Endocervicitis - er en inflammatorisk prosess som utvikler seg i slimhinnen i livmorkanalen. Endocervicitis er diagnostisert i ca 70% av kvinner, vanligvis i fertil alder (20-40 år).
typer
Av arten av den strømningsfrigjørings
- akutt og kronisk endocervite,
og forekomsten av prosessen
- focal og diffuse.
Videre, avhengig av typen av middel kan være endocervicitis spesifikk og ikke-spesifikk.
årsaker
Årsak til uspesifikk endotservitsitov er betinget patogene flora, det vil si at en sunn kvinne ikke manifesterer seg:
- E. coli;
- streptokokker;
- stafylokokker;
- Bacteroides;
- korinobakterii og andre.
Spesifikke endocervicitis forårsake infeksjoner, seksuelt overførbare infeksjoner:
- gonoré;
- klamydia;
- mycoplasmosis;
- soppinfeksjoner;
- trichomoniasis og andre.
Predisponerende faktorer for endocervicitis er:
- beslektede inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer (cervical erosjon, ektropion, endometritt, vaginitis, salpingo-ooforitt, cystitt);
- cervikal skade under abort, dilatasjon og utskrapning, levering;
- prolaps av livmorhalsen og skjeden;
- et svekket immunsystem;
- innføring av den intrauterine innretning;
- promiskuøse;
- klimakteriet og menopause (redusert østrogenmengde);
- irrasjonell bruk av kjemiske spermicider, skylling syrer;
- menstruasjon og samleie i løpet av denne perioden.
symptomer endocervicitis
I akutte Endocervicitis pasienter er bekymret:
- slimete eller purulent utslipp fra vagina,
- ubehag, kløe og svie i skjeden.
Sjelden bry kjedelig eller dra smerter i magen. Tilstedeværelsen av andre plager i forbindelse med samtidige sykdommer (uretritt, endometritis, en inflammasjon av livmoren).
I den kroniske formen endocervicitis ingen tegn til inflammasjon eller klager forbundet med regenerering (helbredelse) mukøse steder med inflammasjon.
Endotservitsitov kliniske symptomer annerledes - avhengig av innholdet av organismen og reaktivitet av den kvinnelige organismen.
Ofte endocervite strømmer slettet fra begynnelsen. Merket kliniske tegn iboende endotservitsitah gonorrheal etiologi, mens klamydiainfeksjon de er mindre synlige.
Endocervicitis ikke påvist uherdet eller i den akutte fase passerer inn i en lang kronisk prosess. Varighet av sykdommen er relatert til reinfeksjon (re-kontaminering) og med den samtidige eksistens av urogenitale lidelser organer som svekker den kroppens forsvar.
Cervikal undersøkelse og spekulum via kolposkopi detektert spyling (rødhet) rundt den ytre åpning av cervikalkanalen, rikelig mukopurulent eller purulent utflod, ofte erodert overflaten.
Kronisk endocervite karakterisert matt slimete eller muko-puss-aktig utladning, som ofte observeres pseudo.
diagnostikk
Anerkjennelse endocervicitis ikke vanskelig. Bruk følgende laboratorium og instrumentelle metoder:
- Smøre på floraen av utslippet fra cervikalkanalen, vagina og urinrøret;
- bakteriologisk seeding utfellinger for å bestemme patogen og dets følsomhet overfor antibiotika;
- cytologi utstryk fra livmorhalsen og livmorkanalen;
- forskning på infeksjoner, seksuelt overførbare infeksjoner;
- kolposkopi - lar deg definere områder med betennelse;
- bekken ultralyd for å identifisere lidelser;
- blod på syfilis, HIV og hepatitt;
- Urinanalyse i nærvær av klager om urinering forstyrrelser;
- biopsi i kronisk Endocervicitis.
endocervicitis behandling
Behandling endocervicitis engasjert gynekolog.
I den akutte fase av sykdommen er utført etiotropic behandling som tar sikte på å eliminere patogen infeksjon. Avhengig av typen av utvalgte patogene flora utnevnt antibiotika, antivirale eller antisoppmidler. Den gjennomsnittlige varighet av en kausal behandling 7 dager.
Antibiotikabehandling velges først etter at patogenet inokulering for følsomhet overfor antibiotika. Lokal behandling blir utført etter at prosessen med akutte symptomer stilnet (varighet lokal terapi ligger i 7 - 10 dager).
- Ved identifisering av sopp er utpekt soppmidler (flukonazol, Diflucan, Nizoral og andre)
- I tilfelle av Chlamydia infeksjoner ved bruk av antibiotika tetracyklin (doksycyklin), og makrolider (Sumamed).
- Trichomonas endocervicitis behandlede antiprotozomidler (Trichopolum, metronidazol).
Samtidig behandling av opportunistiske sykdommer og immunitet korrigerings (vitaminer og immunomodulatorer).
Lokalbehandling er gjort ved å tildele laktobasiller (acidophilus, bifidobakterin) for å gjenopprette normal mikroflora i skjeden.
Kirurgisk behandling brukes i prosessen, og den langvarige feil på konservativ terapi (diatermi, kryoterapi, laserterapi). Etter avvisning nekrotisk mucosa oppstår på grunn av sin utvinning uskadede celler.
komplikasjoner
Hvor farlig endocervite:
- chronization prosess;
- cervical erosjon;
- utvikling av en oppstigende infeksjon (spredning av betennelse i livmoren og vedheng);
- voksninger i bekkenet;
- livmorhalskreft.
Den utviklingen av sykdommen gunstig.
forebygging
- regelmessig (2 ganger i året, legeundersøkelser);
- suturering av livmorhals tårer etter fødsel, abort;
- begrensning av tunge løft for å forhindre nedstigning og fremfall av livmor og vagina;
- bruken av kondomer med tilfeldige seksualpartnere;
- behandling av inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer;
- styrke kroppens forsvar (sunn livsstil, vitaminer, gymnastikk, herding).