Navnet på atopisk dermatitt kommer fra det greske ordet «atopos» - merkelig, fremmed, og «derma» - hud. Slutt «itis» refererer til inflammatorisk natur av sykdommen. Sykdommen blir også iblant definert som den diffuse eksem, atopisk eksem, diathesis.
Om atopisk dermatitt har vært kjent siden antikken, men debatten om opprinnelsen til denne sykdommen er gjennomført hittil.
Fakta om atopisk dermatitt:
- I en verden med mer enn 15% av befolkningen lider av atopisk dermatitt, og hvert år bekreftet en sterk tendens til å øke antall tilfeller.
- Innbyggere i store byer er syke oftere enn befolkningen på landsbygda.
- Sykdommen rammer like begge kjønn.
- Nesten alltid det er diagnostisert hos spedbarn og små barn.
- I det første året av livet, vises sykdommen i 65% av mennesker, en annen 25% - i løpet av de neste 4 årene av livet.
atopisk dermatitt - en sykdom med en tung komponent av allergiske, slik at det har alle de egenskapene av kronisk. Med manifestasjon av alder er vanligvis forsvinne helt. Men noen ganger sykdommen er i stand til å gjenta seg livet, og bringer lidelse og ubehag alvorlig kløe og synlig hud manifestasjoner. Smitter ikke fra person til person er ikke smittsom, men gjør det vanskelig å kommunisere i det menneskelige samfunn.
ÅRSAKER
Den viktigste faktoren som påvirker muligheten for å pådra atopisk dermatitt - en genetisk predisposisjon. Dette er indikert ved det faktum av å ha sykdommen blant nære slektninger. Når dermatitt nærvær av begge foreldrene har et barn med en sannsynlighet på 90% vil også lider av denne sykdommen. Hvis bare en av foreldrene er syk - risikoen er over 55%. Oftest sykdommen overføres gjennom morslinje.
De viktigste årsakene til atopisk dermatitt er en feilfunksjon av immunsystemetManifestere allergiske reaksjoner i organismen mot eksterne allergener. Utslett og kløe - karakteristiske symptomer på hyperreaktive reaksjon av det humane immunsystem.
Atopisk dermatitt manifesterer seg ofte i bakgrunnen av dysfunksjon i fordøyelsessystemet. Hudutslett kan være forårsaket av intestinal dysbiosis eller underskudd produksjon av enzymer.
Sykdom manifestasjon fremmet av en rekke faktorer
Allergi, oftest på mat, husholdningskjemikalier, medisiner, pollen, støv, dyr dander.
Endokrinologiske og gastroenterologisk- lidelser som forårsaker hormonelle og enzymatisk ubalanse i kroppen.
Ugunstige miljøforhold, dårlig luftkvalitet, vann, forhøyet fuktighet klimaarbeidet i farlige yrker.
Alvorlig stress, sykdommer mentale og emosjonelle tilstand, økt psykisk stress.
Graviditet, tynget av infeksjonssykdommer hos mor, en sterk toksisitet, røyking og drikking.
For å forstå hvorfor, provoking manifestasjonen av sykdommen, er det nødvendig å spore, og så er det utslett og rødhet. Sykdom går igjen i de øyeblikk i kontakt med et spesielt allergen, og dens eliminering bevirker remisjon effekt, hvis varighet avhenger av antallet av forebygging og tilslutning til de individuelle forhold.
KLASSIFISERING
Det er ingen spesifikk klassifisering av atopisk dermatitt. Dens bare betinget adskilt av flere parametere.
Ved å provosere faktorer:
- Allergisk.
- Ikke-allergisk.
Avhengig av pasientens alder:
- Infant - fra smårollinger opp til 2 år.
- Barn - barn opp til 13 år.
- Voksen - ungdom og personer over 13 år.
Av naturen av kutane manifestasjoner:
- exudative - første vises små bobler som til slutt sprekker og dekket av en tett skorpe.
- Erythematosus-plateepitel - det er et stort nærvær av lesjonen dannet ved sammenslåing av flere mindre, med en sterk peeling, kløe og rødme.
- Prurigopodobny - er karakterisert ved dannelse av knuter på foldene av albuer og knær.
Henhold til alvorlighetsgraden av:
- En mild form for sykdommen - i atopisk dermatitt observert mindre hudskader og kløe med liten forverring av 1-2 ganger per år.
- Den gjennomsnittlige form - mer omfattende rødhet og utslett som oppstår 4-5 ganger i året, problematiske.
- Heavy - diffuse hudlesjoner som forårsaker betydelig ubehag og søvnløshet, med sporadiske remisjoner.
sYMPTOMER
Mer enn 90% av folk som lider av denne sykdommen - barn. Nervesystemet og immunsystemet er på et tidlig stadium, så kan ikke gi en tilfredsstillende respons på triggere. Som regel er den første manifestasjon av atopisk dermatitt fast under 5 år, de fleste av sykdommer påført av barn grudnichkovogo alder.
Vanligvis symptomer på atopisk dermatitt verre om våren og høsten. Eksaserbasjoner er ledsaget av utslett og blemmer, vedvarende uutholdelig kløe, forsterket i mørket.
Hos barn har atopisk dermatitt visse funksjoner i det kliniske bildet.
Manifestasjoner av sykdommen hos barn:
spedbarn scenen. Opp til 2 år sykdommen er manifestert av rødhet og gråt utslett på huden, etterfulgt av dannelse av skorper, og ødem. Den mest berørt huden i ansiktet, albue og kne, hodebunn, rumpe, og noen ganger utslett sprer seg i hele kroppen.
Barnas scene. Fra 2 til 13 år lokaliserte utslett, vanligvis på halsen, armene, bak ørene og i kne-bøy i albuene. Ledsaget av intens kløe og skrape, ødem, fortykkelse av huden og dens mønster, utseende papler, sprekker, patcher og erosjoner. Dannet "atopisk ansikt" med matt hud, økte pigmentering av øyelokk, hevelse, forårsaker fremkomsten av flere rynker i den nedre øyelokk.
tenåring scenen. Vanligvis etter 13 år med atopisk dermatitt symptomene avtar noe, som vises tilbakefall. I disse øyeblikk nederlag dekker store områder av huden, særlig i brystet, ryggen, halsen, ansiktet, håndledd, albue-bøyer. Når remisjon er det en generell tørr hud, spor av riper, sprekker på hender og føtter.
Tilfeller av fullstendig gjenoppretting er svært sjeldne. Typisk er den sykdom kronisk og forfølger menneskeliv. Hos voksne har atopisk dermatitt en litt annen kurs, og er manifestert oftest skjellende plakk, crusty, etter å ha sølt tegnet uten klare grenser lokalisering. I fravær av tilstrekkelig behandlings hudutslett kan dekke hele øvre del av legemet, Forming store lesjoner. Ved veksling til kronisk atopisk dermatitt kan vise slike karakteristiske trekk som "Winter stopp" (hyperemi såler), Morgan syndrom (dannelsen av rynker i nedre øyelokk) og hårtap på nakken.
DIAGNOSE
Først av alt er diagnosen gjort på grunnlag av resultatene oppnådd etter behandlingen av pasienten, så vel som dataloggen. Det kliniske bildet av atopisk dermatitt er svært lik andre hudlidelser (seboreisk dermatitt, iktyose kløe, kontakt-dermatitt og eksem, bakteriell), slik at det er meget viktig for å gjennomføre en kompetent undersøkelse og for å etablere den nøyaktige diagnose.
diagnostiske kriterier er basert på identifisering av pålagte og andre symptomer. Atopisk dermatitt anses bekreftes dersom diagnosen i det minste tre enhver obligatorisk symptom og minst tre mer.
Obligatoriske symptomer på atopisk dermatitt:
- Alvorlig kløe.
- hudlesjoner i henhold til lokalisering av pasientens alder.
- Kronisk forløp med tilbakefall.
- Påvist allergisk faktor.
Sekundære symptomer på atopisk dermatitt:
- Utbruddet av sykdommen før fylte 2 år.
- Bekreftede tilfeller av atopisk sykdom hos nære slektninger.
- Påvisning av spesifikke antistoffer i pasienten.
- Dermatoxerasia - tørrhet, ruhet, hud skjellete.
- Folder foran på halsen, på huden av håndflatene og føttene.
- Hyperpigmentering og nærværet av ekstra folder i øyelokkene sonen.
- Økt kløe svetting.
- Follikulær hyperkeratose med fortykning av huden.
- Sporbar og sesongmessige allergisk kondisjonalitet gjentakelse.
Diagnose innebærer også laboratoriemetoder og instrumentale undersøkelser - totalt og Biokjemisk analyse av blod og urin, og identifisering av IgE-antistoffer i serumet, hud allergitester fekal analyse.
Avgjørende i løpet av atopisk dermatitt og effektiviteten av den foreskrevne behandling spiller sin tidlig diagnose.
BEHANDLING
Behandlingen bør integreres. Hovedmålet - å lindre symptomer, forebygge tilbakefall, samt restaurering av huden. For behandling av atopisk dermatitt anvendes en rekke medikamenter. Avgjørende er samsvar med de generelle retningslinjene som er i samsvar med kosthold og livsstil endringer.
Drug behandling av atopisk dermatitt:
- Antihistaminer - for å lindre kløe og ødem.
- Gelatorer - for å rense fordøyelsessystemet av giftstoffer.
- Hormonelle eksterne forberedelser - salver og kremer.
- Antiseptika - for å forebygge infeksjon.
- Antimikrobielle midler - å behandle infeksjon sammenføyes.
- Antibiotika - i alvorlige infeksjoner.
- Depressiva og beroligende midler.
Det er viktig å huske på at langsiktig hormonbehandling er høyst uønsket, men også bringer rask effekt. Glukokortikosteroider forstyrre det endokrine system, spesielt binyrebarken, og er toksiske påvirkning på menneskekroppen, slik at valget av denne gruppe av stoffer må være grundig og vektet.
Hvis det er nødvendig ved behandling av intestinal dysbiosis og enzymmangel. Metoder for behandling kan omfatte fysioterapi aktiviteter, innvirkning på de aktive punkter og homøopati.
Generelle anbefalinger for pasienter:
- Å unngå kontakt med det identifiserte genet.
- Samsvar med individuell hypoallergenic kosthold.
- Rensing og fuktighetsgivende inneklima.
- Konstant hud fuktighetsgivende kremer og lotions.
- Bading med spesielle midler uten aggressive kjemikalier.
- Vask ting allergi pulver og grundig skylling.
- Når du arbeider med husholdningsrengjøring obligatorisk bruk av gummihansker.
- Iført undertøy laget av naturlige stoffer.
- Unngåelse av ekstremt lave eller høye temperaturer.
- Avslag på tilgang til basseng, badstuer, sauna.
Uavhengig av resultatene av allergitester, pasienten tildelt en hypoallergenic diett som fullstendig eliminerer bruk av fet, krydret mat, fisk, honning, sitrus, sjokolade og kaffe. Hvis diagnostisert atopisk dermatitt hos spedbarn som er flaske-matet, blandingen ble erstattet med et hypoallergenisk. Når amming morsmelk følger en streng diett breastfeeding mor.
Behandle en sykdom må være så tidlig som mulig. For pasienter med atopisk eksem er ekstremt viktig psykologisk omsorg fagfolk og omsorg fra familiemedlemmer.
KOMPLIKASJONER
Store komplikasjoner av atopisk dermatitt assosiert med tilstanden i pasientens hud. Intens kløe fører til en person, særlig et barn, å gre det angrepne hud, som er fylt med tillegg av en virus-, bakterie- eller soppinfeksjon. Noen ganger gjennom den berørte huden inn i kroppen til å trenge mer alvorlige infeksjoner - papillomavirus og mollusker.
Alvorlige former for atopisk dermatitt kan provosere unormal funksjon av binyrebarken som resulterer i en reduksjon i blodtrykket, vekttap, slapphet.
Av og atopisk dermatitt komplisert kronisk konjunktivitt. En løpende forløpet av sykdommen, kan konjugatet holde kontakt med allergenet føre til bronkial astma.
En av de mest farlige komplikasjoner i dette skjemaet for eksem er "atopisk mars". I dette tilfellet, de typiske kutane manifestasjoner av sykdommen blir med astma eller allergisk rhinitt. Slike pasienter snarest innlagt på et sykehus.
FOREBYGGING
Det er ingen spesifikk forebygging av atopisk dermatitt på grunn av den genetiske karakter av dets opprinnelse, ettersom det er umulig å løse prosessen med dannelsen, og påvirke det. Det antas at primær forebygging kan finnes bare i etableringen av gunstige forhold for utelukkelse av graviditet og eksponering til tobakksrøyk, alkohol, og skadelige kjemikalier.
Noen studier indirekte tyder på at fôring babyen morsmelk kan betydelig forsinke manifestasjon av atopisk dermatitt symptomer i potensielt disponert for en sykdom av barn mer enn i 4 år. Også forsiktighet av administrasjonstilførsels og riktig bading en baby ved hjelp av spesielle midler i betydelig grad reduserer risikoen for kutane manifestasjoner.
Sekundær forebygging er å forlenge perioden av remisjon av sykdommen menneskelige lidelser. For å redusere risikoen for forverring av atopisk dermatitt er nødvendig for å observere en rekke forhold, i første rekke sikte på å skape et hypoallergenisk miljø og eliminering av eksponering for triggere faktorer.
Anbefalinger for forebygging av sekundære dermatitt:
- Unntak av allergener fra mat, husholdningskjemikalier, unngå kontakt med dyr.
- Opptakskrav antihistaminer som hindrer plutselige reaksjon på gamle og nye allergener.
- Avslag på puter og tepper fra naturlige materialer til syntetisk.
- Å unngå overoppheting og underkjøling, opprettholde normal romtemperatur og fuktighet.
- Helsefasiliteter - destruksjon av søppel, mugg, skadedyr og deres plasser av akkumulering.
- Iført bomull klær i direkte kontakt med huden.
- Bading med en nøytral eller svakt alkaliske rensemidler, uten fargestoffer, duftstoffer og parabener, uten bruk av kunstig svamp.
- Det obligatoriske fuktighetsgivende og hud mykgjørende hypoallergenic kremer og lotions uten alkohol.
- Forbudet mot bruk av naturlegemidler og bier.
- Unngå stress og sterke følelsesmessige opplevelser, samt overdreven trening med overdreven svetting.
- Atopisk dermatitt pasienter er strengt kontra soling og røyking.
Værvarsel for RECOVERY
atopisk dermatitt kan ikke fullstendig herdet: Manifesterer seg når den blir kroniske. Sykdommen er karakterisert ved kupert bane med periodiske eksaserbasjoner og remisjoner. Rundt 50-60% av tilfellene symptomene forsvinne med alderen. Med riktig og rettidig behandling av atopisk dermatitt går til alder 17 år. I de resterende pasientene, symptomene er til stede kontinuerlig eller periodevis oppstå gjennom hele livet.
Studier bekrefter at jo tidligere en sykdom oppdages, og jo vanskeligere er det over, jo mer sannsynlig er det vedvarende natur av sykdommen. Men den riktige behandlingen og konstant etterlevelse av legens anbefalinger tillate kontroll sykdom maksimale forlenge perioder av remisjon og i stor grad forenkle menneskelige tilstand i løpet forverring.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
