Stopa cukrzycowa, zdjęcia początkowym etapie leczenia i objawy

Stopa cukrzycowa - powikłanie, impulsem dla rozwoju, który jest zbiorem chorób, rozwój cukrzycy. 90% stopy cukrzycowej przejawia się u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy cierpią na cukrzycę od 15 do 20 lat.

Ze względu na fakt, że w cukrzycy pacjenta tkanki, a następnie dolne kończyny zaczynają tracić wrażliwość, żadnej rany, pęknięcia skóry, oparzenia gospodarstwa domowego, są niewidoczne. W takich ran, zakażenia zdarza się, że u więcej skóry, mięśni i kości, a w wyniku - opracowanie stopy cukrzycowej.

Jak jest SDS

Patogenezie cukrzycowej formowania stopy w wyniku trzech powodów:

• Uszkodzenie naczyń krwionośnych kończyn dolnych;
• Neuropatia cukrzycowa - najczęstszym powikłaniem cukrzycy;
• Infekcja, która zwykle towarzyszy zawsze dwóch pierwszych czynników.

Częstość występowania pewnych chorób: czy neuropatii klinicznej lub zmianami Przepływ krwi obwodowej, stopa cukrzycowa określa symptomy 3 form proces patologiczny. W ten sposób pojedyncze:

1. Neuropatyczny przykładu wykonania, który charakteryzuje się uszkodzenia układu nerwowego, zarówno somatyczne i autonomiczne. Klasyfikacja neuropatii cukrzycy jest dość długi, ale główną siłą napędową rozwoju SDS jest uważany za spadek przewodnictwa nerwów Impulsy w czuciowych i ruchowych nerwów obwodowych, a także wszystkie rodzaje naruszenia wrażliwości (drgań, dotykowych, termiczna). Neuropatia jako objawu stopy cukrzycowej może przepływać na trzy scenariusze: owrzodzeń stopy cukrzycowej, tworzenie stawu osteoartropatia Charcota neuropatycznego obrzęków.
   insta story viewer
2. Neuroischemic lub w postaci mieszanych, zawierający cechy i neuropatia i uszkodzenia niedokrwienne w wyniku procesów chorobowych, które mają wpływ na układ nerwowy i naczyniowy turnpike kierunek.
3. Niedokrwienne gatunki ewoluują z powodu zmian miażdżycowych w ścianach naczyń tętniczych nóg i prowadzi do zakłóceń w głównym strumieniu krwi.

Izolowane forma, w szczególności neuropatyczny i niedokrwienne, mniej wspólnego, poza tym, że na początku procesu. Zwykle w czasie tworzy formie mieszaniny: jeśli SDS powoduje niedokrwienie, że nie jest bez udziału nerwów i wręcz przeciwnie - neuropatia, prędzej czy później przyciągnięcia uczestnictwa statków, które u chorych na cukrzycę jest bardzo szybka i często dotknięte miażdżyca.

Objawy stopy cukrzycowej

Diabetycy mają obowiązek monitorować status przystanku i wyczulony na początkowym etapie stopy cukrzycowej. Drętwienie, mrowienie, pieczenie, shifty „gęsią skórkę” - zwiastunami patolgii.

Objawy zespołu stopy cukrzycowej, która wymaga, aby zwrócić uwagę i natychmiast skonsultować się z lekarzem:

• zmiany skórne, które nie goją się przez długi czas, jątrzyć;
• zmiany chorobowe skóry, zakażenia grzybicze paznokci;
• wrastanie paznokci płyta głąb skóry;
• Zmiana koloru paznokcia lub zaciemnienia;
• modzele, podrażnienie skóry z butów, odciski;
• pęknięcia w piętach skóry, płacząc egzemy między palcami;
• deformacji stóp (skrzywienie palców, wzrost kości na kciuk).

Jakie są stopy cukrzycowej, zdjęcia

Zdjęcie pokazuje, w jaki sposób choroba objawia się na nogach i na początkowych etapach eksploatacji.

powikłania

Stopa cukrzycowa może być skomplikowane:

1. Martwica (obumieranie) tkanek - przyczyna nekrozę zasadniczo rozłożone ropotwórczy infekcji jednak przyczynić się do rozwoju tego powikłania mogą krążenia zaburzenia unerwienia i tkanek.
2. Owrzodzenie - ich głębokości i ciężkości uszkodzeń miękkiej tkanki może zmieniać się w szerokich granicach.
3. Patologiczne złamania patologiczne złamania występuje - w wyniku zakłóceń normalnej wytrzymałości kości, kiedy wystawiona na stres, zwykle nie prowadzą do uszkodzeń.
4. Stóp deformacje - zgięcie przykurcz palców (palce są ustalone w wygiętej, wykrzywioną położenie) zanik mięśni (spadek masy mięśniowej i siły), odkształcenie Łuk zamortyzować to naruszenie funkcja.
5. Zapalenie szpiku - nekrotyczne uszkodzenia kości, spowodowane przez zakażenie obecnych wrzodów.
6. Sepsa - to stan zagrażający życiu, które rozwija się, gdy ropotwórczymi przenikanie mikroorganizmów i ich toksyn w krwiobiegu.

Leczenie stopy cukrzycowej

W przypadku leczenia stopy cukrzycowej musi być złożone, obejmujące nie tylko wyeliminowanie objawów klinicznych przez dotkniętych kończyn, ale korekta choroby podstawowej, który spowodował rozwój tego powikłania (czyli leczenie cukrzycy cukrzyca).

Leczenie neuropatii postaci stopy cukrzycowej należą:

• normalizacji poziomu cukru we krwi;
• zapewnienie podnóżek;
• chirurgiczne usunięcie wszystkich martwych tkanek w okolicy rany;
• antybiotyki, w postaci tabletek lub iniekcji;
• stosowanie nowoczesnych opatrunków.

Leczenie postaci niedokrwiennej stopy cukrzycowej należą:

• Normalizacja cukru i cholesterolu we krwi;
• zaprzestanie palenia tytoniu;
• leczenie nadciśnienia tętniczego;
• nadmierna redukcja lepkości krwi (aspirynę, heparynę);
• chirurgiczna naprawa drożności naczyń;
• antybiotyki

Amputacja jest również sposób leczenia zespołu stopy cukrzycowej. Wskazania do amputacji - to ropne fuzja kości stopy, krytycznego zmniejszenia dopływu krwi do tkanek.

W Rosji, najczęściej wykonywane wysokiej amputacji. Operacja w środkowym lub górnym poziomie udowej jest jednym z najczęściej. Po tych interwencjach pacjent uważa się za nieważny. Dbać o siebie w domu, a tym bardziej w pełni praca staje się niezwykle trudne. Dlatego w pierwszej kolejności w kontaktach z zespołu stopy cukrzycowej przychodzi profilaktyka.

Nowe zabiegi

Świat jest stale bada nowe metody leczenia zespołu stopy cukrzycowej. Głównymi celami badań jest opracowanie bardziej skutecznych i szybkich metod gojenia ran, które pojawiają się w wyniku choroby. Nowe metody znacznie ograniczyć konieczność amputacji kończyn, która jest tak wysoka w tej chorobie.

W Niemczech, zostały już zbadane i zastosować w praktyce szereg metod leczenia stopy cukrzycowej. Na podstawie różnych badań klinicznych i testowanie nowych metod leczenia ocenianych przez środowisko medyczne jako świat bardzo obiecujący.

Należą do nich:

• Sposób pozaustrojowego leczenia fali uderzeniowej;
• Leczenie czynnikami wzrostu;
• Leczenie z zastosowaniem komórek macierzystych;
• Terapia przez strumień plazmy;
• Sposób biologicznego mechanicznej;

Jak uniknąć operacji dla „stopy cukrzycowej”?

Niestety, uciekają się do amputacji w około 15-20% przypadków syndromu „stopy cukrzycowej”. Chociaż w większości przypadków amputacji można zapobiegać przez wczesne leczenie i prawidłowo.

Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie zapobieganie powstawania owrzodzeń żylnych. Jeśli nadal wystąpiły szkody, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Uprzejmie zapytać endokrynologa o pracach wyspecjalizowanych pomieszczeniach Stopa cukrzycowa i się z nimi skontaktować w razie problemów. Wysokie ryzyko amputacji są stany, takie jak zapalenie szpiku kostnego (ropienie) i owrzodzenia pośród krytycznego niedokrwienia kończyn (poważnie osłabiona przepływu krwi do stóp).

Zapalenie szpiku alternatywny amputacja może być długi (1,5-2 miesięcy) Pole antybiotyków, konieczność stosowania większych dawek i kombinacji leków. W krytycznym niedokrwieniem najbardziej efektywne wykorzystanie poluhirurgicheskogo - angioplastyka balonowa i chirurgia - techniki bypassu naczyniowego.

Buty ortopedyczne dla stopy cukrzycowej

Noszenie specjalnego obuwia ortopedycznego jest jednym z najważniejszych etapów w zapobieganiu i leczeniu stopy cukrzycowej. Powodem jest to, że konwencjonalne obuwie jest dla zdrowych ludzi, którzy nie mają połamanych przepływ krwi i / lub unerwienia stóp i nóg. Sobie te same buty pacjenta ze stopą cukrzycową może spowodować szybszy rozwój wrzodów.

Główne cechy obuwia ortopedycznego są:

1. Pacjent stopa zgodności. Przy zakupie zwykłych butów może być trudne, aby bezpośrednio wybrać żądany rozmiar. Ponadto, z powodu cech strukturalnych stóp nowe buty mogą „sęk” iść „push” w ścięgna Achillesa, stawu skokowego, kciukiem. Pacjentów ze stopą cukrzycową takich rzeczy nie wolno, więc są produkowane przez te buty powinny pasować idealnie we wszystkich formach i deformacjami stóp.
2. Brak nieprawidłowości, na wewnętrznej powierzchni buta. Na wewnętrznej powierzchni butów i buta może mieć szwy lub inne wady wypukłości tkanek, które mogą uszkodzić skóry pacjenta z stopy cukrzycowej. To z tego powodu, że wewnętrzna powierzchnia obuwia ortopedycznego musi być idealnie płaska i gładka.
3. Podeszwy wahadłowe. W normalnych warunkach, podczas chodzenia, że ​​obciążenie jest rozłożone na przemian pięty i stopy, Arch mięśni nóg są wykorzystane, zmniejszając obciążenie na poszczególne części. W stopie cukrzycowej mięśni zazwyczaj wpływa danych, przy czym środkowa część stopy (zazwyczaj zakrzywione do góry) jest prostowane i traci swoje właściwości amortyzujące. Wychylne podeszwa jest sztywna płyta wewnętrzna (od strony stóp), w której jest płaska (Zwykle wyposażony kształtowi stopy pacjenta) i ma nieco zaokrągloną zewnętrzną powierzchnię oraz uniesionym skarpeta. W efekcie, w czasie chodzenia stopa „rolki” pacjent od pięty do części czołowej, obciążenie zmniejsza się kilka razy.
4. Brak twardej toe. W praktycznie wszystkich zwykłych butach górna część skarpety wykonana ze sztywnego materiału, który jest zgięty podczas chodzenia, i wywiera presję na górze palców u rąk i nóg. W niektórych przypadkach może to prowadzić do modzele lub nawet bolesnych doznań zdrowa osoba, u pacjentów ze stopą cukrzycową te buty z pewnością będzie powodem owrzodzenie. Dlatego przednia górna część obuwia ortopedycznego są zawsze wykonane z miękkich materiałów.

Buty ortopedyczne produkowane indywidualnie w każdym przypadku, tylko po pomiarze i ocenie stóp parametrów pacjenta.

LFK

Stopa cukrzycowa może być wykonane:

1. Ćwiczenie 1. Pozycja wyjściowa - siedząc na krześle, nogi są opuszczone i przyniósł ze sobą. Na przemian zginać i rozprostować palce zatrzymać 5 - 10 razy począwszy na jednej nodze, a potem drugą.
2. Ćwiczenie 2. Pozycja wyjściowa jest taka sama. należy najpierw podnieść kciuk do góry na 5 - 10 sekund, utrzymując piętę wciśnięty do podłogi. Następnie palce muszą być obniżona i pięty podnieść (także 5 - 10 sekund). Powtórz ćwiczenie 3 - 5 razy.
3. Ćwiczenie 3. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Do podnoszenia jednej nogi 5 - 10 cm nad podłogą i zaczyna wykonywać ruch po torze kołowym w stopie, najpierw w jednym kierunku (3 - 5 razy), a następnie w drugim. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.
4. Ćwiczenie 4. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Należy najpierw wyprostuj jedną nogę w kolanie, a następnie wygiąć go w kostkę, próbując wyciągnąć palcami jak najniżej. Trzymając nogi w pozycji 5 - 10 sekund, a następnie opuść go i powtórz ćwiczenie z drugą nogą.
5. Ćwiczenie 5. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Wyprostuj nogę w kolanie, a następnie wyprostuj ją w kostkę, starając się dotrzeć do palców stóp. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.

ćwiczenia terapii (terapia) oraz specjalne ćwiczenia mogą mieć pozytywny wpływ na stopę cukrzycową. Celem ćwiczeń jest w tym przypadku, aby poprawić ukrwienie tkanki niedokrwiennej kończyn dolnych. Jednak warto pamiętać, że w postaci niedokrwiennej choroby mechanizmu uszkodzeń jest niedrożność naczyń krwionośnych, że dopływ krwi do tkanek, więc zbyt duże obciążenie może prowadzić do zwiększonego bólu i Rozwoju powikłań. Dlatego gdy jest to konieczne, aby wykluczyć jakiekolwiek ćwiczenia i działania związane ze wzrostem obciążenia stopy (Marszu, biegu, jazdy na rowerze, podnoszenie wagi, długotrwałe wystawienie w pozycji „stojącej”, a więc itd.).

Jak dbać o stopy cukrzycy

Zapobiec rozwojowi stopy cukrzycowej jest znacznie lepsza niż leczyć. Cukrzyca - choroba przewlekłą, tak dobrą opiekę nogi powinny wejść w codzienne przyzwyczajenia. Istnieje kilka prostych zasad, które znacznie zmniejsza częstotliwość występowania owrzodzeń żylnych.

Głównym problemem dla diabetyków jest wybór butów. Ze względu na zmniejszenie wrażliwości dotykowej, pacjenci na przestrzeni lat są ciasne, niewygodne buty, powodując nieodwracalne uszkodzenia skóry. Istnieją wyraźne kryteria, które osoby z cukrzycą powinny wybrać buty.

1. w przypadku nawet niewielkie zapalenie skonsultować się z lekarzem. Nawet niewielki stan zapalny może prowadzić do poważnych konsekwencji.
2. Każdego dnia skontrolować nogi ujawniają rany, zadrapania, pęcherze, pęknięć i innych uszkodzeń, dzięki którym zakażenie jest zdolny do penetracji. Spodnia mogą być przeglądane za pomocą lustra. Jeżeli słaba wizja jest lepiej zadać to zrobić ktoś z członków rodziny.
3. Myj stopy codziennie jest konieczne, przetrzyj delikatnie, bez pocierania. Nie możemy zapomnieć o przestrzeni międzypalcowych - muszą również być dokładnie umyte i wysuszone.
4. Sprawdzić buty codziennie, aby zapobiec modzele i inne uszkodzenia, które mogą spowodować przedmiotów do wnętrza wkładki do butów pomarszczone, podarte okładziny itp
5. Nie wystawiać swoje działania noga jest bardzo niskie lub bardzo wysokie temperatury. Jeśli stopy są zimne, to lepiej nosić skarpetki, nie można korzystać z grzejników. Woda w łazience, należy najpierw sprawdzić rękę i upewnić się, że nie jest zbyt gorąco.
6. Buty powinny być wygodne, dobrze siedzieć na nodze, nie można kupić buty, chcesz się włamać. Z znaczące deformacje stóp wymagają specjalnie wykonane buty ortopedyczne. buty street nie mogą być noszone na boso, w sandałach lub sandały, w których posiadaniu jest pasek między palcami, są przeciwwskazane. Nie chodzić boso, zwłaszcza na gorące powierzchnie.
7. Skarpetki lub pończochy zmieniać codziennie, ubrany tylko w odpowiedni rozmiar, należy unikać obcisłe dziąsła i cholernie skarpetki.
8. nie może szkodzić skórze stóp. Nie należy stosować leków i środków chemicznych, zmiękczanie modzele, usunięcie zrogowacenia z brzytwą, skalpela i innych narzędzi skrawających. Lepiej jest używać pumeksu lub pliku dla stóp.
9. Urazów przeciwwskazane jodu, alkohol, „nadmanganian potasu,«»Brilliant Green„- mają właściwości opalania. Lepsze otarcia procesu, nacięcia - miramistin specjalne środki, chlorheksydynę, dioxidine, co najwyżej 3% roztworu nadtlenku wodoru i stosować sterylny opatrunek.
10. Kiedy suche nogi skóry należy smarować tłuszczu krem ​​codziennie (z zawartością rokitnika, olej brzoskwiniowy), ale przestrzenie między palcami nie mogą być smarowane. Jest również możliwe użycie kremu zawierającego mocznik (Balzamed, Kallyuzan etc.)
11. Przycinać paznokcie po prostu prawo, nie zaokrąglone narożniki. Zgrubiałe paznokcie nie są cięte i zgrzyt. Jeśli cel jest słaba, lepiej skorzystać z pomocy członków rodziny.
12. Rzucić palenie, palenie może zwiększać ryzyko amputacji w 2,5 razy.

środki folk

We wczesnych etapach leczenia stopy cukrzycowej, można użyć następujących popularne recepty:

1. Aby mleczka na wrzody i mycia należy wlać 1-2 łyżki. l. ziele krwawnika filiżanki wrzącej wody i pozostawić na małym ogniu przez 5 minut. Szczep za pomocą gazy.
2. Dokonaj wrzody mycia i kompresuje stosując bulion czeremchy owoce. Aby to zrobić, wlać 4 łyżki gotowania. l. owoce 500 ml wrzącej wody i posiadać 15 minut w łaźni wodnej. Odcedzić i ostudzić.
3. Wodny wyciąg z koniczyny jest przydatna dla lotionów. Gotować 2 łyżki. l. kwiaty umieszczono w termosach i wlać wrzącej wody. Po 2 szczepu Chasa.
4. W przypadku szczególnie hardhealed wrzody kolorze nalewki centaury, do wytwarzania trawy do nalewania wrzącej wody w stosunku od 1 do 10 wlewów i pozostawić na kilka godzin.
5. W zastosowaniu, jako środka dezynfekcyjnego skrzyp przygotowywania bulionu: 1 łyżka. l. trawa zalać szklanką wrzącej wody i postawić na małym ogniu przez 10 minut.
6. Do leczenia ran kolorze korzenia tataraku z którego przygotowanie naparu: 3 łyżki. l. zioła wlać 700 ml wrzącej wody i trzymano na łaźni wodnej w ciągu 10 minut. Domagaj około pół godziny i filtr.
7. Rany mogą być traktowane sok z pokrzywy lub aloes poprzednio stosując ją do tamponu albo podpaski.

W leczeniu stopy cukrzycowej kąpieli pomoże i są szczególnie użyteczne miodu. Dla ich gotowania 2 łyżki. l. miód rozpuszcza się w 1 litrze wody ciepłej. Te tace można przyjmować codziennie, zanurzając nogi przez 15 minut.

perspektywy

Rozwój stopy cukrzycowej (a nawet więcej, zgorzel) jest bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego. Proste zasady zapobiegania, terminowe prowadzone przez pacjentów, w wielu przypadkach uniknąć pojawienia się wrzodów cukrzycowych. Cukrzyca i jej konsekwencje, takie jak stopy cukrzycowej - główną przyczyną amputacji kończyn dolnych.