Tętniak aorty: objawy, leczenie, rozpoznanie aorty

Tętniak aorty - poważna patologia, która jest we wczesnych stadiach może przebiegać bezobjawowo. Wcześniej ta diagnoza i jej komplikacje prawie zawsze prowadziły do ​​śmierci pacjenta. Teraz

nowoczesny sprzęt diagnostyczny i medyczny pozwala obserwować zmodyfikowaną część zbiornika na wczesnym etapie i zapobiec pęknięciu aorty. Zastanówmy się, czym jest ten problem i podejść do jego leczenia.

aorty brzusznej - Co to jest?

Aorta jest największym naczyniem. Są w nim trzy podziały: rosnąco, malejąco i łuk. Z kolei zstępująca część jest podzielona na części klatki piersiowej i brzucha.

tętniak aorty - ten występ lub przedłużenie ściany podzielone część, która zachodzi w wyniku zmian patologicznych w ścianach naczyń.Tętniak

ściana strefa naczyniowy jest cienki i słaby i nie może wytrzymać ciśnienie krwi ze względu na to, co dzieje się pęknięcie naczynia w miejscu tętniaka. Ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań to zależy od jego wielkości( im więcej - tym lepiej), współistniejące choroby pacjenta i innych czynników. Klasyfikacja

tętniaków aorty

W zależności od miejsca, na które jest podzielona na tętniakiem łuku aorty piersiowej, brzucha lub w połączeniu części uplink. Ponadto, są one podzielone: ​​

• powodu występowania wrodzone lub nabyte;
• wygląd i kształt: workowaty, z boku, wrzecionowate;
• przebieg kliniczny: bezobjawowy skomplikowane( zakrzepica wiązka pękania), nieskomplikowany, nietypowe;
• strukturą true( ściana ma taką samą strukturę jak w przypadku samego naczynia) i fałszywy( ściana jest utworzona przez tkankę bliznowatą).

przyczyny tętniak aorty typu tętniaka aorty

z przyczyn występowania, istnieją dwa rodzaje tętniaków. Wrodzone są spowodowane przez nieprawidłowości, które występują w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Przyczyną nabytych tętniaków są różne choroby:

1. miażdżycy. Jest to przewlekła patologii, w których osadza się na ścianach naczyń krwionośnych patologicznych tablic i naczynia krwionośne są same zwykle tracą sprężystość i elastyczność.Jest to jedna z najczęstszych przyczyn tej choroby.
2. Choroby dziedziczne i nieprawidłowości genetyczne. Niektóre choroby dziedziczne predyspozycje do rozwoju tych chorób, takich jak zespół Marfana - dziedziczny patologicznych tkanki łącznej. Kiedy to dla większości pacjentów ma rozwarstwienie aorty, co jest śmiertelne.
3. Niektóre określone infekcje. Na przykład, syfilis lub gruźlicy może powodować osłabienie, zmniejszenie grubości ścianki tętniaka aorty i rozwoju różnych części. Niespecyficzne
4. procesy zakaźne, bakteryjne zapalenie wsierdzia( et al.).
5. Autoimmunologiczna patologia naczyniowa( zespół Takayasu).
6. Urazy. Zatem większość tętniaków aorty brzusznej jest utworzone, na przykład, za pomocą trzpienia w żołądku.

Ważne! w literaturze medycznej były przypadki, gdy przyczyną tętniaka porażeniu naczyniach na tle obniżonej odporności. Również

konkretny powód, istnieje szereg czynników, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na tę chorobę:

Seks

• - ten problem występuje częściej u mężczyzn;
• wiek - im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego problemu;
• palenie i nadużywanie alkoholu, ponieważ wpływa to na stan naczyń;
• nadwaga i niska aktywność fizyczna;
• niezrównoważona moc;
• wysokie ciśnienie krwi przy braku kontroli.

Objawy tętniak aorty

To patologia może towarzyszyć ciężkich objawów i często daje o sobie znać tylko wtedy, gdy komplikacje. Czasami objawy tętniaka aorty przeszkadzają pacjentowi. To zależy od jego wielkości i lokalizacji.

Rozważmy główne cechy kliniczne:

• Aorty wstępującej. Ból w klatce piersiowej, żuchwa, czasami pacjenci martwią się chrapaniem i problemami z oddychaniem.
• aorty brzusznej. Ból w plecach, brzuchu i klatce piersiowej. Pacjent może być zaburzony suchym kaszlem, rzadziej dochodzi chrypka głosu i zaczynają się problemy z oddychaniem - aorta brzuszna. Objawy tętniak aorty jamy brzusznej może wystąpić uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, ból w nadbrzuszu i plecach przepięć.
• Tkankowy tętniak aorty. Jeśli zdarza się wiązkę, obraz kliniczny jest bardziej zróżnicowana: ciśnienie krwi gwałtownie spada, pacjent martwi silny ból w klatce piersiowej lub brzucha, istnieją oznaki szoku( zmętnienie świadomości, drgawki, niewydolność oddechową, i inni.).

Rozpoznanie choroby

Ponieważ choroba w większości przypadków przebiega bezobjawowo, zwykle zostaje wykryta przypadkowo podczas rutynowego badania. Stwierdzenie obecności tętniaka w oddziale można wykonać za pomocą: angiografii kontrastowej

• ;
• CT i MRI;
• US statków;Radiografia
• z kontrastem.

Metoda diagnostyczna jest wybierana przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę spodziewaną lokalizację problemu.

Leczenie tętniaka aorty

podejścia do leczenia tętniaka aorty zależy od jego wielkości, położenia i towarzyszących pacjentowi. Przy jej bezobjawowym przepływie i niewielkich rozmiarach lekarz może zalecić jedynie dynamiczną obserwację.

Następnie jego parametry są regularnie sprawdzane i obserwowane pod kątem wzrostu i rozwoju. Jeśli rozmiary się nie zwiększają, wówczas leczenie jest przeprowadzane, co oznacza eliminację czynników ryzyka i kontrolę ciśnienia krwi.

Awaryjne leczenie chirurgiczne wykonuje się, gdy pęknie. Planowana operacja tętniaka aorty brzusznej( a także drugiej części) polega na zastąpieniu części zmienionego naczynia specjalną protezą naczyniową.

W połączeniu z tradycyjnymi operacjami tętniaków aorty brzusznej stosuje się interwencje wewnątrznaczyniowe. W tych przypadkach żyły udowej poprzez nakłucie za pomocą specjalnego cewnika do endoprotezy tętniaka jest wprowadzany, która jest przymocowana powyżej i poniżej miejscu tętniaka.

Takie operacje są łatwiejsze do zniesienia przez pacjentów, a okres rehabilitacji trwa tylko 3-4 dni. Nie można ich przeprowadzić we wszystkich sytuacjach.

Powikłania tętniaka aorty

Negatywne konsekwencje tej patologii mogą być: pęknięcie

• , któremu towarzyszy masywne krwawienie wewnętrzne i zwykle prowadzi do śmierci pacjenta;
• zakażenie tętniaka rozciągającego się do otaczającej tkanki miękkiej;
• zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa innych naczyń;
• rozwarstwienia - podczas gdy krew przenika między warstwami ściany naczynia i stopniowo złuszcza ją w trakcie przepływu krwi.

Przewidywanie i zapobieganie

rokowanie zależy od wielkości tętniaka, jego lokalizacji i obecności powikłań.Tak więc wcześniej w zespole Marfana większość pacjentów zmarła z powodu pęknięcia tętniaka w wieku 30-35 lat.

Nowoczesne leki i technologie pozwalają wydłużyć średnią długość życia o około połowę.Terminowe leczenie pozwala uniknąć wielu problemów związanych z tą patologią.

Zapobieganie polega na eliminacji czynników ryzyka. Jeśli w żaden sposób nie można wpłynąć na płeć i wiek, należy dostosować nadmiar wagi i ustanowić zdrowy tryb życia przez dowolną osobę.

tętniak aorty to groźna choroba. Terminowe monitorowanie stanu zdrowia i środków zapobiegawczych pomoże poradzić sobie z nim bez konsekwencji zagrażających życiu.