Choroby sercowo-naczyniowe zajmują czołowe pozycje wśród przyczyn zgonów we współczesnym cywilizowanym społeczeństwie. Nawet ludzie dalecy od medycyny wiedzą, czym jest miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, udar. Jednak nie wszyscy znają taką chorobę, jak tętniak aorty. Najczęściej występujący tętniak aorty, zlokalizowany w jamie brzusznej.
Zawartość
- 1 Czym jest tętniak aorty brzusznej?
- 2 Przyczyny
- choroby 2.1 Ryzyka tętniaka aorty - video
- 3 Klasyfikacja
- 4 Objawy tętniak aorty
- 5 Metody diagnozowania brzusznej jamy brzusznej
- 6 Leczenie
- 6,1 środki ludowej w leczeniu tętniaków
- 6,2 leki w leczeniu chorób
- 6,3 chirurgiczneChirurgia dla tętniak
- 6.3.1 metod chirurgii z resekcją
- tętniaka 6.3.2 nowa metoda leczenia chirurgicznegoI - implantacja stentu wewnątrznaczyniowego
- 6,4 szczepionych Możliwe powikłania
- 7 Dieta: jakie produkty nie mogą być stosowane
- 8 rehabilitacji pacjentów po zabiegu
- 9 Referencje
- 10 pogody
- 11 zapobiegania chorobie
Czym jest tętniak aorty brzusznej?
Aorta jest głównym naczyniem ciała, mającym największą średnicę i zasilającym całe ciało krwią.W strukturze aorty wyróżnia się następujące wydziały:
-
aorta wstępująca - zapewnia dopływ krwi do mięśnia sercowego;
-
łuk aorty - przenosi krew do narządów głowy, szyi i kończyn górnych;
-
Thoracic Aorta - odżywiają narządów jamy klatki piersiowej( płuca, przełyku, tchawicy, membrany), międzyżebrowych mięśni;
-
aorta brzuszna - dostarcza krew do narządów jamy brzusznej, miednicy małej i kończyn dolnych.
zależności od porcji aorty względnej lokalizacji tętnic nerkowych wyizolowano nadnercza( nad tętnic nerkowych) wewnątrznerkowa( w miejscu pochodzenia tętnic nerkowych) i podnerkowych( poniżej tętnic nerkowych) działach.
termin „tętniaka aorty” oznacza znaczne rozszerzenie średnicy. Może wpływać zarówno na oddzielny obszar statku i kilka wydziałów, aż do rozwoju procesu patologicznego na całej jego długości. Tętniak może tworzyć się w dowolnej części aorty, ale najczęściej występuje w jamie brzusznej.
Ściany aorty są mocne i elastyczne i mogą wytrzymać nagłe zmiany ciśnienia w szerokim zakresie. Jednak wraz z rozwojem tętniaka tkanka naczynia może częściowo stracić swoje właściwości. Następnie osłabiona część ściany aorty zaczyna wybrzuszać się, nie będąc w stanie wytrzymać wysokiego ciśnienia wewnętrznego. Jeśli takie rozszerzenie przekracza połowę średnicy niezmienionej aorty, nazywa się to tętniakiem. Najczęściej choroba występuje u mężczyzn powyżej 60 lat. Choroba
nie może się objawiać, ale istnieje ryzyko nagłego pęknięcia tętniaka, w którym pacjent jest najczęściej nie jest możliwe, aby zapisać.Tętniak aorty brzusznej zajmuje 15 miejsce wśród przyczyn śmierci.
Przyczyny choroby Przyczyny powstawania tętniaków należą:
-
miażdżyca tętnic, co prowadzi do powstania ściany aorty płytek cholesterolu( 90-96% wszystkich przypadków tętniaków).Proces ten komplikuje tworzenia zwapnienia i proliferacji tkanki łącznej, co sprawia, że kruche naczynia.
-
aorty - zapalenie w ścianie aorty;
-
Wrodzone wady rozwojowe naczynia( tak zwana koarktacja aorty);
-
Wrodzone układowe choroby tkanki łącznej, na przykład zespół Marfana;
- Urazy ściany aorty( rany, wypadki samochodowe);
-
Powikłania po interwencjach na aorcie.
są należą do białej rasy, wieku, obecność szkodliwych nawyków( palenie), nadciśnienie, zmiany miażdżycowe tętnic innych czynników dodatkowych łóżek tętniaków aorty.
Ryzyko tętniak aorty brzusznej - wideo
Klasyfikacja
- Prawdziwego tętniaka - bezpośrednie przedłużenie pojemnika całej względnie normalnego rozmiaru. W formie takie tętniaki mogą być wrzecionowate i wrzecionowate.
- fałszywe tętniak - tętniak wgłębienie wypełnia się krew ze względu na ściany aorty wady( np urazu).
- rozcinające tętniaki aorty penetrację stanowią ścianki nagłe wad wyglądu i naczynia krwionośne pomiędzy osłonami, przy czym tworzy klapka tkanki w komorę.
objawy tętniaka aorty brzusznej
obrazu klinicznego tętniaków aorty może być różne:
- możliwe rozwiązanie, w którym brak objawów choroby, tętniaka nie jest wykrywany, gdy badanie fizykalne( postać bezobjawowych).
- drugi przykład wykonania - brak bólu, jednak tętniak może być określona za pomocą sondy do przedniej ściany jamy brzusznej, jak pulsujące powstawania nowotworu.
- trzeci przykład wykonania wynalazku charakteryzuje się bólem brzucha o różnej intensywności, podane jest w grzbiet, w pasie, krzyżowej. Ponadto, tego rodzaju mogą zawierać szereg dodatkowych objawów: zaburzenia krążenia w jelitach( wymioty, zaparcie i inne choroby nerek), zaburzenia przepływu krwi( oddawania moczu), dostarczanie krwi do kończyn dolnych( chromanie przestankowe).W kroku powikłań
objawów zagrażających zerwaniu( silny ból), nieciągłość( kliniki krwawienie wewnętrzne - szybki impuls, niskie ciśnienie krwi) oraz wiązki.
Metody diagnostyczne
brzucha w celu zapewnienia prawidłowej diagnozy wymaga starannego anamnezy( zawiadomienie pacjenta, przy czym obecność czynników predysponujących, chorób współistniejących i uzależnienia).Ponadto lekarz może zalecić dodatkowe metody badań:
-
Ultrawave skanowania aorty i tętnice - określane przez wymiary tętniaka, obecność skrzepliny w jego światła, rozwarstwienie aorty ścianie i rozciąga się od niej tętnic.
-
Tomografia komputerowa aorty pozwala określić częstość występowania tętniaka, jego wymiary na różnych poziomach, obecność stratyfikacji.
-
Rezonans magnetyczny, który pozwala uzyskać obraz o wysokiej rozdzielczości.
-
Angiografia aorty - badanie naczynia za pomocą aparatu rentgenowskiego.
-
Chirurgiczne leczenie tętniaków powinno być poprzedzone wizualizacji naczyń serca, przepływu mózgowego i krążenie krwi w kończynach dolnych za pomocą ultradźwięków.
Leczenie
Nie powinieneś zawahać się przed pójściem do lekarza w celu ustalenia dokładnej diagnozy. Podstawowa metoda leczenia tętniaków jest skuteczna. Zwlekanie jest zagrożeniem dla życia.środki
ludowej w leczeniu tętniaków
skutecznych środków ludowej leczeniu tętniaków aorty brzusznej nie istnieją, ponieważ opiera się na naruszenie integralności statku.
leki w leczeniu chorób
niezbędne leków tętniaka, którego celem jest korekcja ciśnienia krwi w tętnicy i leczenia chorób współistniejących( choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu).Lekarz może przepisać następujące leki: beta-adrenolityki typu
- - normalizacja ciśnienia krwi i częstości akcji serca( Concor, Coronale);
- inhibitory ACE( enzym konwertujący angiotensynę) - normalizują ciśnienie krwi( perindopril, fosinopril);Preparaty
- kwasu acetylosalicylowego - zwiększa przepływ krwi, zmniejszenie prawdopodobieństwa powstania zakrzepu( Ass zakrzepowa aspirynę, aspirynę sercowo);
- statyny - obniżenie poziomu cholesterolu we krwi, zapobiegania tworzeniu się płytek miażdżycowych( Lipitor, atorwastatyna, Torvakard).
Operacje chirurgiczne tętniaka
Najczęstszą taktyką tętniaka jamy brzusznej jest interwencja chirurgiczna. Jednak wybór techniki zależy od stanu organizmu i obecności powikłań.Jeśli tętniak jest mały, lekarz może zaproponować taktykę wyczekiwania. Uwzględnia się również obecność możliwych przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego. Należą do nich:
-
zawał mięśnia sercowego w wieku poniżej 3 miesięcy;
-
udar mniej niż 6 tygodni;
-
zaznaczone zmiany w płucach;
-
powszechne miażdżyca tętnic kończyn dolnej
w sytuacji awaryjnej, np. E. Na przełomie tętniaka, nie ma przeciwwskazań.Metoda chirurgiczna resekcja tętniaka
resekcja
tętniak aorty brzusznej jest chirurgiczne wycięcie tętniaka aorty, a następnie Wstawianie protezy. Dostęp do tętniaka odbywa się w znieczuleniu ogólnym poprzez odcięcie brzucha wzdłuż linii środkowej. Jeżeli lokalizacja tętniaka poniżej naczyń nerkowych podstawową metodę działania vnutrimeshotchatoe protezy - cięcie wpływ część Wkładanie protezy zszywania górnej części aorty brzusznej. Możliwe jest również usunięcie dotkniętego obszaru aorty, a następnie przywrócenie integralności. Działanie obwodu
tętniaka aorty Po umieszczeniu nad nerkowych naczyń krwionośnych głównym etapie operacji dodaje protezy tętnic nerkowych.
Nowa metoda leczenia chirurgicznego - implantacja wewnątrznaczyniowa stentgraftu
Rozwój medycyny i wyniki postępu technologicznego doprowadziły do opracowania całkowicie nowej metody leczenia tętniaków aorty, zwanej endoprotetyką.Stent-graft jest metalową strukturą wszczepioną do światła aorty w celu wzmocnienia jej ściany. Instalację stentgraftu wykonuje się poprzez nakłucie tętnicy udowej za pomocą balonu i układu dostarczania pod kontrolą obrazu rtg. Zaletą metody jest brak znieczulenia i uraz operacyjny.
Możliwe powikłania
Interwencja chirurgiczna wiąże się z pewnym ryzykiem. Według statystyk najczęściej występują takie powikłania jak:
-
znaczna utrata krwi;
-
zawał mięśnia sercowego;
-
stroke;
-
trudności w oddychaniu;
-
zaburzenie krążenia w jelicie;
-
niewydolność nerek;
-
pogorszenie dopływu krwi kończyn dolnych;
-
zakażenie protezy.
Dieta: jakie pokarmy nie mogą być podawane pacjentowi
Pacjenci są zachęcani do przestrzegania diety i zasad zdrowego żywienia.
Żywność zalecana do stosowania: warzywa
- ( brokuły, fasola, fasola, dynia);
- owoc( awokado, grejpfrut, granat);
- chude mięso( królik, indyk);
- makaron z twardych odmian pszenicy;
- chleb z mąki pełnoziarnistej;
- ryba( łosoś, pstrąg, tuńczyk, sardynki).
Żywność podlegająca ograniczeniom: chleb
- i makaron z najwyższej jakości mąki;
- czekolada( z wyjątkiem czarnego);
- tłuste mięso( jagnięcina, wieprzowina);
- tłuszcz;
- słodkie napoje gazowane;
- kremowe wyroby cukiernicze;
- majonez;
- masło;Kiełbasy
- ;
- ostre przyprawy.
Rehabilitacja po interwencji chirurgicznej
W okresie pooperacyjnym pacjent przebywa przez pewien czas na oddziale intensywnej terapii. W przyszłości konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej, noszenie bandaży, przyjmowanie leków na receptę, kontrolowanie cholesterolu i ciśnienia krwi. Reakcje wspomagane komputerowo lub rezonansu magnetycznego wykonywane są w ramach obserwacji klinicznej.
Informacje zwrotne od pacjenta
Operacja tętniaka aorty brzusznej jest złożona i czasochłonna. Ale dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty istnieją duże szanse na pomyślny wynik.
Niestety, okres pooperacyjny jest różny dla wszystkich pacjentów, stan organizmu i obecność współistniejących chorób ma ogromne znaczenie.
Prognoza
Tętniaki aorty brzusznej o średnich i dużych rozmiarach nieuchronnie postępują z wynikiem w zerwaniu. Tętniaki o małych rozmiarach mogą przez długi czas utrzymywać stabilny stan. Operacja na aorcie jest niezwykle trudna i wiąże się z wieloma możliwymi powikłaniami, więc potrzebujesz terminowego leczenia u lekarza i przestrzegania środków zapobiegawczych.
Zapobieganie chorobie
Środki zapobiegawcze obejmują:
-
badanie rodzinne w celu ustalenia rodzinnego charakteru choroby;
-
terminowe wykrywanie i leczenie miażdżycy;
-
rozpoznanie i leczenie nadciśnienia, choroby niedokrwiennej serca;
-
odmowa palenia i zdrowego stylu życia.
Tętniak aorty brzusznej - poważna choroba układu sercowo-naczyniowego, odnosi się do stanów zagrażających życiu, dlatego szczególnie ważne jest, aby pacjenci byli szybko leczeni.