Robaków, które są patogenami przywr, pasożytów przede wszystkim w wątrobie, pęcherzyka żółciowego i trzustki kanałów. żywią się czerwonych krwinek, wydzielin śluzowych i górnej warstwie nabłonka. Do pasożytów w organizmie człowieka, przywry trzeba zmienić 2 żywiciela pośredniego.
Co to jest?
Przywr - choroba grupy trematodozov spowodowane przez pasożytnicze płazińce z rodzaju Opisthorchis - Opisthorchis felineus i Opisthorchis viverrini. Przywr rozszerzony na terytorium Rosji, Ukrainy, Kazachstanu i krajów Azji Południowo-Wschodniej. Zakażenie wrażliwych ludzi i zwierząt żywiących się rybami.
Infekcja następuje przez spożycie surowego słona lub niedostatecznie gotowanej ryby słodkowodne według 1893 - rodzina karpia. Choroba charakteryzuje się zmianami kanałów wątroby, pęcherzyka żółciowego i przewodów trzustkowych.
wzbudnica
Aktywatory przywr motylicy wątrobowej, w tym Opisthorchis felineus (syberyjski kot lub przywry) małe lancetowaty pasożyt 8-18 mm i o szerokości 1,2-2 mm. rozwój pasożyta występuje udziałem dwóch gospodarzy pośrednich: skorupiaków i karp. Gospodarze końcowe są ludzie i mięsożernych.
Pierwsze pośrednie gospodarzami - mięczaki słodkowodne bitiniidy rodzaju Codiella, bytujących ulotne płytkich zalewowych zbiorników. Infekcja następuje przez ich spożyciu jaj Opisthorchis należących do stawu w kale końcowe hosty, wraz z osadów z dna stawu. W organizmie pasożyta mięczaków ulega przemianie. To stadium pasożyta trwa 2 miesiące. Powstałe cerkaria opuścić mięczak i aktywnie wprowadzane do organizmu ryb karpiowatych.
W organizmie pasożyta ryb znajduje się w mięśnie i tkankę podskórną. Tutaj, to przechodzi do następnego etapu rozwoju i zamienia metacerkariami, która leży w rundzie szarym wielkości torbieli 0,17-0,21 mm. Larwa wewnątrz jest bardzo mobilny. W uwolnionej metacerkarie (długość 0,44-1,36 mm, 0,15-0,30 mm, szerokość) są widoczne dwa pompowe i wydalniczy fiolki wypełnione czarnym granulek. Po 6 tygodni po zakażeniu pasożytem ryby będzie inwazyjne, który jest zdolny do infekowania koniec hosta. Wszystkich etapach życia Opisthorchis metacerkarii tylko stanie zakorzenić się i rozmnażajcie się u ludzi i zwierząt mięsożernych. Larwy są potencjalnymi nosicielami Opisthorchis jaź, kleń, płoć, wzdręga, leszcz, kleń, leszcz niebieski, biały oko, sabrefish, boleń, lin, kiełb, ukleja, Minnow, verkhovka, studding. W dorzeczu Ob największym zakażenia obserwowano w IDE, nieco mniej - z Dace i płoć.
Końcowe hosty pasożytów (ludzkich, kota, psa, lisa, lisy, fretki i innych drapieżnych) zarazić po jedzeniu ryby porażone. W żołądku i jelicie cienkim pierwszych końcowych metacerkariami gospodarza są uwalniane z torbieli, a następnie wnikają do dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego ruchów wątroby. Oto one 10-12 dni osiągnięciu dojrzałości płciowej i rozpocząć produkcję jaj. Jaja pasożytów, które spadnie na ziemię, umiera w ciągu 8-10 dni, jeżeli wejdzie ona w wodzie mogą przetrwać nawet rok. W organizmie końcowego przyjmującego pasożyt może żyć 10-20 lat.
objawy przywr
U dorosłych, czas trwania okresu inkubacji zależy od liczby larw przywr złapany, średnio 2-4 tygodni. Ponadto, w zależności od stanu odporności nagle pojawią się objawy ostrego straty pasożytnicze. Ostra przywr u dorosłych może wystąpić w następujących sytuacjach:
- Łagodny przebieg - trwa 1-2 tygodnie, pacjent skarży się gorączka do 38 ° C, osłabienie, zmęczenie, ból głowy.
- Umiarkowane przedmiotów - zakażonych pojawiają się swędzące pokrzywka, pokrzywka (toksyczne działanie na złoża naczyń), bóle mięśni i stawów, wymioty, biegunka, temperatura do 39ºS. Zmniejszenie apetytu, utrata masy ciała jest możliwe. Objawy trwają 2-3 tygodni.
- Ciężki przebieg - w kontekście bardzo poważnego stanu pacjenta z powodu ciężkiego zatrucia obserwowano opóźnienie lub pobudzenie, objawy klęski pewnym pokarmowego, bezsenność. Może rozwój ostrej nekrolizę naskórka (zespół Lyella), zapalenie mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy.
Formy ostrego przywr:
- Pankreatopodobnaya - objawy zapalenia trzustki jest często związane z uszkodzeniem dróg żółciowych. Istnieje pas bóle, wzdęcia, niestrawność.
- Gepatoholangiticheskaya - jest związane z rozległych zmian pęcherzyka żółciowego i wątroby. Pacjent skarży się na spastyczne ból zlokalizowany w prawym górnym kwadrancie i naśladując kolki żółciowej. Trwałe oznaki zastoju żółci: zażółcenie skóry i twardówki.
- Tifopodobnaya - na pierwszy plan w obrazie objawowym zewnątrz wysypka skórna, gorączka, kaszel, czasami pojawia.
- Gastroenterokoliticheskaya - w przywr objawy dominują objawów zapalnych i wrzodziejącym uszkodzeń dwunastnicy 12, a często w żołądku. W tym samym zatrucia często słabo wyrażone.
Mieszkańcy niekorzystnej sytuacji w zakresie epidemiologii chorób przywr Syberii Zachodniej często występuje w formie utajonej, bez podania jasnych objawów.
Przywr Faza przewlekła
W przewlekłym przebiegu choroby objawy przywr są bardzo podobne do objawów przewlekłego wrzodu trawiennego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby typu B: Pacjentka donosi, trwałe ból w prawym górnym kwadrancie, które są napadowe w przyrodzie i przypominają w swojej intensywności kolkę żółciową, ból może poruszać się po prawej stronie klatki piersiowej komórki. Również dla tej choroby charakteryzuje syndrome niestrawności, bólu w badaniu palpacyjnym pęcherzyka żółciowego, w dyskinezy pęcherzyka żółciowego. Proces chorobowy zaangażowane końcu żołądka i jelit, towarzyszą objawy nieodłączne wrzodu trawiennego, zapalenie trzustki, a także utrata funkcji jelit.
Infestation powoduje również zaburzenia OUN, co skutkuje częstymi skargami pacjentów spadła wydajność, drażliwość, zaburzenia snu, bóle głowy i zawroty głowy. Należy również zauważyć, drżenie powiek, języka, palców. Stan asteniczny zwykle towarzyszy ogólne osłabienie, szybkie zmęczenie fizyczne i psychiczne. W niektórych przypadkach, zaburzenia układu nerwowego może się na pierwszy plan, tacy pacjenci są często zdiagnozowano „cardiopsychoneurosis” lub „nerwicy wegetatywnej.”
Przewlekłe przywr towarzyszy syndrom alergicznej, objawia się swędzeniem skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, bóle stawów, alergii pokarmowych natury. Specyfika przewlekłej przywr jest to, że po całkowitym usuwania pasożytów u pacjenta są nieodwracalne zmiany w narządach wewnętrznych. Pacjenci mają przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zaburzenia układu odpornościowego. Dla tych pacjentów, wielką wagę przywiązuje się do poprawy procedur po pełnym przebiegu leczenia, w celu poprawienia funkcjonowania wątroby, pęcherzyka żółciowego, odzyskiwania, procesów normalizacji trawienie.
Środkami rozpadu zwolnić ich produkty przemiany materii, w wyniku czego Martwica występuje zatrucia organizmu własnej tkanki, której towarzyszy alergiczne reakcji. Ponadto robakom (Young mniej dojrzałych osobników - więcej) szkodzić nabłonek dróg żółciowych i przewodów trzustkowych, co wywołuje proces regeneracji tkanek rozrostowych. Wśród skutków choroby jest także wspólne mechanicznego zaburzenie żółciowych i trzustki odpływu soku z powodu przeciążenia w kanałach pasożyty chorobotwórcze jaj, śluzu komórek nabłonkowych.
powikłania
Jeśli przywr być ciężkie, eksperci mówią o trudnej rokowania i możliwych powikłań. Tak więc, powikłań choroby mogą rozwija się marskość wątroby, pierwotnego raka wątroby i raka trzustki, żółciowe zapalenie otrzewnej. Istnieją również poważne uszkodzenia układu nerwowego, o czym świadczy manifestacji bóle głowy, bezsenność, drażliwość, depresja.
Ponadto, zakażenie przywr może pogorszyć stan pacjentów z innymi chorobami może źle wpływać na rozwój ciąży, przyczyniają się do powstawania tyfus, paratyfusu przewoźnik. Jeśli osoba ta jest ponownie zakażone przywr, a następnie na tę chorobę jest progresywny w naturze.
diagnostyka
W diagnostyce najbardziej rozpowszechnione są przywr techniki radiologiczne (cholecystocholangiography), USG, tomografia komputerowa i inne.
Parazytologiczna potwierdzenie diagnozy jest możliwe w 4 th tygodnia po zakażeniu, gdy zawartość dwunastnicy i kał pojawiają robaków jaja. Obecnie dostępne metody diagnostyczne immunologiczne nie są na tyle specyficzne przywr i wrażliwa, czasem jest to wskazane, aby używać tylko jako dodatek do parazytologicznej Metody.
Parazytologiczna diagnoza, w oparciu o badania i identyfikacji jaj pasożytów w kale i / lub dwunastnicy zawartość, jest obecnie jedynym sposobem, aby potwierdzić diagnoza.
Przywr niż leczyć?
Przywr odpowiednie leczenie u dorosłych wymaga kompleksowego podejścia, ponieważ choroba ma negatywny wpływ na funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych.
Do leczenia choroby w warunkach Domashov, to należy zdać 3 etapów:
- Etap I - przygotowawczy. Obejmuje termin choleretic, przeciwzapalne, przeciwskurczowe, środki przeciw-alergiczne, jak również wątroby i adsorbenty. Czas trwania etapu przygotowawczego, w zależności od postaci choroby i jej zaawansowania, od 10 do 20 dni.
- II etap - odrobaczanie. W tym okresie mianowany Antyhelmintyki. Self-Nominacja ich przyjęcia. Leki brane są ściśle kursów. Nie można przerwać kurację lub na własną rękę, aby zmienić schemat przyjmowania tych leków.
- Etap III - odzyskiwanie. Pęcherzyka żółciowego i kanały, po odrobaczanie zgromadził dużą liczbę martwych pasożytów, jest więc konieczne w celu utworzenia dobrego przepływu żółci dla ich usunięcia. Terapia obejmuje przypisywanie choleretic narkotyki, i wątroby. Do regeneracji organizmu po przejściu choroby mianowany kompleksy witaminowe i odżywki wzmacniające działanie.
Aby ocenić skuteczność leczenia nie może wcześniej niż 6 miesięcy po jego zamknięciu, ponieważ całkowite wydalanie jaj pasożytów i przywrócić normalną pracę układu pokarmowego jest konieczne czas.
profilaktyka
Ci, którzy są zainteresowani tym, co Opisthorchis i jak uniknąć zakażenia tymi pasożytami, konieczne jest zapoznanie się z prostych metod zapobiegania. Jest to szczególnie prawdziwe miłośników ryb i owoców morza, a także prawdziwy smakosz kuchni wschodniej.
Główne środki ostrożności są:
- Przestrzegać zasad obróbki cieplnej ryb: narybku nie mniej niż 20 minut, aby gotować przez co najmniej 15 minut, sól co najmniej 7 dni, szarpnięcie około 3 tygodni.
- Nie jeść surowej ryby rzeki, bardziej wrażliwy na wybór orientalnych restauracji.
- Po pracy z rybą należy umyć ręce wodą z mydłem antybakteryjnym.
- Po przecięciu ryby ostrożnie obsługiwać narzędzi kuchennych i zalać wrzątkiem.
- Nie kupić ryby rzeki na rynkach naturalnych, ale tylko przetestowane sklepach.
Przywr oznacza niebezpieczną chorobę pasożytniczą, która ma być wydłużony i ostrożne traktowanie. W obecności ostrych objawów zaleca się bezpośrednio do chorób zakaźnych, to pacjent może uniknąć przewlekłej postaci choroby i jej poważne konsekwencje.
Środki ostrożności przeciwko inwazji pasożytniczej są dość proste, a może pomóc uniknąć zakażenia z różnych niebezpiecznych robaków.
