Ménières sykdom - en sykdom i det indre øret som oppstår på grunn av en økning i dens endolymph hulrom og fører til forstyrrelser i balanse, kontinuerlig eller intermitterende tinnitus og intermitterende eller fullstendig døvhet.
oversikt
Menieres sykdom - en sykdom assosiert med overdreven opphopning av endolymph i det indre øret hulrommet, noe som resulterer i forstyrrelser i det vestibulære apparat, og i kontakt med andre deler av kroppen - irreversibel skade på sin strukturer. Vanligvis sykdommen påvirker mannlige pasienter og eldre, men kan forekomme hos kvinner i løpet av menopause og i pediatrisk praksis.
Sykdommen er ofte spontant, noe som sterkt kompliserer forutsigelse av utfallet. Radikal behandling finnes ikke: medikamentell behandling bidrar til en delvis reduksjon i antall angrepOg kirurgi er vanligvis sparer bare fra vestibulære lidelser.
Utfallet av sykdommen er direkte relatert til de individuelle egenskaper og grad av patologi, og Det kan enten være gunstig (fullstendig remisjon) og ugunstig (komplett bilateral døvhet).
årsaker til
Den eksakte årsaken til Ménières sykdom er ukjent.
Det antas at sykdommen kan føre til:
- Forskjellige sykdommer i det kardiovaskulære systemet, ledsaget av øket vaskulær permeabilitet;
- Infeksjons inflammatoriske prosesser og sykdommer i det indre øret;
- Traumatisk hjerneskade;
- Svikt eller abnormitet av sneglehuset apparat.
stadium
- Trinn 1: endringer i hørsel er ikke merket, kvalme, oppkast og balanse lidelser ikke overstiger 20 minutter før forekomsten av anfall hos pasienter merket trykkhodet beseire;
- Trinn 2: merket hørselstap med dominerende tap av oppfatningen av lavfrekvente ubehag beslag nådd maksimal alvorlighet;
- Trinn 3: progresjon av bilaterale hørselstap med utbruddet av total døvhet, symptomer assosiert med en ubalanse i nesten ikke uttrykt.
Symptomene på Ménières sykdom
Sykdommen starter oftest med tilbakevendende anfall av svimmelhet, kvalme, alvorlig tinnitus og balanse lidelser. Pasienter også note kommer tett ett eller begge ører, hodepine, fall humør, redusert syn, hukommelsesforstyrrelser, som også taler av kronisk patologiske prosess.
Symptomer og behandling av Ménières sykdom er avhengig av utviklingen av patologi:
- Hvis mengden av endolymph fortsetter å øke, er graden av manifestasjon av symptomer assosiert med balanse lidelser redusert, og i deres sted, utvikle døvhet. Til å begynne med hørselstap refererer seg bare til det ene øret og kan være ufullstendig, men da, på grunn av spredningen av endolymph og andre angrep, noe som resulterer i hørselstap eller døvhet;
- Hvis mengden av de endolymph øker litt eller holdt seg på samme nivå, er det sannsynlighet for overgang kvalme, tinnitus og ubalanser med periodisk flyt med en konstant som fullstendig avviser pasienter muligheten til å forlate eiendommen og avtale med noen form aktivitet.
Også i klinisk praksis, det registrert en rekke tilfeller av komplett remisjon av Ménières sykdom, uten hjelp utenfra, lyn for patologi og periodisk endring av fullstendig remisjon av sykdommen med sin gjentakelse, noe som indikerer at uforutsigbarhet dens flyte.
diagnostikk
Et viktig aspekt i diagnostisering av en sykdom differensiering fra Menieres syndrom, som skiller seg fra den første ved at den er for aldri fører til hørselstap. Det er også viktig å fullstendig eliminere otosklerose, Nærværet av kranienerve tumor, akutt otitis media og labyrinthitisÅ gi symptomer som ligner som utføres:
- Forskjellige studier av hørsel (audiogram, prøveresponsen for høre hjernen avdeling);
- Electronystagmography (studie låsebevegelse av øyeeplet);
- Magnetisk resonans billeddannelse og computertomografi.
Behandling av Ménières sykdom
Behandling av sykdommen er mulig, som ved anvendelse av medisiner eller kirurgisk. Medikamentbehandling omfatter bruk av sedativer, diuretika og antihistaminer, så vel som antiemetiske midler.
Valg av kirurgisk behandling av Ménières sykdom:
- Endolymfatiske shunt (innføring i det indre øret av den shunt, som sender ut endolymph utover, senker trykket og således reduserer symptomene på sykdommen);
- Disseksjon av det vestibulære nerve (avlaster bare symptomene forbundet med nedsatt balanse);
- Dekompresjon av endolymfatiske sac (kunstig økning endolymfatiske sac hulrom ved å fjerne en del av benet fra det indre øre);
- Labyrinthectomy (fullstendig fjerning av det indre øret, utføres bare i pasienter med fullstendig døvhet).
Slike behandling for sykdommer, slik som intramuskulær eller intrakavitær administrering av antibiotika, har i dag ikke gjelder på grunn av den høye risiko for kreft.
forebygging
- Tidlig behandling av sykdommer i det kardiovaskulære system;
- Å hindre forekomst av traumatisk hjerneskade;
- Fullstendig avvisning av mottak av alkohol, kaffe og tobakk;
- Fysioterapi for å styrke den vestibulære apparatet;
- En diett lav i salt, og en tilstrekkelig mengde av proteiner;
- Selvfølgelig anvendelse av vitamin og holdeanordning;
- Periodisk kurs anvendelse av diuretika;
- Fastsettelsen av den horisontale stilling når den angrep finner sted;
- Symptomatisk antihistamin bruk og antiemetika.
outlook
På bakgrunn av den spontane og nesten alltid uforutsigbare løpet av Ménières sykdom, prediksjon av behandling vanskelig. Det er kjent at kirurgisk teknikk kan eliminere brudd på den vestibulære apparat, og i noen tilfeller, å forhindre angrep av hørselstap.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
