Trihofitia - en sopp sykdom som påvirker huden og håret, og noen ganger negler.
Det forårsakende middel er soppen Trichophyton. Smitte skjer ved kontakt med en pasient og hans eiendeler (luer, kammer, sakser, sengetøy, etc.). Kan overføres til frisører, barnehager, kostskoler. Fungal vektorer er også i gnagere (mus, rotter) og kyr (hovedsakelig kalver).
Infeksjon hos mennesker forekommer vanligvis i kontakt med høy støv, forurenset påvirket sopp ull, mindre direkte kontakt med dyret. Sykdommen er oftest innspilt høsten, som svarer til de perioder av jordbruksarbeid.
manifestasjoner trihofitii
Skille overfladisk, kronisk og infiltrerende-purulent ringorm.
Overflateformen trihofitii
Inkubasjonstiden er en uke. Avhengig av plasseringen av fokus overflaten trihofitii skiller hodebunnen og glatt hud. spiker infeksjoner i overflaten formen er svært sjeldne.
Surface trihofitia skalp oppstår i barndommen. Som et unntak, det skjer hos spedbarn og voksne. Sykdommen er karakterisert innledningsvis isolert, og i løpet av multiple foki størrelse på 1-2 cm, med uregelmessige konturer og uklare grenser. Lesjonene blir isolert, uten tendens til å smelte sammen med hverandre; hudlesjoner i en noe svellet og rødlig, dekket pityriasis skalaer gråaktig hvit farge, hvilke lag kan gi ildsted hvitaktig utseende.
Noen ganger rødhet og hevelse øker, bli med bobler, pustler, skorper. Innenfor lesjoner håret mister sin farge, glans, elastisitet, delvis bøyd og vridd. Det deres tynning grunn bryte på 2-3 mm fra hudoverflaten. Noen ganger håret bryte av ved roten, da de har form av "svarte flekker". "Hemp" hår kjedelig, dekket med en grå-hvit "blomst". Noen ganger bare skalering er observert på det berørte området. I slike situasjoner, svikter en grundig undersøkelse for å identifisere "hamp" Hair.
Overflaten ringorm glatt hud kan bli isolert eller kombinert med lesjoner i hodebunnen. Dens primære lokalisering er de utsatte områdene i huden - ansikt, nakke, underarmer og overkropp. Denne formen forekommer i alle aldre, med samme hyppighet hos menn og kvinner.
Sykdommen begynner med utseendet på en eller flere hovne og dermed noe over nivået i det omkringliggende huden ble rosa-rød farge. I motsetning ochagov flekker i hodebunnen av hodet er korrekt avrundet form og skarpe grenser. Deres overflate er dekket med skjell og små bobler, raskt tørke opp i jordskorpen. Over tid er det betennelse i kjernen av sentrum svekke, og lesjonen tar form av en ring. Kløe er fraværende eller svakt uttrykt.
Den kroniske formen trihofitii
Kronisk trihofitia vanlig hos ungdom og voksne, spesielt hos kvinner, og er karakterisert ved knappe manifestasjoner. Voksne pasienter er vanligvis lang ikke påvist, noe som er forårsaket, på den ene side, de lave alvorlighets manifestasjoner sykdom og derfor omsettelighet små pasienter, på den andre - sjeldenhet av soppsykdommer i dag tid.
Som regel er sykdommen registreres i undersøkelsen, "den epidemiologiske kjede" for å etablere smittekilden av barn i familien. Ved kronisk trihofitii alene eller i forskjellige kombinasjoner med hverandre påvirker hodebunnen, glatt hud og negler, vanligvis fingrene.
Den favorittposisjon - fortrinnsvis i occipital området og viser bare svak hvitaktig skalering pityriasis. Noen steder er vekten ligger på knapt merkbar lilla bakgrunn. Brukket av hår i form av "svarte flekker" er funnet med vanskeligheter. Men "svarte prikker" kan være det eneste tegn på sykdom. Denne form for kronisk trihofitii hodebunnen kalt chernotochechnoy. Ofte anbuds arr vedvare i områder tapt hår.
Se: stedet for Institutt for dermatologi Tomsk Military Medical Institute
For kronisk trihofitii glatt hud lesjon karakterisert ved nedre ben, sete, overarmene og albuene, noen ganger i ansiktet og overkroppen. Av og prosess mottar utbredt. Utbrudd presenteres rosa flekker blåaktig farge uten klare grenser, med flassende overflate. Den kantvulst, bobler, pustler er fraværende. Hvis det påvirker håndflatene og fotsålene er observert svakt uttrykt rødhet, flassing, økt hud mønster. Kanskje den kontinuerlige fortykkelse av stratum corneum, noe som resulterer i for å håndflater og fotsåler dannes dype furer og til og med sprekker i huden folder. Når trihofitii flatene og fotsålene aldri bobler dannes.
Kronisk ringorm ofte ledsaget av lesjoner i negleplaten. I den første perioden av sykdommen i området av neglen vises glatt hvitaktig-grå farge, som gradvis øker i størrelse. Deretter neglene blir kjedelig, skitne grå farge med en gulaktig skjær; sin overflate - ujevn. Neglene blir tykkere, deformert, lett å forvitre.
Infiltrerende-purulent skjema trihofitii
Inkubasjonstiden av infiltrerende-purulent trihofitii varierer fra 1-2 uker til 1-2 måneder. Det begynner med utseendet på ett eller flere bleke rosa skjellende flekker med avrundede konturer og klare grenser. Marginale rygger gjort plaques, små bobler, krymper i jordskorpen. Senere lesjoner øker i størrelse, øker inflammasjon, blir de hevet over nivået av sunn hud. Ved samløpet foci dannet fancy figurer og deres overflate er dekket med plaketter, blemmer, pustler og skorper. Prosessen innebærer vellushår. Med lokalisering av lesjoner i området langt hår vekst observert "hamp" brukket av hår.
I fremtiden vokse i sentrene for betennelse lokalisert i hodebunnen, skjegg og bart vekst - intensivere rødhet, hevelse, som er dannet skarpt avgrensede halvkuleformede noder blårød, er humpete overflate dekket av tallrike uttrykk for. Hair delvis faller ut, løsnet og lett å fjerne.
En svært karakteristisk egenskap ved munningen er kraftig forbedret hårfollikler som dannes puss som frigjøres under trykk i form av dråper, til og med tunge strømmer. Tette knop utgangspunktet konsistensen blir myk over tid. Disse lesjonene i hodebunnen ser ut som en honeycomb, og i skjegg og bart - fiken. På glatt hud er dominert av flate plaketter, noen ganger svært omfattende, som skaper gradvis inn pustler. Utvikling abscess fører til døden av sopp. De er lagret bare i skjell på kanten av lesjoner, og hvori påvises ved mikroskopisk undersøkelse.
Når infiltrerende-purulent trihofitii ofte en økning i lymfeknuter, noen ganger merket ubehag, hodepine, feber.
diagnose trihofitii
Diagnosen stilles dermatolog ved hjelp av laboratorie-og instrumentelle metoder.
Mikroskopisk undersøkelse. På overflaten av foci og kronisk trihofitii å glatte huden skrapes med en butt skalpell skalaer og "hamp" brukket av vellus hår. Brukket av håret er fjernet med pinsett. Mikroskopisk i flak av hudlesjoner på glatte funnet viklede tråder av mycelium. Mikroskopisk undersøkelse av en stor økning i den berørte hår har klare grenser og er fylt med store soppsporer er anordnet i parallelle, langsgående kjeder.
Kulturer. observert vekst av kolonier i 5-6 dager etter såing i en hvit klump.
trihofitii behandling
Ved behandling av Trichophyton glatt hud uten tap vellushår anvendes topisk soppdrepende midler. På morgenen av lesjoner forårsake 2-5% anstrøk av jod, og om kvelden smurt med soppdrepende salve. Anvende 10-20% -ig, 10% -ig 3% salicylsyre eller 10% -ig tjære salve. Mye brukt moderne soppdrepende salve - Lamisil, mikospor, ekzoderil, klotrimazol og andre. Ved de fenomener av betydelig inflammasjon gjelder kombinasjonspreparater, som inneholder hormoner.
Når flere lesjoner i huden, særlig med involvering i ferd med å vellus hår, såvel som i overvinnelsen av hodebunnen krever systemiske soppinfeksjonen. De viktigste stoffet som brukes i behandlingen av Trichophyton er griseofulvin. Griseofulvin tas daglig for å analysere første negative, så for 2 uker på en dag, og deretter i 2 uker hver 3. dag. Barbert hår under behandling.
Samtidig med mottagelse av systemiske legemiddel holdt sted soppinfeksjonen. Med tapet vellushår hårfjerning blir utført med innledende løsgjøring av stratum corneum. For løsgjøring gjelder melkeaktig kollodium salitsilovo- resorcinol.
Ved kronisk trihofitii hodebunnen for å fjerne "sorte flekker" løsgjøring av stratum corneum utføres ved den metode som Arievich: videre 2 dager under kompress lagret melkesyre salicylsyre salve, en støpt blir fjernet og deretter også overlagret presses sammen under 2-5% salicylsyre salve. Blunt skalpell for å fjerne hornlaget av huden, og med pinsett - "sorte flekker". Avløsning utføres 2-3 ganger.
Når infiltrerende-purulent trihofitii utført skorper fjernelse ved anvendelse av 2-3% salicylsyre salve. Anvendte desinfeksjonsoppløsninger (furatsilin, rivanol, kaliumpermanganat, ihtiola oppløsning), så vel som absorberbare salver, spesielt svovel-tjære.
forebygging trihofitii
Forebygging er tidlig oppdagelse, isolering og behandling av pasienter med denne sykdommen. Behovet for periodiske medisinske undersøkelser i barnehager. Sørg for å slektninger og blir undersøkt i kontakt med den syke. Spesiell oppmerksomhet bør gis til husdyr (kyr og kalver), som de er ofte smittekilden.
