Leukoplakia szyjny: leczenie, objawy, przyczyny

leukoplakia szyjki macicy jest dość ciekawy choroby ginekologiczne i znajduje się w oddzielnej kategorii patologii. Faktem jest, że nadal nie ma jasny mechanizm działania tej choroby, więc lekarze nie mogą odpowiedzieć na pytanie, których rozwój patologii ścieżka - łagodne lub złośliwy?

Występowanie choroby statystycznie różne klinicystów jest różna i zmienia się w zakresie od 1,1% do 12,5% przypadków. Złożoność leczenia leukoplakii wynika odpowiednio z nieprzejrzystych patogenezy i powoduje choroby.

Co to jest?

leukoplakii szyjki - patologiczne zmiany w strukturze nabłonka pokrywającej szyjkę macicy.

Początkowo termin „leukoplakia” pochodzi od greckich słów „Biała tablica” i bardzo dokładnie przenoszone widocznej cechy choroby - pojawienie się na powierzchni białej nabłonka szyjki macicy gęstym wygląd wyznaczone miejsca.

Leukoplakia jest rak, czy nie?

Według różnych obserwacji transformacji leukoplakii w raku występuje w 3-20% przypadków. Jednakże pojedyncze przypadki prostego leukoplakia, której nie towarzyszy atypią komórek i stanów przedrakowych i dotyczą procesów tła ciała.

klasyfikacja

W zależności od makroskopowego obrazu leukoplakii są następujące formy:

1. Lub brodawkującego Warty (drugie stadium choroby) - białawe guzki są laminowane ze sobą, przy czym szyjka dlatego Wygląda wyboista, a same zmiany leukoplakii znacząco wzrosnąć powyżej błony śluzowej i nie zauważy ich prawie jest to niemożliwe;
2. Proste, który jest uważany za wstępny etap procesu, w którym białe łysinki równo z błony śluzowej i nie wystają ponad powierzchnię, łatwo można je brakuje podczas badania szyjki macicy;
3. Erozyjne - białawe tablice na popękane i / lub erozyjnych obszarach.

Po wycinków histologicznych wyizolowanych łysinek prosty leukoplakii i leukoplakii z atypią (proliferacyjnej). Proste leukoplakia (nie ujawnił nietypowy, że ma skłonność do degeneracji komórek) klasyfikowana jako tło przetwarza szyję. Leukoplakia z atypią (atypowe komórki są) uważa się za przedrakowym.

Przyczyn leukoplakia

Nie istnieje jeden sprawdzony przyczyną leukoplakii szyjki macicy. Polega ona na dwie grupy czynników, które przyczyniają się do rozwoju tej patologii:

1) wnętrza:

• Choroby somatyczne związane (cukrzyca, itp);
• predyspozycje genetyczne;
• Immunosupresja i inni;
• Lub alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, na przykład przy montażu wkładki.

2) zewnętrzne:

• Zakażenie (wirusa brodawczaka, Chlamydia, Mycoplasma itd.);
• Procesy zapalne (zapalenie błony śluzowej macicy i in.);
• Urazowe uszkodzenie śluzówki (łyżeczkowanie diagnostycznych trudno coitus i in.).

Zatem tylko kombinacja pewnych czynników może prowadzić do rozwoju tej patologii, a niektóre kobiety leukoplakia występuje bez wyraźnej przyczyny i stwierdzili, zupełnie przez przypadek.

podczas ciąży

Jeśli leukoplakia wykryte w czasie ciąży, to zwykle nie wpływa na płód i nie powoduje wady płodu. W tym przypadku istnieje pewne ryzyko dla samej ciąży - prawdopodobieństwo nasilenia choroby, co może prowadzić do wystąpienia o wiele bardziej poważnych chorób, a nawet złośliwości porażka.

Prowokują takie komplikacje mogą być zaburzenia hormonalne, osłabionej odporności lub porodem, w którym tkanki szyjki macicy może być poważnie uszkodzona na rozciąganie. Jeżeli obecność patologicznego procesu wykryte przed ciążą podczas jego planowania, konieczne jest, aby pozbyć się go przed poczęciem. Jeśli zamierzasz IVF The leukoplakia koniecznie wyeliminować.

Jeśli leczenie nie zostanie podjęte, powikłania i konsekwencje może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń, takich jak złośliwości procesu patologicznego.

Objawy leukoplakii, zdjęcia

Symptomatologia leukoplakia zależy od jej rodzaju.

Płaski leukoplakia (proste) występuje bez żadnych objawów. Dyskomfort, uczucie pieczenia w środku może spowodować Warty leukoplakia.

Erozyjne leukoplakia może plamić posokę na wkładki higieniczne, zwłaszcza po stosunku płciowym. Jeśli leukoplakia rozprzestrzenił się sromu, świąd można zaobserwować tutaj iw rezultacie - pojawienie się drobnych pęknięć, otarć, drapiąc. Objawy te są dość niejasne - są w innych chorobach kobiecych genitaliów.

Zazwyczaj wykorzystywane do diagnostyki różnicowej Kolposkopii i biopsji - wtedy z dużym prawdopodobieństwem możemy mówić o leukoplakii. Większość lekarzy są nachylone wyjątkiem leukoplakia choroby nowotworowej, ale takie zatwierdzenie może zostać wydane dopiero po biopsji. W obecności komórek podstawnych taki nietypowy leukoplakia nie mogą być uznane za łagodne i dalsze leczenie będzie już wybudowana w widoku w tym punkcie.

diagnostyka

Oprócz obowiązkowej kontroli szyjki macicy w lustrach, w którym znajdują się białe naloty, przeprowadzono dodatkowe badania:

1. Kolposkopii: pozwala określić granice i rozmiaru uszkodzeń oraz podejrzanych obszarów atypią. Podczas próby naloty Schiller nie są w kolorze brązowym (stron jod-ujemne).
2. Testy na infekcje układu moczowo-płciowego: oprócz rozmazują na mikroflory pochwy jest konieczne Badanie bakteriologiczne dla układu moczowo-płciowego infekcje, głównie dla wirusa brodawczaka ludzkiego.
3. Cytologia skrobania należy powłoką białawe. Ale cytologia nie zawsze pokazują prawidłowy wynik jako nieprawidłowych komórek głębszych warstw nabłonka szyjki macicy nie może dostać się do skrobania.
4. stan hormonalny: według wskazań określenia poziomu hormonów w organizmie.
5. Biopsja: Biopsja prowadzi się mając na celu kontrolę nad kolposkop, który jest w 100% przypadków, w celu określenia obecności / braku procesu przedrakowym.

Diagnostyka różnicowa leukoplakii szyjki macicy wykonuje się z otyłością, nadżerek, brodawki, raka. Płaski leukoplakia musi być zróżnicowana ze grudek śluzu, powłoka grzybicze (pleśniawki), metaplazji.

powikłania

Głównym zagrożeniem dla tej choroby jest jego zdolność do odrodzenia się w raka szyjki macicy. W terminologii medycznej, stan ten nazywany jest „fakultatywna przedrak”, czyli stan, który może najprawdopodobniej przejść do raka.

W związku z tym, że problem jest pod ścisłą kontrolą lekarską, a eksperci zalecają usunięcie zmienionych śluzowych zmian.

Leczenie leukoplakii szyjnego

Aby wyeliminować leukoplakia szyjki macicy stosuje się różne zabiegi. Ale najpierw trzeba wyeliminować proces zapalny (jeśli istnieje) i inne czynniki wywołujące. Po wykryciu stanów zapalnych narządów płciowych lub infekcje narządów płciowych identyfikujących lekarzom z przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze aktywności protivotrihomonadnyh (w zależności od specyficznych patogenów). W przypadku diagnozowania zaburzeń hormonalnych mianowany naprawcze terapii hormonalnej.

Jak leczyć leukoplakia szyjki macicy jest spowodowany przez wiele czynników, a specyficzna metoda leczenia jest wybrany ze względu na swoje zalety i wady:

1. Ekspozycja laser. Laserowe usuwanie leukoplakii szyjnego - najbardziej nowoczesna metoda leczenia. Używane wysokiej intensywności dwutlenek węgla laserowego. Procedura odbywa się bez kontaktu i bezbolesny. Eliminuje to możliwość zakażenia u pacjenta z chorobą zakaźną lub jakiegokolwiek krwawienia. Laser odparowuje uszkodzonej tkanki, tworząc cienką warstewkę, która zapobiega przedostawaniu się krew i zakażenie rany. fotokoagulacja laserowa jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, w pierwszym tygodniu cyklu. Bezpośrednio przed ekspozycją na szyjce barwionej Lugola określenia granic leukoplakii. Jeśli uderza nie tylko na szyi, ale także ścian pochwy, w pierwszym etapie przeprowadza się laserowej koagulacji zmian na szyjce macicy, a miesiąc później - na ścianach pochwy. Całkowite wyleczenie następuje po około 1,5 miesiąca po zabiegu.
2. Cryodestruction (krzepnięcie). Martwica patologicznego naciskiem na szyjce macicy spowodowane ekspozycją na niskie temperatury bezbolesny. Jako „zamrożenie” ciekły składnik stosuje się tlenek azotu. Proces nabłonka nie towarzyszy powstawanie blizny, która jest istotna zaleta: Szyjka zachowuje właściwości sprężyste i nie będą rozrywać się w obszarze blizny do późniejszego dostarczenia. Jednakże, wraz z wysokim (54 - 96% wydajności) sposobu ma znaczną wadę: nawrót leukoplakii, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami menstruacyjnego.
3. Radiowave Leczenie leukoplakii szyjki macicy. Stosunkowo nowa metoda leczenia nie otrzymał jeszcze powszechne. Cechą przygotowania pacjentów wymagane jest wcześniejsze badanie histologiczne (biopsja) szyjki zmienione tkanki. Metoda wykorzystuje fale radiowe, w celu podniesienia temperatury właściwości wewnątrzkomórkowych cieczy, to rozkładają leukoplakii metodą „na gorąco” rozdział leukoplakii.
4. Moxibustion lub elektrokauteryzacja. Lekarze często wykorzystują tę technikę tylko dlatego, że jest ona dostępna i stosunkowo niedrogie. Jednak warto zauważyć, że moxibustion ma kilka istotnych wad. Ta procedura jest dość bolesne i traumatyczne dla kobiety i patologicznych cech chorej tkanki i zdrowe. Konsekwencje jego zachowania mogą być dość nieprzyjemne. Proces gojenia jest bardzo długie przebiegi. Po kauteryzacji nie ma gwarancji, że nie będzie miał nawrót choroby.

W przypadku, leukoplakia towarzyszy ciężkiej deformacji i przerostu, uciekają się do radykalnego leczenia - usunięcie szyjki macicy. Jeśli wraz z leukoplakii obserwuje się procesy zapalne w drogach rodnych, najpierw należy je traktować. W tym przypadku uciekania się do leczenia zachowawczego. Przypisywanie:

• leki przeciwzapalne;
• Antybiotyki o szerokim zakresie działania;
• Przygotowania do korekcji patologii związanych;
• immunostymulujące;
• witaminowe i mineralne.

Leczenie środków ludowej w przypadku rozwoju wydatków państwa nie jest wskazane, gdyż są one nieskuteczne. Ponadto, nie samoleczenia, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo, że bez odpowiedniej terapii choroby może rozwinąć się w raka. środki folk może być używany tylko w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia. Terapia głównym, nie powinny one być. Leczenie środków ludowej mogą być wykonywane wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego.

Okres pooperacyjny

Po operacji, lekarze zalecają, aby całkowicie wyeliminować seks przez 1,5 miesięcy. Ponadto, należy unikać podnoszenia ciężkich, chodzić do sauny i łaźni, biorąc gorącą kąpiel. Ponadto zabrania się używać tamponów i zachowanie douching. Należy również doskonale przestrzegać zasad higieny osobistej.

W ciągu pierwszych dziesięciu dni po leczeniu raka szyjki (bez względu na to, jaka metoda) mogą pojawić się ciężkie ciecz, która nie powinna przestraszyć. Podobnie jak organizm reaguje na leczenie, i to jest świadectwem udanej gojenia powierzchni rany.

Recenzje leczenia

Niektóre opinie kobiet, które wzięły w leczeniu tej choroby:

• Ekaterina, 38 lat. Traktuję leukoplakia szyjny tradycyjne kauteryzacji. nie było żadnych komplikacji. Po zabiegu półtora roku z powodzeniem urodziła syna. Dlatego możemy śmiało powiedzieć, że leczenie poszło dobrze.
• Eugene, 27 lat. Kiedy ujawnił leukoplakia szyjki macicy, lekarz zaproponował wybór - aby wypalić albo usunąć laserem. Z rekomendacji znajomego zatrzymał się na ginekologa lezeroterapii co nie żałuję. Procedura nie był bogaty, szybki i bezbolesny. Polecam.

profilaktyka

leukoplakii szyjki odnosi się do niebezpiecznych patologii. Dowolna postać choroby, w szczególności prostej leukoplakii są traktowane jak najszybciej.

Wśród leukoplakii można zidentyfikować środki zapobiegawcze:

• profilaktyka chorób przenoszonych drogą płciową;
• stosując metody mechaniczne antykoncepcji;
• korygujące zaburzenia hormonalne;
• regularne badanie przez ginekologa;
• Wyłączenie aborcji chirurgicznym, urazem macicy podczas porodu i łyżeczkowanie;
• ektopia leczenia zapalnych i zakaźnych chorób wpływających układu rozrodczego;

Po zabiegu, prosty leukoplakia kobieta dwa razy w roku przechodzi inspekcję, która obejmuje kolposkopia, rozmaz na onkotsitologiyu i HPV. Jeśli po nie doszło dwa lata nawrotów, pacjent zostanie usunięty z konta ambulatorium.

perspektywy

Pełna obróbka tej patologii obserwuje się w niemal 99% przypadków. Rokowanie na ogół korzystne, pod warunkiem że przeprowadzono terminowego eliminację czynników strącających i zaczęła odpowiednią terapię. W przeciwnym razie, proces może się powtarzać. Istnieje także prawdopodobieństwo, 15% regeneracji leukoplakii w dysplazji szyjki macicy, a następnie w procesie nowotworowej.