Periodontitt: symptomer og behandling, bilder

GENERAL

Periodontitt kalt bindevevet som fyller rommet mellom tannen og sengen, gjennomstrømmet av blod, lymfekar og nervefibre. På grunn av sin struktur, er funksjonen av periodontal tann kraft, og tilbyr demping og jevn lastfordeling under tygging.

På den øvre del av røttene av tennene er utgangene fra rotkanalene, gjennom hvilke infeksjon ofte trenger inn. Det er her periapical abscess er dannet i form av purulent sac.

Feature periodontal hos barn er sin løs struktur til innholdet i et stort antall mobilslutninger rikelig yret fartøy. Strukturen og tykkelsen av dette lag under dannelsen av de midlertidige og permanente tenner er ustabil, slik at barn er spesielt utsatt for forekomsten av inflammasjon i området.

Ifølge statistikk, inntar periodontitt mer enn 40% av alle tilfeller av behandling for tannpleie, med halvparten av pasientene - barn. For ikke lenge siden denne diagnosen var indikasjon for tanntrekkingNå mulighetene for moderne tannbehandling gir en sjanse til å lagre den i løpet av en grundig behandling.

ÅRSAKER

Siden tuppen av tannen kalles "apex" i praksis av tannleger foretrekker å bruke begrepet "apikal periodontitt." I tillegg til smittsomme årsaker til periodontale lesjoner, det er tilfeller av medisinsk og traumatisk etiologi av periodontitt.

De viktigste årsakene til periodontitt:

• infeksjon. Den inflammatoriske reaksjon finner sted som respons på angrep av patogener. Blant patogener kan bli isolert stafylokokk, streptokokk, spirochet, fuziobakterialnuyu sopp- og gjærmikroflora. I tillegg er disse patogener skade tannemaljen, er de i stand til å trenge gjennom rotkanalene og tannkjøttlommer. Henfallsproduktene produkter av massen og toksiner utgitt patogener, enda mer forverre den inflammatoriske respons. Patogener intradentalno trenge inn fra kariesprosessen og ekstradentalno fra det omgivende vev i sinus, osteomyelitt, influensa, rhinitt, Periodontitis og andre sykdommer.
• skader. Som akutt traumatisk lesjon stikker skade, slag, skader fra faste gjenstander i næringsmiddelet når det tygging og under forsegling av kanalene. Kronisk traumer er på grunn av feil fylling av tannen (blåse opp pakninger), trykket av protesen, kryssbitt, dårlige vaner profesjonell og påvirkninger relatert til ujevn fordeling av belastningen på settet av tenner (f.eks spille et vind instrument). skadelige langtids innflytelse på de første stadiene er kompensert, men senere resulterer i betennelse vev.
• Legemidler og kjemikalier. Som de forplante betennelse kan oppstå i periapical vev. Slike stoffer omfatter: resorcinol, formaldehyd, fenol, arsen, klorheksidin, jod, Eugenol, paratsin, trikrezorfol. Dette er ofte behandling av pulpitis og periodontitt, fordi de stoffer som inngår i tetningsmaterialet og legemidler. Allergiske reaksjoner som reaksjon på dental behandling med antibiotika er også relatert til utslag av medikament-induserte periodontitt.

Utløsende faktorer for utvikling av periodontitt:

• Mangel på oral hygiene;
• dårlige vaner;
• kronisk sykdom;
• komplikasjoner av tannsykdommer;
• mekanisk skade;
• mangel i kosten av vitaminer og mineraler;
• dårlig kvalitet tannpleie.

KLASSIFISERING

Periodontitt krever systematisering, som i ulike former for periodontitt behandlingsforløp vil det være annerledes.

Ifølge de kliniske manifestasjoner og patologiske endringer:

• skarp. Preget av purulent eller serøs utladning. Identifisering av en eller annen form er vanskelig på grunn av det faktum at serøs skjemaet raskt kan hoppe til purulent.
• kronisk (Granulering, granulomatøs, fibrotisk). Det kan utvikle seg som et resultat av akutt betennelse. Som regel pasienten klager på mindre ubehag når tappet på tann. Typisk har en slik tann tidligere reagert på behandling, blir delvis ødelagt med endret farge emalje.

granuler

Når røntgen observert ujevnt ekspandert i den periodontale sprekken rotspissen størrelse på fra 1 til 8 mm uten klare konturer.

Graulematozny

Bildet viser kanten av området av benvev ødeleggelse og en klar kontrast. Det berørte området kan være plassert på tuppen av roten, og dekke dens nedre tredjedel. Utviklingen av den patologiske prosess i fremtiden fører til dannelse av radikulære cyster.

fibrøs

Periodontal jevnt utvidet i hele det aktuelle området, eller bare i området av rotspissen, sparseness av roten og benet alveoler mangler. Normalt betyr at pasienten ikke klage. Årsaken til fibrotiske lesjoner kan være traumatisk ledd eller følgene av tap av et stort antall tenner, som er ledsaget av en overbelastning av den gjenværende.

sYMPTOMER

Manifestasjoner av sykdommen er alltid avhengig av typen av betennelse (akutt eller kronisk).

Symptomer på akutt periodontitt:

• smertesyndrom. Vanligvis er pasienten lider av akutt smerte direkte i den berørte tann. Med milde tapping eller biting følte sin intensivering. Går inn serøs purulent for det er ledsaget av intens bankende smerte.
• poser. Smertefulle symptomer kan være ledsaget av dannelsen av fluksen og bevegelighet av det berørte tann. I noen tilfeller er det hevelse av ansiktsservietter. I projeksjonen rot synlig rødhet i tannkjøttet, effekt til dette sted er smertefull.
• Forverring av allmenntilstanden. Øker letargi og øket kroppstemperatur. En mann mister sin appetitt, søvnen blir forstyrret. Andre lymfeknuter kan være forstørret og smertefull.

Kronisk periodontitt kan være asymptomatisk eller med milde symptomer. Noen ganger er det vondt på pasientens tann prostukivanii eller under biting. Smerte alvorlighetsgrad var moderat. Nær de berørte tann til tannkjøttet kan være fistel åpning med skilt mager pussdannelse.

Forlengede kroniske nølende prosesser kan forverres, med symptomer blir akutt. fisteldannelse av puss tillater utgang fra hulrommet, hvoretter den inflammatoriske prosessen blir kronisk fase igjen.

På grunn av mangel på uttalt smerte, mange pasienter er på ingen hast med å søke hjelp tannlege, som senere blir årsak til tanntrekking på grunn av umuligheten av å behandle kronisk prosesser. For eksempel, i dannelse av cyster på toppen av roten som kreves drastiske behandlinger, er forbundet med dens fjerning.

DIAGNOSE

Det viktigste kriterium for effektiviteten av behandlingen av periodontitt er korrekt diagnose.

I primærtrinnet, inspeksjon av munnhulen. Røntgenundersøkelse metoden er tildelt som et obligatorisk. For å evaluere den akutte tilstand er mye enklere enn å diagnostisere latente kroniske prosesser.

Undersøkelse for diagnostisering av periodontal sykdom:

• visuell inspeksjon;
• palpasjon;
• evaluering av okklusjon;
• perkusjon;
• Rotfylling sensing;
• undersøkelse av ansiktsservietter;
• radiovizionny metode;
• termodiagnostichesky test;
• Lokal X-ray;
• stråle-avbildning;
• ortopantomogramma;
• elektroodontometriya (EDI).

BEHANDLING

Hovedmålet for behandling av periodontitt er å undertrykke den inflammatoriske fokus, å opprettholde tannen, samt forbedre pasientens helse.

Kompleksiteten av manipulerings bestemmes av pasientens alder, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosess, dens utbredelse og tannstrukturen. Enhver form for periodontal behandling innebærer rotfylling, som er ledsaget av røntgenkontroll.

Stadier av terapeutiske tiltak:

• Mekanisk forbehandling (lokal anestesi, åpning av den betente rotfylling, tannkaviteten forlengelse, som gir adgang til rotkanalen unsealing, sensing, medisinsk og mekanisk rengjøring Channel).
• Antiseptisk behandling (fjerning av dødt vev).
• Midlertidig og permanent kanalfyllingen.

I så fall, hvis konservative tiltak mislykkes, ty til kirurgisk fjerning av tannen. I alvorlige andre sykdommer eller større operasjon foreskrevet løpet av antibiotika.

KOMPLIKASJONER

Betennelse av periapikalt vev kan forårsake lokale eller systemiske komplikasjoner.

Vanlige komplikasjoner:

• motstandsdyktig migrene;
• økning i kroppstemperatur, noen ganger opp til de kritiske parametre;
• rus;
• sepsis;
• utvikling av autoimmune prosesser i kronisk periodontitt.

Lokale komplikasjoner:

• postplombirovochnye smerte;
• utseende fistel, cyster, abscesser;
• økning i patologisk inflammatorisk fokus i rot;
• odontogen sinusitt;
• phlegmon hals;
• osteomyelitt.

Den farligste når det gjelder mulige komplikasjoner er purulent prosess. Samtidig er det muligheter for spredning av pus i beinet i kjeven. Død av vev kan provosere utviklingen av appelsinhud i nakken.

En hyppig komplikasjon ved purulente prosess premolarer og molarer odontogen bihulebetennelse er opphavet og submukøst abscessdannelse.

FOREBYGGING

Periodontitt forebyggende tiltak er i samsvar med reglene i oral hygiene, regelmessige besøk til tannlegen, en betimelig tannhelse og protese tenner mangler.

Værvarsel for RECOVERY

Betimelig tannpleie med konservative behandlinger gir en høyere sjanse for lindring av inflammasjon og bevare tennene. I fravær av den nødvendige behandlingen purulent prosess strekker seg til det omgivende vev, noe som øker risikoen for betennelse i kjeve avdeling. Feil taktikk terapeutiske tiltak i akutt periodontitt letter overgangen til kronisk periodontitt, noe som forverrer prognosen for behandlingen av den i fremtiden.

Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter