Tick-borne encefalitt - en viral hjernebetennelse som er spesifikk for den samtidige tap av det sentrale og perifere nervesystem.
Tick-borne encephalitis virus overføres av biter av spesifikke arter av flått, har den en ugunstig kurs og med dødelig.
årsaker
Tick-borne encefalitt er forårsaket av en spesiell type virus. I naturen, flått viruset overføres - taigaen og EU. De fleste av disse artene er funnet i Sibir, Østen, Ural. Encefalitt som et naturlig samlings infeksjon oppstår på våren og sommeren, med en topp i mai-juni og august-september, da flått er svært aktive.
Infiserte mennesker i kontakt med spytt av flåtten i blodet. Den kvinnelige mite kan være på kroppen i flere dager, til den er helt mette blodet, mens bite seg selv er ikke smertefull. Mindre vanlig, encefalitt overført gjennom konsum av rå melk fra kyr og geiter infisert med viruset.
typer
Eksperter identifisere tre typer virus og henholdsvis tre underarter av tick-borne encephalitis:
- Far Eastern encefalitt, en alvorlig sykdom og dødelighet opp til 30-40%
- Europa, med mild og relativt lav dødelighet,
- Siberian.
Alvorligheten av sykdommen avhenger i stor grad av alderen til pasienten, hans immunsystem, virusets evne til å trenge inn i hjernen.
Symptomene på flåttbåren encefalitt
Etter et flåttbitt, reproduserer virus i vev, trenger den inn i lymfeknuter og blodet. Under multiplikasjon av viruset, og når det går inn i blodet er dannet av influensalignende symptomer.
Viruset penetrerer blod-hjerne-barrieren og påvirker hjernevevet, det er nevrologiske symptomer.
Inkubasjonstiden varer fra 2 dager til 3 uker, en infeksjon utvikler avhengig av smittsom dose og gir immunitet. Prodromale (forutgående) perioden er manifestert ved feber frysninger til 40 grader, muskelsmerter, generell toksisitet.
Det er flere separate former for hjernebetennelse:
- elle form, uten at viruset kommer inn i nervesystemet: de karakteristiske manifestasjoner av alvorlig viral infeksjon med feber, alvorlig svakhet og smerter i kroppen, symptomene er svært lik influensa. De varer opp til 10 dager, endringer i CSF (cerebrospinalvæske) ikke er tilstede. På dette stadiet, pasienter alltid friske.
- hjemehinne-form: etter rush periode er det et midlertidig fall i temperaturen, viruset på dette tidspunktet Den trekker inn i nervesystemet, og øker kraftig igjen temperaturen, er det tegn på nevrologiske brudd. Hodepine med oppkast, fotofobi og alvorlig stive nakkemuskler, symptomer på meningeal irritasjon, er det endringer i cerebrospinalvæsken.
- encefalitisk form: materielle skader på hjernen med dannelse av fokale tegn. Til alle de ovennevnte symptomer justere mentale forstyrrelser, kognitive forstyrrelser, parese og paralyse, kramper. Denne formen for den tyngste gir høy dødelighet.
- polio Form: fører til tap feltet av motoriske nevroner i ryggmargen områder som polio. Dette fører til slapp paralyse og nakkemuskulaturen, noe som fører til uførhet.
diagnostikk
Mistenkt tick-borne encephalitis er mulig i tilfelle utflukter i endemiske områder, når bitt av en flått, hvis du har feber, hodepine, nevrologiske symptomer. Men ikke la klinikken diagnose.
For nøyaktig å bekrefte diagnosen, er det nødvendig å identifisere spesifikke antistoffer -
- immunglobulinklasse M til hjernebetennelse (IgM) - tilstedeværelse indikerer akutt infeksjon,
- IgG - tilstedeværelse indikerer kontakt med infeksjon i det siste, eller dannelsen av immunitet.
Hvis det er to typer antistoffer - en aktuell infeksjon.
Også bestemme virus i blodet ved hjelp av PCR, og PCR ble utført brennevin.
I tillegg, i parallell definere en annen infeksjon i blodet - Lyme borreliose.
Behandling av tick-borne encephalitis
Spesifikk kur for tick-borne encephalitis har ennå ikke blitt utviklet, slik at alle behandlinger er rettet mot å lindre symptomer på hjernebetennelse. For pasienten som mistenkes encefalitt krever sykehusinnleggelse i infeksjonssykdom klinikken.
utføres:
- symptomatisk - innføring av avgiftning produkter, glukose, diuretika, antivirale midler,
- sliter med feber og komplikasjoner, spesielt nevrologisk.
- strengt sengeleie, intensiv-,
- som vist bedre lys mat, fysioterapi og massasje.
Noen ganger på vitnemålet være innføringen protivokleschevye immunoglobulin å bekjempe virus og stimulere sitt eget immunforsvar mot viruset.
outlook
Pasienten er ikke smittsom for andre, fra mannen til viruset ikke overføres til en annen person.
Hvis det påvirker hjernen og ryggmargen anslag tvilsom, kan være lammelser og fokale symptomer, psykisk lidelse, noen ganger mulig dødsfall. Etter utvinning kan forlenges hodepine, lammelser, plutselig hukommelsestap. Dannet bevis livslang immunitet.
forebygging
Grunnlag forebygging TBE - innføring av spesifikke vaksiner og forebygging av flåttbitt.
Vaksinerte barn 12-24 måneder og voksne vaksiner - entsepur, entsevir. Når bittet er utført nødprevensjon, - og Jodantipyrin administreres immunoglobulin.
