1 kliniske bildet av sykdommen

En av de mest lumske typer gastritt atrofisk anses som utvikler oftest hos eldre menn og middelaldrende.

Under påvirkning av visse årsaker magen celler gjennomgå en såkalt "atrofisk degenerasjon" og ikke lenger kan oppfylle sin funksjon - å produsere komponenter av gastric juice. I stedet begynner de å utskille slim. Atrofisk gastritt går vanligvis sammen med nedsatt eller økt surhet i magen. Men faren for sykdommen er ikke engang at den bidrar til forverring av fordøyelseskanalen. I dag er det kjent at atrofisk gastritt og mage kreft er relatert. Atrofisk gastritt er en harbinger av en mer kompleks sykdom.

Intrigue av sykdommen ligger i det faktum at i de tidlige stadier av sykdommen er nesten ingen symptomer. Vi anbefaler at du besøker

lite ubehag er veldig lett å ignorere eller ta for en enkelt sykdom.

Alle former for atrofisk gastritt har symptomer som ligner på hverandre. Etter å ha spist, selv i små mengder, klager pasientene ofte på en følelse av tyngde i solar plexus. Observerte manifestasjoner LCD patologi: pust, buldrende i magen, oppblåsthet, forstoppelse forekomst, minst - diaré.

Det er noen andre symptomer som direkte til sykdommer i mage-tarmkanalen inkluderer ikke drastisk vekttap, mangel på vitamin B12, tegn på anemi, gulsott av huden, prikking tunge, hodepine. Det kan være en manifestasjon i munnhulen. Den hormonelle bakgrunnen er ødelagt.

For diagnose ved hjelp av ulike metoder, bruk av CT, ultralyd, MR, røntgen gir ikke fullstendig informasjon.

For å få alle data, og riktig behandling av atrofisk gastritt, oftest brukt gastroskopi arter endoskopi. Gastroskop gir deg mulighet til å bestemme tynningen av magen i magen. GIT Survey gir data om tilstanden i mage kjertler.

mest praktiske måten å utforske moderne GastroPanel vurderes, slik at en ikke-invasiv måte å vurdere tilstanden til aktivitet i magen. Fremgangsmåten er basert på identifisering av tre parametre: pepsinogen-protein, som er ansvarlige for produksjon av HCL, Helicobacter pylori-antistoffer og gastrin 17 hormon som styrer produksjon og regenerering av syre i magesekken.

2 Manifestasjon av patologi

Atrofisk gastritt kan være av forskjellige typer. Avhengig av scenen kan en person utvikle:

• overfladisk;
• skarp;
• er moderat;
• kronisk atrofisk gastritt.

Overfladisk atrofisk gastritt regnes kun som et tegn på mulig betennelse i slimhinnen. Dette er den tidligste scenen der manifestasjoner er praktisk talt ikke merkbare, derfor kan det bare bestemmes av endoskopi. Med den instrumentelle metoden for undersøkelse er følgende manifestasjoner funnet:

• hypersekretjon av celler - kan kun opprettes ved indirekte bevis;
• Tykkelsen av magen i magen er normal;
• degenerasjon av epitelet - på et moderat nivå.

I motsetning til populær tro er kronisk atrofisk gastritt en uavhengig sykdom, og ikke en transformasjon av den akutte form av magesykdom. Kronisk gastrit er preget av en langvarig, progressiv ødeleggelse av magesceller, med overveiende dystrofiske og ikke inflammatoriske prosesser. I hovedsak endres motorens, sekretoriske og andre funksjoner i magen.

I kronisk form påvirker sykdommen ikke bare magen, men også andre organer: bukspyttkjertel og endokrine kjertler. Som et resultat av forgiftning er nervesystemet og sirkulasjonssystemet involvert i utviklingen av sykdommen.

Symptomer på sykdommen er forbundet med nedsatt eller økt surhet i magesaften.

3 Metoder for undersøkelse av kroppen

De mest signifikante undersøkelsesmetodene er endoskopi, pH-måling og blodprøving. Ved hjelp av instrumentelle metoder kan atrofisk gastritt identifiseres ved hjelp av følgende egenskaper:

• orgelvegg kan være av vanlig tykkelse eller for tynn;
• tilstedeværelse av magehull i bredde;
• aktivitet av kjertlene er sterkt redusert;
• , vakuolisering av kjertler er observert;
• pakket epitel;
• glattes av slimhinnen

Moderat atrofisk gastritt er en meget konvensjonell betegnelse av et stadium hvor bare en delvis mild grad av celletransformasjon observeres. Identifiser sykdommen på dette stadiet kan bare være en måte - ved å bestemme området for mageslimhinnen i antall berørte celler. Samtidig analyseres vevsendringer.

I denne sykdommen vil symptomene være nøyaktig det samme som i akutt form: akutt smerte, som imidlertid ikke alltid vises( oftere etter å ha tatt varm, stekt mat), en hyppig følelse av ubehag etter å ha spist.

Akutt eller aktivt gastrit er preget av forverring av inflammatoriske prosesser. Det er ødem i vevet, ødeleggelsen av epitelet opp til erosjonen av slimhinnen( i sjeldne tilfeller) og infiltrasjonen av leukocytter utenfor organets grenser.

Symptomer på akutt form: alvorlig smerte i mage, diaré, feber, bevissthetstab - helt opp til koma.

4 Typer av sykdommen

Følgende typer atrofisk gastritt er preget:

• antral;
• fokal;
• diffus.

Fokal atrofisk gastritt er karakterisert ved utseendet av områder med patologiske prosesser i magesekken. I noen tilfeller passerer sykdommen med økt surhet.Økningen i mengden saltsyre i denne sykdommen forklares vanligvis av det faktum at sunne områder i magesekken kompenserer arbeidet til de berørte. Generelt er symptomene på fokal atrofisk gastritt ikke forskjellig fra vanlig.

Det vanligste symptomet er intoleransen til visse matvarer: for fettstoffer, meieriprodukter osv. Etter å ha spist denne maten, kan du oppleve oppkast, magesmerter og halsbrann. Opprett nøyaktig diagnosen laboratorie- og instrumenthjelp.

Antral atrofisk gastritt utvikler seg i underdelen av magen som grenser til tolvfingertarmen. Manifestasjonene av denne sykdommen er veldig lyse og har utseende av arrdannelse. Visuelt er et forseglet rør. Symptomer på dyspepsi er moderat uttrykt: Utseendet til å bøye etter å ha spist, smerte i solar plexus, forverring av appetitten, kvalme om morgenen, en merkbar nedgang i kroppsvekt. Surhet forblir på samme nivå, eller som skjer mye oftere, avtar noe.

En antral gastritt er tilordnet instrumentell undersøkelse, som følge av det, blir endringen og deformasjonen av magenes vegger vanligvis oppdaget, så vel som reduksjonen i peristaltikken på grunn av veggens stivhet. Ofte diagnostisert svulster på slimhinner og sårprosesser.

En annen type - diffus gastritt. Denne sykdommen er et mellomstadium som oppstår etter utbruddet av overfladiske deformasjoner av magen i magen og før dystrofiske forandringer. Det mest åpenbare tegn er tilstedeværelsen av degenerasjon av kjertlene i magen og et brudd på deres aktivitet, utseendet på umodne celler. Andre symptomer på sykdommen er tilstedeværelsen av mikrostrukturelle lesjoner og utdyping av magehullene.

5 Behandlingsterapi

På grunn av det faktum at det er mange former for sykdommen, har atrofisk gastritt ikke en generell tilnærming i behandlingen. Det er fastslått at begynnelsen av atrofi ikke kan korrigeres, fordi de skadede cellene ikke vender tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Til tross for dette har man allerede foreslått metoder som gir effektiv behandling av atrofisk form for gastritt, uavhengig av type og stadium, for å stoppe videreutviklingen.

Alle former for behandling er basert på undersøkelsesresultater, siden hvert tilfelle krever en spesiell terapeutisk tilnærming. Behandlingsordningen består av flere stadier.

Den første fasen - utryddelsen av Helicobacter pylori, er nødvendig i tilfelle når bakterier har en sterk effekt på sykdomsforløpet. Hovedoppgavene på dette stadiet er:

• undertrykker utviklingen av bakterier, overvinne deres resistens mot antibiotika;
• reduksjon av dyspeptiske fenomener, lindring av tilstanden ved bruk av inhibitorer;
• forkorter behandlingsvarigheten;
• reduserte antall medisiner som brukes til å redusere forekomsten av bivirkninger.

I andre fase blir det gjort forsøk på å påvirke utviklingen av autoimmune prosesser. En metode som fullt ut ville påvirke utviklingen av atrofisk hyperplastisk gastritt, er ennå ikke funnet. Vanligvis er hormoner og immunokorrektorer foreskrevet på dette stadiet, men de gir ikke alltid den ønskede effekten.

Den tredje fasen er patogenesebehandling. I denne perioden foreskrive legemidler fra ulike grupper:

1. Midler for å lette fordøyelsen.
2. Parenteral injeksjon for å eliminere mangel på vitamin B12.
3. I noen tilfeller, effektivt mineralvann - de har en gunstig effekt på produksjonen av saltsyre.
4. For å redusere betennelse, bruk medisiner som inkluderer plantain juice, for eksempel Plantaglucid. Alternativt kan du direkte bruke saften av plantain.
5. Behandling av betennelse fremmer riboksin, som i økende grad foreskrives hos pasienter.
6. Tilordne stoffer som tillater regulering av motorfunksjonen i tarmen( cisaprid eller noen andre).
7. For å beskytte slimhinnen brukes vismutnitrat, Kaolin, Vicair.

Etter endt aktiv behandling kommer det en periode med ettergivelse. På dette tidspunktet er hovedoppgavene restaurering av fordøyelsesfunksjoner, etterfylling av stoffene som er nødvendige for dette.

6 Diett for sykdommen

For å behandle atrofisk gastritt for å gi resultater, er et spesielt diett foreskrevet til pasienten, som han må overholde gjennom hele behandlingsperioden og remisjonen. I alle fall, med denne sykdommen under organisering av mat, kan det være noen problemer. Før behandling av atrofisk mage gastrit, foreskriver legen en av fire typer dietter utviklet av MI Pevzner.

Diett 1. Det foreskrives bare når symptomene på betennelse gradvis avtar. Denne ernæringsmetoden bidrar til å normalisere arbeidet i magen. Kald og varm retter er utelukket fra pasientens daglige meny. Begrens bruken av fiberrike matvarer. Totalt inneholder kostholdet ca 11 retter.

Diett 1a - det anbefales å holde seg til pasientene i de første dagene av behandlingen. Hensikten med denne typen diett er å opprettholde et mildt kosthold, redusere stress. Maten skal være flytende eller i form av puree, metoden til matlaging - damping eller i vann.

Diett 2 regnes som grunnleggende for å stimulere kjertlene. Ernæring av pasienter må være forskjellig. På menyen finnes fisk, magert kjøtt, surmelk og meletter, frukt og grønnsaker. Produktene kan stekt i en liten mengde olje, kokk, stuing og bake. Det er omtrent 30 retter i menyen.

Diett 4 - med enteralt syndrom er utviklet for å forbedre magefunksjonen, redusere betennelse i slimhinnen. Meieriprodukter er utelukket, siden deres intoleranse er observert.Å spise er nødvendig brøkdel, det er ofte, men i små porsjoner. Etter at symptomene på betennelse passerer, overføres pasientene til et mer komplett kosthold - nummer 2.