Om cervical leukoplaki si når den er i den patologiske prosess er involvert hennes vaginal (synlig) del, med stratifisert plateepitel, dekker den ytre del av livmorhalsen, og tykkere sjikt, som klinisk manifestert i fremveksten av områder med hvite eller hvite på nakke.
Om lag en tredjedel av pasienter med leukoplaki ozlokachestvlyaetsya, det vil utvikle livmorhalskreft.
typer
Mange keratinized epitel kan være både flere og singel.
Fra synspunktet med histologi utskiller enkel leukoplaki, hvor basallaget (dypeste) ikke utsettes for patologiske forandringer, og proliferative leukoplaki (dvs. som har en tendens til utvidelse). Tendens til å degenerere til kreft har proliferativ leukoplaki.
årsaker
Alle årsaker til leukoplaki kan deles inn i 2 grupper.
Den første gruppen omfatter faktorer som er inne i kroppen:
- hormonell ubalanse;
- immunsykdommer.
Den andre gruppen av faktorer som opererer fra utsiden (eksogen). Dette er en annen behandling (kjemisk, fysikalsk eller traumatisk) til livmorhalsen i det siste.
Disponere for forekomsten av sykdommen følgende forhold:
- tidlig seksuell aktivitet;
- et stort antall av seksualpartnere;
- kroniske eller akutte sykdommer genitalia i det siste (endometritt, adnexitisFremme hormonelle forstyrrelser);
- genital infeksjoner (leger ikke nekte kommunikasjon med leukoplaki virus papilloma person);
- et svekket immunsystem;
- eggstokkdysfunksjon;
- cervical traume under fødselen eller aborter;
- behandling av cervicale spinner salver sykdommer som forårsaker epitelproliferasjon (tindved, rose, aloe salve);
- dysbiosis skjeden;
- menstruelle uregelmessigheter;
- endokrin patologi.
Symptomer på livmorhals leukoplaki
Sykdommen er vanligvis asymptomatiske og i de fleste tilfeller funnet ved en tilfeldighet under en rutineinspeksjon.
Bare en liten prosentandel av kvinner (25-28%) klager over tunge møbler, og noen ganger kontakt spotting. Enkelt leukoplaki vises som en tynn hvit film eller plakett glybchatye og har skarpe konturer. Denne filmen kan enkelt fjernes, og under den fant blanke områder rosa farger som ikke blør.
Proliferativ leukoplaki under kolposkopi representert ved den hvite peisen, ha en humpete terreng.
Hos noen pasienter leukoplaki lesjoner er gulaktig, melkeaktig-gul eller grå i fargen med et lekkert fargetone. Klare grenser, eller unormal delen har ujevn konturer. I noen tilfeller observert det grunne og dype sprekker.
Sykdommen kan påvirke ikke bare den vaginale delen av livmorhalsen og cervikalkanalen, men noen ganger strekker seg til vaginalslimhinnen.
diagnostikk
Det bør være en differensialdiagnose av leukoplaki å hindre Candida vaginitis og cervical erosjon.
Når diagnosen er viktig grundig historie og klager, samt det kliniske bildet av sykdommen.
Av ytterligere undersøkelses- brukes:
- kolposkopi;
I denne studien er det viktig å bruke diagnostiske tester. Schiller test (behandling av cervikale Lugols løsning) viser at leukoplaki lesjonene ikke er farget i brunt. - Pap cytologi;
Avslører atypiske celler (ugunstige tegn) i det patologiske området. - histologisk undersøkelse;
En viktig metode for diagnose av leukoplaki. Tilbring kniv biopsi av det berørte området under kontroll av kolposkopi. - skraping diagnostisk livmorkanalen;
Det er gjennomført for å avdekke mulige livmorhalskreft.
I tillegg bør det være mikroskopi av vaginalutskrap og forskning på sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer.
Behandling av livmorhals leukoplaki
leukoplaki behandling bærer en gynekolog. Den bruker de samme teknikkene som behandler sykdommer i livmorhalsen:
- diatermi;
Denne metoden er ofte brukt, selv om den har mange ulemper. Patologiske lesjoner cauterize elektrosjokk. Under helbredelsesprosessen kan begynne blødning under avvisning av en skorpe. - kjemisk koagulering;
For kauterisasjon på halspartiene leukoplaki brukte legemidler som er sammensatt av organiske og uorganiske syrer, f.eks Solkovagina. Fremgangsmåten er ikke tilstrekkelig effektiv på grunn av deres trauma og tendensen til å gjenta seg. - cryosurgery;
Effekter på foci lave temperaturer forårsaker nekrose av påvirket vev. Fremgangsmåten har flere fordeler: ingen smerte og ingen arr på halsen. - laser koagulasjon;
CO2-laser behandling av patologiske seksjoner har flere fordeler: ingen smerte, ingen arr deformasjon kontaktløs. Men de høye kostnadene ved metoden er annerledes. - radiobølge kirurgi.
Det vesentlige ved fremgangsmåten ligger i virkningen av radiobølger på cervikalvev ved hjelp av et spesielt apparat "Surgitron". Metoden er smertefri og non-invasiv.
Koagulasjon områder av leukoplaki holdes på 5-7 dagers syklus. Postoperativt, anbefales det overholdelse av seksuelle hvile og nektet å ta et bad.
Komplikasjoner og prognose
Leukoplaki i avanserte tilfeller (hvis ubehandlet) kan fremfødes i første cervikal dysplasi (en forstadier tilstand) og deretter til kreft.
Været gunstig med tidsriktig og kvalitet behandling, spesielt når enkel leukoplaki. Men i noen tilfeller mulig tilbakefall.
