Anafylaktisk (allergisk) sjokk - den vanligste farlig allergisk reaksjon, ofte utvikler i løpet av få minutter etter eksponering for allergenet hvor frigitt histamin fører til hjertesvikt, den raske nedgangen i blodtrykk og total bronkial spasme at omtrent en tredjedel av tilfellene fatale ender utfallet.
oversikt
Som andre allergi, oppstår anafylaktisk sjokk ved re-eksponering av pasienten til et stoff som tidligere sensibilisert kroppen. Bare, i motsetning til andre former, det kan skje så raskt at døden kan inntreffe lenge før ankomsten av eksperter hjemme.
Et annet karakteristisk symptom på sykdommen er systemisk virkning: i tilfellet av sesong allergi påvirker bare enkelte organer, anafylaktiske sjokk virker på hele kroppen umiddelbart. Hurtig forløpet av sykdommen, og som regel består av flere faser (avhengig av forplantnings allergener og histamin gjennom blodet), som gjør det mulig på noen måte å forutsi ytterligere komplikasjoner og koordinere aktiviteter redde liv.
Årsakene til anafylaktisk sjokk
Årsaken til anafylaktisk sjokk kan være enhver substans som det var tidligere sensibilisering av organismen, men det skjer oftest når:
- Anvendelse av midler (penicilliner, analgetika, NSAIDs, noen vitaminer og andre.);
- Blodtransfusjon (fremmed gruppe i store mengder eller ikke er sammenfallende på Rh);
- Kontakt med pollen;
- Bruken av visse matvareprodukter (meieriprodukter, egg, nøtter, sjømat);
- insektbitt, slanger eller leddyr (til tross for den åpenbare hypersensitivitets symptomene på anafylaktisk sjokk med dødelig utgang er observert bare i halvparten av tilfellene).
I faresonen er:
- Personer med høy sosioøkonomisk status (det er risiko for sensibilisering til kosmetiske eller hygieneprodukter);
- Personer med en historie med astma eller andre allergiske sykdommer natur;
- Individer som gjennomgår vanlige medisinske prosedyrer (forlenget sykehusopphold, hyppig bruk av kontrastmidler, bruken av antibiotika i høy dose, etc.);
- Personer med medfødt eller ervervet mangel av immunsystemet.
De viktigste symptomene på anafylaktisk sjokk
De viktigste symptom av sykdommen, selv om den har likheter, men likevel varierer avhengig av metoden for allergenet inntreden i kroppen.
Ved direkte kontakt (i stigende rekkefølge):
- Uvanlig alvorlig skarp smerte;
- Hurtig svelling sprer seg til det omgivende vev;
- Rødhet kontaktpunkter og tumorutvikling;
- Sterk lokal kløe, sprer seg raskt over hele kroppen.
Etter kontakt med et allergen gjennom fordøyelseskanalen (i stigende rekkefølge):
- Alvorlige magesmerter, fratatt muligheten til å gjøre vante bevegelser;
- Kvalme og oppkast etter den;
- Rikelig diaré reagerer ikke riktig behandling;
- Ødem munnen og strupehodet.
Intramuskulære injeksjoner av allergenet er de viktigste symptomene på anafylaktisk sjokk ikke utvikler seg så fort (første bud om symptomer kan forekomme etter noen timer), og først vises kun "komprimere" substernal smerte som ofte ikke er regnet som den viktigste symptom, og som et biprodukt handlinger.
I fremtiden, utvikler sykdommen som følger:
- Larynxødem tar mer uttalt og i tillegg pasientens klager over problemer med å svelge, bemerkes det ved visuell inspeksjon;
- Det blir mer uttalt, og vanskeligheter med å puste, på grunn av den skarpe laryngo og bronkospasme. På eksamen, merket "hvesing" (rask inhaling og exhaling en lang pinefull, ledsaget av et karakteristisk whistling);
- Blodtrykket avtar raskt;
- Kroppen begynner å oppleve hypoksi, svekket hjernefunksjon, mulig tap av bevissthet;
- Hud og slimhinne Blanch, pasienten er dekket av et kaldsvette;
- Tips av fingrene, leppene og munnen blir cyanotisk hue;
- Kollaps inntreffer, pasienten går i koma.
Førstehjelp for symptomer på anafylaktisk sjokk
Når en første primær på anafylaktisk sjokk, er det nødvendig:
- Umiddelbart eliminere kontakt med allergenet;
- Årepresse ovenfor plass insektbitt eller direkte hudkontakt med et allergen (for å hindre videre forplantning og amplifikasjonsreaksjoner);
- Pasienten er plassert i en liggende stilling, med den nedre del av kroppen må heves (dette vil sikre omfordeling av blodstrøm og bevaring av den cerebrale sirkulasjon);
- Kaller "krise" eller så snart som mulig for å bringe pasienten til akuttmottaket;
- Hvis det er nødvendig å utføre lungeredning (brystkompresjoner, kunstig åndedrett eller korakotomiyu).
En spesiell utfordring er den økende asfyksi som oppstår på grunn av spasmer i luftrøret og bronkiene, som ikke tillater muligheten for en trakeotomi og i stor grad kompliserer intubering.
Behandling av anafylaktisk sjokk
Behandlingen utføres av erfarne spesialister på sykehuset og inkluderer:
- Fraksjonert administrering av adrenalin i små porsjoner med overvåke pasientens tilstand;
- Intravenøs administrering av bronkodilatorer og antihistaminer;
- Intravenøs glyuklokortikosteroidov i meget høye doser;
- Trakeotomi eller intubasjon holde (ved umulighet - trakeal punktering nåler med flere bred lumen);
- inhalering av oksygen;
- Intravenøs infusjon av saltløsning (bloderstatninger og andre preparater ble anvendt på grunn av deres giperallergennosti).
forebygging
Forebyggende tiltak for forebygging av anafylaktisk sjokk, skiller seg ikke fra andre allergiforebygging sykdommer: det er det samme minimal kontakt med potensielle allergener, rettidig behandling av andre manifestasjoner hypersensitivitet og periodisk passasje av allergitester for å identifisere potensialer og av endringene reaktiviteten av immunsystemet.
Værvarsel i anafylaktisk sjokk
Utviklingen av sykdommen, idet det tas hensyn til muligheten for dens raske utvikling og hurtig overgang til luftveiene krampe, forblir alltid tung, selv med å sørge for egnet assistanse. Den avgjørende faktor i å forutsi utfallet av anafylaktisk sjokk er tiden fra starten av symptomene for å siden starten av behandlingen, fordi selv en liten forsinkelse kan føre til utvikling av komplikasjoner eller død.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter