Symptomene på peritonitt, behandling årsaker

GENERAL

Bukhinnen har en ganske omfattende areal (3,5 m2) og rik på mange blodkar. Totaliteten av disse faktorene bidrar til det faktum at overtrekket absorberer en stor mengde fuktighet (opptil 6 liter per time / 80 liter pr dag), så vel som andre stoffer.

Gitt det faktum at alle stoffene er et slags filter i form av peritoneum, fører dens brudd mot gjennomtrengning inn i bukhulen infeksjoner, som forårsaker utvikling av peritonitt.

Peritonitis er en vesentlig årsak til dødsfall i lesjoner av indre mageregion-organer. Dødeligheten er rundt 35% av alle tilfeller av diagnostisert sykdom. Peritonitt er ikke avhengig av kjønn eller den menneskelige rase, men det er mer vanlig hos eldre personer i alderen 50 år.

ÅRSAKER

Den primære årsaken til peritonitt anses akutt purulent blindtarmbetennelse. Det sto for 70% av alle diagnostiserte tilfeller.

farer:

• magesykdommer;
• sår og sår, 12 duodenalsår;
• skade galleblæren;
• betennelse i bukspyttkjertelen;
• patologi i tynn- og tykktarmen;
• tarmvev ødeleggelse;
• gynekologiske faktorer (ektopisk svangerskap, obduksjons uterine cyster);
• mekanisk skade på lever og milt;
• mislykket kirurgi i bukhulen (dårlig kvalitet masker);
• blære brudd;
• intestinal brokk, forårsaker nekrose;
• tarmobstruksjon;
• forekomsten av maligne tumorer med ytterligere perforering;
• intraperitoneal blødning;
• forråtnelsesprosessen overflødig væske akkumulert på grunn av overdreven svette på grunn av økt trykk i venene;
• kjemisk forgiftning.

omtrent 1000 forskjellige mikroorganismer som befinner seg i det menneskelige legeme, som under normale betingelser eller nøytrale, eller utføre nyttige funksjoner. Imidlertid, i tilfelle av brudd på integriteten av bukhinnen, blir de katalysatorer av denne dødelig sykdom.

KLASSIFISERING

På grunn av det store omfanget av årsakene til peritonitt, er sykdommen klassifisert på mange måter.

Den kliniske kurset:

Akutt peritonitt:

• det første trinn - reaktive (opp til 24 timer etter start);
• andre trinn - Toksiske (24 til 72 timer), er det en smittsom infeksjon i bukhulen;
• Den tredje fasen - terminalen (72 timer), påvirkede vitale organer, irreversible prosesser forekommer, er det en fare for liv.

kronisk peritonitt

- en sjelden form (opp til 0,5% av alle tilfeller) sammen med en svak enn peritonitt.

Ved infeksjon Type:

hoved~~POS=TRUNC

- gjennomtrengning av smitte gjennom blod eller lymfe.

sekundær

- ervervet peritonitt som følge av skade eller operasjon:

• smittende-inflammatorisk;
• traumatisk;
• sprukket;
• postoperativ;
• Tertiær peritonitt oppstår hos pasienter etter alvorlige operasjoner eller skader, når den svekkede kroppen er praktisk talt forsvars mot infeksjoner.

For mikrobiologiske faktorer:

• bakteriologisk;
• aseptisk;
• parasitt;
• Revmatoid.

Av typen utslipp:

• serøs;
• purulent;
• hemoragisk;
• fibrinous.

Av naturen av nederlaget av peritoneum:

• Avgrenset - indusert abscesser / infiltrater.
• Ikke avgrenset.
• lokalisert:
  • Dobbel - 1 anatomiske del av peritoneum;
  • felles - opptil fem områder;
  • total - mer enn seks avdelinger i bukhinnen.
• Revmatoid.

Ifølge alvorlighetsgrad:

• peritonitt enkelt - uten tegn til forgiftning i kroppen;
• gjennomsnittlig - fades etter operative kirurgi eller intensivbehandling,
• vanskelig - trenger kroppen avgiftning prosedyrer etter kirurgisk fjerning av årsakene til sykdom;
• veldig tung - krever gjentatt kirurgiske inngrep;
• Terminal - en kur er ikke mulig, det kommer døden av organismen.

sYMPTOMER

symptomatologi av sykdommen er ganske bred og direkte Det avhenger av hvilken type peritonitt. Et fellestrekk er en konstant skarp smerte i magen.

Karakteristiske symptomer:

• vedvarende kvalme, brekninger,
• høy kroppstemperatur (feber);
• smertefull reaksjon på vilkårlige bevegelser;
• feber og kramper;
• Sterke muskelkontraksjoner i den fremre mage lag;
• skarp smerte ved palpering av magen;
• oppblåsthet, flatulens;
• økt svetting;
• hjertebank, bryst trykk;
• Pant;
• lavt blodtrykk.

Farlige symptomer etter perforering kan være en såkalt "imaginære velstand." Reseptorer peritoneum tilpasset smertefulle kilder gjelder tid (ca. 2 timer) lull, der en person kan ombestemmer deg å se en lege, men da smertene kom tilbake med fornyet styrke, og kirurgi kan allerede være ubrukelig, pasienten dør.

DIAGNOSE

Tatt i betraktning det faktum av relativt høye statistikk over fatale tilfeller av sykdommen, diagnostisering av peritonitt - en svært viktig oppgave for den behandlende legen. Det utviklet et kompleks av medisinske tiltak for påvisning og forhindring av bukhinnebetennelse i startfasen.

De viktigste metoder for diagnose:

• Forsiktig avhør av pasienten, identifisere maksimalt antall tegn på grunnlag av klager.
• Studiet av historie. Bestemmelse av sykdommer - potensielle katalysatorer av forekomst av peritonitt.
• Visuell inspeksjon av pasienten - hudfarge, hud, tørr tunge, holdning.
• palpasjon av buken. Identifisering smertefulle reaksjoner metode Shchetkina - Blumberg (bestemmelse av reaksjonen i form av akutt smerte etter bukhulen kompresjoner).
• Måling av hjertefrekvensen og blodtrykksmåling.
• Laboratoriestudier.

For en mer nøyaktig diagnose, og for å velge den mest effektive behandling av peritonitt anvendte teknologiske diagnostiske metoder.

Ytterligere fremgangsmåter for diagnose:

• MR - presisjon type forskning, som avslører opphopning av væske i bukhulen. diagnostisk nøyaktighet på omkring 99%.
• ultralydundersøkelse. Nøyaktig lesjon bukvegg peritoneum måler tykkelsen indikerer et gassansamling i tarmene.
• laparoskopi. Innføringen av et spesielt instrument gjennom et lite kirurgisk snitt i buken. Et alternativ til denne metoden er laparocentesis (visuell bestemmelse av det berørte området og fjerning av eksudat). Metoden benyttes i ekstreme tilfeller, slik som når en pasient besvimelse og manglende evne til å levere den til de elektroniske diagnoseutstyr.

En fremgangsmåte for å bestemme sykdom er differensialdiagnose. Peritonitt blir detektert under behandlingen av kroniske sykdommer i bukhulen, uten behov for kirurgisk inngrep.

BEHANDLING

Peritonitt behandlet utelukkende i et sykehus på tre hovedprinsipper:

• Kirurgi med fullstendig renovasjon av bukhulen.
• Intensiv antibiotikabehandling.
• Komplekse obscheterapevticheskoy midler for å gjenopprette funksjonaliteten til de indre organer som er berørt av rus.

De viktigste metoder for behandling etter operasjonen:

• dialyse - vasking av bukhulen med spesielle løsninger:
  • drenering installasjon;
  • magetømming konstant dialysat;
  • anvende fraksjonert flyt-metode (bukhulen vasket fortløpende først, og deretter fylt med væske).
• laparostomy - drenering metode bukhulen gjennom innsnittet laparatomny:
  • effektiv i alle former for peritonitt;
  • magen unngår unødvendige skader.
• tarm intubasjon - en god avgiftning metode:
  • fjerner giftstoffer fra tarmen;
  • Den lar oppføring gelatorer;
  • tarmene raskt gjenopprettes sin funksjon.

Postoperativt krever bindings-kompleks fysisk terapi som fremmer den raske utvinning av kroppen, noe som forbedrer dens antibakterielle beskyttelse, styrke immunsystemet.

Avhengig av typen og alvorlighetsgraden av peritonitt, ved behandling av kliniske ytterligere midler kan benyttes, slik som injeksjon av glukose eller insulin, blodoverføringPåføring oppløsninger inneholdende ozon.

KOMPLIKASJONER

Den farligste komplikasjon av peritonitt er død av en person. Det kan skje selv under operasjonen på grunn av den betydelige tap av styrke og høy toksisitet.

Postoperative komplikasjoner:

• sutur svikt i tarmen;
• samling av puss i bukhulen;
• forstoppelseInduserte sammenvoksninger i tarmen;
• abscesser i såret;
• tromboser.

Alle de ovennevnte komplikasjoner av peritonitt ikke alltid kreve en annen kirurgi.

Ved første tegn peritonitt bør umiddelbart gå til sykehuset for opptak.

FOREBYGGING

Et sett av forebyggende tiltak er tidlig deteksjon av peritonitt, og kirurgisk behandling av sykdommer i bukhulen.

Listen over forebyggende tiltak:

• sunn mat;
• forhindre skade på bukhulen;
• minimumsalkoholholdige drikker;
• styrke immunforsvaret med vitaminer og idrettsaktiviteter;
• styrke magemusklene spesiell opplæring kompleks;
• samråd med lege selv for mindre, men vedvarende smerter i magen.

Værvarsel for RECOVERY

Med riktig behandling for spesialister og kirurgiske inngrep sjansene for utvinning vurderes høyt nokMen det tar hensyn til den generelle helse og alder på pasienten. I en alder av 50 år, er risikoen for død øker betydelig.

I øyeblikket, ekspertene søkt å redusere dødeligheten på grunn av innføring av innovative metoder for avgiftning av kroppen uten kirurgi.

Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter