Pediatrisk tuberkulose hos gutter og voksne menn, behandlingsmetoder

hydrocele - Søvnapné er ofte diagnostisert hos den nyfødte, men kan utvikle seg til voksen alder. Til tross for fraværet av smerte, leverer hydrocele ikke bare en estetisk ubehag og besvær for pasienten, men også fylt med utvikling av alvorlige konsekvenser opp til mannlig infertilitet. Det er derfor all hevelse i pungen er obligatorisk å vise legen.

hydrocele - hva er det?

hydrocele - en patologisk tilstand der egg i skallene, akkumulerer mer en væske. Sykdommen, i medisinske kretser kalles en hydrocele kan utvikle seg til en hvilken som helst alder, og starter med den nyfødte periode( medfødt forstyrrelse) og slutter med voksen.

Volumet av akkumulert væske kan variere fra flere ml til 1 liter eller mer. Fraværet av smerte fører til at pasienten til å overse en liten svelling av pungen.

Denne situasjonen( kronisk kurs) kan vare i mange år. Over tid, øker imidlertid mild hevelse gradvis i størrelse, forårsaker problemer med vannlating og erektil funksjon hos menn.

hydrocele i nyfødte gutter er funnet i 10% av guttebarn og er oftest forbundet med hypoplasi av de anatomiske strukturer og hare meldinger mellom skallene testikkel og bukhulen. Denne patologien krever ofte kun observasjon av leger i opptil 2 år.

radikale terapeutiske tiltak nødvendig for hydrocele hos voksne menn - ofte kirurgi er nødvendig i dette tilfellet.

Årsaker til ervervet hydrocefalus

ovarial ansamling av væske i eggeskallet mellomrom skyldes følgende årsaker:

• Skader pungen - en av de hyppigste årsaker til hydrocele i gutter( aktive spill, fallulykker, kamper);Inflammatoriske prosesser
• - tuberkulose, Orkitt, epididymitt;
• seksuelt overførbare sykdommer - gonoré, chlamydia( mer enn halvparten av den voksne hydrocele forårsaket sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer);
• Filariasis - en krenkelse av lymfedrenasje i området av perineum provoserer opphopning av væske i pungen;
• Operasjoner - hydrocele oppstår ofte etter nyretransplantasjon, kirurgi for varicocele;
• Urologiske svulstformasjoner( godartet og ondartet);
• blodsirkulasjon i pungen grunn av for sterk fysisk anstrengelse forbundet med alvorlighetsgraden av oppstigningen.

symptomatisk bilde av hydrops avhenger av pasientens alder, arten av sykdommen( akutt og kronisk), volumet av akkumulert væske.

ovarian Dropsy nyfødt gutt

hovedsymptomene Hydrocele i spedbarn bestemmes visuelt. Hydrocele manifestert:

1. pyriform økning i en eller begge testiklene, med den mulige spredning av hevelse i lyskeområdet( hevelse har timeglass);
2. den berørte del av pungen har en elastisk konsistens, dens overflate er glatt å ta på, blir huden ikke er loddet til de dype lag og kan lett monteres i bretten;Palpasjon
3. aktiv sårhet fast nonintensive svingning;
4. offset testikkel ned - er definert kun med en liten ødem, ofte testiklene plassering er ikke bestemt.

verdt å huske , og ​​hos unge gutter og menn er normal venstre testikkel ligger like under høyre!

karakteristisk trekk ved hydrocele hos spedbarn - pung størrelse øker i kveld, størrelsen på det berørte testikkel redusert etter en lang dvale baby. Dropsy testikler i perioden med nyfødt påvirker ikke vannlating på noen måte.

Pediatrisk epididymis hos menn

Det kliniske bildet av dropsy hos voksne er mer variert. Når akutte sykdomsforløpet, forårsaket av en seksuell infeksjon eller skade, på bakgrunn av økning av temperaturen øker gradvis skrotal smerte utvidelses natur.

For kronisk form mer typisk kjedelig smerte, noen ganger vondt. Dropsy av testikkel skallene kan da øke i størrelse gradvis eller trinnvis. I utgangspunktet kan hevelse være med et gåseegg, og senere når det ikke er rettidig behandling, når størrelsen på et nyfødt hode.

Med en betydelig økning er det problemer med urinering og ereksjonsproblemer. Mangelen på behandling med langvarig strøm av hydrocele hos voksne fører til brudd på spermatogenese og truer mannlig infertilitet.

En testikkel dropsy kan kombineres med blødning( hematocel).Spesielt ofte observeres dette med en testikkelskade, hemorragisk diatese, en unprofessionelt utført punktering av vanlig dropsy.

I infeksjonen av hydrokelen registreres akkumulering av akkumulert væske ofte. For purulent hydrocefalus er karakterisert ved høy temperatur, uttrykt krampetrekninger smerte, sterk svingning ved palpering pungen, rus.

Behandling av hydrocele

Den terapeutiske taktikken til hydrocele avhenger av sykdommens årsak og form. Således detekteres på rutinemessig inspeksjon medfødt hydrocefalus i den nyfødte ikke krever behandling, helt regelmessig måling i pediatrisk urologi.

Bare med et stort volum akkumulert væske og den resulterende spenningen i testikkelskjellene er det punktert. Ofte er en fremgangsmåte for fjerning av væske fra testikkelrommet tilstrekkelig til å behandle alvorlig medfødt dropsy.

Gjentatte inngrep er svært sjeldne.

I tilfelle post-traumatisk ødem, for det første bør testikelens integritet utelukkes. Unrespended hydrocele, forårsaket av traumer eller inflammatorisk prosess, krever observasjon i andrologist-urologen i 3 måneder.

Mangelen på forbedring, krever veksten av smertefulle symptomer den operative behandlingen av dropsy hos menn. I det stiplede interkostale hulrommet hvorfra væsken pumpes ut, tilsettes spesielle substanser av sklerosanter som forhindrer gjentatt dannelse av dråpe.

• Scleroterapi av vannkaviteten praktisk eliminerer muligheten for å komme tilbake av sykdommen. Prosedyren skal utføres av en erfaren lege for å unngå blødning og infeksjon.

Med organisk urogenital patologi som forårsaket dropsy, innebærer den viktigste behandlingen å eliminere årsaken til sykdommen. Om nødvendig, bør antibiotikabehandling. Typer

operatsiypri eggstokkreft dropsy

• Drift av Ross - anser medfødt hydrocele forårsaket kløft melding( mage vedheng) mellom cøliaki hulen og intershell plass egg. Den abdominale prosessen blir deretter utskåret, og deretter er den inguinale ringen bandasert.
• Bergman-operasjonen - er vist med en isolert hydrokelle, den indre skallprøven er fullstendig skåret med etterfølgende tverrbinding av vev.
• Operasjon Winckelmann - er å dissekere frontflaten på ett skallark, den er slått av med tegnet og søm bak testiklen.
• Herrens operasjon er den minst traumatiske intervensjonen når det gjelder å bevare vevet rundt testiklene og karene som gir det. Fjernelse av vannfluid er ledsaget av dannelse av korrugering av vaginalmembranen, som genererer et smøremiddelfluid for testiklen. Denne typen operasjon er ikke egnet for kronisk dropsy med fortykkede membraner og store hydromål.

Type kirurgisk utstyr bestemmes av legen allerede under den kirurgiske prosedyren. Drift med hydrocele hos menn er ofte utført under lokalbedøvelse og krever ikke langvarig sykehusinnleggelse( et gjennomsnitt på 1 dag sykehus) og en kraftig smertestillende i den postoperative perioden.

I løpet av de neste 5 dagene anbefales pasienten å observere fred, ha en suspensjon, i tilfelle problemer med tarmbevegelse, er milde avføringsmidler foreskrevet.

Obligatorisk tilstand for rehabilitering - 2 uker kan du ikke bruke stramt undertøy, klemme på skrotet.

Forecast

Hydrocele hos nyfødte gutter blir vanligvis eliminert med 1 år og gir ingen komplikasjoner. Kronisk sykdom hos voksne og mangel på effektiv behandling fører til irreversible atrofiske forandringer i testikler og infertilitet.

Mer seriøs prognose for ødem forårsaket av en inflammatorisk prosess. I slike tilfeller bringer punktering med å pumpe ut væsken ofte ikke et varig resultat og fører til mer radikalt kirurgisk inngrep.

Den mest ugunstige prognosen er forbundet med dropsy, som utviklet seg mot varicocele. Selv etter operasjonen er det tilbakefall av dråpe på grunn av stagnasjon i lymfekarrene.