Cukrzycy metformina funkcje aplikacji:

Opis Medycyna

Metformina należy do środka hipoglikemicznego i jest przydatny w przypadku cukrzycy, stan przedcukrzycowych. Składnik aktywny leku, jest metformina (biguanid grupę). Jego działanie jest wspieranie poziom cukru, który jest dopuszczalny do funkcjonowania komórek nerwowych w mózgu i innych typów tkanek.

Metformina jest wytwarzana w postaci tabletek doustnych z powłoką lub bez niego. Lek w warstwie powłoki wynosi od normalnej szybkości i przedłużonym uwalnianiu substancji czynnej. Długotrwały forma pozwala pić lek rzadziej lub w mniejszych dawkach, zmniejsza częstość występowania niestrawności i innych niepożądanych efektów.

Wskazania i oczekiwany efekt Medycyny

Przydzielony metforminy u chorych na cukrzycę typu 2. Ta postać insulinozależna choroba cukrzycy, receptory tkanki tracą wrażliwość na insulinę, ale hormon produkowany w trzustce jest kontynuowany. Powoduje to znaczny wzrost stężenia glukozy, otyłość u ludzi często pogarsza krążenie z powodu zablokowania naczyń lub pęknięcia ścian.

Lekarze ćwiczyć również stosowanie metforminy:

• w terapii / profilaktyce cukrzycy typu 1;
• hiperglikemia (podwyższony poziom glukozy);
• W przypadku wstępnego cukrzycy;
• formą insulinoniezależnej cukrzycy (typu I), choroby.

W monoterapii leki brane w pierwszej fazie terapii przeciwhiperglikemicznego. Metformina zawierają układy scalone, jeśli hiperglikemia nie może być korygowane, pacjent zaczyna przybierać na wadze, rozwoju miażdżycy lub inne powikłania cukrzycy. Jest ono połączone z 1-3 leków: Leki insuliny tiazolidynodionów dipeptydylowej peptydazy-4 lub Inhibitorem DPP-4, glyukanopodobnym peptyd-1 i antagonistą receptora GLP-1, co oznacza sulfonylomoczniki.

Oczekiwane efekty metforminy w cukrzycy:

• obniża poposiłkowe (po posiłku wzrostu), podstawową (na czczo), poziom glukozy we krwi;
• To nie zwiększa wydzielanie insuliny;
• Nie powoduje spadek poziomu glukozy w komórkach głodowe energii;
• Stabilizuje wagę ciała, ale zdarza się i umiarkowany spadek masy ciała (utrata wagi nie rozpoczyna się dopiero tydzień od początku leczenia);
• zmniejsza wytwarzanie glukozy w wątrobie;
• zwiększenie wychwytu glukozy we włóknach mięśniowych;
• spowolnienie wchłaniania glukozy przez ścianę jelita;
• Stymuluje enzym syntazy glikogenu niż aktywuje produkcję glikogenu;
• Przyspiesza transport glukozy poprzez zwiększenie jego zdolności bilansowej;
• obniża poziom cholesterolu;
• zmniejsza zawartość tłuszczu (triglicerydów) neutralnym;
• Zmniejsza to stężenie aterogenną klasy lipoprotein (LDL lub „złego” cholesterolu);
• Tłumi uczucie głodu poprzez stymulowanie odżywczych ośrodek sytości;
• Nie można usunąć suchość w ustach, zwiększone oddawanie moczu i inne objawy hiperglikemii.

Ostrzeżenie! lekarze przepisują pacjentom metforminy starszych niż 10 lat z hiperglikemią w przypadku braku skuteczności metod terapii diety, ćwiczenia terapii, korekcja pochodnych sulfonylomocznika. Załóżmy pigułki zdrowych ludzi, aby schudnąć, z zastrzeżeniem ostrzegają środki.

czas trwania kursu

Lekarze zalecają zapobieganie lub lek cukrzyca Metformina pić długie kursy. Często zdarza się, że został powołany do życia. Lek może być okresowo zastąpić innymi lekami przeciwcukrzycowymi, jeśli istnieje ryzyko kwasicy mleczanowej, niedokrwistość megaloblastyczna, jadłowstręt psychiczny lub innych powikłań ze otrzymaniu substancję metforminy.

Dawki do korekty hiperglikemii

Normalny poziom cukru na czczo u dorosłych lub młodzieży 3,3-5,5 mmol / l. W czasie ciąży, liczba ta wynosi 6,3 mmol / l. Wraz ze wzrostem poziomu lekarz poleca otrzymujących środki hipoglikemizujące. Metformina dawkowania u pacjentów z cukrzycą jest zależny od stężenia glukozy, ale wybrany jest w zakresie 500-3000 mg / dzień.

Zalecana ilość osób substancja metforminy z cukrzycą w wieku poniżej 60 lat dla:

• Początkową dawkę w pierwotnym - 500-850 mg 1-2 P / dzień.
• dawka początkowa przez 1-2 tygodnie 850 mg - 1 g 2/1 P / dzień .;
• Leczenie podtrzymujące - 850 mg-1 g 3/2 P / dzień ..

Osoby chore na cukrzycę od ponad 60 lat dzienna stawka leku jest tylko 1000 mg, ponieważ pacjenci w tym wieku są dwie grupy ryzyka. Są one często metforminą rozwoju kwasicy mleczanowej lub występują bezobjawowej dysfunkcji nerek i wątroby.

Odbiór w zapobieganiu cukrzycy

W celu zapobieżenia przepisane metforminy osoby narażone na ryzyko eskalacji / 1-2 typ cukrzycy. Po rozpoczęciu prawdopodobieństwa choroby zmniejszyła się do 31%.

Lek pomoże ludziom, którzy:

• zdiagnozowano przedcukrzycowym;
• upośledzona odpowiedź na hormon insuliny wykładnika 7,8-11,0 mmoli / litr glukozy;
• jest odchyleniem od poziomu glukozy mierzona na czczo 6.1-6.9 mmol / l;
• glikowanej hemoglobiny HbA1c 5,7-6,4%;
• Wiek między 18-60 lat i wskaźnika masy ciała powyżej 30-35 kg / m² (Start otyłości);
• historia cukrzycy ciążowej jest wykonany (cukrzyca w ciąży).

Do zapobiegania cukrzycy lekarze przepisują metformina pić co 12 godzin długi przebieg leczenia. Dawkę dobiera się biorąc pod uwagę ostrość choroby i obecność otyłości. Zazwyczaj ludzie narażeni na wyznaczonym czasie do picia 250-850 mg metforminy.

Cechy Medicine odbioru

Metformina napój jednocześnie z posiłkiem (bezpośrednio przed / po / bezpośrednio po posiłku). Pożądane stosowanie produktów białkowych, ponieważ włókna z absorpcją leku ulega degradacji. Tabletkę połykane bez żucia, spłukiwane z 150-200 ml wody. Niespełnienie tego zwiększa intensywność niestrawność i złamania szybkość uwalniania substancji leczniczych. Frezowanie konwencjonalne lub tabletki o przedłużonym uwalnianiu może powodować hipoglikemii kryzysu.

Dawkę metforminy w przypadku podstawowych zastosowań zwiększa się tylko w przypadku braku reakcji wyrażone pokarmowy leku. Jeśli podnieść swoje standardy raz pojawiła się biegunka, ból lub wymioty, lek znowu pić 0.5-0.85 g 1-2 str. / Dzień. Po upływie 2 tygodni od zalecanej dawki dziennej ponownie wzrosła do 850 mg-1 g W przypadku wystąpienia działań niepożądanych po raz drugi lekarz szuka alternatywnego leki hipoglikemizujące.

W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa niestrawność metforminy w dawce dziennej w zakresie 500-850 mg powyższego podzielona przez 2-3 razy. Zaleca się wziąć na harmonogramem: w tym samym czasie, przy zachowaniu odstępu równoważny.

Wskazówka! Substancja metforminy badania wykazały, że działanie w dawce dziennej wynoszącej 3000 mg lub 2000 mg różnią. Jednak dzienna dawka 3 g leku często powoduje niestrawność niż 2 g jedzenia metforminy.

Właściwości otrzymujących tabletki depot

Metformina Długi przepisywany pacjentom z cukrzycą, już przyjmują leki z konwencjonalnych środków antyadhezyjnych. Ta forma środków zostanie prawidłowo przyjmować codziennie do kolacji 1 raz / 24 h. Tabletki pić w pojedynczej dawce 1000-2550 mg. Długotrwały efekt pozwala kontrolować stężenie glukozy w ciągu dnia. Jeśli taki system nie daje oczekiwanych rezultatów, dzienna dawka 1700-2550 podzielony na pół i pić ze śniadaniem i obiadokolacją. Jeśli występuje efekt hipoglikemii nadal polecam pacjenta w cukrzycy typu 2 przyjmować metforminy normalną szybkość uwalniania.

Stan kontroli ciała

Gdy metformina z cukrzycą dla życia lub długoterminowej stałej potrzebie zrobić krew, mocz. W pierwszym nałożeniu środka dwa razy w miesiącu konsultuje się z endokrynologa. Jeśli to konieczne, lekarz dostosowuje dawkę.

Co i ile czasu na zwiedzanie:

• Funkcja nerek - Podstawa rocznie lub kwartalnie;
• czynność wątroby - 1 raz / rok;
• glukozy w osoczu na czczo - 1 raz / 90 dni;
• filtracji kłębuszkowej - miesięcznie;
• hemoglobiny glikowanej - raz na kwartał;
• poziom cukru we krwi kapilarnej - codziennie lub po spaniu z zalecaną częstotliwością lekarza;
• stężenie witaminy B₁₂ - 1 raz / rok;
• poziomy mleczanu w osoczu - 2-3 razy / rok, lub w obecności kwasu mlekowego objawy kwasicy.

W zaburzeniach ilość wymiany metforminy jest zredukowane do minimalnej skutecznej dawce. W przypadku zwiększenia stężenia mleczanu leku przewrócony.

Interakcje leków

W kombinowanej terapii lekowej cukrzycy endokrynologa dostosowuje dziennego zapotrzebowania metforminy. W przypadku kombinacji z diuretykami, środków hormonalnych, sympatykomimetyki, antagoniści wapnia i wielu innych leków osłabienie działania metforminy. Poprawia właściwości związane z substancją P-blokery, insulina, sulfonylomocznik, NLPZ, oksytetracyklina i kilka innych sposobów. Połączenie z cymetydyną zwiększa ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej z powodu przedłużenia wydalanie metforminy.

Medycyna skutki uboczne

U ludzi chorych na cukrzycę z jednoczesnym dysfunkcji nerek obserwuje się nagromadzenia metforminy w tkankach. Zwiększa to ryzyko wystąpienia śpiączki, stanu predkomatoznogo lub hipoglikemii szoku.

Skutki uboczne substancji metforminą:

• wymioty;
• wzdęcia;
• nudności;
• ból jelit, żołądka;
• kołatanie serca;
• biegunka;
• jadłowstręt (utrata apetytu);
• zmiany w smaku;
• uczucie metalicznego smaku;
• kwasicy mleczanowej;
• niedokrwistość megaloblastyczna z powodu złego wchłaniania witamin z grupy B₉B₁₂;
• swędzenie skóry, peeling, wysypki.

Ostrzeżenie! Kwasica może również wskazywać z metforminą przedawkowania. Aby przeprowadzić oczyszczanie ciała hemodializa objawowej środka terapeutycznego.

Przeciwwskazania otrzymujących Medicine

Zabronione jest dla dzieci w wieku poniżej 10 lat z cukrzycą stosujących metforminę. Matki nie mogą karmić piersią podczas przyjmowania leku. tabletki przepisane w ciąży jedynie w przypadku większego dobra kobiety niż ryzyko dla płodu. Jest przeciwwskazane w przypadku substancji nietolerancji.

Metformina też nie można pić, gdy:

• odwodnienie;
• niewydolność nerek;
• difunktsii wątroby;
• patologie powodujące hipoksję;
• alkoholizm, wszystkie warunki spowodowane spożyciem alkoholu (metformina niezgodny z etanolu);
• patologie zakaźne;
• kwasica z cukrzycą;
• hipoglikemiczne skok;
• metaboliczna / kwasicy mleczanowej;
• ciężki uraz.

Metformina jest przeciwwskazane u osób, które przestrzegać diety z kalorycznej nie więcej niż 1000 kcal. Czasowo przerywać tabletek przez 2 dni przed zabiegiem operacyjnym lub diagnostycznej a / środki zawierające jod infuzją rządowych.

Leki do zastąpienia

Istnieje ponad 20 bezpośrednich analogi Metformina pokazane na cukrzycę. Najprostszym sposobem, aby dowiedzieć Gliformin Przedłuż, Glucophage, Diaformin, Metfogammu, Siofor, Sofamet, Formetin. Apteki ich minimalna wartość na koniec października 2018 roku wynosi 27-190 rubli.

Metformina substytucja leku z innym środkiem hipoglikemii należy podjąć na zalecenie endokrynologa prowadzącego. Lekarz ocenia typ cukrzycy, powikłań choroby oraz właściwości dla leczenia lekami.

źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/metformin-5
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = ac45cb5c-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0 & t =

Znalazłeś błąd? Zaznacz go i wciśnij Ctrl + Enter