Jeśli czas nie wykrywa choroby, wówczas człowiek może nawet umrzeć. Skuteczność leczenia wodogłowia zależy kiedy został znaleziony. Płyn gromadzi się w podpajęczynówkowej działów i układu komorowego.
Co to jest?
Wodogłowie (obrzęk) w mózgu - choroby, w którym nie następuje wzrost objętości komór mózgowych. Główną przyczyną stanu chorobowego, to nadmierne wytwarzanie alkoholu i jego gromadzenie się w zagłębieniach mózgu. Hydrops występuje głównie u dzieci w wieku od noworodka, jednak może to być typowe dla starszych grupach wiekowych.
Czynniki choroby
Niektóre z najczęstszych przyczyn wodogłowia mózgu u dorosłych:
- Udar niedokrwienny lub krwotoczny;
- wrodzone wodogłowie
- Nowotwór (guza);
- choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu);
- Urazowe uszkodzenie mózgu;
- patologia naczyniowa;
- Alkohol i inne toksyczne encefalopatia;
- Krwawienie dokomorowe. Co więcej, nie ma znaczenia, tworzą krwawienie spowodowane urazem lub nie;
- Zaburzenia OUN działać.
Najczęściej choroba występuje u niemowląt, ale również rozwija się u osób dorosłych. W tej chwili, badania pokazują, że praktycznie każdy może wywołać zaburzenia OUN wodogłowie.
Wewnętrzny lub zamknięty wodogłowie
Ten rodzaj wodogłowia jest podobny do poprzedniego typu, ale w tym przypadku duża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego jest obserwowany tylko wewnątrz komór. Powodem tego jest zablokowanie formy neokklyuzionnoy likvoroprovodyaschih sposób, w wyniku adhezji zapalne, mogą również być przyczyną dokomorowego krwotoku lub nowotworów.
W przypadku wystąpienia uszkodzenia lub zatkania może wystąpić międzykomorowe asymetryczny mózgu wodogłowie. Rozszerzenie komory rozpręża się powodując śmierci tkanki mózgu, co prowadzi do spłaszczenia zwojów.
Zewnętrzne lub otwarte wodogłowie
Tego rodzaju choroby objawia się ze względu na nadmierną zawartość płynu mózgowo-rdzeniowego w CAA. Jednak należy podkreślić, że płyn mózgowo-rdzeniowego w komorach samego mózgu, jest normalne. Powody, dla których istnieje rozwój tej formy jest miażdżyca, nadciśnienie i urazowe uszkodzenie mózgu.
Ta postać charakteryzuje się brakiem różnych objawów, czyli objawów takich jak ból lub wzrost ciśnienia krwi. Należy również zauważyć, że w tym przypadku często rozwija utajoną wodogłowie, w którym objętość mózgu może być znacznie zmniejszona, a wolna przestrzeń jest wypełniona mózgowo cieczy.
mieszany
Od nazwy staje się jasne, że zarówno płyn mózgowo-rdzeniowy wypełnia komorę mózgu i przestrzeni podpajęczynówkowej. Najczęściej występuje u osób starszych ze względu na brak stabilności kręgu szyjnego, nadciśnienia i miażdżycy.
Objawy wodogłowia, zdjęcia
Przy opracowywaniu ostrej okluzyjną wodogłowie u dorosłych, objawy są spowodowane objawami zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego:
- Nudności i wymioty - obserwuje się również w godzinach porannych, po wymioty czasami wystąpić ból głowy ulgę.
- Ból głowy - jest szczególnie wyraźny rano po przebudzeniu, co tłumaczy się dodatkowy wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego podczas snu.
- Objawy osiowe przemieszczenie mózgu - gwałtowne obniżenie świadomości pacjenta aż do głębin śpiączka, pacjent wykonuje wymuszoną pozycję głowy, tam okoruchowy zaburzenie. Jeśli istnieje kompresji rdzenia przedłużonego, objawy wodogłowia przejawia aktywność układu krążenia i oddychania, depresji, które mogą być śmiertelne.
- Senność - jest to jeden z najbardziej niebezpiecznych objawów zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, jeśli jest senność, potem przychodzi dość szybko ostre pogorszenie objawów neurologicznych.
- Stagnacja tarczy nerwu wzrokowego - prąd naruszenie axoplasmatic w nerwie wzrokowym i zwiększenie ciśnienia w przestrzeni podpajęczynówkowej wokół niego, co prowadzi do upośledzenia widzenia.
Jeśli utworzona przewlekłe wodogłowie, objawy i obraz kliniczny różni się od ostrego wodogłowia u dorosłych: Demencja - często pojawiają się 15-20 dni po urazie, zawał krwotok, zapalenie opon mózgowych lub inne pierwsze objawy choroba:
- Zmniejszenie ogólnej aktywności pacjenta, staje się obojętny, apatyczny, obojętny, brak inicjatywy.
- Człowiek myli dzień i noc, czyli dzień doświadcza senność i bezsenność w nocy.
- Zakłócony pamięci - przede wszystkim spadek krótkoterminowych pamięci numerycznej, człowiek ze złego nazywa miesiąc, dzień, zapomnieć swój wiek.
- W późniejszych zaawansowanych stadiach choroby może rozwinąć grubej mnestiko-upośledzenie intelektualne, gdy dana osoba nie jest w stanie sam służyć do pytań, które prosił, nie może odpowiedzieć lub odpowiedzieć monosylabami, jest niewystarczające, aby myśleć długo wstrzymać między słowa.
Apraksja walk - syndrom, kiedy człowiek w pozycji leżącej można łatwo wykazać, jak chodzić lub jeździć na rowerze, a kiedy przychodzi, nie można iść prosto, jest szeroko rozprzestrzenia się jej nogi, kołysząc, tasuje.
Nietrzymanie moczu może być objawem nie zawsze tak jest, i to jest późno i niestałym znakiem wodogłowia u dorosłych.
diagnostyka
W chwili obecnej, aby potwierdzić i zidentyfikować przyczyny wodogłowia następujących metod instrumentalnych dochodzenia są stosowane:
- badanie dna oka przez okulistę. Jeśli obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, oznacza to zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, które mogą być oznaką wodogłowie.
- Pomiar taśmy pomiarowej obwód głowy (jeśli główka dziecka wzrasta o więcej niż 1,5 cm miesięcznie, jest to dowód na wodogłowie; zwiększenie rozmiaru głowy osoby dorosłej przy każdej wartości wskazującej na wodogłowie).
- Rezonans magnetyczny (MRI) - jest „złotym standardem” w diagnostyce wodogłowia. Metoda ta pozwala nie tylko do diagnozowania wodogłowie, ale również w celu zidentyfikowania jego przyczyny i istniejącego uszkodzenia w strukturze tkanki mózgowej. Kryteria wodogłowie wyników MRI są indeksu komorowy z więcej niż 0,5 i obrzęku okołokomorowego.
- Badanie USG czaszki (neurosonography - NSG). Metoda ta jest stosowana tylko w pierwszym roku życia, którzy mogą uznać, że mózg przez otwarte Fontanelle. Ponieważ dzieci starsze niż jeden rok i dorośli zarośnięte ciemiączko i kości czaszkowe są zbyt gęste dla nich metoda NLS nie jest odpowiedni. Metoda ta jest bardzo szorstki i niedokładne, więc wyniki mogą być traktowane jako podstawa do MRI, ale nie do ustalenia rozpoznania wodogłowie.
- Echoencephalography (EEG) i rheoencephalography (REG) - małe metody informacyjne, które jednak zastosowanie dla "Diagnostic" wodogłowie. Wyniki badania REG i EEG może być całkowicie ignorowane przy podejmowaniu decyzji, czy dana osoba ma wodogłowie.
- Tomografia komputerowa (CT) - metoda podobna do MRI, ale znacznie mniej dokładne, więc używany jest stosunkowo rzadko.
W celu dokładnego wykrycia nieprawidłowości lub podejrzeniem wodogłowia trzeba ocenić objawy, MRI-badanie i dna oka. Jeśli wszystkie badania te rezultaty „za”, wodogłowie, podejrzewane występowanie choroby jest potwierdzona. Jeśli dane jest każdy z trzech badań nie wskazują na „za” wodogłowie, tej choroby u ludzi nie jest, a istniejące objawy wywołał kolejną patologię, która musi być zidentyfikować.
leczenie wodogłowia
Początkowe etapy wodogłowie mogą być leczone lekami. W tym celu stosuje się następujące leki:
- do zmniejszania ciśnienia wewnątrzczaszkowego i usuwanie nadmiaru cieczy (z zastrzeżeniem, że Wypływ CSF zapisana) - Diacarbum (acetazolamid), mannitol i mannit w połączeniu z furosemid lub Lasix. Wymagane gdy takie leczenie jest korekta stężenia potasu w organizmie, używane do tego celu asparkam (Pananginum);
- zwiększenie siły tkanki mózgowej wykazuje Cavintonum (winpocetynę) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, cholina, cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant et al.
Klinicznie rozmieszczone wodogłowie jest przedmiotem leczenia chirurgicznego, metod medycznych w celu poprawy stanu na długo.
Przewlekłe wodogłowie wymaga operacji manewrowych. Ten typ operacji jest wyjście nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego, w naturalnych jam ciała ludzkiego za pomocą złożonego systemu cewników i zawory (jama brzuszna, jama miednicy, nauszniki, itd ...) komorowo, komorowo, kistoperitonealnoe bypass surgery. Wnęki korpusu odbywa się bez przeszkód wchłaniania nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego. Operacje te są na tyle traumatyczne, ale przy odpowiedniej konstrukcji można osiągnąć odzysk pacjentów, ich zatrudnienia i rehabilitacji społecznej.
Ostre wodogłowie, zarówno stan zagrażający życiu wymagający pilnego leczenia neurochirurgicznego. Leży w kraniotomii i nałożenia drenażu zewnętrznego, zapewniając odpływ nadmiaru płynu. To się nazywa drenaż zewnętrzny komory. Ponadto, system odwadniania wprowadzenie leków cienkie skrzepy krwi (od krwawienie dokomorowe - jedną z najczęstszych przyczyn, ostrej wodogłowie).
Do tej pory pierwsze miejsce wśród inwazyjnych metod leczenia przyszedł mniej traumatyczne technikę neuroendoscopic. Jest nadal często wykonywane za granicą ze względu na wysokie koszty eksploatacji. Metoda ta nazywana jest w następujący sposób: endoskopowa ventrikulotsisternostomiya dna komory III. Operacja trwa 20 minut. Z tej metody leczenia jest wprowadzany do komór mózgu z chirurgiczne Neuro (aparat) na końcu.
Aparat umożliwia wyświetlanie obrazów na projektorze i precyzyjnie kontrolować wszystkie manipulacje. Na dnie III komory tworzy dodatkowy otwór łączoną z podstawowych cystern niż rany i powodować wodogłowie. Tak więc, jak to zostanie przywrócony fizjologicznej przepływ ługu pomiędzy komór cystern.
powikłania choroby
Pacjenci pod warunkiem terminowego diagnoza którzy przechodzą terapię, może przetrwać bez istotnych powikłań resztę swojego życia.
W niektórych przypadkach nie jest zaburzeniem mowy. Występują problemy z zakłóceń zastawki infekcji lub wnikaniem podczas instalacji, że wiąże reinstalacji. W najbardziej skomplikowanych i zaawansowanych przypadków wodogłowia u dorosłych może być wyłączona.
perspektywy
Prognozy choroby w zależności od przyczyny, i czas spędzony w diagnostyce i terapii odpowiedniego przyporządkowania. Istnieją pewne ograniczenia co do dalszej działalności. W niektórych przypadkach może być objawem zaburzeń funkcji mowy maszyny.
wynik
Jest oczywiste, że leczenie wodogłowia u dorosłych powinno być objawowe, czyli z udziałem ekspozycji choroby podstawowej i jej objawów. Środki terapeutyczne skierowane bezpośrednio do klinicznych objawów danej choroby, zostały opisane w sekcjach naszej strony. Jednak po raz kolejny chciał ostrzec pacjentów i ich rodzin, zwłaszcza o niewłaściwym samoleczenia:
Neurologist tylko w stanie zapobiegać rozwojowi i nasilenie procesu chorobowego, ciężkości choroby, ponieważ ma odpowiedniej wiedzy i umiejętności.
Jeśli chodzi o dzieci, to wymaga szczególnej uwagi i odpowiedzialności lekarzy, i oczywiście rodziców. Należy mieć na uwadze, że wczesna diagnoza i szybkie leczenie może zapewnić prawidłowy rozwój dziecka i realizacji przyszłego życia. Nie można zrezygnować w żadnych okolicznościach nie jest konieczne stosowanie wszystkich metod proponowanych przez współczesnej medycyny. A choroba zostanie pokonana!
