen til barnet og komplisere sykdommen. Den følgende tabell viser de viktigste grupper av medikamenter anvendt ved behandling av skarlagensfeber.

av gruppen	Egenskaper og effekter	navn
antibiotika	destruksjon av smittestoffet; å redusere risikoen for komplikasjoner; lettelse former av sykdommen; reduksjon i graden av smittsomhet av syk person.	Penitsilinovy ​​Nummer: Augmentin; amoxicillin; Flemoksin Soljutab. Cefalosporin serien: Tsefuroksin; Cefazolin. makrolider: klaritromycin; Azitromycin.
antipyretika	normalisering temperatur; fjerning av smerter i hodet og muskler.	paracetamol; Nurofen; Ibuklin.
antihistaminer	å redusere antall lesjoner; redusere intensiteten av kløe er den påvirkede hud.	Fenistil; suprastin; Tavegil; Zyrtec; Claritin.
Aktuelt antiseptiske midler	reduksjon av smerte i halsen; tilrettelegge prosessen med å svelge.	furatsilin; Hlorfilipt; Geksoral; Lizobakt; Tantum Verde.
sosudoukreplyayuschie vitaminer	restituering av blodkar; akselerasjon utgangs toksiner.	askorutin; galaskorbin; Askorbinsyre.

Kan jeg bade babyen

Bør ikke bli avbrutt i den tiden av skarlagensfeber daglig hygiene.

Det er nødvendig å følge noen enkle retningslinjer:

1. Vanntemperaturen for den vandige prosedyren bør ikke overstige 38 ° C.
2. Ikke bruk under bading babyen såpe. Soaping prosessen bør utføres med hendene, uten å bruke svamper, svamper og andre midler, for ikke å skade huden.
3. For å fjerne såpe kan ikke bruke dusjen fordi vanntrykket er en negativ effekt på huden.
4. Kroppen kan ikke gnis. Det bør promakivat mykt håndkle eller flanell bleier.
5. Bading barnet røyking ved kroppstemperatur høyere enn 38 ° C.

komplikasjoner

Pediatricians og smittsomme sykdommer spesialister har konstatert at risikoen for forskjellige komplikasjoner øker med graden av alvorligheten av skarlagensfeber. De negative effektene av praktisk talt observert med mild form av sykdommen. Mulighet for komorbiditet med skarlagensfeber srednetyazholyh typer uttrykt i en negativ reaksjon på giftstoffer utgitt av streptokokker.

Komplikasjoner av skarlagensfeber er delt inn i tidlige og sene effekter. Tidlige komplikasjoner utvikles under den akutte fase av sykdommen, og i de første dagene etter lindring av symptomer på sykdommen. De er for det meste sammen med septisk og toksisk-septisk bety alvorlige former av sykdommen.

Disse inkluderer:

1. Purulent betennelse i øret (otitis), som kan utvikle seg i den første uken av sykdommen.
2. Bihulebetennelse, som manifesterer seg på grunn av utbredelsen av Streptococcus opp nasopharynx.
3. "Scarlet Fever hjerte" - skade eritrotoksinom hjerte, hvor det på bakgrunn av lavt blodtrykk og senke hjertemuskelen øker sitt volum. Det er ledsaget av smerter i brystet og kortpustethet, iført reversible.
4. Øket vaskulær skjørhet, noe som resulterer i indre blødninger. Den største faren er hjernen og mageblødning.
5. Lungebetennelse - en betennelse i lungevevet på grunn av treff i de nedre deler av luftveiene forårsakende bakterier.
6. Ulcerøs stomatitt, som følge av septisk lesjoner tunge og slimhinner i munnen.

Utviklingen av senkomplikasjoner er uavhengig av alvorlighetsgraden av denne sykdommen. En stor innvirkning på deres utseende har alderen på den syke personen. Smittsomme sykdommer spesialister oppmerksom på at senkomplikasjoner vises oftere hos barn i førskolealder. Med økende alder av pasienter risikoen for senkomplikasjoner er redusert.

Ved slutten av komplikasjoner av skarlagensfeber inkluderer følgende sykdommer:

1. Betennelse i nyrene i form av akutt glomerulonefritt, noe som kan forekomme etter 20-30 dager etter angrep. Det begynner med feber, utseendet på hevelse i ansikt og ekstremiteter. Behandlingen utføres i et sykehusmiljø.
2. Leddreumatisme utvikles i løpet av 14-20 dager etter utbruddet av sykdommen, og er kjennetegnet ved smerter i store og små leddene i lemmer, ledsaget av en økning i temperaturen i huden over det berørte joint. Med riktig diagnose og behandling av sykdom forlater ikke konsekvenser i barnets kropp.
3. Under påvirkning av et toksin utgitt av streptokokker, forstyrret hjerteklaffene, hjertesvikt symptomer. Restaurering av normal funksjon av hjertemuskelen er bare mulig kirurgisk.
4. Gjentakelse av skarlagensfeber kan oppstå etter 21-28 dager etter utbruddet av sykdommen. Dette er på grunn av svekkelse av immunsystemet. Som regel er sykdommen gjentas i en mer kompleks form.

Utviklingen av både tidlige og sene komplikasjoner er uavhengig av kjønn på barnet. Men gutter er mer vanlig betennelse i nyrene.

effekter

Med riktig diagnose og riktig behandling for barn skarlagensfeber går uten konsekvenser. Påstanden som flyttet til barndommen skarlagensfeber ha en negativ innvirkning på mannlig potens som voksen, har ingen vitenskapelig bekreftelse.

For jenter, er faren utseendet komplikasjoner i form av nyrebetennelse. Dette er på grunn av den tette gjensidig påvirkning og som fører ut av reproduksjonssystemet i kvinnekroppen. I sjeldne tilfeller kan jentene i fremtiden ha problemer med unnfangelse og fruktbar barn.

Kosmetiske effekter kan ha utslett og fjerner sin peeling. Det er derfor nødvendig unngå riper babyens hud, og i tilfelle av sår bør behandles med sin antiseptisk (Miramistin, Hlorgeksidil).

forebygging

Alle forebyggende tiltak for å hindre skarlagensfeber infeksjoner er delt inn i 3 grupper:

1. Generell styrking av kroppen.
2. Karantenetiltak for barns utdanningsinstitusjoner.
3. Hjem forebyggende tiltak.

Generell styrking kroppen

Tiltak for å styrke immunsystemet og kroppen som helhet er som følger:

• å sikre full og nyttig mat med et høyt innhold av grønnsaker, frukt, urter og korn;
• i å utføre en vanlig våt rengjøring med desinfeksjonsmidler;
• instilling i barnets interesse i aktivt liv og herding;
• en rask og effektiv behandling av sykdom, spesielt assosiert med inflammatoriske prosesser.

Forebygging i barnehagen

I tilfelle av registrering av skarlagensfeber i barnehagen, er administrasjonen av institusjonen plikt til å utføre følgende karantenetiltak:

1. Må morgen sightseeing barn paramedic, der spesiell oppmerksomhet er betalt til måling av kroppstemperatur, sanitær og inspeksjon hulrom vekst av hud.
2. 3-4 ganger om dagen, våt rengjøring med desinfeksjonsmidler og kvartsevanie lokaler.
3. Gruppe av rom og soverom rene tepper og kosedyr. På dette tidspunktet, kan barna ikke hente hjem sine egne leker.

Varighet av karantene for skarlagensfeber i førskolen er 21 dager fra datoen for den siste påvisning av et sykt barn. Barn som ikke har kontakt med pasienten elev i gruppen som ikke fikk.

hjem karantene

I tilfelle av et barn i familien, pasienten med skarlagensfeber, må du følge de enkle anbefalinger for å hindre forurensning av husholdningene som ikke har immunitet mot denne infeksjonen.

Disse inkluderer:

• den syke barn bør isoleres i et eget rom;
• å ta vare på ham, ikke skal være et familiemedlem syke med skarlagensfeber, iført engangs klær og en beskyttende maske;
• etter hver kontakt med en infisert person er nødvendig å vaske hendene grundig;
• daglig våt rengjøring utføres flere ganger om dagen, ventilere rommet;
• hver dag, skifte klær og sengetøy sykt barn, slette dem i kokende modus.

Skarlagensfeber hos barn er nå en sjelden sykdom, symptomer som oppstår i form av lys. Rask tilgang til en barnelege og riktig behandling kan bidra til å forhindre komplikasjoner og bivirkninger som kan påvirke helsen til barnet i fremtiden.

Registrering av artikkelen: Mila Friedan

Video av skarlagensfeber

Dr. Komarovsky snakke om skarlagensfeber hos barn: