Pemfigus ledsaget av utseendet på sunn hud eller slimhinner boblene har en tendens til å spre og flette.
Det kan oppstå i alle aldre, men oftest rammer personer 40-60 år, kvinner lider mer enn menn.
symptomer på pemfigus
Vulgar (felles) form - på normal hud eller slimhinner vises isolert bobler noen ganger nådde verdier valnøtt, med en transparent, gradvis mutneyuschim sjelden blodig Innholdet. Noen bobler avtar, og innholdet av krymper i jordskorpen, og andre burst skjema ulcerasjoner.
Seboreisk (erytematøst), begynner hånd-fot-Senir Usher vanligvis i ansiktet, rygg, bryst og hodebunnen. Liten størrelse oppstår bobler, krymper raskt i de grå-gulaktig skorper, ved fjerning av deteksjon av en såroverflaten.
Pemfigus pemfigus: en sykdom i munnhulen og lemmer - utslett på fingre og tær, hender og såler; ofte ledsaget av utseende av smertefulle blemmer, sårdannelse på slimhinnen i kinnene og tungen, lav grad av feber; patogen - Coxsackie virus.
Diagnose av pemfigus båret dermatologer og er basert på de samlede resultatene fra undersøkelsen, cytologisk, histologisk og immunologisk undersøkelse. I alle former av sykdommen si avsetning av immunglobulin G i overflatelaget av huden.
Se: stedet for Institutt for dermatologi Tomsk Military Medical Institute
pemfigus behandling
- For behandlingen anvendes hormoner, slik som prednisolon og lokalt på det berørte området - betametason.
Pemfigus er en av de få sykdommer der avtalen er laget hormoner for helsemessige årsaker, som den eksisterende kontraindikasjon i disse tilfellene bli slektning. Slutt å ta hormoner eller redusere sin daglige dose anbefales svært nøye og gradvis. Således tar behandlingen når de faller klar forbedring daglige hormondose ble gradvis redusert, omtrent 1 hver 4-5 dager til 2,5-5 mg prednisolon inntil inntil minimum effektiv dose av hormonet støtter, hvis innføring gir remisjon sykdom.
- Kombinert bruk av cytotoksiske medikamenter, immunosuppressive (Sandimmun) hormonpreparater Det gir mulighet for en kortere tid og ved lavere daglige doser hormoner for å oppnå gode resultater ved behandling av pemfigus.
Azatioprin brukes i 2-4 oppdelte doser for en dag i kombinasjon med hormoner.
Metotreksat brukes en gang per uke.
Sandimmun gjelder for pasienter med pemfigus brukt i kombinasjon med hormoner og hormondagsdosen reduseres på 3-4 ganger, og tilsvarende 25 til 50 mg prednison. De første 2 dagene for å vurdere toleranse for stoffet, er Sandimmune administreres i halvparten av dosen i påfølgende daglig dose er delt inn i 2 doser, morgen og kveld, hver 12. time. Redusere den daglige dosen av Sandimmun begynne etter helbredelse av eksisterende magesår.Fullstendig rensing av huden bør ikke være det ultimate målet for behandlingen. Etter at remisjon at pasienten følges ved å ta den laveste effektive vedlikeholdsdose av Sandimmun, som må velges individuelt. Doseringen av slikt medikament kan forlenges (2-4 måneder) anvendes som vedlikeholdsterapi.
- For tilleggsbehandling av pemfigus har blitt brukte fremgangsmåter for rensing av blod - hemosorbtion, plasmaferese.
hemosorption effekt forklares ved muligheten for fjerning av immunoglobuliner, sirkulerende immunkomplekser, og andre sykdomsfremkallende komponenter. Hemosorption kan utføres i pasienter med alvorlige samtidige sykdommer (diabetes diabetes, Hypertyreose, aterosklerose et al.).
Plasmaferese - en transfusjon av plasma med 7-14 dagers intervall. I hver fremgangsmåte ble fjernet fra 500 til 2000 ml plasma og i stedet er det injiseres frisk donor plasma eller plasma-erstatning. Det er således en fjerning fra blodet til pasienter med sirkulerende immunkomplekser. - Fotokjemoterapi med pemfigus: essensen av metoden er å inaktivere blodceller etter G-metoksypsoralen i kombinasjon med ultrafiolett bestråling av blodceller og gjeninnføre dem i blodet. Effektiviteten av fremgangsmåten er høy på grunn av rensing av blod fra giftige stoffer immunoglobuliner.
- For forebygging av forstyrrelser i elektrolyttbalanse anvendes medikamenter kalium, kalsium.
Pemfigus er forlenget i mange år, med perioder med forverring og avtok.
