Zapalenie trzustki: Objawy, leczenie, dieta. Niż leczyć zapalenie trzustki

Trzustki - nazwa grupy chorób lub objawów, w których występuje zapalenie trzustki. Jeżeli proces ten jest pokazany enzymów wytworzonych przez trzustkę, nie podlegają dwunastnicy. W związku z tym, że zaczynają działać w trzustce stopniowo ją niszczą.

Tak więc, jest tak zwany proces samo-trawienie. Takie patologia jest obarczona późniejszej infekcji innych narządów, ponieważ stopniowe zniszczenia trzustki uwalnia toksyny i enzymy. Z kolei, mogą być one w krwiobiegu i uszkodzenia innych narządów. W związku z tym ostre zapalenie trzustki się natychmiast po rozpoznaniu. Z tego stanu, leczenie jest prowadzone głównie w szpitalu.

Co to jest?

Trzustki - grupa chorób i zespołów, w których występuje zapalenie trzustki.

Gdy zapalenie trzustki enzymów wydzielanych przez przysadkę nie przedostaje się do dwunastnicy i aktywowane w sposób najbardziej gruczołu i zacząć niszczyć swój własny (trawienie). Enzymy i toksyny, które w tym samym czasie wyróżniać, często jest odprowadzany do krwiobiegu i może poważnie uszkodzić inne narządy takie jak mózg, płuca, serce, nerki i wątrobę.

przyczyny

Głównymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki:

• Predyspozycje genetyczne.
• Uzależnienie od alkoholu, nadużywanie alkoholu (70%).
• kamica żółciowa.
• Problemy autoimmunologicznych (gdy układ odpornościowy atakuje własne komórki)
• szkodnikijak na przykład glistyMoże również powodować zablokowanie trzustki.
• Niedrożność przewodu trzustkowego i do wspólnego przewodu żółciowego np kamień żółciowy.
• Uszkodzenia i przewody trzustkowe podczas pracy.
• powikłania mukowiscydoza.
• choroba Kawasaki.
• zespół Reye'a.
• zespół hemolityczno-mocznicowy.
• Nadczynność przytarczyc.
• Wysokie stężenia tłuszczów we krwi - trójglicerydy (hipertriglicerydemii).
• Naruszenie krążenia trzustki.
• Uraz trzustki w wypadku.
• Infekcje wirusowe, w tym świnki, Mycoplasma, zapalenie płucI Campylobacter, HCV.
• choroby dwunastnicy, małe i duże jelit, wraz z zaparciami, np wrzód trawienny, Zapalenie jelit, zapalenie jelita grubegoCienkiego i okrężnicy, zapalenie uchyłków.
• Stosowanie niektórych leków (w szczególności estrogeny, kortykosteroidy, tiazydowe środki moczopędne, i azatiopryna).

przewlekłe zapalenie trzustki często rozwija się u ludzi, którzy są w wieku 30 - 40 lat i jest najczęściej spowodowane przez nadużywanie alkoholu przez wiele lat, a mężczyźni dominują nad kobietami. Powtarzające się epizody ostrego zapalenia trzustki może prowadzić do przewlekłego zapalenia trzustki. W niektórych przypadkach, genetyka może być czynnikiem w jego rozwoju. 10-15 w przypadkach przewlekłego zapalenia trzustki, przyczyna nie jest znana.

Inne czynniki są również związane z przewlekłym zapaleniem trzustki:

• problemy autoimmunologiczne;
• Korzystanie estrogeny, kortykosteroidy, tiazydowe środki moczopędne i azatioprynę;
• Niedrożność przepływu trzustki lub przewód żółciowy wspólny;
• Hiperkalcemia - wysoki poziom wapnia we krwi;
• Hiperlipidemia, hipertriglicerydemia lub - wysoki poziom tłuszczów we krwi;
• Zaburzenia metaboliczne, zwłaszcza związane z tłuszczu, nadmierne jedzenie;
• Powikłania mukowiscydozy, najczęstszym zaburzeniem dziedzicznym, gdzie tajemnice, które przydzielane różnym organom mają bardzo wysoką lepkość i gęstość.

W związku z przewlekłym zapaleniem występuje bliznowacenie trzustki, korpus będzie w stanie wytworzyć odpowiednią ilość enzymów trawiennych. W rezultacie, organizm może nie być w stanie strawić tłuszczu i inne ważne składniki żywności. Uszkodzenie części trzustki do wytwarzania insuliny, może prowadzić do rozwoju cukrzycy.

Objawy zapalenia trzustki

Bóle ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) są uważane za jeden z najbardziej wydajne. Ostry, ból ostry występuje w żołądku, w górnym kwadrancie, w większości przypadków, rozciągających się łopatek, z tyłu lub z tyłu mostka.

Główne objawy ostrego zapalenia trzustki u dorosłych, są wymienione poniżej:

1. Bolesne doznania w prawej lub lewej hipochondrii, również postać opryszczki, w zależności od stopnia występowania zapalenia i zagrożonym obszarze trzustki;
2. Zmienić kolor skóry: ziemista cera, niebieskawe plamy wokół pępka i na plecach, żółtaczka powodu stwardniające zapalenie trzustki;
3. Pogorszenie ogólnego dobrego samopoczucia, znaczny wzrost temperatury ciała, jest osłabienie, złe samopoczucie, zmiana ciśnienia krwi w górę lub w dół;
4. Uczucie suchości w ustach, długo zaniepokojony czkawka, odbijanie zgniłe jajo, nudności i wymioty powtarzane, nie przynosząc ulgę pacjentowi;
5. Zaburzenia stołek jak biegunka lub zaparcia;
6. Duszność, nadmierne pocenie się.

Przewlekłe zapalenie trzustki ma non-agresywny kształt dla towarzyszy zmniejszenie apetytu i masy ciała. Główne objawy przewlekłego zapalenia trzustki:

1. zespół bólowy - jest typowy dla tego rodzaju objawów walczących, zwykle po posiłku lub napojów alkoholowych, ciągłego dyskomfortu w nadbrzuszu.
2. Bezobjawowe (utajone etap) - choroba może trwać latami powoli niszcząc trzustki, pacjent jest niemal To uczucia dyskomfortu czy to wszystko sprowadza się prostą dyskomfort, które dają różne prostych powodów, takich jak przejadanie się.
3. Psevdoopuholevy view - rzadko spotykane w ogóle podobne do objawów raka. Objawy raka trzustki - jest zażółcenie ciała i twardówki oczu. Głowa trzustki jest naruszona. To zwiększa rozmiary ze względu na jego zastąpienie przez tkankę włóknistą.
4. Wyrażone dyspepsji jelitowe (niestrawność), biegunka lub zaparcie, wzdęcia, utrata wagi nieuzasadnione.

Dość często, przewlekłe zapalenie trzustki, przyczynia się do rozwoju cukrzycy. Manifestacją objawów choroby wpływa etap przesączania, a także tego, czy pacjent trwało leczenie, zgodność z przepisami dotyczącymi spożycia żywności, wieku pacjenta i ogólnego stanu fizycznego.

obiektywne objawy

W trzustki ma swoje obiektywne objawy:

• Objaw Musso Jerzego - pozytywne frenikus - objawem lewo.
• Objawy Gubergrits-Skulsky - ból omacywanie linii łączącej głowę i ogon.
• Objawy Grotta - z lewej pępkiem w rzucie trzustki określonym hypotrophic zmiany tłuszczu podskórnego.
• Objawy Desjardins - czułość określone w punkcie (Desjardins pankreticheskoy głowicy projekcji trzustka), znajduje się 4-6 cm od pępka na linii łączącej z prawego pachy pępek.
• Objawy Tuzhilin - patrząc na skórę pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki widać krwotoczne uszkodzenia w postaci kropelek fioletowego do 1-4 mm. Ten punkt naczyniak wynikające z proteolizy - niszczącym działaniem enzymów trzustkowych włosowatych w procesie wypychania we krwi w czasie zaostrzeń.
• Objawy Mayo Robson - ból określono w Mayo Robson, trzustki, do projekcji ogona pomiędzy środkową i zewnętrzną trzecie segmentu linii poprowadzonej przez żołądek i łuku krawędziach lewej pachy w lewo. W tym bólu może być określona w obszarze Mayo Robson lewo kąt żebrowe kręgowe.
• Objawy Chauffard - ujawnienia czułość w obszarze Chauffard (głowa projekcji trzustki) się 5-6 cm nad pępka do kąta pomiędzy dwusieczną i środkowej pępowinowej Ciało.
• Objawy Kacha - objawem zapalenia trzustki, w którym ból projekcji palpacyjne prawej poprzecznych T1H-TH1 i lewy TVIII-TIX kręgów piersiowych.
• Objawy Zmartwychwstanie - projekcja trzustki nie zależy od pulsacji aorty brzusznej.

diagnostyka

W celu określenia rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki należy skonsultować się z lekarzem-gastroenterologa. Sprawdzić, zbierać skargi, analizy historii choroby. Na tej podstawie, mianowany przez prowadzeniu procedur diagnostycznych:

• wynajmu testy do określania poziomu we krwi, moczu i diastazy amylazy;
• biochemia i morfologia krwi;
• badanie ogólne moczu;
• USG trzustki - jeden z wiodących metod badań, które mogą pomóc ustalić, czy istnieją zmiany patologiczne trzustki;
• gastroskopia;
• rentgenowskie jamy brzusznej;
• Testy funkcjonalne;
• endoskopowa cholangiopankreatografia.

Jeśli masz objawy ostrego zapalenia trzustki wymaga pilnej hospitalizacji badania pacjenta i postępowania i leczenia w szpitalu. Celem: Stabilizacja kondycję pacjenta, zmniejszenia objawów i eliminuje możliwość rozwoju martwicy trzustki.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki musi być leczona w szpitalu i pod ścisłym nadzorem specjalistów, takich jak stan ciała jest uważane za niebezpieczne. Jeśli istnieje podejrzenie ostrego zapalenia trzustki ludzkiej muszą być hospitalizowany jak najszybciej.

Jeśli atak zapalenia trzustki złapać cię w domu, są następujące elementy zalecane czynności do karetki:

1. Pacjent powinien leżeć w łóżku i w kompletnej ciszy. Spowoduje to zmniejszenie przepływu krwi do ciała pacjenta, a przez to zmniejszenie stanu zapalnego.
2. Na region nadbrzuszu stosowany na zimno - pomaga zredukować intensywność bólu, trochę usuń obrzęk i stan zapalny. Dobrze jest, gdy lód zostanie użyty grzejnika wypełniona zimną wodą.
3. Zabrania się podjąć żadnego jedzenia. I powinny powstrzymać się od jedzenia przez 3 dni. Musi być wykonane w celu zatrzymania produkcji enzymów, które zwiększają odpowiedzi zapalnej i bólu. Można pić wodę bez gazu i dodatków.
4. Dopuszczalne leki na samoakceptacji - Drotaverinum, Spazmalgon, No-spa i maksigan. Mogą mieć drinka przed przybyciem załóg karetek. Tymczasem trzeba skontaktować się z lekarzem, nawet jeśli pacjent nie jest pewny, że miał atak ostrego zapalenia trzustki. Ponieważ ta patologia jest niebezpieczne, ponieważ w pewnym momencie może się uspokoić, a następnie szybko powtarzać.
5. Wraz z szybkim rozwojem choroby stosować leczenie chirurgiczne trzustki: usunięcie części trzustki płukanie otrzewnej (płukanie jamy brzusznej), etc.

Trzy główne słowa w leczeniu pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki - spokojnym, zimno i głód. Są zasady pierwszej pomocy w napadzie.

Po głodnych dni tygodnia przypisany jest dieta №5p przez Pevsner. Ułamkowe moc do 8 razy dziennie, nie więcej niż 300g porcjach. Jedzenie gotowane na parze, w postaci półpłynnej, puree. Temperatura żywności - 20-52˚S. Dzienna ilość białka - 80 g - 60 g tłuszczów, węglowodanów - 280g.

Zalecane: Kaszy śluzowych po wodzie, krakersy, namoczone w herbacie, tłuczone ziemniaki, dynia, cukinia, marchew, galaretka, budyń.

Wszystkie inne produkty i możliwości leczenia są wykluczone.

Po uzyskaniu pozytywnych dynamikę i ulgę w bólu, przepisane dieta zaawansowana opcja na trzy miesiące. Dzienna ilość składników odżywczych: do 120 g białka, tłuszczu 70g, do 400g węglowodanów.

Polecamy: chude mięso i ryby, ptaki, dwa jaja dziennie, śmietanę, twaróg, płatki owsiane na wodzie, warzywa, galaretki i kompoty owoce, herbata, biodra rosół, masło w postaci dodatków do dań gotowych aż do 20g dziennie, olej - do 15g dni.

Wszystkie te produkty powinny być obsługiwane przez parę, pieczone lub gotowane.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki mogą być jasne lub łagodne objawy. Nie częściej niż w czasie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki i leczenia pacjentów w szpitalu, podobny do ostrego procesu.

Pacjent powinien być na diecie przez całe życie i brać leki z grupy leków zwiotczających mięśnie i leków, normalizowanie wydzielniczej funkcji narządu. Szczególnie przydatna dwa razy w roku poddawane leczenia uzdrowiskowego w odpowiednich instytucjach Stawropol krawędź (Kisłowodzk, Zheleznovodsk, Pjatigorsk), w którym obróbkę prowadzi się przy użyciu naturalnej wody mineralnej.

dieta

jeśli zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki wystarczająco poważnie i towarzyszy silny ból, utrzymujący wymioty, znaczące zmiany w próbkach laboratoryjnych, pacjenci muszą głód. Czas jego trwania zależy od konkretnego przypadku klinicznego, ale zwykle wynosi od 1 do 3 dni. Czasami w „głodnych” etap może pić wywar róży alkalicznej wody mineralnej, słaby herbaty.

Następnie przypisano specjalny niskokaloryczną dietę (2.200 kcal) z normalnego białka przydziału. Został on zaprojektowany, aby zmaksymalizować zapasowego trzustki i innych narządów trawiennych.

Cechy tej diety dla trzustki należą:

• zakaz tłustych (jagnięciny, wieprzowiny, śmietana, smalec itp) i alkoholu;
• fractionality spożycie pokarmu (do 6 razy);
• Ograniczenie soli;
• posiłki są wyłącznie w postaci ciepła;
• frezowania lub wycierania produktów;
• szerokie zastosowanie zupa śluzowej zbóż, zupy jarzynowej, gotowane puree z mięsa, dodanego souffles, białka omletów, ryby i mięso quenelle, kotlety pary, klopsiki, pieczone jabłka, puree warzywne, galaretki, pianki, wysuszony chleb biały, jogurt beztłuszczowy, galaretki;
• wykluczenie wszelkich produktów spożywczych o wysokiej zawartości ekstraktów i olejków eterycznych (ryb, bulionów mięsnych kakao, kawy, itd.), świeże owoce, warzywa, zioła, owoce, owoce, soki, napoje gazowane kwaśnych, marynat.

Pod warunkiem, kliniczne i laboratoryjne poprawa żywności rozszerzać, zwiększając wartość kaloryczną i ilości białka niezbędne do szybkiego wyzdrowienia. Chociaż zestaw dozwolonych produktów jest bardzo podobny do wspomnianego już diety, ale lista dań w menu jest zwiększona (rozdzielczość do pieczenia). Jeśli zapalenie trzustki jest związane z rozwojem cukrzycy, lista zabronione jedzenie dodać białe owsiane, ziemniaki, miód, słodycze i ciasta.

lek

Gdy dieta jest znacznie mniejszy ból daje o sobie znać, ale warto się trochę z dala od niego, pozwolić tłuszczowy lub smażone i wszystko - potrzebują środków przeciwbólowych.

1. Gdy intensywny ból lekarz może być przypisany przeciwskurczowe - no-spa, Drotaverinum które łagodzą stany zapalne w trzustce, a tym samym zmniejszyć ból.
2. Do tej pory, lekarz może przepisać mebeweryna (Duspatalin, Spareks) - rozkurczowe, myotropic działanie eliminuje skurcze żołądka i jelit.
3. Można przypisać krótki kurs antywydzielinowy (omeprazol diakarb lub tabletki przez trzy dni, pod postacią asparkama postaci grudkami wywołanymi).
4. Oktreotyd jest również lek, który hamuje hormon gruczołu, ponieważ stymulować je i w ten sposób powoduje ból. Ten lek jest przepisywany tylko w szpitalach.

Przy długotrwałym czasie przewlekłego zapalenia trzustki jest zastąpienie normalnych komórek organizmu przez tkanki łącznej. Zatem, funkcjonalność organizmie jest zakłócony, może rozwinąć się cukrzyca i problemy trawienne. W celu zmniejszenia bólu i spoczywać trzustkę, enzymy trzustkowe należy:

1. Festal - należy picia 3P / dzień 1 tabletki w czasie posiłku, jest ona zazwyczaj połączona z blokerami histaminy w celu zmniejszenia kwasowości w żołądku - famotydyna, cymetydyna.
2. "Pankreatyny" ( "enzistal", "Gastenorm", "BIOS" "Mezim", "Mikrazim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") - jest enzymy trzustkowe, które powinny być brane jako „Festal”, najlepiej przygotowania napoju alkalicznych mineralnych wody. Przyczyniają się one lepiej rozkładają białka, węglowodany i tłuszcze.
3. Mówiąc enzymów, należy pamiętać o ich działania 10 000 jednostek lipazy (mezim forte tabletka) trzy razy dziennie, - standardowy konieczności terapii substytucyjnej. Oryginalny mezim nie jest bardzo przyjemny zapach, zapach, jeśli nie jest - to jest fałszywy (zgnieciony kreda).

W obecności przewlekłych objawów zapalenia trzustki może nastąpić przez długi czas, odpowiednio, zmniejszone poziomy insuliny, co może w końcu prowadzić do rozwoju cukrzycy. W przypadku rozpoznania tej choroby pacjent powinien skonsultować się z endokrynologa dla rozwoju schematów leczenia i diety koordynacji.

fizjoterapia

Rehabilitacja po ograniczone zastosowanie do zmniejszania aktywności zapalenia.

Gdy intensywny ból powołać elektroforezy z novotel lub dalargin, ultradźwięki, prądy diadynamicznych. Do zwalczania zapalenia pozostałej zalecanym napromieniowania laserem ultrafioletowym i krwi, zmiennego pola magnetycznego.

środki folk

W leczeniu zapalenia trzustki za pomocą tych tradycyjnych leków:

1. Zbieranie ziół. Aby przygotować kolekcja pochodzi z serii jednakowych ilościach, cudweed, skrzyp, kwiatów rumianku i nagietka, dziurawca, szałwii i estragonu. Zioła miesza się i miele. Następnie napar wytworzono (łyżka jest pobierane do gromadzenia szkła przegotowanej wody na godzinę, filtrowane). Infusion spożywany trzy razy dziennie, pół szklanki pół godziny przed posiłkiem.
2. Dwa arkusze złote wąsy wlano 0,5 litra wrzącej wody, umieścić na małej temperaturze wrzenia przez 15 minut. Następnie mieszaninę chłodzi się w ciągu 8 godzin. Przed użyciem infuzji jest ogrzewany do ciepłego stanu w łaźni wodnej i napojów przed posiłkiem (pół godziny). W dniu trzeba wypić trzy łyżki naparu.
3. W równych ilościach wziąć łopianu, korzeń mniszka lekarskiego, Oman i ziemię i zmieszać je. Otrzymaną mieszaninę umieszcza się we wrzącej wodzie (mieszanina łyżka deser w szklance wody), gotowanego przez 15 minut, a następnie w ciągu jednej godziny domagać. Po infuzji szczepu i pić przed jedzeniem łyżkę trzy razy dziennie.
4. Sok z marchwi i ziemniaków. Weź dwie marchewki i dwa ziemniaki, wycisnąć sok z nich, i pić na pusty żołądek rano w ciągu tygodnia.
5. Wlew Leonurus, Immortelle i nagietka. Przyjmować jedną łyżkę powyższych ziół, miesza się i przelewa litra wrzącej wody. Otrzymaną mieszaninę pokryto tkaniny nasączonej przez godzinę, następnie przesączono. Weź powstały bulion jest niezbędne do 6 razy dziennie, pół kubka.
6. Zajmuje kory berberysu, kruszone. Następnie kory berberysu rozgniatane dodano do wrzącej wody (łyżeczka kory szklanki wody), gotowane przez 15 minut, po czym otrzymaną brzeczkę schładza się i spożywane przed posiłkiem, łyżka, trzykrotnie dni.
7. Take nasion kminku (2 łyżeczki), wlać szklankę gorącej wody i nalegać 2 godziny. Następnie mieszaninę przesączono i przyjmowane trzy razy na dzień, przed posiłkiem, w połowie kielicha.

Należy pamiętać, że tradycyjne środki zaradcze mogą być stosowane w leczeniu zapalenia trzustki tylko jako dodatek leczenia, a tylko za zgodą lekarza.

perspektywy

Ścisłe przestrzeganie diety i diety, abstynencja od alkoholu, ścisłe przestrzeganie zaleceń Leczenie lekiem znacząco zmniejsza częstotliwość zaostrzeń wariant procesu transferu rzadko rzutowo powoli progresja. Niektórzy pacjenci mogą osiągnąć widoczne i trwałego remisji.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się postępującym przebiegu, ale wpływ tego rozwiązania przyczynowym Czynniki i odpowiednia terapia spowolnić postęp choroby, znacznie poprawić jakość życia pacjentów i prognoza.