Radiacyjna ablacja serca: wskazania i przeciwwskazania, etapy operacji, recenzje kardiologów i pacjentów + zdjęcia i wideo

We współczesnej medycynie, istnieje tendencja do rozwoju i poprawy małoinwazyjne interwencje w organizmie człowieka. Coraz znieczulenie oraz duże przekroje są zastępowane znieczuleniu miejscowym i kilku nakłuć.Taka interwencja docenione przez pacjentów z różnymi chorobami, których leczenie wymaga zabiegu. Do takich metod należą metody chirurgiczne w leczeniu zaburzeń rytmu - Ablacja serca.

istotą techniki ablacji o częstotliwości radiowej

ablacji jest minimalnie inwazyjny sposób interwencja w leczeniu zaburzeń rytmu serca, które są związane z nieprawidłową często impulsu( tachyarytmii).

Synonimy ablacji są: RFA, degradacja cewnik.

W normalnej akcji serca zdrowej osoby wynosi od 60 do 90 uderzeń na minutę.Redukcję podstawie sygnału elektrycznego rytmiczne przejście specjalnego tkanki mięśnia sercowego( mięśnia sercowego), - prowadzenie systemu. W normalnym kierowcy sygnał powstaje w głównym rytmem - węzła zatokowego. W drugim - węzeł przedsionkowo-komorowy - ulega opóźnienie synchronicznego skurcz komór serca, a następnie dociera do mięśnia sercowego bezpośrednio, powodując wyrzut krwi w naczyniach. Uważany

ścieżka sygnału elektrycznego wytwarza normalny obraz EKG. tworzenie przyczyną arytmii z wysoką częstotliwością impulsów jest impuls na przejście patologiczne mięśnia sercowego. celem działania: przez działanie chirurgiczne dezaktywować niektóre części anatomiczne sercowego tkanka przewodzenia. Metoda

opiera się na wpływie energii na tkankę serca wytwarzanego przez generator RF.Ma szczególne parametry temperatury, mocy i czasu trwania ekspozycji. Zespół elektrod

podczas RFA

Korzyści i zalety sposobu Zalety sposobu obejmują:

• brak znieczulenia i nacięć;Temperatura
• ma wpływu;
• minimalne powikłania normalnych szlaków przewodzenia serca;
• sprawdzenia skuteczności leczenia w czasie operacji;
• szybki odzysk po zabiegu;

Wady interwencji obejmują: przerwanie

• wejścia energii o częstotliwości radiowej na arytmię paleniska dłuższej ekspozycji, co prowadzi do konieczności ponownego przeprowadzania procedury;Interwencja
• dla jednej arytmii nie dopuścić do pojawienia się w samym sercu jego innych gatunków;
• nie wszystkie rodzaje arytmii podatne na leczenie chirurgiczne przez RFA;
• z dużymi serca lokalizacji skomplikowana diagnostyka arytmii naciskiem iw rezultacie zmniejsza się odsetek skutecznego leczenia;

Jest to metoda leczenia zaburzeń rytmu serca wpływ na tkankę ekstremalnie niskich temperaturach - krioablacji. Korzystne jest przeprowadzenie w dzieci w obszarach sąsiedztwie normalnych i chorobowych dróg dużych zbiorników. W efekcie krioablacji mniej stabilny, a zatem zwiększa potrzebę powtarzanych zabiegów w porównaniu z ablacji.

Wskazania do

Migotanie przedsionków( synonim migotania przedsionków) jest popularnym wskazaniem do zniszczenia cewnika radiofrekwencyjnego. Ta patologia jest obecnie niezwykle powszechna wśród populacji. Powód - wiele ognisk znajdujących się w lewym atrium w miejscach, w które wpadają duże naczynia - cztery żyły płucne. W rezultacie rytm składa się z bezkrytycznych skurczów serca.

Schemat mechanizmu migotania przedsionków

Wskazaniem do ablacji cewnika jest wrodzona anomalia szlaków przewodzących - zespół Wolffa-Parkinsona-White'a. Rdzeniem jest aktywność patologicznego sposobu prowadzenia - pakiet przedsionkowo-komorowy. W konsekwencji pojawia się zmieniona forma EKG.Kiedy sygnał elektryczny przechodzi normalną i nienormalną ścieżkę, obserwuje się arytmię z dużą częstością skurczów serca, co może prowadzić do zgonu z powodu przejścia do bardziej niebezpiecznych typów zaburzeń rytmu.

Schemat mechanizmu powstawania tachykardii w zespole Wolffa-Parkinsona-White'a

Bardzo podobny do wcześniejszego innego rodzaju arytmii - przedsionkowo-komorowego częstoskurczu komorowego. Charakteryzuje się cyrkulacją sygnału elektrycznego wzdłuż dwóch ścieżek - normalnego i anomalnego. Jednak oba przechodzą jako część jednej anatomicznej istoty - węzła przedsionkowo-komorowego.

Schemat mechanizmu nadobjawowego częstoskurczu komorowego

Trzepotanie przedsionków jest kolejnym ważnym aspektem wskazań do RFA.Ten rodzaj arytmii jest zamkniętym obwodem elektrycznym. Przechodząc wzdłuż niego, sygnał elektryczny tworzy na EKG obraz dużych fal( stąd nazwa arytmii).Celem RFA jest osłabienie słabego punktu tego łańcucha.

Wzorzec EKG trzepotania przedsionków

Ważnym wskazaniem jest dodatnia skurcz komorowy. Termin ten odnosi się do elektrycznego sygnału, który spowodował skrócenie serca poza kolejnością.Przyczyną jest aktywna część elektryczna tkanki serca znajdująca się w komorach serca( główne elementy pompujące).W przypadku decyzji o przeprowadzeniu RFA istotnym parametrem jest liczba takich redukcji na dzień.Operacja jest wykonywana w obecności na tle normalnego rytmu ponad dwadzieścia tysięcy dodatków.

Zaburzenia rytmu serca i ich przyczyny - wideo

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują:

• ostre infekcje dróg oddechowych;
• ostry okres udaru i zawał mięśnia sercowego;
• zaostrzenie chorób przewlekłych;
• nieprawidłowości w laboratorium;

Przygotowanie do operacji

Przed operacją:

• badanie lekarza ze szczegółowym wyjaśnieniem szczegółów choroby( początek, etapy rozwoju, wypróbowane metody leczenia);
• rejestracja elektrokardiografii - analizowany jest obraz przejścia sygnału elektrycznego wzdłuż ścieżek przewodzących, w tym na filmach archiwalnych;
• codzienne nagrywanie elektrokardiogramu( monitorowanie holtera) jest konieczne do rejestrowania zaburzeń rytmu pojawiających się o określonej porze dnia. Ponadto konieczne jest obliczenie liczby dodatkowych skurczów komorowych;
• , gdy podejrzewa się niedokrwienną naturę arytmii, wykonuje się badanie naczyń krwionośnych - angiografię wieńcową;
• jest obowiązkowe do badania ogólnej analizy krwi, grupy krwi i czynnika Rh;
• przed operacją z powodu migotania przedsionków, badanie krwi na obecność hormonów tarczycy jest obowiązkowe;

Metodologia

Radiochastnaya ablacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym( lidokaina, artykainy).Aby umieścić cewnik( diagnostyczne i ablacji) są najczęściej używane dwa przebicia: pod lewym obojczykiem, a w prawej pachwinie. Ponadto, pod kontrolą rentgenowską i elektrokardiograficzne wyszukiwań strefy arytmii. Po tym, wpływ punkt energii o częstotliwości radiowej do tkanki mięśnia sercowego. W tym przypadku pacjent może odczuwać ból i pieczenie w sercu, przechodząc po zaprzestaniu ekspozycji. Numer skutków dla pojedynczej procedury dla różnych rodzajów zaburzeń rytmu serca zależy od osoby do kilkudziesięciu, w zależności od obszaru do obszaru anatomicznego. Po sprawdzeniu natychmiastowy efekt narzędzi interwencyjnych są pobierane, aseptyczne nałożony opatrunek.

RFA - schematy blokowe

nośne radiochasttnoy ablację za pomocą balonika oraz endoskop układ połączeń ścieżek przewodzących serca i arytmii trzonu migotanie przedsionków: obwód działanie
rentgenowskiej i EKG wzoru podczas ablacji dodatkowa wiązka przedsionkowo-komorowy( Wolfa-Parkinsona-White'a)

Rehabilitacja i

pooperacyjny okres normalnej eksploatacji, pacjent po jej zakończeniu z powrotem do sali. Przy dostępie żyłach( naczynia krwionośne) o niskim ciśnieniu w krótkim okresie czasu mogą prowadzić normalne życie. Jeśli użyto tętnicy, a następnie, aby zapobiec powstawaniu siniaków do rana przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku, jest nałożony na czas ściskanie bandaż.Dalsze EKG, monitorowanie EKG metodą Holtera może być stosowany do diagnozy odległego działania efektu. Po tym, w rozmowie z lekarzem omawia potrzebę przyjmowania niektórych leków, czas ponownej konsultacji i badań.

Powikłania Powikłania tego typu interwencji są:

• utrata krwi;
• zasinienie w miejscu wkłucia;
• reakcje alergiczne na leki do znieczulenia miejscowego;
• przebicie uszkodzenie płuc i nagromadzenie powietrza wewnątrz klatki piersiowej;Rozwój
• bloku serca( może trzeba zainstalować rozrusznik serca);
• nawrót arytmii;

zakłócenia wynikające z braku znieczulenia nacięcia jest minimalne ryzyko dla pacjenta.Śmiertelność jest niższa niż 1%.

ablacji serca: pacjent opinii

RFA serca kardiolog opinia

ablacji - skuteczną metodą radykalnej korekty wielu arytmii. Nieobecność znieczulenia i urazów chirurgicznych dokonuje procedurę dla wygody pacjenta i umożliwia szybki powrót do normalnego życia.