Bakterier overvekst - er en kvalitativ og kvantitativ forandring i den normale tarmfloraen oppover antall symbiotiske mikroorganismer, som ikke er til stede hos friske mennesker eller funnet i små mengder.
Bakterier gjengroing - er ganske vanlig og forekommer i 90% av voksne. Husk at intestinal dysbiosis er ikke en selvstendig sykdom, er det bare den kliniske og laboratorie syndrom som utvikler i nærvær av underliggende sykdom.
en stor mengde bakterier som er tilstede i den menneskelige tarm:
- bifidobakterier;
- laktobasiller;
- enterobakterier;
- opportunistiske floraen (Bacteroides, stafylokokker, Streptokokker, peptokokki og andre).
Opportunistiske mikroorganismer er i en liten mengde og fredelig sameksistens med de "viktigste betingede 'tarmen. Men hvis det er noen faktorer som de begynner å aktivt spre seg, noe som fører til utvikling av dysbiosis.
Normal gut flora utfører en rekke viktige funksjoner. Hovedrollen - beskyttende (hemme vekst og reproduksjon av patogene og betinget patogene mikroorganismer). Melkesyre, ravsyre og andre som produserer Bifidobacterium og Escherichia coli hemme veksten av forråtnelses og pyogenic bakterier. I tillegg bidrar den normale tarmfloraen fordøyelsen og produsere vitaminer. I tillegg bidrar den normale mikroflora til produksjon av antistoffer, dvs. har en egenskap å immunisere.
typer
Flere forskjellige kliniske former av intestinal dysbiosis:
Av Type:
- typisk (enteritnaya, enterocolitica, kolitnaya);
- atypisk.
alvorlighetsgrad:
- enkelt;
- middels tung;
- tung.
adrift:
- akutt (innen 30 dager);
- lengre (opp til 4 måneder) med kliniske manifestasjoner (kontinuerlig eller tilbakevend) og uten kliniske manifestasjoner;
- kroniske (over 4 måneder) med kliniske manifestasjoner (kontinuerlig eller tilbakevend) og uten kliniske manifestasjoner.
årsaker
Ved utvikling av dysbiosis føre til ulike negative faktorer:
- antiobiotika, kjemiterapi, hormonterapi;
- akutte og kroniske tarminfeksjoner;
- kirurgiske operasjoner på abdominal organer;
- fordøyelseskanalsykdommer;
- reduksjon i kroppens forsvar under påvirkning av negative faktorer (stråling sykdom, brannsår sykdom);
- dårlig ernæring, faste, overspising;
- beriberi;
- brå endring deres tradisjonelle levemåte;
- Effekten av forskjellige allergener på kroppen;
- helmintinfeksjoner (ascariasis, Enterobiasis, etc.).
Symptomene på dysbiosis
De kliniske manifestasjoner av intestinal dysbiosis kan være ganske mangfoldig. De avhenger både av arten av de patologiske endringer forårsaket av overvekst, så vel som på den individuelle følsomhet, graden av spesifikk og ikke-spesifikk sensibilisering. Også spille en rolle pasientens alder, natur og langvarig bruk av narkotika, noe som førte til denne tilstanden, hva slags bakterier, og mer.
Det kliniske bildet av intestinal dysbiosis er preget av generelle og lokale tegn.
Vanlige manifestasjoner omfatter:
- tap av matlyst,
- tretthet,
- vekttap,
- gipolivitaminozov skilt,
- anemi.
Dersom det er en økning av aktiviteten av betinget patogene flora, infeksiøse så bli forgiftningssymptomer:
- feber,
- kortpustethet,
- hjertebank,
- leukocytose og akselererende senkning i blod.
De lokale symptomer på intestinal dysbiosis omfatter:
- rikelige vannaktig avføring uten patologiske urenheter (enteritt),
- løs avføring med en urenhet (enterokolitt),
- utseendet av puss i avføringen, slim og blod årer si kolitt.
Spasm i tykktarmen på grunn av sin betennelse fører til forstoppelse og gassdannelse (flatulens).
Magesmerter er felles for alle typer av intestinal dysbiosis. Intensiteten av smerte varierer og avhenger av plasseringen og dybden av den patologiske prosess.
Videre, for typisk allergisk tarm dysbiosis syndrom, som manifesterer kløende hud og slimhinner og allergisk utslett.
mild form
For mild enteritnogo, enterocolitica og kolitnogo dysbiosis omfatte saker der styreleder er ikke mer enn 5 ganger om dagen, feber og betennelsesforandringer i blodet er ikke tilgjengelige. Det er også registrert en nedgang i appetitt.
Moderate former for dysbiosis
I tilfelle av hyppig avføring opp til 6-10 ganger om dagen, manglende appetitt, vekttap fortsatte utviklingen av rus syndrom og allergi foreslå moderat form.
Også plukke opp symptomer på anemi og vitaminmangel. Ved feber, betennelsesforandringer i blodet si om økningen i aktiviteten til betinget patogene flora.
alvorlig form
Ved en frekvens på krakk til 10 ganger per dag eller mer, forekomst av feber, intestinal parese (nekter peristaltirovat), anemi, betydelig reduksjon i vekt, bør hemodynamiske endringer før smittende toksisk sjokk bli diagnostisert alvorlig dysbiosis.
diagnostikk
Differensialdiagnose bør gjøres med dysbiosis tarminfeksjoner.
Fra laboratorium diagnostikk gir reell hjelp mikrobiologisk undersøkelse av avføring, noe som gjør det mulig å identifisere ikke bare kvaliteten og kvantitativ brudd på intestinal microflora, men også belagt for å bestemme sensitiviteten av patogene og betinget patogene mikroorganismer overfor antibiotika og bakteriofager.
For å gjennomføre undersøkelsen 1 gram avføring fortynnet i nat. Løsningen ble sådd ut på næringsmediet. Brudd på intestinal biocenosis påvist ved mangel på vekst av bifidobakterier og en kraftig nedgang i E. coli. I tillegg, er en indikator dysbacteriosis påvisning av bakterier som Proteus, Staphylococcus, gjær og andre sopp.
I tillegg til eksamen legen kan forskrive gastroskopi, sigmoidoskopi, irrigoscopy, koloskopi og abdominal ultralyd.
Behandling av intestinal dysbiosis
Behandling av intestinal dysbiosis inngrep gastroenterologist, eller, i dens fravær, en terapeut.
Behandlingen bør starte med eliminering av årsakene til denne tilstanden (hvis mulig) og diett formål.
Diett på en dysbacteriosis
For det første ved en dysbacteriosis forbud mot alkohol, fettstoffer, stekt, krydret og salte måltider, søtsaker og kaker, samt produkter som forbedrer flatulens og forråtnelse prosesser.
Råfiber er også anbefales ikke å bruke. Maten bør være melkeprodukter og frukt, bær og grønnsaker, som er godt absorbert i tarmen og hemmer forråtnelse og gjæring (aprikoser, tomater uten skinn, blåbær, squash, aubergine og andre).
medisinering
Antibiotika terapi er indikert for moderat alvorlig til alvorlige former for dysbiosis.
Antibiotika er valgt under hensyn til følsomhet overfor dem seeded patogener.
For eksempel, når stafylokokk dysbacteriosis trekkes makrolidantibiotika (Det beskrives azitromycin, erytromycin), aminoglykosider (gentamicin), fluorkinoloner (tsiprolet) og cefalosporiner (Cefazolin).
Når dysbacteriosis forårsaket av Klebsiella og tsitrobakter vist gentamicin.
Behandling av vulvovaginal dysbacteriosis krever anti-soppmidler (fljukostat).
Mulig erstatningsderivater nitrofuran antibiotika (furazolidon, furadonin) eller bakteriofag (i mild sykdom): stafylokokk bakteriofag Proteus bakteriofag og piobakteriofag andre.
I løpet av behandlingen med antibiotika og nitrofuraner varer i 7-10 dager. Bakteriofager foreskrevet kurs av 5-7 dager, med intervaller på 3 dager. Antall behandlinger avhenger effekten av behandlingen.
Det andre trinnet i behandlingen av dysbiosis er å gjenopprette normale tarmmikroflora.
Til bakteriepreparater (probiotika) er: bifikol, laktobakterin, colibacterin bifidumbacterin, baktsibutil og andre. Varighet av behandling av biologiske produkter fra 3 uker til 1,5-2 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Behandling dysbacteriosis kompleks og må inneholde, i tillegg til det ovennevnte enzympreparatene (Festalum, pankreatin, abomin), vitamin komplekser og immunstimulanter.
Konsekvenser og utsikter
Dysbacteriosis resulterer i sekundær immunsvikt, noe som resulterer i de følgende sykdommer kan utvikle seg (i nærvær av utløsende faktorer og predisposisjon):
- eksem;
- bronkial astma;
- diabetes mellitus;
- Osteochondrose;
- ondartede svulster i tarmen, og så videre.
Prognosen for dysbacteriosis avhenger av tilstrekkeligheten av behandlingen, og graden av alvorlighet av prosessen.
I de fleste tilfeller, er prognosen gunstig.
