Forfatteren - Sozinova AV praktisere fødselslege-gynekolog. Erfaring i spesialitet siden 2001.
Toxemia av graviditet kan neppe kalles en sykdom, men det er preget av mange symptomer, forekomst av noe som skyldes forgiftning av giftstoffer, som begynner å bli syntetisert i kroppen av forventningsfull mor i utviklingen av det embryo / foster.
Denne tilstanden - den vanligste komplikasjon graviditet i første trimester. Hovedsakelig ved en toxicosis lide sentralnervesystemet og hjerte-systemer, så vel som metabolismen.
Toxicosis ikke alltid oppstå under graviditet, mangelen på dem - snarere et godt tegn i stedet for negativ, og viser en god mental og fysisk helse av kvinnen.
datoer toxicosis
Aldringen av toxicosis gravid isolert
- tidlig toxicosis (i de første 3 månedene av svangerskapet)
- sent toxicosis, som kalles preeklampsi (Utviklet i II og III trimester).
Testing av tidlige toksisitet symptomer på en kvinne begynner med 5-6 uker, men den tidligere karakteristisk tegn indikerer tilstedeværelse av noen patologi, som opp til 21 dager egg og livmor ennå ikke har en generell blodstrøm.
Tildele en sjelden form for tidlig toksisitet:
- ptyalism eller sikling;
- dermatose gravide (hudreaksjoner);
- astma;
- tetani (beslag);
- osteomalasi (oppmykning av ben prosessen);
- akutt gul leveren dystrofi.
den grad av toksisitet
Avhengig av hvor vanskelig det oppstår tidlig toxicosis, er det delt inn i 3 grader:
- mild - oppkast frekvens ikke overstiger 5 ganger om dagen, totalt vekttap for denne formen for toksisitet er ikke gravid flere 3kg;
- toxemia av gjennomsnittsvekt - det er oppkast opptil 10 ganger om dagen, mister en kvinne vekt 3kg ca to uker, den generelle tilstanden til lidelse;
- alvorlig grad av toxemia av svangerskapet - antall brekninger opptil 25 eller flere ganger per dag, det er et betydelig tap kroppsvekt (10 kg eller mer), er det generelle tilstanden alvorlig, er det dehydrering, kan utvikle nyre og lever svikt.
årsaker
De eksakte årsakene til toxemia under graviditet er ikke klarlagt, utover tvil er én ting - utvikling av egget i kvinnens kropp forårsaker utseendet på toksisitet. For tiden er det flere teorier som forklarer fremveksten av denne sykdommen, men hvert isolert hjelper ikke å avsløre hele mekanismen av denne tilstanden:
arvelig teori
Tilhengere av denne teorien tyder på at tidlig toxicosis skyldes genetisk. Hvis innholdet i en forventningsfull mor matrilineal slektninger led av denne tilstanden, er det sannsynlig å utvikle det og det.
hormon teori
Alle skylden hormoner som begynner å produsere en tidlig svangerskapslengde. Spesielt, humant choriongonadotropin (hCG), placenta laktogen, og, selvfølgelig, progesteron. Drastiske hormonelle endringer fører til en forverring av tilstanden og helsetilstanden til kvinner, men om en 8-14 uke kroppen "venne" til den nye måten hormoner.
immunologisk teori
Essensen i denne teorien er redusert til fosterets inkompatibilitet (særlig farsfosterceller) og moren, ser det som et fremmedlegeme.
psykologisk teori
Basert på psykologisk uforberedt, sterkt ønske, eller på den annen side, motvilje mot graviditet.
vegetative teori
Tilhengere av det autonome teori tror at med utbruddet av graviditeten kroppen er økt belastning på alle organer, som han ikke er klar, dermed eksistensen av tidlig toksisitet.
Oftest disponere utseendet toksisitet:
- vanligste kroniske sykdommer, særlig av fordøyelseskanalen,
- emosjonell labilitet kvinner
- multippel graviditet,
- endokrine patologi,
- dårlig ernæring, Vanskelige arbeidsforhold,
- Kvinnens alder (eldre enn 30 og yngre enn 18).
Symptomer på toksisitet hos krefter
De karakteristiske trekk ved den beskrevne tilstand er:
- kvalme eller mild kvalme;
- endret mental status (rask endring av følelser, irritabilitet, nervøsitet, tearfulness);
- sikling;
- intoleranse for visse matvarer eller lukt;
- avhengige av enkelte matvarer og lukter;
- døsighet;
- tretthet og apati;
- redusert appetitt.
mild
Som regel gravid bekymret i mild kvalme tidlig toksisitet bare i en eller annen grad, en eller to slike tegn og oppkast i morgen.
Kvinnens tilstand ikke inspirerer frykt, trykk og hjerterytme er normal, fysiologisk hudfarge og elastisitet.
Den gjennomsnittlige
I moderat alvorlig toxicosis kvalme fortsetter nesten hele dagen, kan oppkast være opptil 10 ganger per dag, maten neppe beholdt forverret allmenntilstand av den gravide kvinnen.
Redusert blodtrykk, ansporer hjerteslag, tap av appetitt, søvnforstyrrelser, og vekttap på opp til 3 kg i 2 uker.
Alvorlig morgenkvalme
Alvorlig toksisitet er ledsaget av ukontrollerbare brekninger som eksos gravid. Dette er den farligste formen.
Gravide spiser ingenting, uttrykt dehydrering fører til en nedgang i hudfarge, et kraftig fall i trykk, søvnløshet eller konstant trøtthet, depresjon utvikler eller fullstendig apati.
Alvorlig form for toksisitet truer helsen til kvinner, så ofte reiste spørsmålet om abort.
diagnostikk
Differensialdiagnose av tidlig toksisitet må gjøres med gastrointestinale sykdommer skrift, og lever og bukspyttkjertel, særlig hvis svangerskapet nådd 14 eller mer uker.
Når huden kløe, som oppstår i tilfellet dermatoznoy danner toksisitet det må skilles fra diabetes, soppinfeksjoner, allergiske reaksjoner. Tetany skille med paratireozom.
Diagnostisering av tidlig toksisitet er enkelt. Ekstra forskningsmetoder brukes:
- Ultralydundersøkelse av livmoren - å klargjøre varigheten av svangerskap og nærværet av et levedyktig embryo;
- OAK og OAM (En nedgang i blod senkning, og hematokritt, Hemoglobin, leukocytter øker på grunn av blodpropper; aceton i urin er til stede, protein, dens tetthet økes);
- Biokjemisk analyse av blod (proteinreduksjon, øket kreatinin og urea, leverenzymer øke).
toxicosis behandling
Behandling av tidlig toksisitet tildeler en fødselslege-gynekolog.
mild behandling
Mild tilstanden ikke krever sykehusinnleggelse og er observert som polikliniske pasienter. Kvinner gir detaljerte anbefalinger:
- frisk luft, fortrinnsvis i et parkområde;
- ventilasjon i rommet før du går til sengs;
- mat bør inntas hyppig, 5-6 ganger om dagen, men delene skal være liten;
- spising preferanse andre retter;
- gi avkall på bruk av fettstoffer, stekt og krydret retter;
- du bør ikke tvinge deg til å spise hvis det ikke er som en skål;
- etter hvert måltid ønskelig hvileliggestilling er ikke mindre enn en halv time;
- morgen, umiddelbart etter å våkne opp å spise kjeks, tørket frukt eller kjeks, som bør være forberedt på forhånd, på nattbordet;
- forlate kullsyreholdige drikker;
- med alltid ha en lys "snack" (informasjonskapsler, nøtter eller tørket frukt) og en flaske med vann fortynnet med sitronsaft.
Også enkelt trinn anbefaler aromaterapi gomeopreparaty, massasje og urteterapi.
Hvordan å spise på en toxicosis 1 trimester - i denne artikkelen
Behandling av moderat til alvorlig toksisitet
Middels tung toxemia blir behandlet på et sykehus.
Tilordnet infusjonsterapi (glukose-løsninger med askorbinsyre, Ringers, saltvann), beroligende midler (vendelrot, motherwort) og antiemetika (metoklopromid).
Gravide kvinner med alvorlig innlagt i intensivavdeling, hvor alle overvåkes vitale tegn, og gjennomføre intensiv behandling.
Behandling fortsetter å forbedre tilstanden til kvinnen.
Konsekvenser og utsikter
Tidlig alvorlig toxemia kan føre til multippel organsvikt og død.
Mild til moderat toxicosis kan utløse forekomsten av preeklampsi i fremtiden.
Varsel gunstig i de fleste tilfeller.
Noen studier i svangerskapet
- Flekker under svangerskapet.
- Tester under svangerskapet ved trimester.
- Ultralyd under svangerskapet.
- Urinanalyse i svangerskapet.
- Koagulasjon.
- Installere pessar.
- Glukosetoleransetest.
- Homocystein i svangerskapet.
- Fostervannsprøve.
- Anestesi under fødsel.
- Føtalt CTG (kardiotokografi)
- Cordocentesis.
- Epidural anestesi under fødsel.
