Ifølge statistikk, hver andre person minst en gang i sitt liv opplevd problemer som forstoppelse. For å forstå begrepet "forstoppelse", er det nødvendig å vite hvordan kolon er normalt.
De fleste (om lag to tredeler) tømmes daglig. En femtedel av verdens befolkning toalettbesøk "for alvorlige tilfeller" to ganger om dagen, vel, resten av folket - omtrent tre ganger om dagen. Så hva er normen?
Hvis avføring skjer tre ganger om dagen til tre ganger i sju dager - dette er normalt. Om forstoppelse bør snakke når stolen er forsinket mer enn 48 timer, veldig smertefull avføring, avføring volum ikke overstiger 100 gram, og de er veldig stramt.
typer
Forstoppelse er delt i funksjonelle og organiske. I tillegg kan sykdommen være akutt eller kronisk.
Med økt intestinal tone når sine separate deler spazmiruyutsya, avføring tvunget til å "sette seg fast" i dem, og kan ikke komme inn i endetarmen. I dette tilfellet snakker vi om spastisk forstoppelse. Dersom intestinal motilitet svekket, så bolus (kymus) nesten ikke beveger seg på det, noe som indikerer at atonisk forstoppelse.
Avhengig av årsaken som forårsaket denne tilstanden, kjent følgende typer forstoppelse:
- fordøyelses (feil i mating);
- hypokinetisk (stillesittende livsstil);
- refleks (sykdom i mage-tarmkanalen: pankreatitt, gastritt og andre);
- giftig (permanent forgiftning av kroppen ved hjelp av forskjellige toksiske stoffer, inkludert medikamenter);
- endokrine (endokrine sykdommer);
- mekanisk (obstruksjon i tykktarmen: tumorer, arr, etc.);
- nevrogen eller psykogen (patologi av nervesystemet, eller psykologiske problemer).
årsaker
Først av alt, årsaken til forstoppelse er en usunn diett:
- konstant småspising på tørre rasjoner;
- non-compliance;
- væske mangel i dietten;
- forsømmelse av vegetabilsk fiber;
- utilstrekkelig antall melkeprodukter i den daglige menyen.
Også på tarmer påvirker livsstil, fysisk inaktivitet forbundet med særegenheter av yrket, eller tvunget immobilitet i den langsiktige sengeliggende pasienter bidra til forstoppelse.
Ikke glemme de kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, nærvær av strukturer i tarmen, arrdannelse og endokrine forstyrrelser (thyroid sykdom, diabetes mellitus etc.), som kan forstyrre den normale tømming.
Røyking, narkotikaavhengighet eller skadelig produksjonsfaktorer også favorisere de sykdomsårsaker. Kanskje utviklingen av forstoppelse på en bakgrunn av misbruk av narkotika (antispasmotika, sedativa).
Vi bør også fremheve årsakene til psykogen forstoppelse. Mennesket er i stand til kontinuerlig å undertrykke avføring på grunn av objektive grunner:
- Du kan ikke fraværende seg fra stedet av arbeid eller studier;
- manglende evne til å bruke et offentlig toalett;
- Fra forstoppelse, når folk ikke kan tømme tarmen i feltforhold;
- og andre.
Mental traumer er også en faktor som kan føre til forstoppelse.
Symptomer på forstoppelse hos voksne
Det kliniske bildet av atopisk og spastisk forstoppelse varierer.
Tegn på atonic forstoppelse
Når atoniske forstoppelse pasient bekymringer:
- en følelse av fylde;
- Følelsen av fylde i magen;
- verkende smerter.
Fekal første tette og tunge, ha en viss form når avføring, og ved slutten av prosessen er poluoformlennymi. Den pasienten opplever smerte under en avføring, tar det flere forsøk på å tømme. Sterk straining forårsaker skade på rektal mukosa, noe som fører til dannelse av sprekker. I denne forbindelse kan på toalettpapir, og selv på overflaten av avføringen ser blodet.
Symptomer på spastisk forstoppelse
Med spastisk forstoppelse, klager pasienten av:
- magesmerter av kolikktype;
- flatulens.
Krakk liten og ser ut som sauer møkk. Under avføring person føler seg ikke bryet, og ingen tegn til blod i avføringen eller toalettpapir.
Langvarig forstoppelse fører til forgiftning på grunn av absorpsjon av giftige stoffer som dannes under forbrenningen. Pasienten blir svak, blir sliten fort, han forstyrret søvn og følelsesmessige tilstand. For denne type av beruselse er karakterisert ved irritabilitet og nervøsitet hos pasienten.
Forstoppelse i svangerskapet
Forstoppelse under svangerskapet - er ikke uvanlig, de lider 70% av vordende mødre. Årsakene til sykdommen er redusert til forandringer i kroppen;
- under drektighetsperioden hormonelle endringer;
- økt produksjon progesteronSom ikke bare slapper av livmor muskler, men også svekker intestinal peristaltikk;
- forekomsten av problemer med tømming påvirker voksende livmoren: jo lengre varighet av svangerskapet, jo mer det komprimerer tarmen.
Stillesittende livsstil, på grunn av den fysiske tilstanden til gravide kvinner bidrar også til forstoppelse.
Vordende mødre bør følge tarmen arbeid og håndtere problemet. Langvarig forstoppelse - en risikofaktor prematur fødselhan provoserer hemorroider og septik komplikasjoner i perioden etter fødsel.
mer for behandling av forstoppelse i løpet av svangerskapet.
diagnostikk
For diagnostisering av forstoppelse legen samler pasientens klager, utfører sin inspeksjon og tildeler laboratoriemetoder: generell blod og urinprøver.
I tillegg er det vist holde barium klyster (Røntgenstudium av tarmen) og koloskopi (Intestinal endoskop inspeksjon). Barium klyster og koloskopi lar deg stille inn hvordan tarmen, enten det svulster, arr, om områder med betennelse eller sår der.
I noen tilfeller er det vist konsultasjon nevrolog og en endokrinolog.
Grunnlaget for avsnittene om diagnostisering og behandling av forstoppelse tatt Føderale kliniske retningslinjer for 2013.
forstoppelse behandling
Behandling av forstoppelse har vært proctologist, sammen med en gastroenterolog.
Først av alt, er innholdet av makt til å bli endret til en full gjenoppretting. Det oppnevnes en spesiell diett, som inkluderer bruk av:
- en stor mengde av fiber (ferske frukter og grønnsaker, kli, bokhvete, etc.);
- meieriprodukter;
- fluid minst 1,5-2 liter per dag.
Det er også nødvendig å vurdere måten av liv og forlenge motor aktivitet på grunn av fysisk trening og idrettsprestasjoner trening.
Dersom resultatet av forstoppelse ble hvilken som helst patologi av mage-tarmkanalen eller det endokrine system, behandling er rettet mot den underliggende sykdommen.
Behandling av forstoppelse atonic
I atonisk forstoppelse (nedsatt peristaltikk) foreskrive medikamenter som irriterer tarmveggen, for derved å stimulere peristaltikk. Vanligvis betyr dette, som omfatter senna (regulaks, Senade, kafiol) og bisacodyl (Guttalaks, pirilaks, bisadil). Data Medikamentbehandling kort: ikke mer enn 10 dager, slik at det ikke fører til avhengighet.
Probiotika, på basis av lactulose (makrogol) er sikrere, de har en stimulerende virkning på tarmfloraen, akselerere veksten og økt fekalvolum. Dette kan være Duphalac, Goodluck eller Poslabin.
Behandling av spastisk forstoppelse
Spastisk forstoppelse ikke er behandlet med avføringsmidler, spasmolytika og (no-spa, papaverin). I tillegg viser en typisk varmt bad, massere magen, lungene sedativa. Tilordnede også enzymatiske metoder (panzinorm, Festalum).
Ved akutt forstoppelse kan brukes for rensing klyster, men ikke ofte.
Konsekvenser og utsikter
Varsel for forstoppelse, er generelt gunstig. Imidlertid kan denne tilstanden være komplisert ved dannelsen av fekal steiner, ileus og avføring peritonitt. Dette gjelder spesielt for eldre mennesker og lammet pasienter.
* Deler for behandling og diagnostisering av forstoppelse hos voksne basert på data fra Federal retningslinje fra 2013.
