oversikt
Nyrer uavlatelig utfører en viktig funksjon i kroppen - blod rensing av giftstoffer, metabolske produkter, giftige stoffer. For å fremstille 1-2 liter urin, må nyrene "pumpes" opp til 2000 liter blod. Kvaliteten på arbeidet avhenger av helsen til hele organismen.
hydronephrosis fare er at i de innledende stadier det kan flyte tilnærmet asymptomatiskeOg videreutvikling av den raskt svekke funksjon av kroppen, opp til fullstendig tap av mulighet til å filtrere.
årsaker
Årsaker til hydronefrose er delt inn i medfødt og ervervet.
Ved fødselen er:
- vaskulære abnormaliteter (støttefartøy uvanlig plassering vena cava) som fører til kompresjon av ureter;
- unormal utvikling av nephrons, eller urinveiene.
Som hydronephrosis vekkende faktorer virker ervervede sykdommer:
- urolithiasis (IBC);
- inflammatoriske prosesser (cystitt, pyelonefritt);
- tumorer av ureter, nyrebekken eller nyre;
- skader og mekaniske skader i urinveiene;
- kirurgi, obstetrikk, traumatiserer ureter.
klassifisering
Det er tre stadier av hydronefrose:
- Utvidet bare nyrebekken, er nyrene arbeidet ikke deprimert. Akkumulering av urin er neglisjerbar. Ved dette trinn blir triggerforsvarsmekanismer - utvikling av elastiske og muskelfibre. Nyre selv prøver å motvirke overtrykket inne.
- Nyre størrelse økt med 20%, bekken sterkt strukket, nyrefunksjonen er redusert med 20-40% på grunn av uttynningen av dens parenchyma. Friske nyrer samtidig tar på excretory funksjon, øker sitt arbeid.
- Mål nyre økt 1,5-2 ganger, og parenchyma er tynnet og fungerer. En vesentlig reduksjon eller fullstendig tap av nyre påvirket sine funksjoner. utvikler kronisk nyresvikt.
Det er fire grader av hydronefrose på graden av ødeleggelse av parenchyma:
- bevart;
- liten skade;
- betydelig skade;
- no.
symptomer
I den innledende fasen hydronephrosis ikke kan manifestere bestemt klager. Preget av tretthet, sykdomsfølelse, søvnforstyrrelser.
slike symptomer oppstår Med utviklingen av hydronefrose:
- ryggsmerter verkende; Det skjer uavhengig av plasseringen av kroppen når som helst på dagen; i følge med hydronephrosis IBC kan da være renal kolikk grunnet steiner etter bevegelse, for eksempel fysisk belastning;
- i løpet av et smerte angrep - høyt blodtrykk, kvalme, oppblåsthet;
- blod i urinen, såkalte hematuri; kan være regulær eller singel - i løpet av en dag eller i flere timer;
- Nyre størrelse vokse over tid, det kan føles gjennom bukveggen hos barn visuelt observerte økningen i magen;
- med tiltredelse av infeksjon kan øke temperaturen, er det tegn på pyelonefritt.
diagnostikk
I tillegg til visuell inspeksjon og intervjuer med pasienten kan legen forskrive:
- generell analyse av blod og urin;
- urinprøven - oppsamling av urin Zimnitskiy, Nichiporenko etc;.
- Nedsatt ultralyd;
- urinveis radiografi;
- intravenøs urografi;
- computertomografi og angiografi.
behandling
I den innledende fasen hydronephrosis tillates konservativ behandling med sikte på å opprettholde nyrene og en reduksjon i sykdomssymptomene.
Spesialisten kan foreskrive medisiner:
- smertestillende midler;
- for å øke strømmen av urin; anti-inflammatorisk;
- antihypertensiva; antibakterielle midler (hvis sluttet infeksjon).
Men i de fleste tilfeller er årsaken, forårsaker hydronefrose, du må kvitte seg med kirurgisk. Operasjonen, utført spesielt i den første fasen av sykdommen, vil bidra til å holde kroppen og gjenopprette dens funksjonalitet. Dette gjelder spesielt for medfødte misdannelser.
Kirurgiske inngrep er rettet mot:
- gjenopprettelse av normal patens i urinveiene;
- plast bekkenet;
- returnere den til sin normale størrelse.
I noen tilfeller kan det viste anlegg nephrostomy - spesiell kateter eller drenering kunstig drenering av urin fra kroppen. Hvis hydronefrose siste fasen av nyrefunksjonen er tapt, og det er en risiko for infeksjon, anbefales det nephrectomy - fjerning av henne.
forebygging
På forebygging av hydronefrose kan snakke på sin ervervet form. Urolithiasis, bør inflammatoriske sykdommer i innsatsen rettes til riktig behandling og forebygging av komplikasjoner. Sørg for å observere spesialist etter manipulering for å fjerne nyrestein.
outlook
Riktig diagnose og riktig behandling gir positive utsikter: Nyrefunksjonen faktisk spare grunn av en betydelig reserve av kroppen. Plastic urinveiene i form av medfødt hydronefrose vil tillate i fremtiden for å utvikle denne kroppen riktig.
I avanserte tilfeller blir filtreringsfunksjonen i nyrene pasienten utvinne ikke alltid og ikke i sin helhet. Blir med infeksjonen forverres prognosen.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
