Hemangiom (ellers - spedbarn hemangiom) - en godartet svulst av endotelceller.
Endotelceller - disse er de cellene som bekler blodkarene innvendig inne i kroppen, som direkte forbinder utseende hemangioma Bookmark brudd i sirkulasjonssystemet, men den egentlige årsaken til hemangiomer er fortsatt uklart.
Den moderne syn på hemangioma
Det er en mening, i henhold til hvilke hemangioma er like tumorsykdommer, såvel som en lokal manifestasjon av vaskulær hyperplasi. Til tross for at det for tiden ikke er noen vitenskapelig bevise eller motbevise denne teorien, klinisk Praksis viser at den fundamentale forskjellen mellom hemangioma tumorer og hyperplasi både fartøy - nei.
Faktisk, hemangiom - en plate (i 80% av tilfellene som opptrer i huden, men kanskje sin opprinnelse i et hvilket som helst organ eller vev) med taggete, skarpe kanter, hevet over overflaten av huden og har en dyp rød farge, som består av friske og unormale celler endoteliale, blodplateelementer og bindevev, som sammen danner en struktur som ligner et eksternt normal blod fartøyet.
I 80% av tilfellene er det bare en enhet, som oftest i ansiktet, nakken og hodet, men muligens flere forekomst av hemangiomer i forskjellige deler av kroppen.
For en hemangioma er kjennetegnet ved de følgende trekk:
- oftest skjer det selv i utero, og kan sees umiddelbart etter fødselen
- forekomst hos barn - 10%
- Jentene hemangiom skjer i 7 ganger mer sannsynlig enn gutter
- hemangioma er i stand til involution, det vil si etter 5-7 år, begynner det å utvikle seg i motsatt retning til hele forsvinningen.
fare hemangiom
Hemangiom - tumor av vaskulær opprinnelse, og derfor er det farlig hovedsakelig blødninger opptrer på grunn av ustabilitet av tumor karveggen. Selv om det ikke er typisk for den spontane forekomsten av blødning, kan noen skade lett føre ham til henne.
Hvis hemangiom ligger på huden, kan blødningen være lett å oppdage og stoppe. Men lokalisering av en hemangioma i vev av indre organer, blødning i lang tid kan gå ubemerket hen, og volumet av utløpt blod - mye større, noe som kan føre til døden.
Dessuten tenderer vev hemangiomer å filtrere ut av blodplater, noe som øker sannsynligheten for blødning.
Se: stedet for Institutt for dermatologi Tomsk Military Medical Institute
Ved hjelp av propranolol for behandling av hemangiomer
I 2008 undersøkelsesgruppen Pediatric Clinic "Bordeaux" kraftig anti-angiogen (inhiberer den vaskulære proliferative vekst komponent) er påvist i Frankrike, effekten av propranolol.
I henhold til forskning protokoller, pasient med hud hemangioma, som ble behandlet med prednison utviklet alvorlig bivirkning - obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati.
For lindring av bivirkning av propranolol er oppnevnt, og neste dag hemangioma skiftet farge fra rødt til lilla og ble mykere. Ett år etter publiseringen av denne observasjonen artikler begynte å dukke opp, noe som ble bekreftet av en uttalt positiv effekt av propranolol i behandlingen av hemangiomer.
I øyeblikket, de fleste av studiene på antiangiogene effekten av propranolol har ikke fullført, men det er allerede mulig å snakke med tillit om følgende funksjoner i sin søknad til behandling av hemangiom:
propranolol kategorisk kontra Barn med følgende sykdommer:
- sinus bradykardi,
- antrioventrikulyarnaya blokade
- hjertesvikt,
- bronkial astma,
- episoder av bronkospasme,
- perifericheskime nedsatt blodstrøm, for eksempel - Raynauds sykdom.
Propranolol har følgende terapeutiske effekter:
1. Den første effekten (første 3 dager etter start av programmet), som er kjennetegnet ved endringer i farge og konsistens på tumoren på grunn av innsnevring av fartøyene ved virkningen av stoffet.
2. Mellomprodukt - suspensjonsvekst hemangiomer, signal aktivitet på grunn av undertrykking av voksende celler.
3. Langsiktig - ødeleggelsen (apoptose) av celler i kapillærene i svulsten, hemangioma regresjon, etterfulgt innen 2-3 måneder.
Vær oppmerksom på følgende tildelingsreglene og behandling med propranolol:
1. I de første 6 timer etter påføring av preparatet i porene, til hvert 30. minutt frembringe en måling av blodtrykk og puls. Hvis det i løpet av denne tiden bivirkninger som ikke fant barnet kan slippes hjem.
2. Hver måned for å fotografere og måle svulsten å vurdere dynamikken.
3. Regelmessig vektmåling, kurvene i puls og blodtrykk for justering av dose.
Således, på basis av en innledende studie ble effektiviteten av propranolol utvilsomt høyere enn effektiviteten av en hvilken som helst fra tidligere brukt i behandlingen av hemangioma midler på omtrent samme frekvensen av forekomst av unormale effekter.
Det bør også sies at i Russland og enkelte andre land, er det såkalte sykdom behandlingsprotokoller som dikterer spesifikk behandling algoritme.
For øyeblikket er de fleste av disse landene propranolol ikke inkludert i listen av protokoll av legemidler som brukes til å behandle hemangiomer (som er assosiert med utilstrekkelig vitenskapelig bevis for sin sikkerhet), og derfor dens anvendelse er ikke Det tillates.
