Choroby stawów nie są rzadkim zjawiskiem. Przez dziesięciolecia, medycyna boryka się z tego rodzaju choroby, a w tym czasie wynaleziono wiele metod leczenia zachowawczego i różnych skutecznych wspólnych operacji w częściach ciała.
Najpopularniejszą spośród takich operacji jest artroplastyka.
Treść artykułu
- Co to jest? Wskazania
- ograniczeń chirurgia
- do zabiegu
- Które stawy najczęściej wykonywane? Interwencja
- w biodrowego kolanowego endoprotezoplastyce
- Uważa
co to jest?
Artroplastyka jest chirurgiczną chirurgią plastyczną, której głównym celem jest regeneracja funkcjonalności uszkodzonego stawu.
Istotą tego plastiku jest odnowienie prawidłowych zewnętrznych form złącznych dla pełnej zgodności z przeciwległym elementem.
Jeśli to konieczne, główne rekonstrukcje odpowiednich związków, użyj syntetycznych tworzyw sztucznych lub stali nierdzewnej.
Często jest to nylon-6 lub politereftalan etylenu. Poza syntetycznymi materiałami stosuje się różne rodzaje pokrycia łączącego tkaniny. Może to być przeszczepiona skóra osoby lub specjalna powłoka łączna z funkcją troficzną.
dziś praktykowane również używać cały pracujących stawowe lub polusustavnyh mechanizmów ze zwłok( chrząstki, skóry), jak nowe elementy do mechanizacji różne części osoby. Wskazania do zabiegu
głównych czynników decydujących o specjalistów, którzy oglądają w celu określenia konieczności interwencji chirurgicznej - stopień i zakres destrukcyjny proces, jak i stadium choroby, zmniejszenie aktywności motorycznej, utrata niektóre funkcje życiowe mięśni. Najpopularniejszą chorobą wymagającą interwencji chirurgicznej takiego planu jest dysplastyczna choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego.
Nawiasem mówiąc, choroba ta postępuje dość szybko i dlatego wymaga natychmiastowego leczenia chirurgów. Przejawia się w wieku 20-50 lat, ze względu na spadek aktywności w stylu życia danej osoby.
Ponadto, z wyjątkiem choroby, istnieje pewna liczba oznaczeń: pełny lub częściowy
- zesztywnienie( połączenie końców stawów);
- różne rodzaje deformacji w podobnych miejscach;
- gwałtowna utrata funkcji silnika;
- deformujący osteoartroza TZB do niszczenia żył chrząstkowych;
- gruźlica stawów;Złamania
- , które są słabo połączone wewnątrz stawów;
- inne patologiczne zjawiska regionów stawowych.
chirurgia Ograniczenia
nie zawsze jest wymagane do przeprowadzenia takiej operacji, istnieje cała lista chorób, w których stawu nie jest zalecane, jeśli nie zakazane.
W przypadku takich chorób i stanów nie należy stosować artroplastyki:
- , jeśli pacjent ma więcej niż 55 lat;
- , jeśli pacjent ma młody wiek( poniżej 18 lat);
- obecność różnych chorób zakaźnych;
- obecność przeciwciał autoimmunologicznych w ciele pacjenta;
- , gdy organizm ludzki jest zarażony gruźlicą;
- utajone procesy zapalne wywołane dowolnymi zmianami;
- słabe zachowanie masy mięśniowej.
Przeciwwskazania mogą się różnić w zależności od stopnia problemu i jego subtelności. W każdym przypadku lekarz będzie w stanie dokładnie określić potrzebę zabiegu i potwierdzić uprawnienie do jej przeprowadzenia.
Które połączenia są najczęściej wykonywane?
Operację przeprowadza się na amphiartrozach( nieaktywnych) i diarthrosis( w pełni ruchomych stawach).
szczegółowo, stawu w:
- biodra;
- stawu kolanowego;
- stawu barkowego;
- w stawie łokciowym.
Te połączenia mogą poruszać się nie tylko wokół osi przedniej, ale także strzałkowej. Oznacza to, że mogą wykonywać pełne okrężne ruchy wokół własnej osi.
Pomimo faktu, że staw barkowy jest najbardziej mobilny w ludzkim systemie, operacje na nim są raczej rzadkie, ale trudne.
Pobieranie. .. W oparciu o praktykę chirurgów możliwe jest podkreślenie stawów biodrowych i kolanowych. Na nich najczęściej wykonuje się artroplastykę.
Staw biodrowy jest zawsze mocno obciążony, ze względu na położenie i moc. Co więcej, można powiedzieć, że zajmuje on główne funkcje wśród wszystkich innych stawów. Może wykonywać wszystkie rodzaje obrotów, a także zginanie i rozciąganie, ponieważ ma kształt kulisty i wiele osi.
Staw kolanowy jest uważany za jedno z największych stawów ze względu na jego złożoną budowę.Powstaje natychmiast więcej kości strzałkowej i biodrowej.
Plus, złożoność struktury jest spowodowana dwoma meniskami. Ma kształt kłykcia i porusza się wzdłuż pionowej i czołowej trajektorii. Wykonuje zginanie, nieugięcie i ruch wokół osi.
Hip-interwencja stawu biodrowego
Każda artroplastyka jest koniecznie wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Przede wszystkim chirurdzy niwelują ten staw, usuwając tkanki miękkie i otwierając kapsułę i oddzielając ją od ogólnego mechanizmu.
Po tym, głowa kości biodrowej, która znajduje się na bliższej epifii, zostaje przesunięta do obszaru otwartej rany, ograniczając jej ruchliwość .Jeśli jest w bezpiecznym stanie, należy umieścić uszczelkę w formie uszczelki.
Aby to zrobić, użyj półsyntetycznego, metalicznego materiału lub innego rodzaju kompozytu, aby go utworzyć.Również, jeśli to konieczne, z tego materiału wykonane są czapki lub zawory.
Na styku miednicy i kości udowej znajduje się panewka. To zagłębienie jest skrzyżowaniem tych dwóch kości.
Po umieszczeniu głowy w miejscu otworu tego elementu, chirurdzy przyczepiają mięśnie do dużej mierzei. Ostatecznym działaniem procedury jest zamknięcie rany zadawanej przez lekarzy.
W celu zapobiegania pooperacyjnego, lekarze zalecają zainstalowanie gorsetu na tym obszarze lub opony, dla unieruchomienia dotkniętego obszaru. Po miesiącu bezruchu konieczne jest rozpoczęcie procedury rehabilitacyjnej.
Aneoplastyka stawu kolanowego
Oczywiście sam zabieg chirurgii stawu kolanowego różni się nieco od prostej chirurgii plastycznej miednicy. Po endoprotezoplastyce wprowadzenie wewnętrznej części nogi jest większe o 15 centymetrów od szczeliny stawowej, stopniowo opadając do samego kolana.
Ten ruch idzie do piszczeli, w rejonie przywiązania czworogłowych. Następnie lekarze wykonują potrójne nacięcie na ścięgno mięśnia.
Obszar rozszczepiania kości stawu biodrowego i rzepki jest podzielony, a więc droga do stawu kolanowego zostaje uwolniona. Oddzielanie więzadeł rzepki odbywa się za pomocą specjalistycznych haczyków chirurgicznych. Co więcej, istnieje ręczne niszczenie stawów kostnych między udem a dużą kością goleni.
W celu denudacji stawu i jego przerw, koniec zgina się w kolanie. Teraz następuje wymiana i przetwarzanie kończyn stawowych.
Zwykle kość przyśrodkowa kończyny dolnej jest przekształcana w wklęsłą oś, a tylna część wypukłości nasady kości jest usuwana. Podobnie za pomocą piły medycznej usuwa się tylną ścianę rzepki, która następnie pokryta jest warstwą tłuszczową.
Następnie pomiędzy kością dużego uda wprowadza się specjalnie wykonaną protezę.Jest on mocowany za pomocą kapsułki i kości piszczelowej za pomocą samoprzyswajalnych nici medycznych.
Po zakończeniu operacji rana zostaje zamknięta, a opona zostaje umieszczona.
Istnieje opinia
Zwróciliśmy się do praktykującego chirurga i profesjonalnego sportowca, który przeszedł alloplastykę i oto ich przemyślenia.
Wykonał wiele takich operacji i tylko raz na dziesięcioletnie doświadczenie nie pomógł pacjentowi. A następnie, to ze względu na rozwój poważnych urazów, pacjent cierpiał na zesztywnienie i trwał do końca. W rezultacie poszedłem do lekarza w czasie, gdy kości stawu kolanowego poszły nie tak, a to spowodowało wiele towarzyszących patologii.
Polotsky Alexey Fedorovich, chirurg
Dwa lata temu gra zraniła jego kolano. Z biegiem czasu stan tylko się pogorszył.Noga całkowicie przestała się poruszać.
Poszedłem do lekarza, on zalecił wykonanie artroplastyki stawu kolanowego i jestem mu za to wdzięczny. Operacja jest przedłużona, ale bardzo dobra, co odbywa się w znieczuleniu.
Powrócił do starego aktywnego życia po 3 miesiącach rehabilitacji. Tak, tymczasowo wydostałem się z reżimu, ale gdybym nie wykonał operacji, opuściłbym grę na zawsze.
Yaroslav Yakubovsky, profesjonalny koszykarz
loading. ..
Wykonał wiele takich operacji i tylko raz na dziesięcioletnie doświadczenie nie pomógł pacjentowi. A następnie, to ze względu na rozwój poważnych urazów, pacjent cierpiał na zesztywnienie i trwał do końca. W rezultacie poszedłem do lekarza w czasie, gdy kości stawu kolanowego poszły nie tak, a to spowodowało wiele towarzyszących patologii.
Polotsky Alexey Fedorovich, chirurg
Dwa lata temu gra zraniła jego kolano. Z biegiem czasu stan tylko się pogorszył.Noga całkowicie przestała się poruszać.
Poszedłem do lekarza, on zalecił wykonanie artroplastyki stawu kolanowego i jestem mu za to wdzięczny. Operacja jest przedłużona, ale bardzo dobra, co odbywa się w znieczuleniu.
Powrócił do starego aktywnego życia po 3 miesiącach rehabilitacji. Tak, tymczasowo wydostałem się z reżimu, ale gdybym nie wykonał operacji, opuściłbym grę na zawsze.
Yaroslav Yakubovsky, profesjonalny koszykarz