Mastoiditt - en betennelse, fulgt av purulent fusjon av mastoid område av tinningbenet i regionen.
Mastoid - en spesiell sone i området ved kraniet i forbindelse med hulrommet i mellomøret og utfører rollen av kanalen og hulrommet. Derfor, vanligvis en komplikasjon av mastoiditis gjennomsnittlig ørebetennelseOg sjelden selv patologi.
total
Mastoid er et sted for feste av muskler, snur hodet til siden. Det er plassert bak øret, litt nedover og litt stikker ut om sin probe. Inne fylt mastoid bein skillevegger i form av celler, men en slik konstruksjon blir det så langt som kroppens vekst, ved omtrent seks år.
I denne alderen er det typiske manifestasjoner av destruktive prosesser i periosteum og benvev prosess. Fra kraniet mastoid inngjerdet av en tynn plate av ben, slik at en betennelsesprosess i sonen for meget farlig.
typer
Ved forekomst av infeksjon er forskjellige:
- primære mastoiditt, med den opprinnelige hit inflammatoriske middel i mastoid hulrom,
- sekundære mastoiditt forekommer som en komplikasjon av inflammatoriske prosesser i kroppen.
Sekundær mastoiditis kan oppstå:
- som et resultat av mellomørebetennelse, kalles det otogenny,
- som følge av hodeskader,
- som et fokus for strømmen av sepsis (septikopiemichesky herd).
Adrift mastoiditis kan være:
- typisk, med tilstedeværelse av alle de klassiske symptomene,
- Atypisk eller ventetid, svak flyt betennelse uten åpenbare symptomer.
årsaker
Når mastoiditt infeksjon er hovedsakelig mikrobiell trengende fra mellomøret. Oftest det skjer pneumokokk flora, stafylokokker eller Haemophilus influenzae. Mindre vanlig sopp (otomycosis).
Det kan også være:
- tramatichesky mastoiditis (med støt, blåmerker, sår),
- overgang av infeksjon med en rekke underliggende lymfeknuter,
- tuberkuløs lesjon,
- granulomer i prosessen.
utviklingsmekanismen
Ved det første trinn av prosessen - eksudativ oppstår mukositt og periosteum, fylling av hulrommet med puss. Som overgang til det andre trinnet - alternative skjer bendestruksjon skillevegger, fylling av hulrommet med granuleringen, bindevevs vekster, purulent danner et enkelt hulrom. I kompliserte pus smelter og bryter bakplaten til hjernehinnene.
manifestasjoner av mastoiditt
Mastoiditis phasically flyter, er de to stadier av sykdommen:
- exudative,
- alternative (destruktiv).
I utsondringen trinnet er dannelsen av den inflammatoriske prosessen i prosessen, og vanligvis er ikke mye forskjellig fra den gjennomsnittlige akutte manifestasjoner ørebetennelse. De vanligste prosessene utvikler seg parallelt. oppstå
- skarp smerte i øret,
- hodepine, spesielt når hodebevegelser,
- høy feber med temperaturer opp til 40 grader,
- utslipp fra øret, som oppstår spontant eller etter medisinsk membran perforeringen.
Hvis det ikke er tilstrekkelig behandling for denne fasen av mellomørebetennelse og brystbetennelse, for tidlig avbrutt antibiotika og det er ingen strøm av pus, symptomer på forverring oppstå:
- igjen observerte temperaturhopp,
- puss fra øret er veldig tykk,
- det er en skarp smerte i øret, spesielt øret,
- bak øret det er rødhet,
- innenfor prosessen på dette tidspunkt puss ødelegger veggene og akkumuleres.
Den andre fasen er karakterisert ved mastoiditt gjennombrudd av puss i en hvilken som helst plass:
- pus trenger inn under periosteum, huden og bryter ut. Dette danner rødhet, økt purulent hulrom og åpner utad fistel i løpet av puss
- pus kan brekke i det indre øret området. Labyrinthitis utformet med vertigo, tinnitus, og hørselstap, rykninger i øyeeplet
diagnostikk
I en typiske symptomer mastoiditis diagnosen er basert på kliniske manifestasjoner, men med atypisk nåværende diagnose er vanskelig. Andre studier:
- generell og biokjemiske blodprøvene
- Røntgen av hodet og mastoid, males med flekker av smelting og purulent hulrom,
- Hvis det er nødvendig, en MR eller CTFor å klargjøre komplikasjoner.
Det er viktig å skille fra mastoiditis byll i den bakre vegg av øregangen.
behandling av mastoiditt
Diagnose og behandling av mastoiditt inngrep ENT leger. Krever sykehus til avdeling for Øre. Påfør konservativ og kirurgisk behandling.
Når konservative utnevne:
- antibiotika, intramuskulært eller intravenøst,
- skaper strøm av puss fra øret (eller myringotomy uavhengig membran autopsi)
Hvis denne behandlingen ikke lykkes innen 1-2 dager, blir operasjonen foreskrevet. Dette innebærer:
- Obduksjons bein partisjoner i mastoid området bak øret, med verktøyene eller bruke spesifikke medikamenter for å fjerne angrepne vev.
- plassert dreneringsrør for å drenere puss,
- vasking purulent hulrom,
- innføring inn i hulrommet anti-inflammatoriske legemidler.
Forsinkelser i behandling av brystbetennelse i alvorlige komplikasjoner, eller i beste fall - overgangen til en kronisk form med en komplisert behandling.
komplikasjoner
De mest alvorlige komplikasjoner er mastoiditis lesjon av ansikts nerve:
- ansikts asymmetri oppstår,
- vinkel av munnen eller øyedråper ned,
- ansiktet er som en maske,
- dårlig øyelokket lukkes.
En annen farlig komplikasjon av mastoiditt blir et gjennombrudd av puss i kraniet med dannelsen av betennelse i hjernehinnene, eller hjernemasse. Således er det generelle symptomer på infeksjon:
- feber med blod inflammatoriske endringer
- søvnforstyrrelser og appetitt,
- kvalme og selv oppkast,
- nektet å spise på grunn av smerter i øret.