Hypochromic anemi - en sykdom i blodsystemet, noe som reduserer nivået av fargeindeks. Normalt, i friske mennesker, er det 0,8 til 1,1 og viser et innhold av hemoglobin (det proteinkompleks) i en erytrocytt. Den beregnes ved å dividere mengden som inneholdes i 1 ml blod hemoglobin i røde blodlegemer (tatt 3 første siffer) og deretter å multiplisere med en faktor på tre.
Hypokromi ledsaget talassemi (arvelig abnormitet av hemoglobin) jernmangelanemi (IDA) og kronisk blødende anemiSom oppstår som et resultat av kronisk (langsom) blødning.
hvorfor er det
Hypochromic anemi årsak:
- Kronisk blødning (mage, livmor, lunge, menstruasjons). Årsakene kan være magesår, gynekologiske sykdommer (endometritt, endometriose, tumorer, erosjon), anal sprekker, og hemorroider.
- Helmintinfeksjoner.
- Eksudativ diatese. Det er vanlig årsak anemi hos barn.
- Sykdommer i blodsystemet (incoagulability blod, Tilbøyelighet til blødning).
- Hyppig blodgivning.
- Hemodialyse.
- Kronisk nyresvikt.
- Nedsatt jern absorpsjon. Dette elementet er en del av hemoglobin. Årsaker til utilstrekkelig absorpsjon av jern er parasittinfeksjon hypoacid gastritt, malabsorpsjon syndrom, kronisk inflammatorisk tarmsykdom og fjerning av en del av magesekken.
- Utilstrekkelig inntak av jern fra maten. Observert mangelvare i dietten av kjøtt og kjøttprodukter. Risikoen gruppen omfatter vegetarianere.
- Anoreksi (utmattelse).
- Kunstig fôring av barnet.
- Leverdysfunksjon.
- Det økte behovet for jern. Observert i løpet av puberteten, når infeksjonssykdommer og under barnefødsler.
- Genetiske mutasjoner.
- DIC.
- Hypovitaminosis askorbinsyre.
- Sepsis.
- stråling sykdom.
- Mekanisk skade av blodkar.
- Omfattende hjerteinfarkt.
- Brudd av egglederne.
- Aneurisme ruptur.
Når hypochromic anemi grunn kan ligge i systemiske sykdommer (SLE), vaskulitt, Langvarig bruk av alkohol og irrasjonell medikamenter (NSAIDs, antacider, jernbindende preparater).
Hva er symptomene
Hypochromic anemi har ikke spesifikke symptomer. De vanligste tegnene er:
- Muskelsvakhet. Dette symptomet er mest uttalt i jernmangelanemi, ettersom disse menneskene redusert jern i blodet, og denne forbindelsen er medlem av myoglobin muskel protein. Musklene i pasienter med reduksjon i volum og kan bli svekket.
- Tretthet.
- Lav fysisk aktivitet.
- Kortpustethet.
- Hyppig hjertebank.
- Tørrhet og peeling av huden, tap av elastisitet.
- Tynning, kjedelig, sprøtt og håravfall på hodet.
- Den tidlige utseendet på grått hår.
- Tynning, delaminering og sprø negler.
- Tørrhet og blekhet i slimhinnene i munnen.
- Tilstedeværelsen av Zayed og sprekker.
- tap av tenner.
- Dyspeptiske lidelser som abdominal smerte og forstyrrelser av stolen.
- Respiratoriske forstyrrelser (tørr hoste, sår hals, følelse av fremmedlegeme i nærvær).
- språk tap (GLOSS). Manifestert ved brenning, glatting papiller, smerte, rødhet og sprekker.
- Brudd på lukt og smak følsomhet.
- Nevrologiske symptomer.
- Strømbrudd og tilstedeværelsen av fluer. Observert hos pasienter med kronisk post hemoragisk anemi.
- Kramper.
Symptomene på talassemi inkludere blek eller selje hudfarge, forstørret lever og milt, så vel som tegn på andre organer.
diagnostikk
Ved de fremgangsmåter for å diagnostisere anemi hypochromic omfatter:
- pasient undersøkelsen.
- Ekstern og fysisk undersøkelse.
- Generelle og biokjemiske blodprøver. Når jernmangelanemi redusert hemoglobinnivået faller observerte farve indeks microcytosis (prevalens unormalt liten RBC) og poikilocytosis (deformasjon av røde blodceller), redusert serumjernkonsentrasjon og ferritin. Redusere farge indeks av blod - den mest permanent funksjon. I thalassemi detektert mishenevidnye erytrocytter indirekte bilirubin og økte serumjern.
- Molekylær genetisk testing. Informativ for mistanke talassemi.
- X-ray av hodeskallen. Det gjør det mulig å mistenke talassemi.
- USA.
- Urinalysis.
- Benmargsundersøkelse.
- Koagulasjon.
- Undersøkelse av faeces.
Redusert hemoglobin er karakteristisk for jernmangel. Norma hemoglobin hos menn 140-160 g / l hos kvinner 130-150 g / l. I tillegg kan kreve skjult blod i avføring FEGDS, kolonoskopi, sigmoidoscopy, gynekologisk undersøkelse, hysterosalpingografi, indikerer analyse på helminth egg og et elektrokardiogram (i utvikling av komplikasjoner side av hjertet). Differensialdiagnose med arvelig microspherocytosis, B12-mangel, folinsyre, hemolytisk anemi og akutt blødende anemi.
Hvordan å kurere
Når behandlingen er komplisert hypochromic anemi. Målene for behandlingen er:
- eliminering av etiologiske faktorer (behandling av helminthiasis, sykdommer i mage-tarmkanalen, smittsom sykdom);
- normalisert Colour Index, hemoglobin og jern antall erytrocytter;
- eliminering av symptomer;
- forebygging av komplikasjoner.
De viktigste aspektene ved behandling er:
- Tilslutning til en streng diett.
- på legemidler.
- Transfusjon (transfusjon av blodkomponenter). Dette er nødvendig i tilfelle av lavt trykk, hemoglobin og redusere skader på vitale organer.
- Bruken av folk rettsmidler.
- Fjerning av milten. Vist i talassemi og forbedret milt (hypersplenisme).
Talassemi kan trenge en benmargstransplantasjon.
medikamentterapi
Ved behandling av anemi hypochromic kan brukes:
- Antianaemia midler (Sorbifer Durules, Ferro-Folgamma, Ferrum Lek). Disse formuleringene er vist ved hypokromi i kombinasjon med jernmangel.
- Glukokortikoider. Kan brukes i talassemi.
- Anti-inflammatoriske medikamenter. Viser enteritt og enterokolitt.
- Antiparasittiske midler (biltricid, Vermoxum, Nemozol). Gjelder når hypokromi forårsaket av helminths.
- Hemostatika (Vikasol). Viser i hemoragisk syndrom.
- Kompleksdannende forbindelse (Eksidzhad, Desferal). Tildele med talassemi.
folk rettsmidler
Unn i hypochromic anemi voksne og barn kan bruke folks penger. Ved lave nivåer av jern effektiv bete, gjær og gjæret vegetabilsk juice. Når den brukes thalassemi gress rik på sink og folsyre (havre, rødkløver, nesle, burdock rot, løvetann og persille). Fra dem kan du forberede decoctions og infusjoner, og tatt muntlig.
diett terapi
Pasienter trenger å berike diett av kjøtt, innmat (lever), egg, ost, svisker, sjø kål, bete bakt (forbedrer hemoglobin), korn (bokhvete), epler og fersken. Forbedre opptak av jern vitamin C, ravsyre og sitronsyre, er det anbefalt å bruke rips, kål, sitrus og rose hofte.
Når hypochromic anemi med jernmangel må redusere forbruket av sterk te, kaffe, ris, soya, fisk og sjømat, melk og sjokolade. De mest nyttige produkter av animalsk opprinnelse. En slik diett bør følges i minst en måned før normalisering av fargeindikatoren.
forebygging
Fremgangsmåter for å forebygge anemi hypochromic er:
- ernæring (inkludering i dietten av kjøtt, meny beriket frukt og bær);
- avvisning av vegetarisme;
- behandling av eksisterende sykdommer i tarmen;
- grundig vasking hendene før spising og termisk prosessering av vann, kjøtt og fisk (reduserer risikoen for helmint-infeksjon);
- Advarsel rus;
- behandling av vaskulære sykdommer;
- opprettholde hemoglobinnivået og røde blodceller på riktig nivå;
- behandling av blodsykdommer;
- vitaminer (askorbinsyre).
Spesifikk profylakse offline.
Prognose og mulige komplikasjoner
Du må vite ikke bare hva hypochromic anemi, men også hva det er farlig. Med riktig behandling og eliminering av alle risikofaktorer for prognose. Talassemi han er forverret, muligens dødelig. Komplikasjoner hypochromic anemi er:
- Kardiomyopati (hjertesvikt).
- Forsinket psykomotorisk og intellektuelle utvikling av barnet.
- Slimhinner og hud.
- Gastritt.
- Håravfall.
- Blodfattig koma.
- Organsvikt (lunger, nyrer, hjerte).
- Infeksiøse komplikasjoner.
- Arytmi.
- Forverring av hjernen.
Den farligste form for stor thalassemi, hvor anemi er kombinert med multippel organsvikt.
