Bihulebetennelse eller frontal bihulebetennelse kalles betennelse i slimhinnene i frontal bihulene.
Når bihulebetennelse forstyrret generell helse, dannet pus, ubehandlet høy risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner.
total
Bihulene ligger inne ansikts bein av skjelettet, de opererer pneumatisk, filtrering, oppvarming av inhalert luft og resonator funksjon, i tillegg, de avgrense infeksjon i sin fordeling gjennom hele legemet, slik at i tilfelle av spesielle forhold av bihulene ofte betent. Siden plassen inni dem er svært begrenset, ser det ganske alvorlige og subjektivt ubehagelige symptomer.
Barn de første leveårene er praktisk talt ikke lider bihulebetennelse skyldes underutviklede bihulene, for det meste foran - det er mye ungdom og voksne, menn og kvinner er like utsatt.
typer
Strømnings og de viktigste kliniske manifestasjoner som er angitt:
- Akutt bihulebetennelse,
- kronisk sinusitt.
årsaker
Akutt bihulebetennelse er sjelden selvstendig sykdom og oppstår som en konsekvens av snue. Av natur, frontal bihulene er:
- bakteriell (skarlagensfeber, Staphylococcus, streptokokker, Haemophilus influenzae, andre mikrobielle flora)
- viral (influensa, SARS, meslinger, røde hunder, adenovirus etc.),
- sopp.
Predisponerende faktorer for utvikling av bihulebetennelse er:
- infeksiøs eller allergisk rhinitt, spesielt lange og langvarig,
- medfødt eller ervervet krumning av nasal septum,
- hypertrofi av mandlene og Adenoid vekster,
- tilstedeværelsen av kronisk foci av infeksjon i orofarynks eller i legemet,
- nedsatt immunforsvar (generell og lokal)
- skader bihuler og nese.
utviklingsmekanismer
Utvikling av sinusitt starter som en akutt prosess med en viral eller mikrobiell infeksjon eller inflammasjon på grunn av skade fronto-nasal-kanalen og den frontale ben.
Ved utvikling av sinusitt hevelse og blokkering av passasjen i frontonasal kanalen. Forstyrrer normal kommunikasjon mellom nesen og bihuler, akkumuleres det i den inflammatoriske væske eller puss at forstyrre den lokale immunforsvaret.
I fravær av tilstrekkelig behandling for betennelsen avtar og blir kronisk, og kan bli påvirket av andre bihulene. Betennelse kan forverres ved noen forkjølelse, som i betydelig grad bryter med pasientenes livskvalitet.
symptomer på bihulebetennelse
Akutt frontal bihulebetennelse begynne med lyse kliniske manifestasjoner:
- skarp smerte i pannen,
- økt smerte når tappet, trykkes ned på pannen eller området av øyehulen,
- økt smerte når brukeren bøyer seg fremover,
- hodepine
- øyesmerter og lysskyhet, rennende øyne,
- plutselige pustevansker nese,
- rikelig serøs nasal utflod og deretter purulent natur uten lukt,
- en kraftig økning i temperaturen til 39 grader, er mindre lav,
- hevelse av vev i hjørnet av øyet.
Sett fra nesen LORom indikerte alvorlig hevelse og rødhet i slimete musling. Tømming bihuler og lindrer smerte stilnet.
I kroniske frontal bihulebetennelse symptomer er mindre tøffe, men vare veldig lenge. vises:
- verkende eller presserende hodepine som er lokalisert i sinus området,
- når innholdet i klynge smerte forsterkes,
- med trykk på det indre området av de bryn eller skarp smerte oppstår,
- purulent nasal utflod flyter bort hemmelig med en ubehagelig lukt,
- under søvn fordeling renne inn i halsen, er det en hoste,
- nasal utflod er forbedret i en oppreist stilling,
- slimhinnene i nesen når sett kraftig hoven og rød.
komplikasjoner
Kan være farlige komplikasjoner sinusitt som forekommer både i akutte og kroniske prosess.
Disse inkluderer:
- overgang på bein infeksjon sinus vegg, nekrose og fisteldannelse med væske frigivelse,
- overgang av infeksjon på det området av øyehulen til dannelse av abscesser og cellulitt,
- overgang av betennelse på bakveggen med dannelse av hjerneabscess eller hjernehinnebetennelse,
- sepsis.
diagnostikk
Grunnlaget for diagnose av bihulene - a klager og symptomer på sykdommen, supplert av data fra rhinos (medisinsk undersøkelse av nesen).
Avslørte hevelse, rødhet, og fortykket i området ved nesehulene, kan den kroniske prosessen bli detektert polypper.
For å klargjøre diagnose blir utført:
- Røntgen av bihulene,
- klingende bihulene,
- Video endoskop med angivelse av nasopharynx anatomi og sykdomsforløpet,
- Ultralyd bihuler,
- MR eller CT av bihulene om angitt, spesielt når det er fare for intrakraniale komplikasjoner.
- blodprøver og avlinger fra nese til å identifisere flora og dets følsomhet overfor antibiotika.
Det er nødvendig å skille den foran fra den andre bihulebetennelse, f.eks bihulebetennelse og trigeminusnevralgi.
bihulebetennelse behandling
Behandling av sinusitt inngrep ENT leger, sinusitt behandlet permanent. Det gjelder et sett av tiltak, som inkluderer:
- vasokonstriktorer instillasjon av nesedråper (galazolin, xylen, nazol) for å forbedre utstrømningen av innholdet og fjerning av ødem,
- irrigering av de nasale hulrom anti-inflammatorisk og antiseptisk spray (kameton, bioparoks)
- mottak av bredspektrede antibiotika før dyrkningsresultatene, korrigeres i samsvar med resultatene av såing, skal utpekes ved intramuskulær injeksjon i alvorlige tilfeller
- oppdragsantihistaminer (Tavegilum, Suprastinum) for fjerning av ødem og allergisk komponent,
- sengeleie, småretter,
- ved høy temperatur antipyretika (Nurofen, paracetamol)
- med sikte på å skape en flytendegjøring og utstrømning for de tykke sekreter anvendes ACC,
- bruk av homøopatiske midler - Sinupret eller CINNABSIN,
- nasal vasking ( "gjøk") med oppløsninger chlorophyllipt, miramistina, furatsillina: i ett nesebor fylt med en antiseptisk løsning, og det pumpes fra den andre myke kateteret. At under prosedyren pasienten ikke kveles på væske, er det nødvendig å si hele tiden "ku-ku-ku-ku". Når denne lyden er avsluttet svelghulen og svelget.
- fysioterapi (blå lampe solljuks eller UHF)
- etter svikt av konservative tiltak oppnevnt av punktering av den frontale sinus med puss og fjerning av vasking av hulrommet med antiseptiske midler.
Når ukomplisert gunstig prognose, kanskje en kur, i fremskredne tilfeller, en overgang til kronisk med perioder med forverring.