Artropatia pirofosforanowa: objawy i charakterystyka leczenia

pirofosforan artropatia - stan patologiczny, który charakteryzuje się odkładaniem kryształów pirofosforanu wapnia w chrząstki i błony maziowej w stawach i jest związany z mikrokrystalicznego zapalenia stawów.choroby

mogą być ostre i pojawiają się w oddzielnych odcinkach zapalenia stawów, które są powtarzane od czasu do czasu i / lub stały przewlekły. Zazwyczaj ostrą postać choroby występuje częściej u mężczyzn i przewlekłych zdiagnozowanych głównie u kobiet. Choroba

zazwyczaj rozwija się u osób starszych niż 50 lat, patologia dotyka w równym stopniu obu płci.

Zazwyczaj pojawienie się choroby u młodszych pacjentów jest spowodowane czynnikami genetycznymi lub przejaw fibrocystic zapalenie kości i innych patologii.

przyczyny i mechanizmy rozwoju choroby

często kryształy formy pirofosforanu wapnia w tkankach stawów, ścięgien i więzadeł stałe lokalizacje do szkieletu jednostek osiągnięte40-50 lat. Proces patologiczny postępuje z naturalnym starzeniem się osoby.

Obecnie przyczyny kryształów oraz mechanizmu choroby nie badano aż do końca.

wiadomo, że istnieje genetyczna rodzaju pirofosforanu artropatia. Uważa się, że jest on oparty na naruszenia aktywności enzymów uczestniczących w metabolizmie pirofosforan wapnia, jak i płodu dziedzicznej SAMOCZYNNIE struktury chrząstki.

pirofosforan arthropathy jest często diagnozowana u pacjentów cierpiących na:

• włóknisto torbielowate zapalenie kości;
• brązowa cukrzyca;
• według hipomagnezemii;
• przez hipofosfatemię;
• według choroby Wilsona.

z tych zaburzeń metabolizmu wapnia zaobserwowano nieprawidłowości i / lub pirofosforan wapnia lub stwarza warunki niezbędne do powstawania kryształów pirofosforanu wapnia w połączeniu, w tym chrząstce. Ale im bardziej powszechne

Niezbędny( podstawowa) forma pirofosforanu artropatia. Etiologia choroby u tych pacjentów nie jest znane, nie są one ujawniły zaburzenia metabolizmu wapnia i pirofosforan wapnia. Według hipotezy

zaburzenia podstawowej formy mogą być związane z uszkodzeniem chrząstki stawowej, zaburzenia poszczególnych stawów, zwyrodnieniowe zaburzenia chrzęstnych.

Mimo, że odkładanie kryształów pirofosforanu wapnia w chrząstce narusza ich struktury i funkcji zmiany te zwykle nie klinicznie widoczne.

Nawet stawów chondrokalcynoza, które często nie jest widoczne na rentgenowskich widziałem ogromne złoża kryształów, objawy choroby.

tylko podczas migracji kryształy chrząstki stawowej w pojawią się objawy choroby. Jedynie w tych pacjentów rozwija się zapalenie: kryształy pirofosforanu wapnia wchłaniane przez komórki błony maziowej i błony maziowej powodując przydzieloną proteazy aktywnego oraz wiele innych czynników zapalnych.

obraz kliniczny w każdym Symptomy przypadek

pirofosforanu artropatia na ogół niespecyficzne i są podobne do innych schorzeń stawów. W związku z tym, w opisie określonych rodzajów klinicznych choroby uważa się dodać przedrostek „pseudo”, np artrozy, psevdoosteoartroz wsp.

Jednak dla każdej odmiany choroby charakteryzującej mikrokrystalicznego zapalenia stawów. Choroba jest czasami pogarsza podczas ataku, istnieją oznaki zapalenia, które rozciągają się.

Przypomina podagrę, ale nie jest to

niektórych pacjentów z pirofosforan arthropathy przypomina dna. Ten wariant przebiegu choroby nazwano "pseudogutką".

Z tego rozwoju choroby u pacjenta obserwuje się powtarzającymi się, podobnie jak ataki dny moczanowej: jest ostry ból stawu pęcznieje, zwykle cierpi z jednego stawu.

50% pacjentów w procesie patologicznym udział kolano rzadko wpływa dużych i średnich stawów.

Podczas ataku może pogorszyć ogólne samopoczucie pacjenta, ma gorączkę.Ból w artrozy nie są tak silne jak w dnie moczanowej, ataków i już sami. Czasami atak może trwać dłużej niż 3 tygodnie.

Po pewnym czasie objawy całkowicie mijają.Sprowokować atak artrozy potrafi: wspólnego urazu, zabiegu chirurgicznego, poważnej choroby fizycznej, takich jak zawał serca, udar mózgu, itd. Objawy

podobne do choroby zwyrodnieniowej stawów

gdzieś w 50% chorych obraz kliniczny pirofosforanu artropatia podobny do choroby zwyrodnieniowej stawów, tak to jest.i nazwała "pseudo-osteoarthrosis".

Ten typ choroby charakteryzuje się porażką kilku stawów. Zwykle cierpią duże i stawy śródręczno-paliczkowe.

Ból jest umiarkowany, ale stabilny, przeciwko którym powstają od czasu do czasu krótkotrwałych ataków artrozy.

Wraz z rozwojem choroby może wystąpić zmniejszenie zakresu ruchu stawów, nie jest silny naruszeniem ich przedłużenia.

rzadko się zdarza, ale możliwe

5% pacjentów z objawami podobnymi do reumatoidalnego zapalenia stawów, stąd nazwa „psevdorevmatoidny stawów”.

w procesie patologicznym udział wiele połączeń równocześnie obserwuje się ból, obrzęk, sztywność, zmniejszenie zakresu ruchu.

Badanie krwi może wykazać podwyższone ESR.Dla pacjentów istnieje ogólna cecha pirofosforanu artropatia: choroby napadowym. Ale ataki nie są tak silne jak w artrozy i mogą trwać kilka miesięcy.

Istnieją inne odmiany kliniczne pirofosforan artropatia na przykład zepsuje dowolny, zwykle kolana, stawów, który jest podobny do klęski stawów w jamistości.

Diagnostyczne metody

Podejrzewa pirofosforan arthropathy stoi w epizodycznej stawów kolanowych i innych dużych stawów u pacjentów starszej grupie wiekowej. Diagnoza jest potwierdzona, jeśli pacjent ma kryształy pirofosforanu wapnia w synovia.

Wykryj je za pomocą mikroskopu polaryzacyjnego. Pozwala nam to określić typową jakość optyczną kryształów, a mianowicie efekt dwójłomności.

charakterystycznym objawem patologii, które należy zwrócić uwagę na ekspertów, jest wspólnym chrząstek, w których istnieje śródstawowe zwapnienie dysków chrząstki i chrząstki stawowej.

często cierpią łąkotki, tarcze z spojenia łonowego i stawów nadgarstka. Dlatego lekarze podejrzewa pirofosforanu artropatia przepisać do radiografii diagnostycznej tych odcinków szkieletu. Chociaż

chrząstek, mogą wystąpić osadzanie chrząstek stawów innych kryształów wapnia, na przykład szczawianów.

na rentgenowskich często można zobaczyć i anomalie wrodzone do choroby zwyrodnieniowej stawów, a czasem - znaczne zniszczenia stawów, zwapnienie ścięgien i więzadeł części mocowania do kości. W celu wyeliminowania wtórnego

pirofosforan artropatia określonych testów na poziom wapnia, magnezu, fosforu i aktywności fosfatazy zasadowej we krwi pacjenta. Choroba

Therapy

Od patogenezy i etiologii choroby nie jest w pełni znany, i że konkretna terapia do tej pory nie istnieje.

Na początku ostrego ataku kolchicyny jest przepisywany, ale to działa powoli i nie jest w stanie ostrzec zaostrzenie. Ponadto, w

rozwój atak używane NLPZ.Po 3-4 dniach objawy ulegają zmniejszeniu. Jeśli silne zapalenie stawów przepisać sterydy, które są podawane bezpośrednio do stawu. Szybko zatrzymują ból i stan zapalny.

W pacjentów z przewlekłą chorobą wykazujące podobną jak w leczeniu zapalenia stawów

• wspólny rozładunek ( normalizacja masy ciała, ograniczenie spacer, zatrzymać się w pozycji pionowej, przenoszenia ciężkich ładunków i etc.);
• usztywniania oraz stymulowanie metabolizmu preparaty normalizujące( aloes, do ciała szklistego, ATP Rumalon w ampułkach multiwitaminy);
• metody fizyczne polepszające miejscowego lub ogólnego przepływu krwi i metabolizmu i posiada działanie przeciwbólowe oraz działanie pochłaniające( balneoterapię, błota, radonu i siarkowodoru wanny i tak dalej.).Pacjenci

zalecane leczenie uzdrowiskowe. Dzięki silnej destrukcji stawów przedstawionego zabiegu.

specyficzny zapobieganie pirofosforanu artropatia nie istnieje. Pacjenci przeciwwskazane do ćwiczeń, muszą uniknąć urazów stawu, ponieważ ułatwia migrację kryształów chrząstki w jamie maziowej, która wywołuje zapalenie błony maziowej stawów i zniszczenia.

progresji choroby i zniszczenie stawów prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.