synonymer: Ca 72-4, 72-4 karbohydrat antigen
Vitenskapelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlov, generell medisin.
Oktober 2018.
CA 72-4 - en ikke-spesifikk markør av onkologiske sykdommer i mage, tykktarm og eggstokker. Normalt vil den aktive ingrediensen i en voksen person er fraværende. Bare de ondartede cellene er i stand til å produsere den i store mengder, slik det er åpenbart i løpet av immunohemilyuminestsentnogo analyse.
oversikt
Antigen CA 72-4 er en høy molekylvekt glykoprotein som fremstilles nesten alle vev i kroppen av fosteret. I voksent menneske som sin produksjons stoppet helt, slik at hastigheten av antigenet i blodet eller kan ikke påvises i det hele tatt, eller mengden er ubetydelig.
Vekstrater oncomarker kun observert i nærvær av ondartede sykdommer på kjertler genese (gastrisk karsinom, tykktarmskreft, mucinøse ovarietumorer), aktivt produserer CA 72-4. Økning av konsentrasjonen av antigenet det er også observert i tumorer i andre områder (lunge, bryst, pankreas).
Økning i CA 72-4 målte verdiene
- kreft i mage-tarmkanalen i 40% av tilfellene
- lungekreft - 36%
- i eggstokkreft - 24%.
Godartet patologi av fordøyelsesorganer, eggstokker, lunger og andre. også stimulere ekspresjon av CA 72-4. Derfor kan analyse etter tumormarkører ikke bli navngitt. Ja, kan resultatene bli bedømt fra tilstedeværelsen av ondartethet i kroppen, men for nøyaktig å bestemme lokaliseringen og typen av tumor er ikke mulig. For den mest omfattende dataanalyse på CA 72-4 er nesten alltid kombinert med andre studier: REA eller CA 19-9 (Overvåking av magekreft) CA 125 (For å kontrollere strømmen og behandling av eggstokkreft).
Et tilfelle av økning av CA 72-4 i bakgrunnen av Helicobacter pylori infeksjon i 66-år gammel pasient, nivået nådde verdier som i magekreft. CA 72-4 langsomt tilbake til normale nivåer etter to baner av eradikasjonsbehandling (behandling rettet mot ødeleggelse av Helicobacter pylory)1.
Indikasjoner for bestemmelse av CA 72-4
- Overvåking av pasienter diagnostisert med magekreft, overvåking av effektiviteten av behandlingen, prognose av tilbakefall;
- Rangeringen alvorlighetsgraden av kreft i magekreft, identifisering av metastase;
- Overvåking av kurs og behandling av mucinous eggstokkreft;
- Den differensielle diagnose av maligne og benigne tumorer i eggstokkene.
- I kombinasjon med andre Tumormarkører for mistenkt lungekreft og tykktarmskreft.
Til forskning og tolke resultatene av analysen på CA 72-4 leger: terapeut, onkolog, gynekolog, kirurg, gastroenterolog, proctologist.
tolkning av resultatene
Viktig! Normer varierer avhengig av de anvendte reagenser og utstyr som brukes i en bestemt laboratorium. Derfor, ved tolkning av resultatene er det nødvendig å bruke standarder vedtatt nettopp i lab der som skal testes. Det er også nødvendig å ta hensyn til enhetene.
For å unngå feil i tolkningen av resultatene over tid er nødvendig for å gjøre analysen i det samme laboratorium, fordi forskjellige teknikker og reagenser anvendes i ulike institusjoner. Videre er holde av kun én test for CA 72-4 og bare på grunnlag av nøyaktig diagnose er kategorisk uakseptabelt. Det er nødvendig å gjennomføre en omfattende, mangesidig undersøkelse med andre diagnostiske tester, i Vol. H. verktøyet.
Referanseverdier:
- 0-6,9 U / ml (laboratorium og Helix invitro)2;
- 0-4,6 IE / ml (for å lede laboratoriediagnostisering ed. prof. Kiskun)3
Forhøyet CA 72-4
- Magekreft. Viktig! CA 72-4 øker proporsjonalt med konsentrasjonstrinn av den maligne prosess. Derfor har denne analysen en høy prediktiv verdi for å vurdere risikoen for metastasering og evaluering av en pasients sjansene for overlevelse;
- Metastatisk kreft i magesekken,
- Mucinous eggstokkreft;
- Oncology lunge, tykktarm, bukspyttkjertel, bryst, endometrium;
- Leversykdommer: hepatitt, cirrhose;
- Godartede svulster i eggstokkene: cysterpolypper;
- Sykdommer i mage-tarmkanalen: magesår, pankreatitt (Betennelse i bukspyttkjertelen), og andre.
Viktig! Tolkning av resultatene er alltid utført grundig. En nøyaktig diagnose på grunnlag av bare én analyse umulig.
verdiforringelsen
For friske mennesker, preget av en fullstendig mangel eller minimalt innhold av CA 72-4 i blodet.
Klargjøring for levering av analyse
Den biomateriale for forskning: veneblod.
Fremgangsmåte for oppsamling av biologisk materiale: venepunksjon cubital vene.
Den foretrukne tid for prosedyren: morgenen timer (fra 8.00 til 11.00).
Obligatoriske krav: streng faste (i løpet av en natts faste på minst 8-10 timer). Før manipulering kun tillatt drikke rent vann uten gass.
Valgfritt: 1-2 uker før venepunksjon må slutte å ta medisiner, kosttilskudd og vitaminer;
Viktig! Dersom pasienten mottar behandling med høye doser av biotin (mer enn 5 mg / dag), kan prøven ikke bli tatt for undersøkelsen i minst 8 timer etter den siste administrasjon av biotin.
- På bare noen få dager - for å utelukke effekten av følelsesmessig stress, begrense fysisk anstrengelse;
- Noen få timer før forløpet røykfrie;
- Innen en halv time før blodprøvetaking er nødvendig å observere den fulle hvilemodus, både fysisk og følelsesmessig.
Menstruasjonssyklusen er ikke i vesentlig grad påvirker verdien og CA 72-4 det er mulig å måle på noe tidspunkt i løpet av menstruasjonen,4.
kilder:
- 1. Buzas GM. Upassende CA 72-4 heving i en Helicobacter pylori smittet pasient. - Zeitschrift fur Gastroenterologie, 2016 May; 54(5);
- 2. disse laboratoriene Helix og invitro;
- 3. A.A.Kishkun, prof. Manual for laboratorium diagnostisering metoder - GEOTAR-Media., 2007;
- 4. Yarci Gursoy A. Menstruasjon variasjon av CA 72-4 i friske kvinner. - Klinisk biokjemi, 2015 Jan; 48(1-2):70-2.