Podstawnokomórkowy skóry rak. Leczenie, opinie, na jaką chorobę, zdjęcia różnych etapach, maści, środków ludowej, laser, radioterapia

Rak jest najczęstszą uszkodzenie skóry z dość dobrym rokowaniu - raka podstawnokomórkowego. leczenie nowotworu można przeprowadzić poprzez konwencjonalną chirurgię lub minimalnie inwazyjnej interwencji z terapii laserowej, fototerapia, krioterapia, radioterapii i leki.

Rodzaje i objawy raka podstawnokomórkowego

Raka podstawnokomórkowego skóry (leczenia zależy od stadium choroby) zwykle rozwija się po wieku 40 jest pojedynczego i wielokrotnego (10-20%). Może wpływać na dowolną powierzchnię skóry, ale najczęściej znajduje się w kącikach oczu, obszarów skroniowych, nosa i uszu.

Charakteryzuje się powolnym wzrostem, rzadko daje przerzuty, różne niska skłonność do kiełkowania bazowego tkanek. Mogą się powtarzać.

W praktyce powszechnie używanych Dermatooncology klasyfikacji raka podstawnokomórkowego, dostosowane do objawów różnych postaci nowotworów:

• Guzkowe (node). Najczęstszym (60%). Na początku przedstawiony różowawy rozmiaru wiązki do 0,5 cm w kształcie kopuły. Od kilku lat, jest spłaszczony, zwiększenie średnicy do 1-3 cm lub więcej. Ma gładką powierzchnię, dzięki której świeciły rozszerzenie naczyń. Czasami pokryte łuskami lub Ulcerate. Ponadto, nie są pigment (czarne, brązowe lub niebiesko) i mukowiscydoza (gładką zaokrąglone cysty) odmiany sferoidalnego rak komórek podstawnych.
• Wrzód. Utworzona początkowo lub gdy owrzodzenie innych rodzajów nowotworów. To wygląda jak płaski wrzodowej. Mogą powodować korozję lub rozmnożeniowego (przenikanie). guzy gryzoni podobne stożkowe wgłębienie o średnicy 0,5-1 cm, otoczony gęstą poduszka często pokryte krwawego skorupy.
• Naciekową. Takie nowotwory są one formy wrzód odróżnić w oddzielnej grupie, ze względu na wysoki stopień agresywności a ryzyko działań niepożądanych. Nacieczenia bazalioma oznacza wrzodów, które rozciąga się na całym obwodzie lub głęboko tkanki osiągnie 5-10 cm lub więcej, niszczą chrząstkę i kości.

  

• Powierzchni. 15% wszystkich lokalizacji na raka podstawnokomórkowego twarzy rzadko powstaje. Ma najbardziej korzystny kurs. Przy obserwacji widoczna jest płaska tablica zaokrągla się do kilku centymetrów. Początkowo guz różowawy odcień, a następnie staje się brązowy lub ciemno różowo. Wyraża rzadkie. Czasami identyfikowane brązowy, łuszczenie, obszary atrofii, hipo- lub hiperpigmentacji.
• Sklerodermopodobnaya. Zdiagnozowany bardzo rzadko ma agresywny przebieg. Wygląda na to, solidnej blaszki żółtawy z niewyraźnych granicach. Obszarze zagrożonym może być utworzona teleangiektazje. Początkowo nowotworów wyższą niż skóry z przedłużone jest utworzony w środku wytłoczenia przypominającym blizny. Nowotwór nieruchoma jak przylutowane do tkanek leżących u ich podstaw. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić owrzodzenie.

Stadium rozwoju raka podstawnokomórkowego

Główne właściwości, które są brane pod uwagę przy określaniu etap raka podstawnokomórkowego, to wielkość i umiejscowienie nowotworu, głębokość penetracji do tkanek bazowych, przerzut do węzłów chłonnych i odległy władze.

Do poważnych objawów należą:

• Wielkości większej niż 5 cm.
• Lokalizacja na wardze lub ucha.
• Włókno kiełkowanie i głębszych tkanek.
• Kiełkowanie w obszarze nerwu.
• Niski poziom zróżnicowania komórek, w wyniku intensywnym podziału i proliferacji nowotworów.

W zależności od tych parametrów izolowana patologia 5 etapów:

stadium raka podstawnokomórkowego	Charakterystyka guza pierwotnego	przerzuty
Zero (TIS)	Ma wyraźnych granic, nie kiełkują otaczające tkanki (rak in situ)	Nie istnieją
Etap I (T1)	Nowotwory o średnicy mniejszej niż 2 cm, tak, że co najmniej 2 z niekorzystnych objawów.	Nie istnieją
Etap II (T2)	Wykryto palenisko większa niż 2 cm, lub dowolny bazalioma średnicy, mający 2 lub więcej objawów niepożądanych.	Nie istnieją
Etap III (T3)	Atakuje kości (orbity, szczęki i kości czasie).	Pojedyncze przerzuty mogą być wykryte, o średnicy mniejszej niż 3 cm w węzłach chłonnych w chorym.
Etap IV (T4)	Guz dowolnej wielkości z kiełkowania lub wypuszczania pędów bez otaczających struktur.	Określono pojedyncze przerzuty większy niż 3 cm, przerzuty do węzłów chłonnych lub przerzutów w odległych organach.

Przyczyny twarzy

Przyczyny powstawania raka podstawnokomórkowego na twarzy nie jest dobrze rozwinięta. Na podstawie tych obserwacji, Specjaliści wyróżnić następujące czynniki rozwojowe możliwe nowotworowych wyjściowy:

• Nadmierna ekspozycja słoneczny. Nadmiar działanie promieniowania ultrafioletowego w ekspozycji na słońce lub wizyta opalania.
• Jasna skóra. I i II (Celtic i skandynawskich) phototypes skórne.
• Rak skóry u krewnych. Obecność genetycznej predyspozycji do rozwoju pewnych typów nowotworów złośliwych.
• Zespół Gorlin-Goltz. choroby wrodzone, która jest spowodowana mutacją charakteryzuje się zaburzeniami układu rozrodczego i kości, tworzenie wielu (dziesiątki lub setki) i inne złośliwe raka podstawnokomórkowego nowotworów.
• Zaburzenia dziedziczne pigmentacji. Skóra pergaminowa, albinizm i inne choroby związane z zaburzeniami wytwarzania pigmentu.
• immunosupresja (O obniżonej odporności). Przewlekła białaczka limfocytowa, odbioru i cytotoksycznych leków immunosupresyjnych.
• Uszkodzenia i chorób skóry. Przewlekłe zapalenie, toczeń, łuszczyca, oparzenia, rany, efekt promieni rentgenowskich na skórze.
• W kontakcie z czynnikami rakotwórczymi. Zastosowanie arsenu w wodzie i jego wpływ na skórę pitnej. Kontakt z kreozotu, asfalt, smoła, pak, produktów rafineryjnych. Palenia.
• Płeć męska. Mężczyźni są bardziej skłonni do pracy na wolnym powietrzu, a więc - częściej narażone na nadmierną ekspozycją na słońce.

  

• Wiek. Jak starzenie zwiększa prawdopodobieństwo złośliwej transformacji komórek gromadzą się zmiany w historii.

ewentualne konsekwencje

Bazalioma skóry (leczenie należy przypisać fachowcom) w przypadku braku lub niedostateczne leczenie rozwija swoje zadanie. Samoleczenia nie jest możliwe. Średnie tempo wzrostu około 0,5 cm w ciągu roku, zmienia się w zależności od rodzaju i stopnia agresywności nowotworu.

Guzy z agresywnego wzrostu spreadu bazowego do tkanek, niszczenie kości, chrząstki, nerwy, naczynia krwionośne i różne anatomiczne struktury, w tym: - eyeballs struktury środkowego i ucha wewnętrznego i skorupy kwestia mózgu.

Możliwe zaburzenia neurologiczne, utrata wzroku lub słuchu. Ciężkie uszkodzenie mózgu, a unaczynienie rozwojowy arrosive obarczona śmiertelnym krwawienia.

Rak podstawnokomórkowy mają tendencję do nawrotów. Odsetek nawrotów zależy od rodzaju guza i metody leczenia, wynosi od 1%, po chirurgiczne wycięcie nowotworu pierwotnego do 40%, po powtarzających się formacje sposobu zdalnego elektrochirurgia.

Od początku choroby przed przerzutem trwa około 9 lat. oczekiwana długość życia po powstaniu przerzutów zwykle nie więcej niż 8 miesięcy.

Metoda chirurgicznego leczenia

Chirurgiczne leczenie guzów na twarzy jest rzadko stosowana, ze względu na złożoność osiągnięcia dobry efekt kosmetyczny, a zwiększone prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia w miejscu, w strefie ucha, nosa i powiek.

Jako wskazanie do wycięcia jest uważany za duży pojedynczy wykształcenie podstawowe lub naciekający rak podstawnokomórkowy sklerodermopodobnuyu komórka, nawracające nowotwór. Przeciwwskazania uważane ciężka choroba somatyczna, starość.

W zależności od wielkości guza i stopnia złożoności technicznej operacji interwencyjnych są prowadzone w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych. Użyj znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Istnieją 2 sposoby chirurgicznego leczenia raka podstawnokomórkowego na twarzy - i zwykłej operacji usuwania mikrograficzna Mohsa.

Pierwsza metoda jest stosowana w nieagresywnej postaci raka skóry, drugi - w agresywne. Zgodnie ze standardową procedurą guz wycięto odchodzenia 4-6 mm od widocznej granicy. W końcowym etapie oznaczenia działać rekonstrukcyjnej manipulacji sztucznego - uzyskany wada jest przesunięta lub podstawiony wolnego przeszczepu skóry.

chirurgia Mohsa zmniejsza ryzyko nawrotu choroby, ale technicznie bardziej złożone niż tradycyjnego zabiegu. Widoczna nowotwór jest usunięta, jest on stosowany do bezpośredniego znakowania i pilną badania histologicznego. warstwą tkanki przez badania warstwy, wykrywania komórek nowotworowych w próbce krawędziach ich położenie zaznaczone na mapie, który jest nadawany chirurgów.

Lekarze ponownie wycięto tkanki i kieruje nowej próbki do analizy histologicznej. Cykl jest powtarzany do momentu, aż nie wykryto nieprawidłowych komórek w regionie. Jeśli to konieczne, interwencja pełnego plastiku.

Raka podstawnokomórkowego skóry, który ma być leczony została przeprowadzona za pomocą konwencjonalnego resekcji powtórzą się w 36% metodą Mohsa - 4,7%. Po usunięciu nawrotowych guzów ta wynosi 18% i 6%. W Rosji, technika Mohsa jest rzadko używany.

Usuwanie ciekłego azotu

Cryodestruction jest jednym z najbardziej powszechnych metod usuwania raka podstawnokomórkowego twarzy. Głównymi wskazaniami są uważane za jedno i wielodawkowe rak komórek podstawnych w etapie T1 umieszczony w strefie uszu, policzków, na skroniowej.

Procedura nie jest odpowiednia do zastosowania w nowotworach centralnej lokalizacji (nos, nosowo-wargowe trójkąta fałdów nosowo-wargowych) agresywnym przebiegiem choroby. Podczas usuwania neoplazji w kroku T2 powyżej znacznie zwiększa ryzyko nawrotu choroby.

Najważniejsze jest to, cryodestruction zamrażania guzów z ciekłym azotem. Interwencja jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga znieczulenia. Najczęściej stosowaną metodą aplikatora obejmującego zniszczenie raka podstawnokomórkowego przez wielokrotne zamrożenie tkanki, a następnie rozmrażanie.

Uszkodzona tkanka oderwany tworząc delikatną lamówką. Prawdopodobieństwo nawrotu nowotworu pierwotnych 4-7.5% powtarzającego - 13-22%.

światłolecznictwo

Terapia fotodynamiczna jest stosunkowo niedawna stosowane w raka podstawnokomórkowego leczenia. A odczyty uważane za jedno i wielu pierwotnych guzów w stadium T1-T3, w tym: - „kłopotliwe” lokalizacji (Nos, wokół oczu, powierzchnia ślinianki) o charakterze powtarzającym neoplasia, wysokie ryzyko powikłań przy stosowaniu metod bardziej inwazyjnych usuwanie.

Fototerapia jest przeciwwskazane w niedociśnienie, niewyrównanej niewydolności narządów, zaburzenia nekorrigiruemyh krzepnięcia krwi.

Metoda ta polega na lokalnie napromieniowanej laserem rak komórek podstawnych Po podaniu leku, który zwiększa wrażliwość komórek nowotworowych na działanie promieniowania lasera. Wszystkie naświetlanie poddano obrzęk Capture 0,7-1 cm sąsiadującej tkanki zdrowej.

Fototerapia rozpoczyna się po 10-15 minut. Po podaniu roztworu i kontynuowano przez 20-40 minut. Kurs składa się z dwóch zabiegów w odstępie 3 dni. Po 2-7 dniach od rozpoczęcia tworzenia się martwicy. Parch spaść po 1-2 miesiącach w celu utworzenia rąbka niskim profilu.

radioterapia

Można użyć zdalnego gamma-terapię, w pobliżu ogniskowania promieniowania rentgenowskiego, terapię elektronów, kontakt i połączone metod.

Głównym wskazaniem jest pojedynczy guz u pacjentów w wieku powyżej 70 lat, jeżeli istnieją przeciwwskazania do innych terapii. Ze względu na ryzyko wystąpienia innych nowotworów u pacjentów młodszych grup wiekowych radioterapii stosować z ostrożnością.

Leczenie radioterapią wielokrotnie napromieniowane skóry podstawowy strumień cząstek rak, niszcząc strukturę DNA komórek nowotworowych. Napromienianie może być oddalony lub kontakt, w pierwszym przypadku promieniowanie prowadzona od odległości w Drugi - uszkodzenie wprowadza się igły, przez który przepływ promieniowy działa bezpośrednio na raka komórki.

Procedurę powtarza się, przeprowadzane w szpitalu, znieczulenie nie jest konieczne. Pierwotnego raka podstawnokomórkowego po sposobu stosowania powtarzać 1,2-6,9% okresowego - w 14-48% przypadków.

laseroterapia

ablacja laserowa jest zabiegiem rak podstawnokomórkowy niewielki wpływ korzystne dla pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z przeciwwskazaniami do zabiegu.

Metoda ma zastosowanie do niewielkich powierzchownych uszkodzeń i wielu ognisk, jest najlepszym rozwiązaniem, gdy umieszczenie nowotworu w odległym miejscu. Procedura nie jest wskazane nowotworów o średnicy większej niż 2 cm, jego usytuowanie w obszarze oczodołu, skłonność do tworzenia się keloidów.

Lazerolechenie ambulatoryjnie z użyciem neodym lub laser molekularny, nie wymaga znieczulenia. Bazalii naświetlano prądowe światła. W rezultacie, strefa ta jest utworzona na ograniczonej części pokrytej skorupy sucha martwicy.

Po kilku tygodniach skorupa opada pod bliznę powierzchniową osad. Ryzyko wystąpienia nawrotu w nowotworach pierwotnych w zakresie od 1,1 do 5,6%, przy nawrotowym - od 2,8 do 6,9%.

lek

Bazalioma skóry (leki leczenie może być miejscowy i ogólny) z farmakoterapią ma 32-40% nawrotów. środki do podawania miejscowego stosowane do kształtu powierzchni, powracająca niezdolność stosować inne sposoby leczenia. Metoda przeciwwskazany u sklerodermopodobnoy i formy naciekowe sferoidalnego rak podstawnokomórkowy.

Podczas prowadzenia lokalnego maści farmakoterapii cytostatyków (fluorouracyl, ftorafurovuyu, prospidinovuyu i inne) stosuje się do nowotworu i nieuszkodzoną skórę wokół 0,5 cm.

Najbliższe zdrowa tkanka jest chroniony przez smarowanie salitsilovo- cynku lub cynku pasty. blisko zarostowa bandaż guza. Po jednym dniu, zmiana bandaż. Czas trwania leczenia wynosił od 2 do 3 tygodni.

chemioterapię układową pojedyncze sposobu leczenia jest nieskuteczne. Częsty chemioterapią działania podawano przed operacją lub cryodestruction zmniejszenie średnicy guza.

Lista wskazań do chemioterapii obejmuje wrzodziejące postać raka podstawnokomórkowego, nawracających nowotworów i wieloma kieszeniami.

Leków nie stosuje się w niedoborach odporności i ciężkimi chorobami współistniejącymi. Zazwyczaj leki są podawane dożylnie lub domięśniowo. Nie może być podskórne lub śródskórne wstrzyknięcie w obszarze zagrożonym.

immunoterapia

Wskazania do zastosowania immunomodulatorami są odmowa pacjent inwazyjnych małych powierzchowne żeliwa i owrzodzenie nowotworów w szczególności mieści się w położeniu, w którym trudno jest stosować inne metody leczenia (na powiekach, w wewnętrznej części ucha), duży działać nowotworów.

Leki podawane są w tkance nowotworowej i otoczeniu. Po kilku godzinach wzrostu temperatury, który staje się mniej widoczny z każdego wstrzyknięcia.

Kurs trwa około 3 tygodni. Zabieg zmniejsza obrzęk i powstawanie blizn zanika. Po 8 tygodniach, ocenia wyniki, należy powtórzyć kurs w razie potrzeby. Sposób ten może być stosowany samodzielnie lub przed krioterapia.

Leczenie środków ludowej

Najpopularniejsze środki folk to:

• Glistnika. Bazalii pokrytą świeży sfermentowany lub 8 dni soku glistnika. Wytwarzania brzeczki, w stosunku 1 godziny. l. 1 filiżanka wrzącej wody następuje poprzez 1/3 szklanki 3 razy dziennie.
• Tytoń. Wlew przez wylanie do 50 gramów szklanej tytoń wódki. Oznacza przechowywane w lodówce przez 2 tygodnie, codziennie jest wstrząśnięty. Następnie odsączono, zwilżono sterylną infuzyjną podpaski jest stosowana i stała się nowotworu. Krotnie zmiany w ciągu 10 dni.
• Marchew. ruszt warzyw i zrób kompres. Jednocześnie wziąć 1 szklanka soku 2 razy dziennie.
• Złoty wąsy. sok roślinny stosowany jako kompres, stawiając na bawełnianą szmatką lub wacikiem. Opatrunek kontynuowano przez 24 godzin.
• Kamfora. 10 g krystalicznego kamfory wlano 500 ml wódki, twierdzą, aż do całkowitego rozpuszczenia kryształów wytrząsania dziennie. Używana do okładów przez 10 dni, następnie zrobić przerwę na 5 dni.
• korzeńokucie. Korzeń jest mielona, ​​mieszana z olejem krowy w stosunku 1: 1 i stosuje do guza 2 razy dziennie. Do produkcji bulionu 1 łyżka. l. startego korzenia okucie wlano 500 ml wrzącej wody w ciągu 2 godzin i ma 1/3 szklanki 3 razy dziennie.
• Marsh rzęsa. Stosowany w postaci infuzji. Ściereczką zwilżoną i naniesiono na raka podstawnokomórkowego przez 15-20 minut. Wykonaj procedurę codziennie przez miesiąc. Następnie powtórzyć zabieg po dwutygodniowej przerwie.
• Shilajit. Mumie 2 g miesza się z 500 ml soku z winogron. Roztwór ogrzewa się do 70 ° C w łaźni wodnej, ochłodzono i przyjmować doustnie 50 g głodzono w ciągu 10 dni.
• Drożdże. Rozcieńczyć za pomocą ciepłej wody, otrzymaną masę nanosi się neoplazji codziennie przez 2-3 godzin.

Terapia Ludowa jest uzupełnieniem leczenia raka podstawnokomórkowego skóry i nie może zapewnić całkowite wyzdrowienie. Aby zapobiec rozwojowi powikłań stosowanych w porozumieniu z lekarzem.

Autor: Konev Elena

Rejestracja artykuł: Włodzimierz Wielki

Filmy o baziliome

Malyshev powiedzieć o Baziliome: